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尊敬的仲裁委员会:
我方与被申请人在合同履行过程中发生争议,现提交本仲裁申请书,请求贵委员会依法予以仲裁。
一、争议的基本事实和原因
我方与被申请人于_________签订了_________,约定_________。但是,在履行合同过程中,被申请人未能按照合同约定履行其应尽的义务,给我方造成了经济损失。具体事实如下:
_________
二、请求仲裁的具体内容
基于上述事实,我方请求贵委员会对以下问题进行仲裁:
(请求仲裁的具体内容,列出请求事项和理由)
三、申请人的权利和义务
根据《_仲裁法》和《_合同法》的.规定,我方有权向贵委员会申请仲裁,并有义务按照贵委员会的要求提供证据材料和履行其他应尽的义务。
四、仲裁程序
我方已按照《_仲裁法》和贵委员会的有关规定,准备了完整的申请书和证据材料,现提交贵委员会审核。我方希望贵委员会能够按照程序进行仲裁,公正、公平地解决争议。
五、其他事项
(根据实际情况列出其他需要说明的事项)
敬礼!
申请人:
____年____月____日
请求事项:
1.裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的`双倍工资差XXX元(XXXX元/月X11月=XXX元);
2.裁决被申请人向申请人支付经济补偿金XXXX元(XXXX元/月XXXX月=XXXX元);
3.裁决被申请人向申请人支付加班费XXXXX元;
4.裁决被申请人向申请人支付20xx、20xx年防暑降温费XXXX元;
5.裁决被申请人向申请人支付20xx年4月份工资XXXX元;
6.裁决被申请人返还申请人工作服押金XXX元。
事实和理由
申请人张三20xx年2月份入职被申请人扬州XXXX有限公司从事XXX工作,由于被申请人一直没有给申请人缴纳社保,依法签订劳动合同,支付加班费、支付防暑降温费等原因,申请人在20xx年4月30日向被申请人邮寄了解除劳动关系通知,要求与其解除劳动关系。并要求其支付相应的经济补偿、加班费等。
为了维护申请人的权益,至此向贵委提出上述劳动仲裁请求,还望得到贵委支持。
年 月 日
__________人民法院
申请人:______________,男,汉族,_____________年_____月__________日生,身份证号码________________,住__________市___________________,电话________________
被申请人:_____________有限公司
地址:_________________市________________
法定代表人:______________电话:_____________
申请要求
1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;
2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);
3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的`双倍工资;
4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;
5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续;
6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。
申请人:________________
_______年_____月_____日
被申请人:
法定代表人:
仲裁请求:
1、请求撤销被申请人于_______年_____月______日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;
2、请求裁决被申请人补发从_______年______月______日起至裁决生效之日止的工资(按______万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的25%计算);
3、请求裁决被申请人支付从_______年_____月至_______年_____月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计_______万元(按_______万元/月计算,共_______个月工资)。
事实与理由:
被申请人于_______年与申请人建立劳动关系,但在建立劳动关系后直至_______年______月_____日,被申请人未能按照《_劳动合同法》(以下简称“劳动合同法”)的规定与申请人签订书面的劳动合同。根据劳动合同法第八十二条的规定,用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍的工资,申请人在被申请人的平均工资为_______万元,故被申请人应当为此另行支付______万元的二倍工资。
_______年______月______日,被申请人在没有任何证据的.情况下以申请人违反被申请人劳动人事手册第条和劳动合同法第39条第2款规定,非法解除与申请人的劳动关系,并从2009年8月25日起,被申请人停止支付申请人的工资,根据相关法规,被申请人支付违法解除劳动关系期间的工资并承担工资总额25%的经济补偿金责任。
综上,被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定,为维护申请人合法权益,根据《_劳动争议调解仲裁法》之规定,特依法提起劳动仲裁,请予支持!
_______区劳动人事争议仲裁院
申请人(签字):__________
日期:_____________
申请人:__省__县__
经贸公司地址:__省__县__路__号
法定代表人:A
职务:经理
仲裁代理人:B
律师事务所律师
被申请人:__省__县
公司地址:__县__路__号
法定代表人:C
案由:货物买卖纠纷
1、终止合同。
2、赔偿因被申请人所交货物的`低质给申请人造成的损失__万元人民币。
事实和理由:(应详述,此略。)
基于上述事实,为维护申请人合法权益,根据合同中约定的仲裁条款,特申请__仲裁委员会予以仲裁。
证据和证据来源,证人姓名和地址:__年__月__日申请人与被申请人签订的货物买卖合同;__年__月__日__食品研究所的质检报告。
市仲裁委员会
申请人:__县__经贸公司
法定代表人:__年__月__日
申请人:______。
被申请人:______制药有限公司。
地址:__________。
法定代表人:______。
申请请求:
一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。
二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金320元。
三、请求裁决被申请人为申请人补缴20____年3月至20____年2月期间的社会保险;不能补缴的.,赔偿损失。
四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。
五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。
六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。
申请人______于20____年3月入职被申请人四川某某制药有限公司工作。20____年2月11号凌晨3时许,申请人在工作过程中,开包装机时,不慎被机器夹伤左手无名指,经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定,申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外,被申请人并未依照《劳动法》等规定,为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作12个小时,也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于20____年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益,特提出仲裁申请,望裁如所请!
______
20____年____月____日
申请人:____________,男
出生于_____年______月____日
住北京市_________________
被申请人:____________有限公司
住____________________区
法定代表人:_____________,
性别:________职务:________
电话:____________________
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬________元;
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金________元;
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金________元;
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分____元及所欠差额工资25%的补偿金________元。
事实和理由:
_______年____月____日申请人与被申请人建立劳动关系,_______年____月____日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至_______年____月____日终止,其中_______年____月____日至_______年____月____日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,_______年____月____日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。
_______年____月____日至_______年____月____日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于_______年____月____日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的'合法权益。
_______年____月____日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。
__________劳动争议_____委员会
申请人:______________
_________年______月_____日
用人单位名称:____________________________地址:____________________
法定代表人:________电话:________________________销售部负责人:________________________手机号:__________________________
申诉事由:
我在________年____月____日进入______公司______工作,职务为________,月工资________元,用人单位在__________年____月____日无理由辞退我,在该公司工作的______月期间,该公司未给我签劳动合同,也未给我买社会保险,现我要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益:
1.要求半个月工资的补偿金________(单月工资________)元。
2.要求该单位补交____个月的.社会保险。
3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿________(单月工资________)元。
申请人:________
________年________月________日
申请人:王强___,男,汉族,1___年__月__日出生,,现住___市___区___路___号。
被申请人:王强__有 限公司,住所地:__市__区___路___号。
电话:___。
法定代表人:___职务:___
一 裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5___元(月平均工资26__元_2)。
二 裁决被诉人向申请人支付____年6月至____年6月加班费共元,其 中:1.延时工作时间加班费元及25%的经济补偿金元;2.歇息日加班费元及25%的经济补偿金元;。
以上二项合计:___元。
申请人于1__5年1_月进入被诉人单位工作,任司机一 职至今。
____年12月2_日,双方签订了 无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为___元,每日工作_小时 每周工作5天。
但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六 日还要求我随时出车,平均每月星期六 日3天以上(公司出车均有 打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的____年6月至____年6月间的考勤记录)。
另外,歇息日也是随时出车加班,我早上6时3_分出车接送公司员工上班,直到1_时1_分接公司员工下班,送完员工需要到2_时,除去 中午吃饭和歇息时间1个小时 平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一 至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。
我为被申请人加班,但被申请人却没有 按[劳动法]的规定给我安排补休,也没有 按规定为我支付加班费。
从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数 加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资_4_元(____年_月1日双方商议将我的合同工资变更为_4_元)为基数计算,____年6月至____年6月间,
被申请人拖欠我延时工作时间加班费元(_4_元/倍_3个小时_4周_12个月_2年)未付 拖欠我歇息日工作时间加班费元(_4_元/倍__个小时_3天_12个月_2年)未付。
为此,我多次找被申请人领导商议要求支付,被申请人均予以拒绝。
被申请人的行为严重违反了 劳动法和劳动合同法的规定,根据[ _劳动合同法]第3_条第2项和46条第1项的规定,我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动酬劳”为由向被申请人提出了 解除劳动合同关系,
由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在 查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。
申请人:__
__年__月__日
申诉人:
申诉人名称:_________地址:________________
法定代表人:姓名:______职务:______________
住址:________________电话:____
委托代理人:姓名:______性别:_____年龄:____
工作单位:______________职务:____
住址:________________电话:____被诉人:
被诉人名称:_________地址:________________
法定代表人:姓名:______职务:________________
案由:_________________________________
申请理由和要求:____________________________
为此,特向你会申请仲裁。
_________经济合同仲裁委员会
申诉人:________(盖章)
法定代表人:______(签章)
____年__月__日
附:本申请书副本____份。
合同副本______份。
仲裁协议书_____份。
其它有关文件____份。
注:经济合同纠纷申请仲裁时,双方当事人必须在合同中订有仲裁条款或者有事后达成书面仲裁协议,仲裁机关方能受理。
事实与理由如下:
为此,我请求贵仲裁委员会根据《_仲裁法》等相关法律法规的.规定,依法进行仲裁。
在此,我提交了[相关证据材料名称]作为仲裁申请的证据。如有需要,我将提供其他证据材料。
最后,我再次请求贵仲裁委员会根据法律法规的规定,公正、公平地进行仲裁,并按照相关程序和要求进行处理。
被申请人:xx省xx送变电工程有限公司xx工程处,
住所地:xx县xx镇xx乡xx村。电话:xxx。
法定代表人:xx 职务:总经理
一、拖欠工资,从xx年1月至今未发,已达14个月,每月4000元人民币(其中基础工资(14个月)56000元人民币;私车公用、燃油费、过路费等每月2500元人民币合计:30000元人民币。
二、违约终止用工合同,按《劳动法》第四章执行,公司应赔偿违约金12000元人民币。
三、年终一次性奖励30000元人民币未发。
四、生活费按当初xx总承诺每月500元人民币(合计7000元)最后结算。
以上合计申请金额为:135000元人民币(生活费未包含)。 (壹拾三万伍仟圆整)。
20××年13月2日,被申请人××省××市房地产开发公司与我厂在××市签订销合同一份,采购我厂生产的钢窗××××副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定,交货日期为19××年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收,但对方却迟迟不支付货款,后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响,公司资金紧张,一时难于支付货款。由于××房地产开发公司违约拒不支付货款,我厂几次到××省××市往返交涉,给我厂造成了很大的经济损失。
由于上述情况,根据原合同中约定的仲裁条款,特申请××仲裁机构予以仲裁。
××仲裁委员会
申诉人:××市钢窗厂
20××年11月18日
附:1、本仲裁申请书副本1份
2、证据目录和主要证据复印件2份
被申请人自2003年开始2005年止,先后向申请人采购了总金额为240,960元的ADSL终端设备。申请人已经履行了全部合同义务,被申请人于2003年11月20日支付了64,000元,此后再未付款,至今共欠申请人176,元(大写壹拾柒万陆千玖佰陆拾元整),虽经申请人多次催要,被申请人仍然拖欠至今不予支付。
依据销售合同第条之约定,上述未付款之逾期违约金,应按逾期付款金额的3%计算,共计5,元,应由被申请人支付于申请人。
基于上述事实,申请人依据《销售合同》第十四条之约定,向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相,依法维护申请人合法权益。
上海仲裁委员会
****股份有限公司
XX年XX月
申请人:中山市大涌镇**制衣厂
经营场所:中山市大涌镇岚田村_坎头圹_
法定代表人:徐永航。
被申请人:刘德全,男,汉族,身份证号码:510226196707037395,住重庆市**市香龙镇高坝村3组18号。
申请撤销事项:
1、请求法院依法撤销中山市劳动争议仲裁委员会作出的中劳仲案字446号仲裁裁决书的仲裁裁决,裁决申请人无需向被申请人支付任何费用。
2、依法裁决被申请人承担本案的全部裁决费用。
事实与理由
中劳仲案字446号仲裁裁决申请人向被申请人支付医疗费元、住院伙食补助费1960元、护理费5040元属于认定事实不清、证据不足、适用法律错误,理由如下:
首先,在仲裁审理时,被申请人向仲裁庭提交了医疗费收据,但是其用药清单并未提供,无法判断其医疗费是否存在超出工伤的治疗范围及使用药物是否属于社保基金核准的范围内,如果案涉的医疗费超出工伤的治疗范围及社保基金核准的用药范围,超出部分的费用应由申请人自行承担。
根据《中山市工伤保险待遇表》的规定:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。被申请人应就他治疗工伤的诊疗项目符合上述规定的标准而负有举证责任。而中山市劳动争议仲裁委员对此并没有进行严格的'审查就做出裁决,有失法律之公正。因此我主张超过该标准的医疗费由被申请人承担。
其次,裁决书认定护理费5040元,而该笔费用在被申请人向仲裁庭提交了医疗费收据已经有所体现,再次裁决申请人向被申请人支付医疗费属于重复计算了护理费用,违反法律规定。
且裁决书裁决申请人向被申请人支付护理费的依据为《关于确定我市部分工伤保险待遇标准的通知》(中府办〔20xx〕26号),然而该通知上没有护理费的规定,此裁决为适用法律错误。
再次,裁决申请人向被申请人支付住院期间的伙食补助费35元/天标准过高。
综上所述,中山市劳动仲裁争议委员会作出的中劳仲案字446号仲裁裁决书的仲裁裁决认定事实不清,证据不足、适用法律法规错误,请求中山市中级人民法院依据《_劳动争议调解仲裁法》第四十九条第(一)项的规定撤销该仲裁裁决。
中山市中级人民法院
二O一x年 月 日
申请人:_______________
电话:_____________________________
住所:____________________________
邮编:_____________________________
被申请人:_________________________
住址:_____________________________
邮编:______________________________
法定代表:________________________
电话:_________________________
申诉请求:
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年______月______日到______年______月______日双倍工资计______元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计____________元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人____________年______月和______年______月至______月单位应缴纳社会劳动保险费____________元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人____________年______月至______年______月加班工资______元(112小时×元/小时×倍=)
五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月______日至______年______月______日工资____________元
六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月至______月的住房公积金______元(每月______)
七、依法裁决被申请人现金支付申请人____________年年终奖____________元。合计金额:_______________元
申请人于______年______月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为____________元;第二个月转正后每个月工资为____________元。直至______月______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付__________________到__________________工资计____________元;
根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计____________元(一年半)被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计____________元。
被申请人未按时支付______年______月______日至______年______月______日工资____________元和年终奖一个月工资______元。
被申请人没有为申请人缴纳______年______月至______月住房公积金______元。
根据劳动部《关于印发的通知》,应按以下标准支付工资:
1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20__1年9月至20__年3月加班工资元(112小时×元/小时×倍=)
我是甲方,我方与乙方于________________年________月________日签订了一份________________合同,其中约定了双方在________________方面的权利和义务。但是,在合同履行过程中,由于________________原因,我方和乙方发生了争议。经过协商无果,我方只能通过仲裁来解决争议。
根据《_仲裁法》的规定,我方已向贵委员会提交仲裁申请书,具体内容如下:
一、仲裁请求
乙方应按照合同约定的时间和质量向我方提供________________服务;
乙方应按照合同约定的价格向我方提供________________服务;
乙方应按照合同约定的方式向我方支付________________服务的费用;
乙方应承担本次仲裁所产生的全部费用。
二、争议的事实和理由
乙方未能按照合同约定的'时间和质量向我方提供________________服务,给我方造成了________________损失;
乙方未能按照合同约定的价格向我方提供________________服务,给我方造成了________________损失;
乙方未能按照合同约定的方式向我方支付________________服务的费用,给我方造成了________________损失;
本次仲裁应当按照_的相关法律法规和仲裁规则进行。
三、证据材料
合同原件及其附件;
双方签订的其他书面协议及证明文件;
________________服务的支付凭证;
其他与本案有关的证据。
特此申请,望仲裁委员会能够依法公正裁决。
尊敬的'仲裁委员会:
我_________和_________在_________中发生了纠纷。为了维护我的合法权益,我决定向贵仲裁委员会申请仲裁,请求仲裁委员会依法公正裁决此案。
具体事项如下:
事实描述:
法律依据:
证据清单:
在此,我诚恳地请求贵仲裁委员会对本案进行公正裁决,并依法保护我的合法权益。
特此申请!
甲方:xx
乙方:xx
xxxx市xxxx区劳动仲裁委员会审结甲方乙方之间的劳动纠纷,案号:xx【xx】,该判决书判令(判决书判决内容):
一、xxx;
二、xxx;
三、xx。
经甲乙双方协商一致,就该判决达成以下协议:
一、同意劳动关系自调解书生效时解除;
二、甲方一次性支付xx元给乙方,此案了结;
三、甲乙双方在此之后就此案不得再另行起诉。
四、本协议一式三份,甲乙双方各一份,法院存根一份,均具有同等法律效力,自甲乙双方签字盖章生效。
甲方:xx日期:xx年xx月xx日
乙方:xx日期:xx年xx月xx日
我是原告方,本案为劳动争议案件。现向贵仲裁委员会提出仲裁申请,请求贵仲裁委员会对以下争议进行仲裁:
一、案由
1、甲方(用人单位)未按照劳动合同约定向我支付劳动报酬。
2、甲方未按照劳动合同约定向我缴纳社会保险费。
3、甲方违反劳动合同约定解除劳动关系,造成我的`经济损失。
二、事实和理由
1、劳动关系
我于________年____月____日与甲方签订了《劳动合同》,合同期限为________年____月____日至________年____月____日。合同约定甲方应向我支付每月工资________元,同时为我缴纳社会保险费。
2、违约行为
未支付劳动报酬
我按照合同约定履行了工作职责,但甲方未按照合同约定向我支付工资,截至仲裁申请时已经拖欠我工资________元。
未缴纳社会保险费
我按照合同约定履行了工作职责,但甲方未按照合同约定向我缴纳社会保险费,导致我的社会保险待遇无法得到保障。
解除劳动关系
甲方在我因病休假期间未经协商擅自解除劳动关系,导致我无法获得相应的医疗费用报销和病假工资。
3、经济损失
我因甲方的违约行为导致了经济损失,具体包括:未支付工资________元、未缴纳社会保险费________元、解除劳动关系后无法获得相应的医疗费用报销和病假工资。
三、申请仲裁的请求
基于以上事实和理由,我向贵仲裁委员会提出以下仲裁请求:
1、甲方应向我支付未支付的劳动报酬________元;
2、甲方应向我缴纳未缴纳的社会保险费________元;
3、甲方应向我支付解除劳动关系造成的经济损失________元。
我将于________年____月____日在贵仲裁委员会递交本仲裁申请书。在此之前,我已向甲方提出书面申诉,但甲方未予理会。因此,我只能向贵仲裁委员会申请仲裁。
申请人:(签名)
________年____月____日
被申请人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________区_______________路_______________号。电话:______________。
法定代表人:______________职务:______________
请求事项:_________________
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________________元。
二、裁决被申请人向申请人支付__________年______月至__________年______月加班费共___________元,其中:_________________
1、延时工作时间加班费___________元及25%的经济补偿金__________元;
2、休息日加班费_______________元及25%的.经济补偿金___________元。
三、裁决被申请人向申请人支付年休假赔偿金___________元。
四、裁决被申请人向申请人支付高温补贴___________元。
五、裁决被申请人向申请人支付失业保险赔偿金___________元。
六、裁决被申请人向申请人支付未签署劳动合同的赔偿金___________元。
以上六项合计:______________元。
事实与理由:_________________
_______________市劳动争议仲裁委员会
申请人:______________(签名)
_________年____月____日
委托代理人:
仲裁要求:
一、立即支付货款_________元。
二、赔偿损失费_________元。
_______年____月____日,被申请人_______省_______市房地产开发公司与我厂在_______市签订销合同一份,采购我厂生产的钢窗_________副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定,交货日期为_______年_____月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收,但对方却迟迟不支付货款,后又称有部分钢窗不符合市场变化的`影响,公司资金紧张,一时难于支付货款。由于_______房地产开发公司违约拒不支付货款,我厂几次到_______省_______市往返交涉,给我厂造成了很大的经济损失。
由于上述情况,根据原合同中约定的仲裁条款,特申请_______仲裁机构予以仲裁。
_______仲裁委员会
申诉人:_______市钢窗厂
1、本仲裁申请书副本___份
2、证据目录和主要证据复印件_____份
我是_________,身份证号码为_________,现住址为_________。
我与_________于_________发生了_________纠纷,现根据《_仲裁法》及相关法律规定,向贵委员会提起仲裁申请,请求仲裁如下:
一、判决被申请人;
二、承担本案全部仲裁费用。
我在此声明:以上申请事项均属实,我承担相应法律责任。
我_________因与_________发生争议,现向贵仲裁委员会申请仲裁,请求依法对争议事项进行公正、公平、公开的仲裁。
我在此声明:本申请书中所陈述的事实真实,不存在虚假陈述、夸大事实等行为,申请人保证对仲裁委员会所作的裁决拥有法律上的约束力。
申请人在此申请以下仲裁请求:
申请人在此向仲裁委员会提供相关证据材料,并承诺如实、完整地提供证据材料,协助仲裁委员会对争议事项进行调查、审理和裁决。
申请人同意接受仲裁委员会指定的`仲裁庭进行仲裁,并按照仲裁规则支付仲裁费用。
申请人对贵仲裁委员会的仲裁程序、仲裁规则等方面的问题,均予以认可和遵守。
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