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一年来,我所在桐梓县卫生局的关怀和领导下,始终坚持以病人为中心,以积极的工作态度,为每一位前来就诊的患者提供热情服务,赢得了广泛的赞誉,现将主要工作总结如下:
1、接诊诊疗患者情况。__年,我所共接诊处理和诊疗患者3000余人,转诊患者20__人,所内全年没有发生任何一起医患事件,所内发展态势良好。
2、制度执行落实情况。为让每一个贫民看得起病、吃得起药,我所始终坚持严格执行药品价格规定,让病人进得来、看得起病、买得到最便宜最实惠的药品,让病人把他们有限的钱都用在刀口上。
3、医疗环境改善情况。__年,为给患者提供一个舒适、安静的医疗环境,我所出资对诊所内医疗环境进行了改善,让患者能够在比较舒适的环境里接受治疗。
总之,过去的一年,我所虽然发展良好,全年没有发生任何一起医患事件,但是在成绩面前,我们必须保持清醒的头脑,以更加积极的态度,更加务实的作风、更加扎实的行动为患者服务。
一、职业道德工作
1、加强了医务人员职业道德教育,通过职业道德教育考试不断提高了医务人员职业道德行为,树立了全心全意为病人服务的理念,自觉执行医院各科规章制度,受到比较好效果。
2、为了及时掌握,了解医院职工、病人对院领导班子意见及时发放了问卷调查表200份,对问卷调查反馈意见来说,对医院和医院班子领导反映情况比较满意的、忠恳的。说明xx医院在社会上形象是好的,人民群众是欢迎的、满意的。
3、为了接受广大人民群众监督,提出宝贵意见,树立良好形象,更好地为人民群众服务,我院实行了挂牌上岗,互相监督,受到了良好的效果。
4、医院每月召开病人或家属工休座谈会一次,每月住院病人发放问卷调查表一次,总的评价对我院是比较满意的。
二、医疗护理工作
1、今年4月增设内儿科病房,解决了群众方便住院就医,同时也增加社会效益和经济效益,缓解了病人住院难,得到了广大患者的欢迎。
2、是医疗质量管理到位,通过定期开展业务查房和质量检查,及时发现工作中存在问题,采取有效整改措施,防范了医疗差错事故发生。
3、是护理管理工作有新举措。根据《广东省护理管理规范》及《临床护理技术操作规范》的要求,结合实际,制定了新的质量标准,并按照质量标准定期组织检查,针对存在问题、缺陷,落实各项改进措施,合理调配护理人员转自,高度负责,做到忙而不乱。
6、上半年组织专题业务讲座、专家讲课18次,医疗护理听课700人次。
1、做好每天的接款工作以及每天下午接工商银行押款车工作,每天接送款时最少有3名护卫队员负责护送,以确保各楼层收款点的安及收款人员的人身安全。
2、本月门诊患者数量增多,对门诊的安保工作有极大的困难对此门诊重点部位如下:大厅收款处,住院登记室、小儿科、电诊科、采血室、注射室等部位安排专人负责维持秩序。
3、加大楼层的巡查力度,每天最少4次以上巡视门诊各漏乘,保障各设施的正确使用和财产的安全,做好重点要害部位守候工作,坚持二十四小时轮流值班制度,发现问题及时报告,并做好登记。
4、加强管理急诊门前车辆,有专人负责管理保证绿色通道畅通,确保救护车能顺利到达急诊门前。
5、认真负责做好每天的平车,轮椅管理工作,每天交接班时认真核对平车,轮椅数目和押金情况,做好保险箱管理工作。6、本月主要打击发报纸人员以及医托人员,为迎接新年,防止患者临近春节之前被医托所骗,队员及时赶走发报纸与医托不法人员。
7、每周参加各种会议后,按照会议要求做好上情下达,并对工作做出安排。每周通过队内会议,加强团结,深入实际了解情况,做好全队同志的思想工作,尽可能帮助同志们了解工作中的问题。最大限度的调动每个人的人的工作积极性,组织好队员们积极参加每周一的升旗仪式和每周六的护卫队训练。
8、夜间期间严格贯彻“预防为主,安全第一”的方针,提高警惕,经常巡逻门诊各楼层检查水、电、以及医院里的各种设施是否齐全,做好防火,防盗,防破坏,防自然灾害事故的安全检查。确保医院教学,医疗,科研、预防保健等工作的开展及广大工作人员、患者的生命和财产安全。
9、根据11月对各楼梯的铜条检查,本月又进行了一次排查1月21日检查结果如下:东侧楼梯共少129条,西侧楼梯共少99条,中东楼梯共少1条,中西楼梯共少5条,其中有6条发现损坏联系房产后进行修理,本月铜条丢失数量比上月好转。10、本月巡查各楼层防火门,发现其中几扇门锁已坏,为安全起见、防止有人故意破坏等现象,现已通知房产处及时修理。本月工作中的不足点有:
1、工作时放松了对自己的要求,带来不必要的失误。
2、对工作方法要有创意性。
3、做好春节时期的队员工作安排,灵活性掌握工作。
4、应该多留多发现身边的可疑人员,以免发生给患者以及家属带来不必要的损失。
今年上半年我院在市政府、的正确领导下,着力深化医院改革,以进一步提高干部职工整体素质,提高技术水平和服务质量,打造服务品牌,增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设,突出中医特色,提高医疗质量,深化优质服务,确保医疗安全,改变医院就医环境,更新医疗设备。以创建和谐医院为重点,狠抓了手足口病预防和医院规范化管理等项工作,取得了很大成绩。现回顾总结如下:
一、狠抓医疗服务质量,继续强化医管年管理
1、继续狠抓医疗服务质量和医疗医管年工作,按中医医管年活动考评验收方案的要求,结合我院实际,逐项分部门,分科室、分个人进行完善,对院内的管理制度进行了修订、补充、完善,各科室认真组织了学习,并在临床实际工作中具体贯彻实施,真正使医院管理年工作落到了实处。院质控科认真履行职责,定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改,努力提高医疗质量。我院的医疗质量与科室和个人的经济、评优、职称晋升挂钩。
2、为保证医疗质量,我院分工业务副院长、医务科长、护理部主任具体抓该项工作。每周例会通报医疗护理质量情况,各临床科主任对所管辖病区的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人做亲自参加会诊抢救工作,并及时向业务副院长、医务科长汇报,需要时组织院内院外会诊抢救。提高医务人员的理论技术水平、培训技术人才是我们常抓不懈的工作。在院内定期组织业务讲课并进行业务培训考试,选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平,为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。
3、医护人员严把关,确保医疗护理质量。医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容,对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评,坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度,一旦出现,均由职能部门认真查处,保证了我院上半年内无医疗纠纷事故发生。
4、对各类人员进入医院的管理要求,首先按医院发展的长远需要,并按上级部门要求,确定招聘人员条件,原则是专业学历对口、公开竞聘。对已具有执业证者优先录用,我院向上级主管部门提交了大中专毕业生需求计划,以充实医院医疗队伍。
5、加强了对医院感染控制管理工作,每月对处置室、手术室、产房、供应室医院感染病例环境卫生进行监测,感染率、漏报率均低于标准要求。
6、防保按照上级主管部门的要求,成立了传染病疫情报告小组,认真做好传染病疫报告及管理工作,做好妇幼信息管理上报。
7、认真落实四项监督制度,不断提升干部工作水平
按照领导干部熟知、组工干部精通、干部群众了解的要求,组织全体组工干部进行专题学习,确保组工干部做到以四项监督制度为指导,不断加强和改进干部选任工作。同时,将四项监督制度列为领导干部主体掌握的重要学习内容。不断提高关于选人用人的公信度。
通过对狠抓医疗质量和管理,今年上半年我院各项医疗指标均达到医管年评审标准,其中出入院诊断符合率在85%以上。
二、加强行风建设、提高思想道德素质
1、为加强我院行风建设,与卫生局签订了行风建设目标管理责任状,结合实际抓好具体工作。做到认真贯彻执行党的路线、方针、政策,坚持以病人为中心,强化服务意识,医患沟通,严格执行告知制度,把病人利益、社会效益放在首位;认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《执业医师法》、《护士条例》、八不准等规定,组织学习八荣八耻牢固树立社会主义荣辱观,倡导廉洁行医,杜绝了医疗服务中收受红包、器械药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风。认真落实《广西医疗机构15条便民措施》。严格执行国家药品价格政策和区物价局医疗服务收费标准,狠抓医疗服务质量,努力减少医疗收费和医疗服务投诉。设立投诉电话6337975和十多个举报箱,在医院明显公众地方设公示栏,公布药品、卫生材料、医疗服务项目的收费标准和医师简况,让病人或家属可选择医师、随时查询住院费用,对收取的费用进行复核,收费合理、准确、及时。无滥检查、滥用药、乱收费、自立项目、分解收费等行为。坚持医德医风考评制度,对所有医务人员半年进行考核一次,并把考核结果存入个人医德医风档案。每月不定时向病人发放50份以上的病人问卷,了解病人对医院的满意度,每月统计病人的满意度均在90%以上。
2、积极做好新型农村合作医疗工作,严格遵守《xx市新型农村合作医疗定点医疗机构服务合同书》条款和《基本用药目录》,认真按《新型农村合作医疗制度实施细则》办事,坚持因病施治、合理检查、合理用药的原则,做到不乱用、滥用药品,不开大处方,不开搭车药,不开具假疾病诊断书,自费项目先征求患者同意,及时准确做好报销工作,医院组织人员下乡义诊,为群众送医送药送温暖,使农民真正得到实惠。
三、加强药械和财务管理
20xx年上半年门诊在院领导的正确领导下,开展医疗服务,努力营造病人至上、以人为本、不断提高医疗质和安全。按照三级医院评审的各项条款逐步完善管理,做好医疗服务工作。下半年的具体工作安排如下:
一、认真做好预约诊疗工作
2、完善预约诊疗工作制度和规范、操作流程,逐步提高患者预约比例。
3、建立与挂钩合作的基层医疗机构开展预约转诊服务,操作规范和流程通畅。
二、完善门诊流程管理
1、优化门诊布局结构,落实便民措施,减少就医等待。积极与挂号室、支助部沟通协调,合理制定门诊重点区域和高峰时段有效措施,保障门诊诊疗的秩序和连贯性。
3、完善医疗资源调配方案,实时监测门诊流量,做好门诊和辅助科室之间的协调工作。
4、建立门诊突发事件预警机制和处理方案,加强医务人员技术培训,提高快速反应能力,熟练掌握各种突发事件报告和处理流程。
5、制定相关制度与流程支持开展多学科综合门诊。
6、完善门诊绩效考评和分配方案,与门诊服务质量密切挂钩,使门诊资源利用率化。
三、做好急诊绿色通道管理
1、急诊科布局符合急诊快捷流程特点,满足绿色通道要求。
2、急诊医师、护士配置满足急诊工作需求。定期进行急诊专业技能培训,制定考核机制。督导每季度进行考核一次。
3、加强急诊检诊、分诊工作,落实首诊负责制、会诊制度,急危重症患者实行“先抢救、后付费”。要求急诊抢救登记完善,病历资料完整,入院、转诊、转科有病情交接。
4、进一步完善急诊创伤、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、颅脑损伤、呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范。
5、根据医院制定重大突发事件应急医疗救援预案,督导急诊科制定大规模抢救工作流程,保障绿色通道通畅。
四、狠抓医疗质量与医疗安全提升医疗服务水平
1.加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,严格执行《执业医师法》和《医疗事故处罚条例》中相关规定,规范医疗行为,做到依法执业,提高法律意识和自我保护能力,并尊重病人知情权和选择权,避免医疗纠纷发生。
2.建立健全医疗质量和医疗安全管理控制体系,加强质量控制,严格落实医疗文书书写规范,对门诊日志登记及各种医疗文书的书写质量定期检查。加大医疗安全管理的力度,消除一切不利于医疗安全的隐患。
3.加强医护人员的“三基三严”培训和继续教育,促进医护人员主动学习,不断掌握新知识,不断提高专业技能。
4.加强对应急的培训和管理。要求每一位工作人员尽量掌握应急措施,做到一旦发生应急事件能正确处理,把危害降低到最低程度。
5.加强发热门诊管理工作,做好传染病防治工作,发现时及时报告,并积极配合医院各部门,做好重大传染病的监测和群防突发公共卫生等。
6.做好门诊特殊病人的管理,认真做好与各科室的沟通,不断提高门诊质量和安全。
7.加强人才培训,吸取创新知识,开拓进取,提高医疗技术水平;加强门诊科室新技术新业务的开展,使医院踏上一个新的台阶。
20__年,是忙碌的一年,是我们医院成为三级医院后的第一年,全体护理人员共同努力,较圆满地完成了各项任务。现将主要工作总结如下
一、工作量统计
门诊全年共完成肌肉注射12098人次;皮下注射3600人次;皮试35395人次;导尿24人次;灌肠152人次;血糖监测_人次;PICC导管护理1148人次;PICC置管36人次。
二、护理安全
(一)全科护理人员严格执行各项规章制度,重大护理不良事件的发生率为零。
1、护理人员认真学习《三级综合医院评审标准》和新编《护理工作规范》,并在护理部领导与大科指导下,进一步完善门诊各项规章制度及护理工作流程。同时要求护理人员严格落实,并定期督查护理人员对新职责制度和工作流程的落实情况。
2、护理人员能够严格执行护理核心制度,做好查对工作,确保无重大护理不良事件发生。
(二)加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握操作规范,保证各科室工作安全有效进行。
(三)内科门诊、外科门诊、耳鼻喉科门诊、眼科门诊、口腔科门诊和皮肤科门诊增设了小抢救箱,抢救物品、药品完好率达到100%。
(四)对各科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。
(五)严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。
三、护理服务
(一)门诊、感染科多个科室增加了便民措施,如内、外、妇、儿各分诊处增设了阅报栏;预防保健科增设了哺乳区;一站式服务中心增设了爱心雨伞等,使优质护理工作更加的深入,细化。
(二)门诊内、外、妇、儿等各科室都实行了一次分诊,病人选择相应的科室挂号后,挂号单上就有了就诊的序号,无需再次到各科分诊台进行二次登记,这样就减少了病人多次排队的麻烦。
(三)在日常工作中,护理人员能较好的执行护理行为规范,对病人使用文明用语,及时与患者沟通,开展健康教育。
(四)每月在不同的科室召开公休会,并对病人发放满意度调查表,以征求病人的意见,对于存在的问题进行整改,不断改善我们的服务,提高病人对护理工作的满意度。
四、业务素质
(一)根据各护理人员的分级,进行分层次培训及考核。每月对护理人员进行三基理论考试和护理操作考核,以提高护理人员的业务素质。
(二)每月组织护理人员进行业务学习和护理查房,从而拓宽门诊护理人员的知识面,与时俱进,更好为病人服务。
五、院内感染
门诊各科室加强与院感科沟通,加强院感知识的培训与学习,从工勤到护理人员,均要求严格执行消毒隔离制度,切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作,保证门诊各楼层地面清洁整齐,各诊室干净整洁。
对于个别高危科室,如口腔科、计划生育手术室、皮肤科、换药室,做到无菌物品的消毒合格率100%,空气培养符合要求。
六、实习带教
根据实习带教计划对实习同学进行有计划的带教,让实习同学在门诊实习期间能够尽快地适应门诊护理工作,学习分诊流程和技巧;在出科前进行规范的出科考核。
20__年已经过去,门诊的护理工作还有很多的不足之处,主要有以下三点:
一、部分护理人员对各项规章制度的执行力不够。
二、医护人员间的协调配合不尽人意。
三、护理人员对患者缺乏主动服务的意识,门诊护理满意度较低。
针对20__年存在的问题,在新的一年,我们将在护理部、大科的领导下,制定科室年度护理工作计划,以优质的服务、精湛的技术,更好地为病人服务,为了江宁医院早日建成三级甲等医院做出更大的努力!
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。
1、将各项规章制度落到实处:定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
2、强化安全意识教育:发现工作中的不安全因素时要及时提醒,严格执行“四不放过”。
3、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、分层管理:按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层管理,加强新护士的培训学习教育,提高他们的专业能力。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患:规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则”,即客观、真实、准确、及时、完整。
6、加强护理人员自身职业防护:组织全科护士学习相关知识,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
7、完善护理紧急风险预案:平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡文明优质服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、确保、完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,提高健康教育质量。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、加强院内感染管理
1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理,并定期检查督促,对各消毒液浓度定期测试检查并登记。
五、严格落实三基三严培训计划,加强教学、进修、继续教育工作,提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)——护师(或年龄35岁以上)——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层培训学习管理,
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、经常复习护理紧急风险预案知识,每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力。
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