扫码手机访问
65
微信扫码分享
老年抑郁是常见的老年人心理问题，严重威胁其健康，本研究旨在了解养老院内老人抑郁状况及其对生活质量的影响，寻找增进养老院老年人健康的方法，提高生活质量。
1 对象与方法
对象
2006年4至5月九江市温馨养老院和九江市福利院中94位高龄老人，年龄75～98〔平均（±）〕岁，神志清楚，认知良好，能够配合调查。被调查者中丧偶61人，占；文化程度中，小学及以下的66人，占；入住原因中，因家庭照顾困难而入住养老机构的56人占，为安度晚年而选择养老机构的38人占。有抑郁症状的老人42人，占，其中轻度抑郁症状的33人占，中重度的9人，占。
研究工具
健康调查问卷(SF36)：包括36个条目，生理健康评分（PCS）代表总的生理健康评分，心理健康评分（MCS）代表总的心理健康评分。分数越高，表明该方面的功能状况越好，生活质量越高。老年人抑郁量表（SDS）：抑郁症状评定，计分0～10分为正常，11～20分为轻度抑郁，21～30分为中重度抑郁。日常生活能力量表（ADL）：评估老年人日常生活能力，总分低于16分为完全正常，大于16分有不同程度的功能下降，凡有2项或2项以上≥ 3分或总分≥22分为功能有明显障碍。一般情况调查表：采用自行设计的调查表，包括姓名、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、入住原因、健康状况等。
方法
由九江学院护理学院2004级护理专科班学生经培训后担任调查员，采用与老年人面对面访谈的方式收集资料。对不能自行填写的，由调查员协助完成。
统计学处理
应用统计软件进行F检验。
2 结果
影响抑郁状况单因素分析
抑郁评分在老年人疾病数、日常生活能力、入住原因、住院次数上有显著差异（P
生活质量评价
94位老年院老人不同抑郁水平在生活质量的PCS和MCS，均有显著差异（P＜），见表1。表1 94位老年院老人不同抑郁水平生活质量比
较(略)
3 讨论
本调查结果显示九江市养老院内的老年人抑郁症状发生率较高，高于同年龄段的包头城市社区居民的检出率〔1〕和北京市老年人的检出率〔2〕。
提示抑郁症状是老年院较易发生的一种负性情绪。随着抑郁症状加重，生活质量明显下降，尤其在心理健康维度上影响更明显。这与其他学者的研究结果〔3〕相同。本研究未显示随着年龄的增长，老年人的抑郁加重的趋势，这与养老院老人大多数患病，身体状况普遍较差有关。因此，在护理方面应采取相应措施。
养老院的老年人绝大多数已丧偶，又身患多种疾病，易出现抑郁、焦虑、孤独感、寂寞感等心理问题。目前养老院虽然给予了老年人生活和身体上的照顾，但对于老人心理变化的重视不够。本研究发现，虽然养老院高龄老年人的抑郁症状检出比例高，但无一例接受过相关的检查和治疗。因而加强护理人员培训，使他们在照顾好老人生活起居的同时，理解和重视老人的精神需求，善于观察老年人的情绪波动，分析他们的内心活动，给予心理疏导，消除不良情绪。
养老院老年人缺乏心理相关知识的教育，本研究发现，老年人对抑郁症的产生、概念、防治等并不了解，工作中应根据老年人的实际采取通俗易懂的语言，加强对老年人有关疾病的产生、预防、不良行为的干预；加强心理疏导；加强用药及康复等健康教育，有条件的还可以为他们开设心理卫生讲座及进行个人咨询，以期老年人能通过接受外来信息和帮助，自觉调整自己的情绪，正确评价自己，以积极、稳定的情绪适应养老院生活，提高生活质量和心理承受能力。
理能力与抑郁症状的关系密切相关，自理能力缺陷，会降低自我评价，产生抑郁症状〔4〕，老年人日常生活护理应遵循粗糙经验风险最小化（RERM）的自护原则，无论有无功能障碍，都应尽量依靠自身能力完成日常生活活动以延缓衰老〔5〕。养老院老年人需要更多的是精神上和心理上的关怀以及来自感情上的支持〔6〕。除养老院工作人员外，还应动员家庭、社会的力量，关心、照顾和支持老年人，使他们在有心理困扰时有诉说的对象和场所，尤其让高龄老年人感受到社会的关爱，避免和降低负性情绪，激发其生活的信心，对促进老年人身心处于良好状态现健康长寿具有积极作用。
参考文献
1 韩冬梅，付 云，金晓燕，等.包头市老年人抑郁症状调查及相关因素分析〔J〕.中国老年学杂志，2002；22（6）：4667.
2 刘宏军，孟 琛，汤 哲.北京市老年人抑郁症状的调查〔J〕.中国心理卫生杂志，2004；18（11）：7945.
3 王 芳，谢 婧，施学忠.河南省居民精神抑郁状况及其对生活质量的影响〔J〕.中国临床康复，2005；9（16）：13.
4 吴 蓉，余跃生，陈海贞，等.都匀市社区老年人抑郁症状影响因素分析〔J〕.护理学杂志（外科版），2005；20(10):679.
[关键词]医养结合；满意度；指标体系
满意度反映的是顾客的一种心理状态，它来源于顾客对某种产品服务所产生的感受与自己的期望所进行的对比。医养结合机构是通过医疗机构和养老机构之间的多方式结合，使其资源共享、优势互补，既提供养老服务又提供医疗保健的复合服务。医养结合服务模式在对国内的个案和国际上的经验为对象进行分析的基础上提出的适合我国国情的一种新型养老服务模式[1]。但在医养结合机构服务管理、服务提供方式等方面，仍处于发展与完善阶段，缺乏科学有效的服务测评方法，尤其体现在对服务质量评估及满意度测评[2]。因此，构建满意度评价指标体系，对医养结合机构服务质量进行全面科学的评价应得到广泛的重视。
1医养结合机构满意度评价的意义
野医养结合冶模式是传统养老模式的创新与升级，是解决医疗资源配置不合理与老龄化程度不断加深带来的需求与挑战的双重社会矛盾重大突破，但医养结合模式的发展仍处于初级阶段，有些方面还亟需完善。医养结合机构满意度评价指标体系的构建与应用不仅有利于提高老年人的生活质量，还可以提升自身服务水平与服务质量，实现医养结合机构良性健康发展。评价服务质量好坏的真正标准应是顾客满意，把顾客的呼声作为提高服务水平的第一信号[3]。老年人满意是评价医养结合机构服务优劣的唯一标准。老年人作为特殊群体，把自己最好的时光奉献给了社会，到了晚年就应该得到社会的回报，安享晚年，因此，老年人是否满意是养老服务业价值所在。并且，满意度能够深度挖掘老年人的需求，是盘活现有健康和养老服务资源的重要手段。医养结合机构的发展应以野老年人为中心，满足老年人需求冶为宗旨才能赢得老年人的满意，才能赢得老年人的信任与理解支持，才能在老年群众中树立良好口碑以及良好形象，进而影响其他老年人群，才能够提高养老院入住率，减轻医院病床压力，降低医保负担。
2医养结合机构满意度评价研究现状
国内针对养老服务体系满意度评价已经进行了研究。例如院崔丽娟,韩海萍认为养老院中的软硬件设施支持、护理人员的支持以及老人之间的支持都影响着院内老人的生活满意度[4]曰刘艺敏在上海市老年人生活满意度及影响因素的调查分析中认为健康自评、婚姻状况、家庭关系、经济收入、负性事件、孤独感是影响生活满意度的主要因素[5]曰陈静在武汉市社区老年人对医疗服务的满意度调查中认为影响老年人对医疗服务的满意度主要因素是年龄、受教育年限、家庭关系、每月生活费占收入的比例和医疗保障形式[6]。野医养融合冶是传统的养老模式的创新与升级，国内学者对医养结合养老问题进行了研究，积累了一批文献和数据。然而，回顾这些数据与研究发现，对中国医养结合问题的研究只是侧重对各种概念的比较研究以及对政策的陈述上。对于医养结合机构满意度测评上的研究还处于空白阶段。野医养结合冶模式正处于发展的关键时期，了解医养结合机构服务现状、考核评价服务标准对于提高服务质量，实现其良性发展层面迫切需要对满意度测评进行探索和研究。
3医养结合机构满意度评价指标体系模型构建
医养结合机构老年人满意度是由老年人在入住期间对机构提供的各项服务的质量和价值的感知，并将这种感受同入院之前的期望值相比较而得到的感受和体验所决定的。同时，老年人生活照护及自身健康状况所需医疗保健服务给子女带来的压力通过影响老年人期望、老年人对各项服务质量的感知导致老年人对各项服务的满意度有所不同，并会影响老年人对价值的感知。若老年人满意度低就会产生抱怨，而老年人满意度高就会对机构及服务人员产生信任并理解配合工作曰同时，如果重视并及时改善老年人的不满之处，化解老年人抱怨，同样也可以提高老年人的信任与理解。见图1。生活压力我国老龄化快速发展，60岁以上的老年人口占总人口的，其中有近400万失能和部分失能老人，家庭赡养负担加重。根据马斯洛的需求层次理论，失能和部分失能老人的家庭生活压力使得老年人的需求层次降低到最低的生理需求和安全需求。此时老年人最关心的是生活照护得到保障曰当有突发疾病时，被给予及时的急救措施，不至于生命健康受到威胁，从而减轻子女赡养的压力。在设计满意度评价指标体系时，将生活压力分别作为1个二级指标和1个三级指标。各项服务满意度老年人期望是老年人在入住养老院后及入住前对其各项服务寄予的期待和希望。感知质量是指老年人在入住养老院的过程中对养老院提供的各项服务的实际感受和认识。由于期望难以被可靠和有效的测量，并且国外学者的研究发现期望和总体满意度之间并不是简单直接的联系[7]。因此，该研究没有将老年人预期与感知质量作为单独的前提变量，而是假设老年人预期与老年人对养老院各项服务的感知经过比较后产生一个易测的前提变量院老年人对各项服务的满意程度。在形成满意度评价指标体系时，将生活照护服务、医疗保健服务、老年人文化服务、老年人精神慰藉服务4个指标作为二级指标。感知价值感知价值是指老年人在入住养老院期间，对于享受的养老院提供的各项服务对生活照护、身心健康是否产生积极影响。在形成满意度评价指标体系时，将老年人康复效果、物有所值2个指标作为二级指标。总体满意度老年人对所入住的养老院的总体满意度评价，也是老年人对各项服务满意程度以及感知价值共同作用的结果。若老年人觉得物有所值、生活上得到专业的照护、身心健康得到改善，那么老年人对养老院的总体满意度评价将会提高曰否则，老年人对养老院产生不好的评价。在构建指标体系时将老年人总体满意度作为1个二级指标。老年人抱怨当养老院提供的各项服务不能满足老年人生活需求时，会导致老年人的满意度下降，就会产生抱怨。将老年人抱怨1个指标作为二级指标。老年人信任在老年人对养老院提供的各项服务的满意度不断提高的基础上，就对养老院产生信赖的心理，并对养老院及工作人员的工作积极配合与理解。将老年人信任1个指标作为1个二级指标。基于生活压力、老年人预期、各项服务满意度、感知价值、总体满意度、老年人抱怨、老年人信任7个维度的医养结合机构满意度评价指标体系区别于以往的养老院满意度调查。在结构上，7个维度间不是简单的组合，而是存在相互作用关系形成一个整体曰在内容上，7个维度的满意度评价指标体系，既评价考核了医养结合机构提供的各项服务，也能通过7个维度之间的相关关系寻找医养结合机构的满意度影响因素，来挖掘老年人的需求和期望，制定相关的措施更好地解决医养结合机构在提供各项服务时出现的问题。
[参考文献]
[1]康颖蕾.养老院老人生活满意度研究[D].四川大学，2007.
[2]费逸.居家养老服务满意度研究[D].上海交通大学,2009.
[3]张倩.脑卒中住院患者满意度调查及分析研究[D].青岛大学,2012.
[4]崔丽娟，韩海萍.养老院支持与养老院老年人生活满意度的相关研究[J].中国老年学杂志，2002渊5冤院33-35.
[5]刘艺敏.上海市老年人生活满意度及影响因素的调查分析[J].同济大学学报，2004渊6冤院172.
[6]陈静.武汉市社区老年人对医疗服务的满意度调查[J].社区医学杂志，2006渊4冤院10.
在工作中，坚持服从领导分工，不挑肥捡瘦，不拈轻怕重，不论领导安排什么工作，我都认真的去履行好。一是保证主要领导用车，始终做到随叫随到，从未耽误过任何一件事情；做到严格遵守出车制度，按时出车。二是在主要领导不用车的同时，服从办公室的调动，从未私自出过一次车。三是保持车容整洁，车况良好，认真保养车辆，使车辆性能保持最佳状态，努力钻研技术、熟练掌握日常保养和驾驶车辆的性能，积极参加安全学习。对车辆的维修，小的毛病尽量自己处理，对大的问题及时向领导汇报，并到指定的修理厂进行维修。四是遵守交通法规，安全行车。听从交通警察指挥，不酒后开车，文明驾驶、礼让三先，确保了全年安全行车无事故。不怕脏不怕累不怕危险，为我局的工作作出了自己的贡献。
回顾过去、展望未来，在领导们的支持和关注下，公司护理工作按20xx年初拟定的“全面规范管理思路”逐步有计划地、有效开展和实施，不断夯实各医院护理管理和基础护理质量，提高社会效益和经济效益。现具体总结如下：
一、抓护理管理规范制度建设
制度是规范行为的保证，制度是一切顺利、成功行为的前提。
1、 各医疗机构相关护理制度按集团下发的护理管理分册执行，要求各护理部组织医院护理人员认真学习十六项护理核心制度，并按公司护理核心制度试卷组织全体护理人员进行自考，公司在第一季度到各医院检查工作时进行现场抽考护理人员核心制度学习情况。
2、 按拟定的护理管理规范思路要求各医院护理部建立或完善约十个护理管理管理文档，包括：护理制度、护理常规、护理文件、护理培训、护理质控、护理会议、护理文书、院内感染、护理考核、护理表格等文件夹。
3、 对集团护理管理分册上未具体统一的管理内容进行补充和完善，包括：突发意外公共事件及医院突发意外应急预案(完整版)、建立年度护理培训内容模板及相关表格下发、_20xx年度护理实践指南作为基础护理常规电子版下发各院学习并供临床使用、建立新员工入职培训及护理人员专业技术档案表格下发、建立统一护理质控反馈表、建立职业暴露处置流程与表格、输液不良反应登记表、紫外线强度、戊二醛正确监测方法与记录标准;在使用的基础上，合理化改进和完善健康宣教单;对没有当地消毒浸泡标准的医院下发上海医疗物品浸泡消毒规定参考执行;按参观上海第一人民医院为各医院护理部管理提供参考：手术室消毒隔离规范要求具体内容。
4、 要求各医院护理根据本院实际建立和完善护理人员具体岗位职责及具体工作内容;护理业务与行政查房记录表;各种使用中的治疗仪器建立书面告知或治疗书面注意事项。
5、 处理日常性事务，按时审查各医院上报的月度、季度、年度工作计划和总结，针对出现问题，通过QQ及时在线沟通，协助解决。
6、 针对集团护理管理分册缺失部分科室相关护理管理制度，进行补充和完善，包括病房、急诊、手术室和供应室管理制度等，共完成2万多字。
7、 对专科疾病护理常规和专科操作常规正在进一步补充和完善当中。
8、 针对_对护理文书书写规范的更改要求，按规范模板建立规范护理文书书写规范相关表格，并下发各院，结合当地实际参照或使用。
二、抓护理质量控制标准建设
1、 按国家_相关护理质量规范要求，根据公司的整体医疗发展规划，在各医院原有的护理质量水平的基础上，修订完善并使用集团新六项《护理质量考核标准》。
2、 在20xx年度，对集团所属各医院集中进行4次工作检查、指导，真实、客观向集团相关高层领导汇报各医疗单位实际护理管理和护理质量水平。
3、 要求各医院护理部按护理管理程序建立二级或三级护理质控小组，在护理部的带领下对医院整体护理质量按月度、季度时间节点进行全面自查，拟加强各医院护理骨干对护理管理事务的参与力、执行力，提高医院内部护理自我管理能力，改变民营医院护理管理瓶颈状态。
20xx年，在单位领导的关心、指导和同事的帮助、支持下，我严格要求自己，勤奋学习，积极进取，努力提高理论知识和业务工作水平，较好的完成了各项工作任务，思想、学习和工作等方面取得了新的进步。现将个人工作总结如下：
我始终坚持领会其科学内涵，努力提高政治理论素养，在院领导的带领下认真学习党的会议精神，学习党风廉政和效能建设会议的有关文件，积极参加院内组织的各项活动。
经过半年来接个月的'学习和积累，我逐渐熟悉了各项工作，综合分析能力、协调办事能力和文字表达能力都有所锻炼和提高，能够积极做好办公室日常事务。按照领导的安排，做好各方面的基础事务，做好上传下达，完成领导交办的各种事务。
在工作中，严格遵守各项规章制度，无迟到早退、旷到现象，认真做好本职工作，积极对待各项工作任务，做到腿勤、口勤、笔勤，工作中勤奋务实，按照要求圆满完成各项工作。
一是积极参与业务工作。在开展业务工作的同时不断学习业务知识，提高业务水平，为今后能够更好的完成业务工作打下基础。
二是参与效能建设工作。认真开展效能建设工作，参加了各项效能建设工作会议，参与完成了效能绩效自评，效能档案的准备，效能建设工作的综述、总结及整改意见。
三是参与精神文明和党风廉政建设工作。
四是做好会议工作。认真做好每一次会议记录，并且参与了各项会议的会务工作。
五是认真完成领导交办的其他事项。
一是对政治理论学习不够重视，虽有一定的进步，但在深度和广度上还需继续下功夫。
二是在工作中存在浮躁、粗心等缺点。
在今后的工作中，我会更加严格要求自己，继续向领导请教和学习，提高自己的思想觉悟、工作水平，争取在思想、工作、学习等方面，取得更大的进步。
今年以来，我能做到敬业爱岗、认真地开展工作，取得了一些成绩，但也存在很多问题和不足，主要表现在：
第一，自主学习能力还不够强，工作效率有待进一步提高;第二，有些工作还不够过细，有时候干工作粗心大意，常犯小错误;第三，自己的文字功底薄弱，理论水平还不够高，有待进一步加强提高。
在接下来的新的一年里，我想我应努力做到：
第一，加强学习，拓宽知识面，努力学习与工作的相关知识和法律法规常识，提高理论水平;第二，工作更加严谨细致，改掉粗心马虎的毛病;第三，本着实事求是的原则，做到上情下达、下情上报，真正做好领导的助手。
在大队领导的带领下，发扬成绩，总结经验，进一步履行好自己的职责，以更高的工作目标和更好的成绩来迎接新的一年，努力完成组织交办的各项工作任务。
刚才，六个单位的同志从不同侧面介绍了经验，这些经验各有特点，各有侧重，工作做得都非常到位。东营、烟台、济宁、德州等市介绍了加大投入、搞好敬老院的建设和管理方面的经验。山亭区介绍了实施建设“民心、放心、暖心”工程，用诚心、爱心、热心、细心来换得五保老人舒心的经验，这不仅是在敬老院建设上，而且在加强管理、提高服务水平上也上了一个大的台阶。东平县是个欠发达县，经济条件并不富裕，财政收入也不多，但是他们集中财力，调整支出结构，使敬老院建设和管理服务水平大大提高。这些经验做法都值得大家学习和借鉴。杨金镜厅长认真总结了我省三年来的工作和取得的成绩，客观地分析了当前存在的一些问题，对下一步工作进行了安排部署，讲得非常全面。应该说，三年来全省敬老院建设所取得的成绩，是各级党委政府高度重视、强力推动的结果，也是各有关部门齐心协力、共同配合、扎实工作的结果，更是各级民政部门和敬老院工作人员辛勤劳动的结果。这些年来，杨金镜同志和其他厅长，多次深入到乡镇敬老院明察暗访，既出主意又想办法，努力推进这项工作开展。各市、县民政部门的同志们以对五保对象高度负责的精神，一心扑在敬老院建设上，加班加点，忘我工作，涌现出许多感人的事迹。各级财政部门把越来越多的资金投入到这项事业上来，调整支出结构，加大资金投入，特别是在农村税费改革之后，能够及时保证资金到位，为全省敬老院建设的健康发展提供了重要的资金保障。
但是，我们还必须看到，当前在敬老院建设和五保供养工作中还存在的一些实际问题。一是发展不平衡。部分地方敬老院建设进展较慢，设施、设备配套不够完善，集中供养能力达不到要求，主要是认识还不到位。一些经济条件不好的地方，敬老院建设得不错；而个别经济条件好的地方，敬老院建设反而较差，这不是资金问题，是认识问题。二是集中供养水平还存在不平衡现象。目前全省集中供养率达到了70%以上，但有的市、县还达不到这个水平。有的分散五保对象供养条件相当差，个别五保老人甚至还住在危房里面，让人非常担心。三是敬老院管理和服务水平还有待提高。一些敬老院连必需具备的供养条件还达不到，特别是冬季取暖问题令人担忧。对存在的这些问题，大家一定要进一步提高认识，认真分析研究，并采取得力措施，在今后的工作中不断加以改进。
加强敬老院建设，说到底是一项解决好民生问题的重要工作。党的_报告中，_大篇幅地论述改善民生问题，明确提出“加快推进以改善民生为重点的社会建设”。_书记、姜大明代省长也多次提出要求，强调把这项工作摆上重要位置。五保对象大多是鳏寡孤独、老弱病残，是农村困难群众中的最弱势群体。抓好敬老院建设，落实农村五保供养制度，依法保障五保对象的合法权益，是落实科学发展观的必然要求，是构建和谐社会的重要举措，是改善民生的基础工程。这项工作做好了，就是关心困难群众的“德政善举”。在这个问题上，我们一定要进一步提高认识，切实把五保供养工作作为解决民生问题的重要工程，摆到议事日程上来，切实抓紧、抓好、抓出成效。
关于下一步工作，总的要求是，敬老院要在集中改扩建的基础上实行三个转变：一是由以建设为重点向建设与管理并重转变；二是由分散供养为主向集中供养为主转变；三是由粗放管理向规范优质服务转变。特别是要在提高管理服务水平上花气力，用功夫，上台阶。下面，就进一步抓好敬老院建设和五保供养工作，我讲五点意见。
第二，要切实提高敬老院管理服务水平。全省敬老院建设发展到今天，应该把提高管理服务水平摆在更加重要的位置。各地要着眼于建立农村五保供养长效机制，积极探索理顺敬老院管理体制的有效途径和方法，加强对敬老院的等级管理。首先要改变原始的管理手段，按照民主管理原则，完善内部管理制度，提高管理水平。其次，要规范服务内容，拓展服务功能。五保对象吃穿住医的服务要细化、标准化，不能大而化之，确保敬老院工作健康发展。
第三，要切实抓好供养资金落实。落实好供养资金是今后五保工作的重点和关键环节。供养资金不到位，五保对象的生活保障问题就无从谈起，甚至还会引发新的矛盾。各级要高度重视，抓紧研究落实五保供养资金的办法。要按照建立公共财政的要求，切实调整财政支出结构，加大转移支付力度，按照应保尽保、按标施保的原则，切实落实供养资金，加强资金使用管理和监督，积极推行“惠农一本通”等社会化发放方式，确保供养资金及时发放到位。要建立供养标准自然增长机制，使五保对象能够与全省人民一道共享改革与发展的成果。东平县提出“再穷不能穷老人，再难也要建好敬老院”。东平县能做到，全省各个县都应该能做到。关键是认识要到位。只有认识到位了，才能切实调整财政支出结构，足额保证供养资金需求，这也是衡量各地对这项工作重视不重视的重要标志。
第四，要重视和加强队伍建设。队伍建设如何，直接关系到敬老院的管理服务水平。这其中包括三个层次：一是各级民政分管领导要切实负起责来，特别是市、县、乡各级分管民政的同志，应该把敬老院建设工作作为重要职责。二是要选好敬老院院长。要做好五保供养工作，首先对工作要热心、细心，对老人要有爱心、诚心，有了这“四心”，就会换来五保老人的舒心、安心，就会使各级党委政府放心，使人民群众心中满意。这几“心”同志们要好好去研究，能否做到这一点，选好敬老院的院长至关重要。三是要充实配备专职服务人员。通过加强培训，尽快建立一支责任心强、有奉献精神的专业化工作队伍。
xx年本院认真贯彻执行党和国家的五保供养方针、政策和街道党工委、办事处及上级部门对本院工作的指示精神，以创立省一级敬老院为动力，以效劳五保老人为重点，以效劳优质化、管理制度化、生活规律化、设施齐全化、环境花园化为标准，全院上下，团结一心，扎实做好了xx年的各项工作，归纳起来主要表现在以下几个方面：
一、健全了制度，实行了标准化管理
坚持以人为本，注重从完善制度入手，努力实现以制管院。先后制定了院长责任制，工作人员岗位目标责任制，卫生检查制度，“五好院民评比制度”、“文明院民小组”评比制度、卫生房间评比制度、院民内务十项标准、院民外出请销假制度、平安值班制度、五保对象入住敬老院登记建档制度、分级护理制度、管理人员例会制度等。通过抓制度落实，有效提高了院民的综合素质，理顺了院务管理秩序。
二、认真开展了“三项评比”活动
在全院范围内认真组织开展“五好院民评比”、“文明院民小组评比”和“卫生房间评比”活动，每半年评比一次。年终将评出的“五好院民”、“文明院民小组”和“卫生房间”举行隆重的表彰大会，五好院民配戴大红花和五好院民胸牌，每人发放50元奖金，向文明院民小组颁发了大型奖牌和30元奖金，向卫生房间得主发放了“卫生房间锦旗”和30元奖金。通过经项活动的开展，培养和激发了广阔院民的争先意识，增强了院民的集体荣誉感。
三、进一步标准了院民请销假制度的落实
院民外出需向院务管理人员请假并准许后，领取院民标识牌前方可放人出行，院民回院向院务管理人员交回标识牌并消假，这样做的效果是直观、明确、严密、有效地杜绝了院民私自外出的现象，也为防止院民外出走失和院民在外出期间出现不测，能够得到社会各界的及时有效救助提供了便利条件。
四、严格执行了五保老人入住敬老院
健全档案制度工作中，坚持做到把好“两关”，一是经医院健康检查确诊有精神病的不准入院；二是经医院健康检查确诊有传染病的不准入院。对具备入院条件的我们做到了愿进全进，并为他们建立了个人信息档案，实行一人一档、一档一盒。档内存有院民个人参加五保申请表，入住敬老院审批表、医院健康查体资料，入住敬老院协议书等。为我们全面掌握院民的各种信息提供了方便，也为因人效劳管理确定了目标。
五、建立了自我管理机制
我们坚持以人为本的办院理念，注重发挥老人的作用：
一是推选出由院民参与的院务管理委员会，负责讨论制定敬老院的长期开展规划和本年度工作方案。
二是院务管理委员会下设了伙食管理领导小组，广泛征求和听取院民在生活方面的意见和建议，负责制定每周饭、菜谱，具体掌握伙食标准，定期结算伙食帐目、重大节日调剂好饭菜把戏，保证饭菜供给。
三是成立了平安卫生后勤领导小组，小组成员轮流值班，并负责院内线路检修，严格卫生制度，防止食物中毒，严格落实锅炉操作规程，防止意外事故发生。由于我们健全了院民自治的有效机制，充分调动了各小组的工作积极性，保证了全院各项工作的有序运行。
六、实行了分级护理，为老人提供了人性化，亲情式效劳
一是亲情护理从点滴做起。
二是开展了谈心活动。
三是分级护理，对一般院民实行常规护理，对半自理院民实行二级护理，对生活不能自理的院民实行了一级护理，让五保老人真切感受到党和政府的关心社会的`温暖，使他们坚决对生活的信心，扬起生活的风帆。
七、对上积极争取，努力提高办院条件
针对本院设施老化的实际，全年共向街道办事处和上级业务部门争取到位资金140多万元。先后对院内所有房屋进行了粉刷和维修，并对院内前排平房加盖了二层楼，新增床位62张，扩大了办院规模，购进一吨丰新锅炉一台，新建锅炉房四间，保证了院民的正常饮水和过冬取暖，为广阔院民安度晚年提供了舒适的生活、娱乐条件。
总之，xx年经过全院上下团结奋斗，我院工作取得了一定成绩，受到了上级和社会各界的广泛赞誉，成绩只能说明过去，不能代表现在，更不能说明将来。下一年，我们将继续严格执行党和国家的五保供养方针、政策，紧紧依靠上级和广阔院民，开拓创新，不断进取，努力使我院的各项工作再上一个新的台阶，为构建和谐社会做出我们的新奉献。
关键词：家长式管理；现代化管理；社会办养老机构
《民间非营利组织会计制度》规定：“该组织不以营利为宗旨和目的，资源提供者向该组织投入资源不取得经济回报，资源提供者不享有该组织的所有权。”[1]社会办养老机构作为非营利组织在微利情况下如何实现机构内部管理、维持机构内部运营成为一大难题。
笔者在调研中发现，多数中小型养老机构偏向于“家长式”管理模式。“家长式”管理模式在公司治理方面多表现为主要股权始终集中在少数创始人（实质控制人）手中，出于决策效率的考虑，公司经营决策一直多由实质控制人亲历亲为，董事会的决策参与多为法规要求的“摆设”[2]。有学者在分析我国非营利组织的现状及问题的基础上提出要创新管理制度、建立智囊监察团制度和总干事制度[3]，从制度层面对非营利组织的管理进行改进。经考察发现，中州市佳和养老集团①作为目前拥有12家直营养老机构、3家加盟养老机构、35个社区居家养老服务中心、多个互动养老联盟基地的全国连锁经营的养老企业，其现代化的管理模式、管理理念与大多数社会办养老机构存在本质区别。本研究在对不同发展阶段社会办养老机构进行实证研究的基础上，将其与佳和养老集团的管理模式、发展状况对比，从机构角度探讨“家长式”与现代化管理模式对社会办养老机构发展的影响。
一、“一家之长”做主
笔者在调研中发现，“家长式”管理模式下的社会办养老机构，其院长不仅作为机构的所有者，亦是机构内部管理的决策者，内部管理层级少，缺乏明确的组织结构，作为一家之主的院长拥有绝对权威，机构内部员工大多身兼护理员、保洁员等基础性职位，极少参与机构内部管理活动。
个人兴办的家庭式养老院，其机构内部组织结构简单，呈“院长―护理员”线型结构，除院长以及少数几个护理员外，并无详细的职能部门与制度安排，机构内部所有决策的制定与实施均由院长负责。温馨老年公寓院长表示：“俺们院子小，工作人员加上俺也就四个人，都是自家亲戚，大部分事儿都俺一人干，他们也就打打下手。”
中型社会办养老机构对家庭式养老机构做出了一定的改进，在机构内部形成了初步的部门层级划分。如家美养老院设有颐养中心、老年公寓两家，颐养中心专门为失能老人提供服务，老年公寓更多则是服务于自理老人。作为一家小有成就的养老院，家美养老院进行了院长、副院长、维修处、膳食处、护理处的简单划分，其内部组织结构呈“职能型”初步形态。尽管如此，作为机构所有人的院长依旧拥有绝对的领导决策权。安乐养老院尽管建立时间短，但自成立之初便有了明确的部门职能划分，并设立有董事会。
二、分工合作运营
相比起上文提到的几家社会办养老机构，佳和养老集团自1999年的两层养老公寓发展至如今总建筑面积58万平方米的大型集团，离不开其“内脏”――内部管理模式的功能发挥。佳和养老集团建立了清晰明确的组织架构，改“家长式”集权制度为现代化授权管理，集中决策，分散经营。
类似于多数集团化企业，佳和集团总部设立董事会、顾问委员会、监事会委员会，以及行政管理中心、财务管理中心、运营管理中心、项目管理中心、服务推广中心、文化教育中心六大部门以维持其日常运营。董事会定期召开股东大会、监管集团的日常运营，对重大事项的决策进行讨论与制定，充分发挥其在机构日常管理中的作用。
为监督集团的日常运营，佳和养老集团建立了监事委员会，负责对董事、高级管理人员执行公司职务的行为进行监督，对违反法律、行政法规、公司章程或者股东会决议的董事、高级管理人员提出罢免建议等。①董事会、监事委员会以及由养老行业多位知名专家共同组成的专家顾问委员会的存在，有效避免了佳和内部的“家长式”管理，使集团管理向科学化靠拢。此外，佳和养老集团的六大职能部门分工明确。行政管理中心主管对下属公寓的检查，以及评估标准的修订、员工的薪酬标准等。财务部门负责集团资金的筹措和运营资金的管理；运营管理中心负责集团内部的日常运营，以及对外的机构拓展；项目管理中心负责制定公司项目管理制度及项目管理流程，在集团范围内推进项目的规范化运作，检验集团项目管理机制的缺陷，提出项目管理过程的改进建议；服务推广中心负责将集团三大业务：机构老人入住业务、互动养生推广业务以及社区老人服务业务；文化教育中心负责老年人文化娱乐生活、集团对外新闻宣传、集团内部企业文化建设以及企业理念的更新等。
三、分权直属管理
为方便对老年公寓的管理，佳和养老集团给下属老年公寓以一定的自。佳和老年公寓为“直线―职能型”组织结构，弥补了直线型结构权力集中、职能型多头领导等的弊端，更有利于协调统一管理。公寓由公寓部主任与各部门行政主任、护理主任共同管理公寓的日常运营，并定期向集团总部报备。集团只负责下属公寓的总体运作，具体日常经营则由各公寓自行负责。
社区居家养老服务中心亦具有明确的职能划分。服务部主任直属上级为董事长，负责服务中心的部门的整体管理、与政府部门关系的协调、员工职业培训、社工招商加盟等工作。服务部区域经理由服务部主任负责，对社区日常活动进行监督指导，加强与政府相关部门业务联系，制订每月、每年的活动计划等，同时，每日下班前需向总部提交反映个人情况的工作日报，方便总部了解其工作情况。②
xx镇敬老院以集中供养五保户和孤儿为主，现有床位x个，有管理人员xx人，工作人员xx人，入住五保老人xx人，孤儿xx人，床位入院率为xx%。20xx年，在市民政局和xx镇党委、政府的正确领导和大力指导帮助，始终坚持以科学发展观为统领，紧紧围绕“老有所养，老有所依，老有所乐”办院宗旨，不断转变观念，增强为院民服务意识，坚持以服务为中心，进一步完善自我，以提高服务质量为重点开展工作，现就将今年的工作情况作如下总结。
一、想方设法提高入院率，发挥敬老院的作用
20xx年xx镇敬老院建成时，我镇五保户为xx人，其中集中供养xx人，入院率为xx%，没有真正发挥敬老院的社会效益，因此而多次受到上级的批评。主要原因是：
五保户对敬老院情况不了解，有成见，始终认为进了敬老院不自由，生活不习惯。
各村对此项工作没有引起足够的重视，认为五保户进不进敬老院是他们自己的'事情，愿意进就进，不愿意进就只能随他。
敬老院管理还不够完善，设施虽然改善了，但服务水平没有完全跟上。对此我们都做了认真的分析和思考，由分管领导向党委、政府专门报告此事，引起党委、政府的高度重视，采取如下几个方面的措施，解决敬老院入院难题。
（1）强化对此项工作的组织领导，召开专题会议，对老院工作实行镇村干部敬责任到人。
（2）加强对敬老院的管理，提高管理水平，提高在院老人的生活水平，让在院五保户享受到温暖和关爱，从内心说敬老院好，以此给敬老院树立良好的形象，并扩大影响。
（3）分批组织散居五保户参观敬老院，并安排试住一周甚至一月，让他们充分认识敬老院，逐渐了解敬老院并喜欢上敬老院，以至不愿再离开敬老院。
（4）给各村下达五保入院计划，并签订目标责任书，纳入全年工作考核。
（5）民政办和敬老院人员分工到村进行入院动员，并且各自承担做亲友五保的思想工作。
通过采取以上多种措施和办法，取得了明显成效，使敬老院床位入住率提高到了xx%。
二、加强敬老院日常管理，努力提高生活质量
首先，加强对敬老院人员的管理，建立健全管理人员工作责任制，严格值班制度、出勤制度、奖惩制度、分工负责制度、包干制度等，做到人人人有责任，事事有人管，五保老人也按照所住寝室选举室长，加强对各住寝室环境、安全等检查和对老人外出的管理。
其次，定期对五保老人的衣服、床上用品、日用品进行更换，保持老人始终有一个良好的生活状态，保证经常开展日常文娱活动，定期组织较大的慰问活动，使五保老人心情好，并有正常的情感交流。
三是，创建院办经济，提高敬老院收入，组织开展生产活动，既提高院内生产自给水平，又使有劳动能力的五保老人有事做，满足他们劳动和创收的需要。目前院内有菜地x亩，养殖旧院黑鸡x余只，养殖板角山羊x只。
三、面临的困难
目前，我镇敬老院主要面临一些困难个问题，主要表现在以下两个方面一是管理人员工资低，缺少工作热情，影响管理质量和管理水平的进一步提高；二是需要进一步加强在业务工作方面的培训，加强经验交流和学习，提高服务质量，努力让五保老人能更好的安度晚年。
20xx年，我镇敬老院将继续坚持市民政局和镇党委、政府正确领导，始继续围绕“老有所养，老有所依，老有所乐”的办院宗旨，不断转变观念，切实提升工作水平，为院民提供更加优质的的服务，促进静来源工作再上新台阶。
我国社会老龄化形势日益严峻，为应对由于老龄化引起的一系列社会问题，人们不断探索创新多元化的养老服务模式。其中，“医养结合”新型养老服务模式，通过有效整合多种养老资源，可以实现老有所养、老有所医的社会目标。文中从社会工作的学科视角出发，对“医养结合”养老服务模式的内涵特质、发展困境和解决策略进行了分析，并指出：社会工作的角色功能，能够最大程度地整合各种资源，实现医疗机构和养老机构的链接，为“医养结合”新型养老服务模式提供有效支持。社会工作专业人才在“医养结合”新型养老服务模式中发挥纽带作用，服务于老年人群体以更好地发挥其角色功能。
［关键词］
社会工作；角色功能；医养结合；养老服务模式
随着经济社会不断发展和进步，我国老年人口的平均寿命延长，数量也在逐渐增多，人口老龄化形势日益严峻。在2015年1月13日召开的全国老龄工作委员会全体会议上，国务委员、全国老龄工作委员会主任王勇指出，截至2014年底，我国60岁以上老年人口已经达到亿，占总人口的。当前和今后一个时期，我国人口老龄化发展将呈现出以下五个特点：老年人口增长快，规模大；高龄、失能老人增长快，社会负担重；农村老龄问题突出；老年人家庭空巢化、独居化加速；未富先老矛盾凸显。而山东省自1994年进入老龄化社会后，老年人口总量位居全国第一，成为全国人口老龄化程度最高的省份之一。目前，山东省60岁以上老年人口达1700万，占全省总人口的17%，高龄老人、失能老人、空巢老人、失独老人等逐年增加。据山东省老龄办抽样调查，全省65岁以上空巢老人有710多万人，有近200万失能老年人，这一群体对医养存在很大的需求。在医疗机构方面，不论公立医院还是民办医院，大部分都没有专门针对老年人进行长期护理的科室，对老年患者也仅提供门诊和病重时的短期住院。老年病专科医院和专科门诊规模小、数量少，成为当前老年医疗面临的突出问题，也远远无法满足老年人医养护理的需求。2014年，山东省政府在的11号文件《关于加快发展养老服务业的意见》中指出：加快推进医养结合，大力发展老年养护型、医护型养老机构，提升养老机构的医疗服务功能。同时，文件还强调，有条件的医疗机构可利用医疗资源建设老年护理院、康复院，辐射周边社区，为社区老年人提供上门诊视、健康查体、保健咨询、家庭病床等服务，从而推进面向养老机构和老年人的远程医疗服务。迫于当前山东省老龄化的严峻形势，以及老年人养老、医疗衔接不充分而导致资源无法优化整合的社会问题，探索“医养结合”新型养老服务模式是十分必要而紧迫的。
一“、医养结合”新型养老服务模式的内涵
二“、医养结合”新型养老模式发展存在的困境
1．服务收费高，服务内容单一一方面，在普通养老院或者单纯的医疗机构因为只收取单方面的服务费用，费用较低；而“医养结合”型养老机构或者医疗机构，由于其更高层次、更专业的医疗服务导致收费较高。这是大多数失能半失能老年人、残疾老年人、患病老年人、高龄老年人的经济收入所不能承受的。对合肥市3000位老年人的抽样调查显示，的老年人每月可承受的服务价格（包括伙食、床位、护理等）不超过500元，的老年人每月可承受的服务价格在500—800元之间，只有的老年人可以承受800元以上的服务价格[3]。“医养结合”型养老机构或者医疗机构的收费水平与老年人消费水平低之间的矛盾，导致老年人对医养结合服务的需求不高，进而导致“医养结合”新型养老服务模式的床位利用率不高、医疗资源浪费的现象。另一方面，当前“医养结合”型养老机构或者医疗机构发展还不完善，其所提供的医护服务主要以简单治疗为主，无法为老年人提供疾病预防、治疗、康复、护理、心理疏导和临终关怀等更高层次的专业医疗保健服务。因此，“医养结合”型养老机构或者医疗机构所提供的医护服务内容还无法与老年人的医护需求相吻合，需要进一步的探索和完善。
2．医疗保险政策不完善，养老床位不予报销目前国家所推行的医疗保险制度，由于其保障范围并不涵盖“医养结合”型养老机构或者医疗机构的养老床位，使老年人在医养过程中无法享受医保。例如，济南市第一养老公寓（济南职业病防治院）是1998年由公立医院建成的养老公寓，较早地开启了“医养结合”新型养老模式：医院的部分病区转化为老年公寓，但是该院2013年却被撤除医疗保险资格，老人无法在养老床位上享受医保，导致大部分老年人离开老年公寓[4]。“医养结合”新型养老模式受到医疗保险制度报销的限制，这是对其发展的一大制约因素，因此，建立完善相关的医疗保险制度政策是有效推行“医养结合”养老模式的重要保障。在相关制度政策的依托下“，医养结合”型养老机构或者医疗机构可以让老年人在养老床位进行医疗报销，使老年人的医疗和休养更有效率，保证老年人的生命健康，减轻其家庭经济负担。
3．养老医护专业人才短缺，流失率高“医养结合”新型养老服务模式面临发展的另一制约因素是人才流失问题。在养老机构中，医护人员和护理员的工资待遇普遍较低，社会认可度低，尤其是护理员，他们的工作强度高，承受心理压力较大，其工作价值没有通过薪酬得以实现，致使养老机构的医护人员和护理员的流失率居高不下。而在医疗机构中，医护人员更倾向于去较为热门的科室，如外科门诊、妇产科等，工作虽忙但工资更为可观，较少的医护人员会选择老年退休科室，一方面是因为工作加班少工资低，另一方面是因为服务对象是老年人。同时，在“医养结合”型养老机构或者医疗机构中，社会工作师、营养师、心理咨询师等相关方面的专业人才也存在不足，很少有养老机构或者医疗机构为老年人配备专门的社会工作师、营养师等，因而也就无法为老年人的心理、社会参与、饮食营养等方面提供专业服务。
三“、医养结合”新型养老模式发展的对策研究
20xx年，在公司领导的正确领导下，我们的工作着重于公司的经营方针、效益目标上，综合管理部紧紧围绕重点展开工作，紧跟公司各项工作部署，为公司圆满完成年度各项目标任务作出了积极贡献。为了总结经验，继续发扬成绩同时也克服存在的不足，现将20xx年的工作做如下简要回顾和总结，不足之处恳请领导及各位同仁批评指正：
一、人事管理方面
1.人员招聘方面，参加了专业与公司经营相关的学校招聘，并接收了两位实习生，目前在经营开发部和财务审计部实习。
2.人员培训与考评方面，组织了公司经营部门的员工参加了一级建造师与二级建造师及其它相关施工员、材料员的报名与考试。
3.在工资发放方面，每月按时完成考勤的统计，保证员工工资的正常发放。
4.在员工薪酬管理方面做了更趋于合理化的建议与调整。
二、规范化管理方面
组织各部门做好每月的绩效考核工作，以公平、公正的原则进行考核。
三、行政事务工作方面
1.做好办公用品、日常用品的采购、领用及发放，严格审查各部门办公用品及日常用品的使用情况，并做好物品领用登记，以节约、降低成本为第一原则，合理的采购办公用品和日常用品。
2.做好文件的收发和报关工作。把收到的文件及时呈报给领导审阅，并把审批的意见及时传达到各相关部门。同时把公司的文件、签订的有关合同、协议等分类进行整理、编号并同意进行保存，使文件保存齐全和查阅方便。
3.印章管理：指定专人对印章进行管理，规范用印使用流程，对公司各类对外文件及合同进行严格审核，最大限度的杜绝因用章疏漏给公司带来严重的影响，降低公司风险。
4.做好公司报刊订阅工作、会务接待工作。
四、在对外方面
办理好营业执照、组织机构代码证、社会保险证等年审工作及公司重大人事和股权变更、经营范围变更的相关手续。
20xx年在公司领导和公司各部门的大力支持和帮助下，综合管理部各项工作开展的比较顺利，也取得了一定的成绩，并得到了大家的认可。但在看到成绩的同时，我们也很清醒的认识到了不足之处，主要有如下几点：
1.由于综合管理部常常事无巨细，每项工作我们主观上都希望完成得最好，但由于人力和精力有限，不能把每件事情都做到尽善尽美。
2.抓制度落实不够，由于公司事务繁杂，基本检查不到位，因而存在一定的重制度建设，轻制度落实现象。
3.缺乏对员工的关心与了解，从而不能最好地适时了解员工的思想动态。
这些不足之处既是我们20xx的工作压力，更是我们的`工作动力，因此在20xx年，我们主要加强如下的工作：
1.加强培训力度，完善培训机制
企业的竞争，最终归于人才的竞争。目前公司各部门人员的综合素质普遍有待提高，因此要根据实际情况制定培训计划，从真正意义上为他们带来帮助，为企业带来利益。
2.协助部门工作，加强团队建设
继续配合各部门工作，协助处理各项事务。拥有一支团结、勇于创新的团队是公司十三年来发展的重要保障。所以加强团队建设、组织员工开展一些有益的文化活动，增强同事之间的交流，也是20xx年综合管理部工作的重心。
3.完善公司制度，实现管理规范化
成功的企业源于卓越的管理，卓越的管理源于优异、完善的制度。随着公司不断的发展壮大，管理制度的完善与规范是公司前进的前提，因此这也是我们20xx年工作的重点。
4.进一步挖掘各岗减员增效的潜力
进行公司各部门各职位的工作分析，通过职位分析对每个岗位的工作量、贡献值、责任程度等方面进行综合考量，进一步挖掘各岗减员增效的潜力，使企业和员工得到双赢。
只要我们工作更加细致点、沟通多一点、责任心强一点、我相信我们xx建设一定会越做越强，我们饿明天会更加美好。
时光如水、岁月如梭，带着些许的工作成绩和很多的工作遗憾又走到了20xxxxx年的年尾。一年来xxxxx县xxxxx敬老院在局总支的坚强领导下，每名职工踏实工作、守纪奉公、尽职履责、不断提高个人业务素质、夯实服务水平与质量，总体服务水平较之往年有了质的飞跃；供养对象虽年事已高，但在院内的各项建设均以不同的方式发挥着自己的余热，做到了“老有所为”；一年来xxxxx敬老院的全面建设得到了进一步的提升。一年来全院的工作成绩是突出的，但也存在着一些不足的地方。具体如下：
一、取得的工作成绩
(一)完成了供养对象搬迁后的适应问题。我院工作人员在人员少，工作头绪多的情况下，克服各种困难顺利的完成局领导赋予的所有搬迁工作任务，工作的效率得到局领导的肯定。
1、供养对象对生活环境的适应和工作人员工作量、工作对象的适应。
2、日常生活制度和工作日程的适应。
(二)各种生活设施设备的完备和水、电、消防设施设备的高度完好率。在供养对象搬迁前与搬迁后的近xxxxx个月时间，xxxxx敬老院将相关水、电、消防、生活设施设备进行了全面的修缮与更换，对未配备的设备进行了采购补充。
(三)设立省级“医养结合试点区”。我院是省医养结合试点单位，年初，我院与xxxxx镇中心卫生院结成医养结合对子并签定合作协议、明确各自责任分工与义务，试点区于20xxxxx年xxxxx月xxxxx日正式投入运行，运行以来得到州、县各级领导的肯定和供养对象的首肯，并在全州进行全面推广。
(四)以“养老服务体系质量大检查”xxxxx项为准绳，对全院存在的问题进行全方位的督改，督改工作取得显著成果。现我院未达标率小于xxxxx%，总达标率达到：优。
1、对各种制度进行进一步细化和完善：工作制度、生活制度、人员管理制度、财务制度、消防安全制度、食品安全制度等。做到用制度管理人、管理物(财务支出)，用制度细化工作责任分工、明确到个人，工作奖惩的“高压线”能真正的“打”到具体个人；工作制度的细化和完善大大的提高了工作人员的工作积极性和主观能动性，工作效率显著提高，服务质量进一步得到提升。
2、完备完善硬件设施设备。对室外健身器材进行了配备，增强老人体魄；对厨房进行达标改造(现已近结束)，为下步办理《食品经营许可证》打下坚实基础；增建xxxxx次蓄水池保证全院用水安全；增设吸烟区和烤火区，保证卫生清洁与保暖的同时确保用火安全等。
3、对种养区进行改造与种养责任分工。为保证季节性间断供给和老人劳作(锻炼)的积极性，对院内的种养区进行了改造和责任分，自给率有所改善，老人劳动积极性得到有效提高。
二、存在的问题与不足
(一)20xxxxx年因供养对象的迁入，工作人员工作头绪乱，工作成效不高。
(二)医养结合试点区成立的必然性和资源浪费的现实性的矛盾仍未得到解决：医养结合方便了敬老院供养对象就医的便捷问题，但投入的资金和资源与服务对象局限性的问题没有得到解决，下步应在引入上下大功夫；也反应了xxxxx敬老院入住率低的顽疾。
(三)对全省“养老服务质量大检查”认识不够，给局总支带来了不良影响。全省xxxxx个督改单位，我院就是其中一家。
(四)前期对人员管理不够，导致后期服务人员松散自大，给院内的管理带来很多负面影响。
(五)整改工作落实不够扎实，导致整改达标速度滞后。
一年的工作诚然成绩多于不足，但成绩仅是过去，问题的解决还正当时，新的工作任务仍等着我们去完成。展望来年的'工作，全院工作人员热情激昂，为更好的完成来年的工作任务，让xxxxx县xxxxx敬老院全面建设上台阶，特制定此工作计划：
三、20xxxxx年工作计划
一、办理《养老机构设立许可证》及《食品经营许可证》使“养老服务体系质量大检查”合格率达到xxxxx%。
二、新综合楼电梯的安装。
(一)、使新综合楼达到xxxxx%无障碍环境。
(二)、方便半失能老人的出入、减少老人摔跌风险。
(三)、提高房间使用率；现因未安装电梯，行动不便老人均只能集中于xxxxx楼住宿，而xxxxx楼以上大部份房间却处于空闲状态：我院失能、半失能老人占全院老人人数xxxxx%，以致一楼再无可利用的床位；电梯的安装已迫在眉睫、也势在必行。
三、提高供养对象入住率；加大宣传力度，让符合条件的五保老人和城镇三无人员无后顾之忧的自愿入住供养，同时在对外引入上下大力气，最大限度的解决资源浪费的问题。
四、加强护工队伍建设，提高服务水平；多管齐下争取20xxxxx年护工持证上岗率达到xxxxx%，以专业的方式提高养老服务质量上台阶。
五、完善附属设施建设；完成老综合楼墙面翻新、新老综合楼楼顶与消防水池的xxxxx次防水等。
20xxxxx年的工作目标已明确，我院将在来年的工作中严格落实，认真执行。
一、办理《养老机构设立许可证》及《食品经营许可证》使“养老服务体系质量大检查”合格率达到100%。
（一）、使新综合楼达到100%无障碍环境；
（二）、方便半失能老人的出入、减少老人摔跌风险；
（三）、提高房间使用率；现因未安装电梯，行动不便老人均只能集中于一楼住宿，而二楼以上大部份房间却处于空闲状态：我院失能、半失能老人占全院老人人数85%，以致一楼再无可利用的床位；电梯的安装已迫在眉睫、也势在必行。
四、加强护工队伍建设，提高服务水平；多管齐下争取20xx年年未护工持证上岗率达到100%，以专业的方式提高养老服务质量上台阶。
五、完善附属设施建设；完成老综合楼墙面翻新、新老综合楼楼顶与消防水池的二次防水等。
六、完成局党总支赋予的各项工作任务。
20xx年的工作目标已明确，我院将在来年的工作中严格落实，认真执行；并敬请局党总支督促指导。
在xx敬老院工作x年多了，回想刚来报到时的自己，同现在的我比起来判若两人。一样的是我的满怀激情，不一样的是多了几分成熟；一样的是规划整洁的院舍，不一样的是多了几分熟悉；一样的是勤劳朴实奋发向上的院民，不一样的是认可了我的存在。但是那为建设模范敬老院奉献自已的心未变，那全身心的投身于敬老事业工作当中的心不移。 这一年中，我在领导的关心、培养下，静下心思工作，自觉加强理论学习，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和业务工作水平。遵纪守法，努力开展工作，认真完成领导交办的各项工作任务，在同事的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步。并且坚持不断的去学习、锻炼、充实、提升。从实践中吸取经验，从基层工作中了解民情，从优秀干部身上学习领导艺术。不断摸索敬老院工作的特点，不断提升为人处事的能力，不断创新服务群众的载体。充分发挥自己的优势，全身心的投身于敬老院工作当中。现将这一年来的工作总结如下，请组织和领导给予批评指正。
一、院务管理工作
坚持以人为本，注重从完善制度入手，努力实现以制管院。先后参与制定了工作人员岗位目标责任制，卫生检查制度，“五好院民评比制度”、“文明院民小组”评比制度、卫生房间评比制度、院民内务整理十项规范、院民外出请销假制度、安全值班制度、五保对象入住敬老院登记建档制度、分级护理制度、管理人员例会制度等。协助院领导通过抓制度落实，有效提高了院民的综合素质，理顺了院务管理秩序。
二、服务保障工作
一是组织安排医务人员定期为老人检查身体(甲肝、乙肝和心脏病等)，专门为老人购置了一台电子血压脉搏测量计，每天对老人的血压、脉搏进行日查，对预防各类疾病复发，及各类疾病的早发现早治疗工作奠定了基础，并建立了个人健康档案。
二是定期为老人配发相应的生活用品，如袜子、裤头、背心、内外单、棉衣裤以及牙膏、牙刷、毛巾、卫生纸等。
三是及时督促老人刷牙、洗脸、洗手、洗脚、梳头、整理床单、床铺，保证了室内卫生和个人卫生清洁。
四是组织其他人员帮助残疾老人打扫、清理桌面、窗台、地面等卫生，为老人清洗衣服，床单、枕巾、被套，洗涮碗筷。
五是为老人订置文化娱乐用品，如书籍、报刊、笔墨纸砚、象棋、麻将、扑克牌等，丰富了老人的日常生活，同时积极组织老人参加义务劳动，整理花园、清除杂草、修剪花草树木等，通过劳动教育增加了老人间的凝聚力。
六是手把手教老人正确使用配置用品，如彩电、水冲蹲、坐式卫生间等生活用品设施。
七是为老人提供可口便于消化的'饭、菜、点心、茶水，营养合理搭配，饭菜力争天天不重。
八是积极开展卫生先进评选活动，并组织了一系列全员参与的卫生活动，打扫卫生不留死角，保证了单位办公场所、老人寝室、环境卫生的清洁，开展了灭“四害”活动、“戒烟从我做起”活动等，现有x个老人成功戒烟。
三、生产经营工作
在全力做好服务的基础上，根据敬老院拥有耕地xx余亩，蔬菜大棚x座，牛羊猪舍x栋的实际状况，我们积极探索适合项目，并组织全体具有劳动力的院民大力开展种养殖业生产活动。坚持走不等不靠、积极创收、以副养院的发展经营路子。经过x年多的发展，我院已发展种植各类农作物x余种，茄子、辣椒、土豆等不仅实现了自给自足，还盈余出来向市场出售，给敬老院带来了可观的经济效益。在抓种植的同时，也着手开发养殖项目。通过自繁自养、逐年扩大猪、羊等家畜养殖。目前生猪存栏可达x头，羊可达xx只，每月和逢年过节杀猪宰羊，提高老人生活质量，同种植业一样不仅能自给自足，年底还有多余的向外出售。就种养殖项目年收入可达xx万元。 有效地资补院内老人的生活，使老人的生活水平和生活环境明显得到改善。
四、思想教育工作
1、定期组织工勤人员学习报刊杂志，推崇敬业、奉献、孝亲敬老精神。工勤人员实行倒班制，保证一天xx小时不离人，没有完整的过过双休日、法定节假日，立足本职、兢兢业业，以肃州区民政大局为重任劳任怨的工作。
2、组织老人召开xx学习例会，学文件，学报刊杂志里的文章，充分发挥老年自治委员会的作用，总结生活中存在的问题，通过学习端正了个别老人的世界观、人生观、价值观。
3、为了使老人在敬老院过上一个幸福祥和的春节，我们敬老院购置了丰富的年货，给每人发了xx元压岁钱，评选表彰了摸范老人、劳动先进个人、卫生先进个人、通过评选表彰先进，在敬老院老人间掀起了学先进赶先进的局面。
五、其他工作
在全面圆满完成本职工作的同时，还积极参与各级领导及其它部门安排的各项其它工作，加深了与其它部门的联系，增进了彼此之间的了解。为今后的相互合作奠定了基础。
六、20xx年工作计划
20xx年，在做好本职工作的同时,我将从以下几个方面来提升自己的个人能力：
(1) 树立良好的工作心态，思想上严格要求自己，严格遵守本院的各项规章制度。工作不论大小，认真对待，尽自己的最大努力去完成每一项任务。
(2) 工作中，向书本学习，向周围的领导学习，向同事学习，不断积累工作经验。
(3)利用业余时间学习与行政管理相关的知识。
(4)注重与领导、同事之间的交流,同大家一起创造融洽、积极向上的工作氛围。
[论文摘要]本文从老年护理的社会需求出发，多方面全面分析当前开设老年护理专业、培养老年护理专业人才的必要性和紧迫性，指出开设老年护理专业前景广阔。
中国人口年龄结构已进入老龄化阶段，为应对我国老龄化社会的到来，社会上将会出现大量的老年服务机构，需要培养大量的从事老年护理的专业人才。开设老年护理专业教育是社会所需，将大有发展前景。
1老龄化社会到来
我国是目前世界上老年人口最多的国家，__公室2006年12月12日发表了《中国老龄事业的发展》白皮书，白皮书说：“20世纪末，中国60岁以上的老年人口占总人口的比例超过10%，按照国际通行标准，中国人口年龄结构已开始进入老龄化阶段。进入新世纪后，中国人口老龄化速度加快。2005年底，中国60岁以上老年人口近亿，占总人口比例达11%，并正在以年均高于3%的速度增长，2051年将达到亿最大值。”此外，老龄人口的增长存在着地区发展的不平衡，东部沿海经济发达地区明显快于西部经济欠发达地区，上海在1979年最早进入人口老年型行列[1]。
2养老工程因社会需求建立和壮大
随着城市家庭结构模式呈现的“四、二、一”倒金字塔形，即一对夫妇，生育一个孩子，赡养两对老人，传统的家庭养老功能日趋削弱[1]。老年人的赡养逐渐由家庭转到养老机构。为满足养老的需要，民政部研究制定老年服务的标准：如《老年人社会福利机构设置的基本标准》、《老年人社会福利机构服务标准》、《老年人护理分级标准》等。据2004年底民政部门的统计，我国已有38593家养老机构，其中：国办收养性社会福利机构3454家，集体收养性社会福利机构33736家，民办养老机构1403家。
随着老龄社会的到来，养老工程将伴随社会需求迅速建立起来，同时产生十万计的老年护理岗位群。根据预测，随着老年服务机构的增多，老年护理专业的毕业生将有较大的就业市场。
3老年护理专业人才严重缺乏
目前我国医院中护理人员配置就很缺乏[3]，随着老龄社会的到来和养老模式的变化，各种形式的养老机构迅速增加，老年服务人才的需求随之增加，从事老年事业人才缺乏的问题也随之突显出来，其中包括为老年人提供医疗护理服务的护士。目前的养老机构内，老年护理存在两大问题：一是从事老年护理工作的护士数量少，工作量大；二是从事老年护理工作的护士没有经过专门的老年护理专业教育，其知识和技能满足不了老年护理的需要。
上海是我国目前老年人口比例最高的城市，老年护理事业发展较早，对我国养老事业的发展具有先导意义。为此，笔者到上海进行调查，上海总人口180万左右，其中老年人口占20%左右，这些老年人分布在福利性养老机构、老年护理院、医院老年病房和家庭内，需要住院治疗的老年人达十几万人。
上海目前养老机构主要两类，一类是民政系统开办的福利性养老机构，称为福利院。在上海2005年就有474家，床位数49529张。福利院对老人实行医、护、养全方位服务，按照老人生活能力和需求实行等级护理。根据有关调查，的老年人有一项或一项以上的慢性病[2]，需要接受医疗护理。此类养老机构内均设有医务室，配备一定数量的医务人员，但护士配备数量少，且没有接受老年护理的专门教育，按照护理人员床位比，显示出护理专业人员严重缺乏。另一类是卫生系统开办的为老年人服务的医疗机构，称为护理院，这是上海卫生系统近年开办的一种医疗功能很强的养老机构，随着老龄人口的增多，这类养老机构的数量和养老床位迅速的增长。仅奉贤区老年护理床位达到2800张，且床位爆满，供不应求。医院内从事老年护理工作的护士是由原有的护士转型而来，没有经过专门的老年护理教育，且护士数量少。有的医院120张老年护理床位仅配有8名护士，24h轮流值班，护理工作极为繁忙。老年护士的供需矛盾十分突出。
4国内老年护理专业教育尚属空白
目前我国从本科到中职各层次护理专业教育中还没有开设专门的老年护理专业，对老年护理专业人才的培养尚属空白。虽然从90年代以来_对护理专业的课程结构做了调整，增加了《老年护理学》课程，但只是使学生粗浅地了解老年护理知识，不能使学生完整地掌握老年护理必须的知识和技能。老龄化社会的到来和老年服务业的飞速发展以及老年患者护理的复杂性呼唤越来越多的受过专业训练的护士。
5国家重视老年护理事业的发展
我国政府对老龄问题的重视程度日益加强，已经提到议事日程。2006年2月9日，_下发《关于加快发展养老服务业的意见》，指出要大力发展社会养老服务机构，要加快培养老年医学、护理学、营养学、心理学、管理学等方面的专业人才，要有计划地在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程。
6老年护理专业教育前景广阔
人口老龄化社会的到来，“421”家庭结构形成和“空巢家庭”的增多，使传统的家庭养老方式受到冲击。为满足日益增长的老人健康及医疗护理需求，各种养老机构，如福利院及老年护理院等应运而生，赡养老人由家庭模式向机构养老模式的转化已是社会发展的必然趋势，社会需求的迫切程度在日益加重。从上海的老年事业发展，推测我国的老龄化社会到来，各种形式的养老机构将是我国未来很庞大的社会工程体系，从事老年护理的专业人员将是一支很庞大的社会岗位群体。任何一项专业教育如果没有广阔的用人市场，该专业教育就没有前途。老年护理专业教育根据社会需要而诞生，并拥有广阔的用人市场，该专业教育将大有发展前途。培养合格的老年护理人才，积极应对我国老龄化社会的到来，满足老龄社会的护理人才需求，对于我国构建和谐社会有着重大而深远的意义。
[1]化前珍，郭明贤.老年护理与康复[M].西安：第四军医大学出版社，2007.
在今年的工作中，我始终坚持立足本职工作，政治立场坚定，时刻怀着高度的自觉性，能够认真学习党的“十九大”会议精神，深入领会其精神实质，并将其付诸实践。
作为一名_党员，我在政治上积极向党组织靠拢，自觉参加大队支部组织的各项政治学习和讨论活动，及时向大队支部汇报思想，虚心向领导和同志学习，努力提高自己的政治理论水平。
我深知自己离党员的标准、要求还差很多，但我会朝着更高的方面发展，时刻以一名党员的标准严格要求自己。同时我还能和大队队员一起认真学习实践科学发展观、“争先创优”活动等内容，深入剖析自身问题的不足，找出原因，用实际行动来严格要求自己，努力提高自己的政治思想素质，使自己成为队员中的佼佼者。
20xx年以来，我市机关事业单位养老保险工根据全省劳动保障和全省养老保险工作会议精神，按照省机关社保局提出的“围绕一个中心”，做到“两个坚持”，实现“三个创新”，达成“四个目标”的工作要求，以抓征收保发放求稳定促和谐为重点，认真抓好各项工作的贯彻落实，以目标考核为契机，以星级优质服务窗口建设为载体，强化内部控制，改进经办机构作风，提高经办能力，促进我市机关事业单位养老保险工作更好更快发展。截止x月底，全市参加养老保险单位x个，在职参保人数x人（其中执行企业制度的x人），离退休人数x人（享受企业保险待遇的x人）。x月份基金征收x万元，完成全年计划x。现就20xx年主要工作总结如下：
一、抓好征收，确保发放，继续做好清欠和清偿工作
按照全省养老保险和基金监督工作会议精神，我市及时研究布置今年养老保险费征收支付任务，按照“确保发放，强化征收，力争平衡”的要求，做好养老保险基金征收发放工作。一是根据年度征收拨付计划，按照序时组织基金征收和养老金发放工作。二是根据20xx年度公务员薪资制度和事业单位收入分配制度改革，做好x万多参保人员工改增资基数调整核定和补缴工作，全市共增收养老保险费x多万元。三是根据工改提高离退休人员待遇标准及时重新核定x名离退休人员养老金标准和补付工改增发的养老金，共增付养老金4000多万元。四是根据企业职工养老金待遇调整规定，对实行“一保两制”的企业退休职工按时计发了待遇标准。五是做好20xx年度参保单位基金收支结算工作。六是积极做好事业单位改制的养老金预留清偿工作。市本级落实外贸属企业养老金清偿资金x万元，三真公司清偿资金x万元。七是继续完善征缴机制，加大养老保险费清欠工作。全市共收回欠费x万元。
三、开展自查，加强核查，确保基金安全与完整
严格执行社会保险基金财务会计制度和收支“两条线”规定，认真落实省劳动保障厅x社[xx]x号文件精神，积极开展财务自查，强化基金核查，完善管理制度，确保基金安全。一是根据省市主管部门的布置，开展20xx年养老保险基金财务自查工作。二是按照财政部门的要求，完成事业单位资产清查工作。三是开展形式多样的基金核查工作。继续采取结合延伸审计、财政等多种方式开展养老保险核查工作，重点核查缴费基数、非在编人员参保和专项做好异地安置退休人员领取养老金资格协助认证工作。市本级对3个参保单位发出改按企业养老保险制度执行的核查通知后，促进了参保单位的参保意识，其中一个单位补缴了欠缴多年的“双费”。
四、加大宣传，完善制度，促进业务经办操作规范
为进一步推进我市机关事业单位养老保险业务管理科学化、规范化和制度化，加强培训，完善制度，促进业务经办操作规范。一是举办参保单位申报员培训，组织申报员学习了解我市养老保险业务规程，从业务申报环节上做到规范操作，从而较好促进业务经办操作规范。二是制定欠费业务台账，加强欠费管理。为清欠和业务统计提供准确的基础数据。三是加强特殊工种退休资格审核工作。制定特殊工种提前退休审核程序规定，统一规范特殊工种提前退休的审核程序。四是组织学习和转发《福建省机关事业单位养老保险经办机构内部控制暂行办法实施细则》，通过组织学习，查找不足，促进我市内部控制逐步统一、规范到省统一规定上来。
五、以人为本，比照调整，解决改革中出现的新问题
在20xx年公务员薪资和事业单位收入分配制度改革时，原参照工改的企业不再列入新的工改范围，这给机关事业单位养老保险工作提出新的问题。参照省厅的规定，坚持以人为本，比照调整，解决改革中出现的新问题。为做好比照调整缴费基数和养老金工作，一是积极协调请示，出台政策。在调查摸底的基础上，主动协调人事、财政、_门，及时向市政府领导汇报请示。为此，我市出台了《《关于做好比照调整缴费基数工作有关程序的通知》（x社办[20xx年]x号等文件，较好解决了改革过程中比照调整的有关养老保险问题。二是及时办理，按时兑现养老金。在经新一届政府常务会议研究后，及时组织实施，市级确保在春节前将增发的养老金x万元发放到x位离退休人员身上，全市共比照调整x人。三是采取措施，做好比照调整工作。参照企业社保“两确认”做法，由参保单位、机关社保公司、劳动保障局、人才服务中心四方共同确认比照调整人员基本信息，委托人才服务中心代理调整缴费基数办法，确保比照调整工作的顺利实施。
六、完善内制，强化考核，改进经办作风，提高经办能力
以创建星级优质服务窗口为载体，以年度目标考核为契机，进一步完善内制制度，强化考核，加强基础和内部管理工作，不断改进经办机构作风和提高经办能力。一是根据市劳动保障局制定的目标考核要求，统一下发20xx年年度全市机关事业养老保险考核标准。二是积极开展星级优质窗口建设活动。成立工作小组，制定创建工作实施计划。按照计划有序的开展窗口建设工作。三是加强政治理论和业务知识学习，提高经办机构的经办能力。四是进一步完善和规范内部规章制度，确实做好内部控制、财务分析、业务统计、缴费记录、档案管理、政策宣传等基础工作。五是认真办理人大政协议案和提案以及信访件8件，做到件件有落实。特别是对事业单位改制过程中出现群体上访问题做好政策解释宣传。
七、20xx年的工作思路
20xx年x月，在全市共同努力下，机关社保工作取得一定成绩。但也存在不少问题和困难。一是基金缺口问题。当期基金缺口的有x个县达x万元，基金负积累的有x个县达x万元，当期基金缺口比上年同期增加x万元；二是基金欠费问题。今年新发生欠费x万元，欠费累计达x万元，虽然累计欠费比上年末减少x万元，但新欠却比上年增加x万元。在今年最后两个月里，我们将按照年初的工作计划，更加脚踏实地做好各项工作，切实完成好各项工作任务，同时提出20xx年工作思路。
时光如水、岁月如梭，带着些许的工作成绩和很多的工作遗憾又走到了20xx年的年尾。一年来xx县xx敬老院在局总支的坚强领导下，每名职工踏实工作、守纪奉公、尽职履责、不断提高个人业务素质、夯实服务水平与质量，总体服务水平较之往年有了质的飞跃；供养对象虽年事已高，但在院内的各项建设均以不同的方式发挥着自己的余热，做到了“老有所为”；一年来xx敬老院的全面建设得到了进一步的提升。一年来全院的工作成绩是突出的，但也存在着一些不足的地方。具体如下：
(二)各种生活设施设备的完备和水、电、消防设施设备的高度完好率。在供养对象搬迁前与搬迁后的近x个月时间，xx敬老院将相关水、电、消防、生活设施设备进行了全面的修缮与更换，对未配备的设备进行了采购补充。
(三)设立省级“医养结合试点区”。我院是省医养结合试点单位，年初，我院与xx镇中心卫生院结成医养结合对子并签定合作协议、明确各自责任分工与义务，试点区于20xx年x月xx日正式投入运行，运行以来得到州、县各级领导的肯定和供养对象的首肯，并在全州进行全面推广。
(四)以“养老服务体系质量大检查”xx项为准绳，对全院存在的问题进行全方位的督改，督改工作取得显著成果。现我院未达标率小于x%，总达标率达到：优。
1、对各种制度进行进一步细化和完善：工作制度、生活制度、人员管理制度、财务制度、消防安全制度、食品安全制度等。做到用制度管理人、管理物(财务支出)，用制度细化工作责任分工、明确到个人，工作奖惩的'“高压线”能真正的“打”到具体个人；工作制度的细化和完善大大的提高了工作人员的工作积极性和主观能动性，工作效率显著提高，服务质量进一步得到提升。
2、完备完善硬件设施设备。对室外健身器材进行了配备，增强老人体魄；对厨房进行达标改造(现已近结束)，为下步办理《食品经营许可证》打下坚实基础；增建x次蓄水池保证全院用水安全；增设吸烟区和烤火区，保证卫生清洁与保暖的同时确保用火安全等。
(一)20xx年因供养对象的迁入，工作人员工作头绪乱，工作成效不高。
(二)医养结合试点区成立的必然性和资源浪费的现实性的矛盾仍未得到解决：医养结合方便了敬老院供养对象就医的便捷问题，但投入的资金和资源与服务对象局限性的问题没有得到解决，下步应在引入上下大功夫；也反应了xx敬老院入住率低的顽疾。
(三)对全省“养老服务质量大检查”认识不够，给局总支带来了不良影响。全省x个督改单位，我院就是其中一家。
一年的工作诚然成绩多于不足，但成绩仅是过去，问题的解决还正当时，新的工作任务仍等着我们去完成。展望来年的工作，全院工作人员热情激昂，为更好的完成来年的工作任务，让xx县xx敬老院全面建设上台阶，特制定此工作计划：
三、20xx年工作计划
一、办理《养老机构设立许可证》及《食品经营许可证》使“养老服务体系质量大检查”合格率达到xx%。
(一)、使新综合楼达到xx%无障碍环境。
(三)、提高房间使用率；现因未安装电梯，行动不便老人均只能集中于x楼住宿，而x楼以上大部份房间却处于空闲状态：我院失能、半失能老人占全院老人人数xx%，以致一楼再无可利用的床位；电梯的安装已迫在眉睫、也势在必行。
四、加强护工队伍建设，提高服务水平；多管齐下争取20xx年护工持证上岗率达到xx%，以专业的方式提高养老服务质量上台阶。
五、完善附属设施建设;完成老综合楼墙面翻新、新老综合楼楼顶与消防水池的x次防水等。
20xx年的工作目标已明确，我院将在来年的工作中严格落实，认真执行。
为认真贯彻_新修订的《农村五保供养工作条例》，加快实施民生工程，构建*谐社会，现结合我县实际，就进一步推进全县敬老院建设*提高农村五保集中供养率，提出如下意见。
一、目的意义
农村五保对象是最困难的弱势群体，加强农村敬老院建设，实行五保对象集中供养，提高五保对象保障水平，是“以人为本”思想的具体体现，是全面建设小康社会的客观要求，也是建设社会主义新农村的一项重要举措，对于健全社会保障制度，实现农村老有所养目标，加快我县经济*社会各项事业的持续稳定发展，具有十分重要的意义。
二、建设目标*计划
从20*年开始到20*年，通过3年的努力，到*末，全县新建*扩建敬老院18所，使全县每镇拥有一所中心敬老院，每所敬老院平均入住老人在150人以上，全县集中供养五保对象总数由现在的590人增加到3000人以上，集中供养率由现在的达到70%。实现符合入院条件、本人愿意进入敬老院的老人均可入住养老，使我县敬老院建设，布局合理，环境宜居，功能配套，形成规模，真正成为五保老人的生活乐园。
具体分年度计划：20*年全县敬老院新扩建房屋675间，新入住五保户**人，供养对象总数1580人；2009年全县敬老院新扩建房屋300间，新入住五保户540人，供养对象总数2140人；20*年全县敬老院新扩建房屋4*间，新入住五保户750人，供养对象总数3050人。
三、具体措施
1、加强领导。各镇及有关部门要高度重视农村敬老院建设，把这项工作作为重点民生工程，切实加强领导，认真抓好落实。各镇要担负起敬老院建设的主体责任，主要负责同志要亲自抓，负总责，围绕既定目标，分年度细化任务，逐项抓好落实。
3、加大投入。县政府实行以奖代补政策，对新建敬老院按县政府《关于加强敬老院建设*管理的实施意见》（*政[2007]47号）文件精神给予补助；对因灾倒房的五保户实行敬老院集中建房、集中供养，其倒房重建补助经费也相应补助到位，集中使用。各镇要切实加大资金投入，广泛动员社会力量，开展慈善捐助活动，多渠道筹集建设资金。
20xx年，养老院工作在主管局的正确领导下，在五保集中供养、大力开展养老院规范管理水平和院民自治方面取得了一定成绩，受到了各级领导的肯定和赞扬。现将20xx年所做工作向各位领导和同志们汇报如下。
一、孝亲敬老从日常小事做起。
一是定期为老人洗澡、理发、检查身体(甲肝、乙肝和心脏病等)，专门为老人购置了一台电子血压脉搏测量计，每天对老人的血压、脉搏进行日查，为预防心脑血管疾病复发工作奠定了基础，建立了个人档案。在08年7月专门给_山老人做了白内障手术。
三是督促、帮助老人刷牙、洗脸、洗手、洗脚、梳头、整理床单、床铺，随时为老人修剪手、脚指甲、理发，剃须。
四是帮助老人打扫、清理桌面、窗台、地面等卫生，为老人清洗衣服，床单、枕巾、被套，洗涮碗筷。
五是为老人订置文化娱乐用品，如书籍、报刊、笔墨纸砚、象棋、麻将、扑克、麻花花牌等，丰富了老人的日常生活，在汶川地震时老人拿出自己的零花钱，在没有组织的情况下自发捐款，金额达243元。同时积极组织老人参加义务劳动，整理花园、清除杂草、修剪新址桃树等，通过劳动教育增加了老人间的凝聚力。
五是手把手教老人正确使用配置用品，如彩电、水冲蹲、坐式卫生间等生活用品设施。
六是为老人提供可口便于消化的饭、菜、点心、茶水，营养合理搭配，饭菜力争天天不重。
七是积极开展市级卫生先进创建活动，并组织了一系列全员参与的卫生活动，打扫卫生不留死角，保证了单位办公场所、老人寝室、环境卫生的清洁，开展了灭“四害”活动、“戒烟从我做起”活动等，现有7个老人成功戒烟。
八是对老人进行了爱国主义教育。我们组织老人参观了瓦子街烈士陵园，使他们更深的感受到今天的幸福生活来之不易，没有_就没有新生活。
九是对生病老人由管护人员送餐入室进行喂养。宗生华老人得的是严重肺心病，从他生病开始，我们的管护人员就守着他，在帮他插氧的同时，不停地用棉签蘸水滋润他那干裂的嘴唇，帮扶他大小便，给他洗脚，老人家感动的老泪直流，像这样的事例层出不穷。
十是袁世全老人股骨颈骨折，我们在局领导的大力支持下，购置了C02双摇带便盆护理床和医用护理尿壶，但由于袁世全老人心理等原因，情绪很不稳定，故意折腾工作人员，专门在床上大小解，然后让女管护人员给他清洗身子，更换干净被褥。我们的工作人员没有嫌弃他，克服巨大的心理障碍，忍辱负重，通过开展“为了今天的袁世全就是为了明天的自己”活动和充分发挥老人自己管理自己委员会的能动性，经过一个多月的努力和心理干预，终于用爱心换回了他的良知，认识到自己的错误。
十一是狠抓养老院新址建设，目前已完成2座主体楼建设，另一座也完成了基础建设，达到了预期目标。
十二是对养老院文件、规章制度、图片、接受救助对象等实行微机管理，收效显著。
二、主动救助沿街流浪乞讨人员。
凡到我站实施救助的人员，我们的工作人员先是根据具体情况，先后对病瘫的安徽阜阳籍的郭四方、河南柘城籍的赵作州、河南商丘籍的疑似精神病人李水山、安康镇安籍的疑似精神分裂病人马云秀、陕西韩城籍的`疑似精神分裂病人赵立力等实施医疗救助。在救助站期间，工作人员领他们洗澡，理发，修剪手脚指甲，更换新内衣、袜子、鞋和棉衣，并视情况派专人护送离站。在救助疑似精神分裂病人马云秀时，为了查清她的姓名、住址、我们将她的照片，发往各乡镇人民政府，让包村干部、村干部辨认提供线索，同时两进界头庙乡，深入到景家塬、辣菜塬、四面窑、石堡镇店子河、梁家河、安善、三岔乡四条梁等村进行走访，通过_门对疑似人员进行户籍协查，最后将其锁定在陕西省镇安县木王镇坪胜村一组，使流浪6年之久的马云秀安全返乡。
三、加强思想教育工作。
1、定期组织职工学习报刊杂志，推崇敬业、奉献、孝亲敬老精神。两名管护员实行早晚两班倒，一天24小时不离人，没有完整的过过双休日、法定节假日，立足本职、兢兢业业，以黄龙民政大局为重任劳任怨的工作。
2、组织老人召开一、三、五学习例会，学文件，学报刊杂志里的文章，充分发挥老年自治委员会的作用，总结生活中存在的问题。近期组织开展的“感恩，从我做起”和“为了今天的袁世全就是为了明天的自己” 活动收效显著，端正了个别老人的世界观、人生观、价值观。
3、为了使老人在养老院过上一个幸福祥和的春节，我们养老院购置了丰富的年货，给每人发了50元压岁钱，评选表彰了摸范老人、劳动先进个人、学习先进个人、戒烟先进个人，通过评选表彰先进，在养老院老人间掀起了学先进赶先进的局面。
4、组织丰富多彩的文娱活动。20xx年春节，从年三十到初七，在“老自会”的倡议下，老人们准备了丰富多彩的节目，和管护人员一起共歌共舞，室内充满融融暖意，通过开展活动拉近了管护人员和老人间的距离，使老人有了子女陪伴过年的喜悦。
四、存在问题。
1、恳请局领导考虑解决、落实接收原商招所人员的待遇问题，尽快将养老院工作和人员纳入财政预算。
2、老人心里变化和管理、问题处理上还缺乏经验，亟待进一步总结和学习老年心理学、管理、护理知识。若有老年福利培训的机会，请局里尽力安排。
20xx年以来，我市机关事业单位养老保险工根据全省劳动保障和全省养老保险工作会议精神，按照省机关社保局提出的“围绕一个中心”，做到“两个坚持”，实现“三个创新”，达成“四个目标”的工作要求，以抓征收保发放求稳定促和谐为重点，认真抓好各项工作的贯彻落实，以目标考核为契机，以星级优质服务窗口建设为载体，强化内部控制，改进经办机构作风，提高经办能力，促进我市机关事业单位养老保险工作更好更快发展。截止x月底，全市参加养老保险单位xx个，在职参保人数xx人（其中执行企业制度的xx人），离退休人数x人（享受企业保险待遇的xx人）。xx月份基金征收xx万元，完成全年计划x。现就20xx年主要工作总结如下：
按照全省养老保险和基金监督工作会议精神，我市及时研究布置今年养老保险费征收支付任务，按照“确保发放，强化征收，力争平衡”的要求，做好养老保险基金征收发放工作。
一是根据年度征收拨付计划，按照序时组织基金征收和养老金发放工作。
二是根据20XX年度公务员薪资制度和事业单位收入分配制度改革，做好x万多参保人员工改增资基数调整核定和补缴工作，全市共增收养老保险费x多万元。
三是根据工改提高离退休人员待遇标准及时重新核定x名离退休人员养老金标准和补付工改增发的养老金，共增付养老金4000多万元。
四是根据企业职工养老金待遇调整规定，对实行“一保两制”的企业退休职工按时计发了待遇标准。
五是做好20xx年度参保单位基金收支结算工作。
六是积极做好事业单位改制的养老金预留清偿工作。市本级落实外贸属企业养老金清偿资金x万元，三真公司清偿资金x万元。
七是继续完善征缴机制，加大养老保险费清欠工作。全市共收回欠费x万元。
我作为大队内勤，主要的工作就是配合大队领导、协助队员完成好大量繁琐的业务报表、信息反馈、宣传报道、工作总结汇报、档案文件管理、各种大量的台帐登记及全大队各种事务的统计上报工作，以及日常上传下达等数不清的临时性工作。
在办公室工作的这两年，经过我的努力和同事的帮助，我基本上能够比较从容地处理日常工作中出现的各类问题，在组织管理能力、综合分析能力、协调办事能力和文字言语表达能力等方面，经过锻炼都有了很大的提高，保证了本岗位各项工作的正常运行。
在平时，我能够以正确的态度对待各项工作任务，积极提高自身各项业务素质，争取工作的主动性，具备较强的专业心，责任心，努力提高工作效率和工作质量。
尽管有时候电脑前一坐就是一天，连水都顾不上喝一口，有时心里还是怨言，但我深知一个道理，那就是你既然选择了这项工作，不管怎样，你都要做到你该做的，把它做好，这样才不会觉得自责。
我虽然每天在办公室工作，没有很多时间和同事在一起参加训练、巡逻、执勤等，但是一旦发生重大、危急的突发事件等任务，我在做好内勤工作的同时，也和队友们一起参加。
全年来，我和队友一起参加大小型防暴处突40余次，警卫20余次，抢险救灾2起，配合省纪委办案1次。特别是在6月下旬的xx村民上千人因xx厂征地补偿问题到xx厂上访事件中，连续20余天，我都跟随大队早出晚归到现场执勤，在支队的领导下，成功地完成了此次大型的防暴处突事件。
在x月x日，由于连续暴雨，xx处发生决堤和xx境内铁路xx铁路大桥桥墩被冲毁、车厢坠入江内，在这两次险情发生后，我都没有退缩，和队友们一起冲锋在前，疏散岸边的围观群众和车辆，确保现场治安秩序的稳定。到晚上22时左右，我和队员们都没有休息一下，才吃了一点点干面包，喝上一口水，一直到现场情况稳定才撤回单位待命。
我喜欢热闹的集体，我愿意和队友们在一起，一起同甘共苦，一起欢笑哭泣，一起走过风风雨雨，在以后想起来这些都会是一段段美好的回忆，它们都将成为我人生中最巨大的财富。
为进一步提高敬老院管理人员素质，选好配强敬老院院长和工作人员，xx县民政局面向全县发布了招聘公告。采用了“公开招聘，择优录取”的办法，招聘了一批人员素质高、服务理念强的敬老院工作人员。现将有关工作总结如下：
一、分工明确，组织规范化
为了规范招聘程序，做到公开、公正、合法、有序，龙南县民政局以局长赵明竞为组长，副局长刘金华为副组长，业务股所有成员为组员专门成立了“敬老院工作人员招聘工作小组”，对宣传、测试、审核等进行了明确的分工，并将具体工作落实到个人。形成了一个监督与协作相协调的系统化、规范化的招聘体系。
二、大力宣传，广纳贤才
为最大限度的选配一支精干、高效的敬老院服务队伍，经研究决定，龙南县民政局面向全县发布了电视招聘广告，并下发了《关于向社会招聘中心敬老院工作人员的公告》至各个乡镇进行张贴。公告中对报名条件，工资待遇和工作职责有了明确的规定，要求报名人员符合：
1、坚持四项基本原则，拥护党的路线、方针、政策，有较强的责任心，热爱老人事业，初中以上文化，男女不限；
2、有一定的组织协调和工作能力，年龄在xx周岁以下（优秀者可放宽至xx周岁）；身体健康，无传染病的xx籍公民。
3、懂管理、财会、烹饪、种养者优先。
三、全面测试，严格选拔
对符合条件的报名者，按要求填写了《xx县中心敬老院工作人员聘用审批表》，经过半个多月的报名筛选共有xx人通过了初审。
对通过初审的.报名者，龙南县民政局对其政治时事、语言表达和计算能力进行了严格的笔试，按笔试成绩由高到低以1：2的比例确定了面试名单。对通过笔试的应聘人员，县民政局组织了面试小组，就应聘人员的管理能力，对老人的爱心关怀以及如何协调家庭与敬老院工作等方面进行了面试评分。随后，对相关人员进行了政审，对政审合格者进行了邻里走访，对其日常的为人也进行了全面的了解。根据综合测评分数，由高到低确定了拟录用名单，并向全县公布，对无异议的拟录用人员组织签订了《聘用合同书》。总共有三所敬老院院长进行了更换，三所敬老院的管理人员进行了调整，更新率达到xx℅。
四、强化业务水平，做好过渡工作
为使新招聘的敬老院管理人员尽快熟悉业务，帮助其尽快适应新工作，县民政局举办了敬老院管理人员岗前培训班，组织学习了_《农村五保供养工作条例》和xx省实施《农村五保供养工作条例》办法，以及农村敬老院建设和服务管理规范。通过学习，广大管理人员进一步明确了工作职责，增强了责任感和事业心。他们纷纷表示：要以院为家，爱岗敬业，努力把我县的敬老院管理工作迈上一个新台阶。
总的来说，通过本次招聘工作，我县在敬老院管理和服务上有了很大突破，也取得了一些成绩，但与上级的要求还有差距，与xx县市相比仍有不足。我们将继续努力，将敬老院工作推向一个新的高度、新的水平，切实做到老有所养、老有所乐。
时光如水、岁月如梭，带着些许的工作成绩和很多的工作遗憾又走到了20xx年的年尾。一年来xx敬老院在xx的坚强领导下，每名职工踏实工作、守纪奉公、尽职履责、不断提高个人业务素质、夯实服务水平与质量，总体服务水平较之往年有了质的飞跃；供养对象虽年事已高，但在院内的各项建设均以不同的方式发挥着自己的余热，做到了“老有所为”；一年来xx敬老院的全面建设得到了进一步的提升。一年来全院的工作成绩是突出的，但也存在着一些不足的.地方。具体如下：
（一）完成了供养对象搬迁后的适应问题。自20xx年x月x日xx敬老院搬迁至我院后，我院工作人员在人员少，工作头绪多的情况下，克服各种困难顺利的完成局领导赋予的所有搬迁工作任务，工作的效率得到局领导的肯定。
（二）各种生活设施设备的完备和水、电、消防设施设备的高度完好率。在供养对象搬迁前与搬迁后的近四个月时间，xx敬老院将相关水、电、消防、生活设施设备进行了全面的修缮与更换，对未配备的设备进行了采购补充，如：生活设备冰箱、消毒柜的采买，微型消防站的建立等。
（三）设立省级“医养结合试点区”。我院是省医养结合试点单位，年初，我院与xx镇xx卫生院结成医养结合对子并签定合作协议、明确各自责任分工与义务，试点区于x月x日正式投入运行，运行以来得到州、县各级领导的肯定和供养对象的首肯，并在全州进行全面推广。
（一）上半年因供养对象的迁入，工作人员工作头绪乱，工作成效不高。
（二）医养结合试点区成立的必然性和资源浪费的现实性的矛盾仍未得到解决：医养结合方便了敬老院供养对象就医的便捷问题，但投入的资金和资源与服务对象局限性的问题没有得到解决，下步应在引入上下大功夫；也反应了xx敬老院入住率低的顽疾。
（三）前期对人员管理不够，导致后期服务人员松散自大，给院内的管理带来很多负面影响。
（四）整改工作落实不够扎实，导致整改达标速度滞后，如：至今厨房改造仍未完成。
一年的工作诚然成绩多于不足，但成绩仅是过去，问题的解决还正当时，新的工作任务仍等着我们去完成。展望来年的工作，全院工作人员热情激昂，将更好的完成来年的工作任务。
20xx年度，我单位在县民政局的正确领导下，认真贯彻有关法律、法规、政策，按照核准的业务范围开展工作，营造了良好的社会服务效果，社会影响力逐步提升。一年来，主要做了以下几个方面的工作：
一、扎实细致地开展各项学习教育活动
一年来，除坚持每周一的政治、业务学习活动外，按照县民政局的安排部署，我院认真组织开展了“创先争优、作风建设”等一系列学习教育活动。建立组织，统一安排，召开动员大会，制订了活动方案和学习计划，购买了学习书籍和笔记，分发到每一个党员、职工的手里，采取集中学习和自学相结合的方法，组织全体职工认真学习理论文章、上级文件，要求大家严格按照规定，认真学习，详细记录，写出阶段小结和心得体会。
二、进一步加强内部管理，切实做好收养服务工作
截止12月，我院共接收寄养老人31名、弃婴接收29名。一年来，紧紧围绕老人、弃婴服务这个中心，做了以下几项工作：
1、全心全意为孤老、残、幼人员服务。我院紧密围绕这个宗旨展开工作，以行风建设、承诺服务为主题，以加强职业道德建设、树立“窗口”形象为目标，大力倡导爱岗敬业、无私奉献的精神，按照养老服务目标：对老人的管理服务从“零”做起，坚持一个中心两个基本点，树立三种意识，做到四不四勤，注重五轻，尽好六心，落实七点，实现八化，突出九字，力争十个第一。
具体来讲：从“零”做起就是要求服务人员对老人实行零距离服务；一个中心两个基本点即以健康长寿为中心，以身体活动起来、思想活跃起来为基本点；三种意识，即树立以养员为父母、以自己为子女的服务意识，一心为老人、一切为老人的责任意识，宁愿自己千般苦不让老人一时难的敬业意识；做到四不四勤，即对老人的合理要求不推诿、对老人的物品不克扣、对特殊养员不刁难、对残疾养员不歧视，眼勤、嘴勤、手勤、腿勤；注重五轻，即说话轻、关门轻、动作轻、走路轻、搓洗轻；尽好六心，即服务热心、解释耐心、观察细心、护理精心、听意见虚心、对病号不粗心；落实七点，即微笑多一点、嘴巴甜一点、做事多一点、理由少一点、肚量大一点、脾气少一点、效率高一点；实现八化，即老年工作青春化、居住环境宾馆化、居住安排合理化、设施设备现代化、服务管理人性化、医疗保健康复化、膳食安排营养化、文化活动经常化；突出九字，即想新的'、凭真的、干实的；力争十个第一，即以院为家作为第一起点、把爱岗敬业作为第一责任、以人为本作为第一原则、把人性化服务作为第一尺度、把养员的呼声作为第一信号、把养员的需要作为第一选择、把养员的利益作为第一考虑、把养员的满意作为第一标准、把养员的安危作为第一重要、把养员的晚年幸福安康作为第一快乐，从而实现养员及家属满意率高，使福利院真正成为老人养老的天堂。
2、弃婴送养工作进展顺利。我院送养工作在各级的大力支持，此项工作进行的非常顺利，截至目前我院共办理弃婴送养24件，已全部按规定程序落实家庭收养，接收社会捐赠收入达15万余元，较好的改善了福利院残疾儿童和弃婴的治疗康复、救助管理，今年10月份与省儿童康复中心取得联系，将残疾儿童送至康复治疗。
3、认真做好来访接待工作。我院先后接待了省儿童康复中心、市民政局领导的康复治疗服务和节日慰问以及其他机关、团体、企事业单位和热心市民的来访慰问活动等，累计接待来访人员300多人次，接受捐赠物品折价约4余万元，电视台、报纸等新闻媒体来院采访报道，很好地宣传了社会各界对弱势群体的关爱，并有力地促进了我院各项工作的开展。
4、结合工作实际，积极做好服务管理。根据工作实际，我院针对在院党员多且组织关系都不在福利院的实际情况，经与局和系统党委、县委组织部联系，成立了临时党支部，每月开展党组织活动。同时我院加强内部的管理，对护理、后勤、安全等工作制定了内部管理制度，明确岗位职责，落实责任制，对外来人员和在院人员外出作出明确规定，并落实了门卫，要求每位老人外出签字、请假手续，较好的杜绝了安全隐患的发现，一年来未发现一例安全事故，为福利院建设奠定了扎实基础。
5、丰富生活氛围，积极开展文化娱乐活动。我院结合节假日，会同有关部门积极开展免费体检和各项文化娱乐活动，特别在老人节期间，我院专门邀请了文化娱乐队到福利院演出，为老人表演了丰富多彩的节目，平时积极组织老人们开展象棋、健身等活动。
三、下步工作
虽然我们对学习教育一直非常重视，但由于工作性质特殊，在学习中还有待于进一步加强，一些规章制度实际执行起来有打折扣现象。在今后的工作中：
一是要注重对职工素质的培养，努力提高理论联系实际的能力，教育广大职工树立正确的价值观，使职工自觉遵守劳动纪律，严格执行院内各项规章制度；
二是要加大与上级有关部门的协调联系，争取有关部门对我院的更大支持，促进福利院各项工作的顺利开展；
三是加大安全生产力度，特别是加大对在院老人的安全管理，杜绝安全隐患发生。
20xx年，我院认真贯彻国家的五保供养方针、政策及市、区敬老院规范化管理实施细则等条例，在上级民政部门及街道党工会的正确领导和重视下，在社会各界、各部门的关心和支持下，以服务五保老人为重点，收养寄养老人相结合，全院上下团结一心，扎实做好了20xx年各项工作，归纳起来主要表现在以下方面：
一、健全制度，实行规范化管理
一是坚持以人为本，努力实现以制管院。健全各项规章制度，广泛征求院民意见，制定了食堂，财务，卫生，医疗等管理制度并上墙公布，并在老人之间建立互帮互助小组，相互之间开展帮助活动。
二是强化院务管理委员会作用，为确保院内规范有序运作，实行民主管理，文明办院，定期检查各项制度落实情况，针对院内供养老人的热点，难点问题，经常展开讨论，商量对策。
三是抓工作管理，敬老院作为政府的一个组成部门，是为民服务的窗口，工作的好坏直接影响到政府的形象。
在工作中及时发现问题，纠正问题，使事事有人负责，人人都把活干好。四是抓财务物资管理，为确保集体资产不流失，我院对全院的固定资产和低值易耗品清点、造册、登记、入库，做到进出账目清楚，手续齐全，加强了对院内的财产物资的管理。
二、优化服务，全力营造和谐环境
一是加大硬件设施投入，敬老院现有建筑面积1400平方米，分别有单人间和双人间的统一标准套房。每个房间有卫生间，电视机，电风扇，橱柜一应俱全，并有室内和室外老人活动的健身器材。五保老人的医疗费用由政府全额报销，个人伙食每天不低于10元，并每月发放零花钱35元，保证了老人老有所乐，心情舒畅。
二是竭力服务老人的生活起居，千方百计满足老人的愿望，全力做好老人服务工作。根据老人特点，在食谱方面做到荤素搭配，严格食物卫生制度，对患有疾病生活不能自理的五保老人落实专人负责。每逢中国传统佳节，发放慰问品。夏季发降温费。定期为老人理发，督促入住老人团结互助，讲究卫生，爱护公物，服从管理，做到自我服务。院内建立了老人个人资料档案和健康档案，为入院五保户老人全部办理了新型农村合作医疗保险。对于行动不便的老人看病能及时与河东卫生室医务人员联系，送医，送药到床前。对要住街道卫生院治疗的老人，敬老院及时派工作人员或请护理人员为其服务。让每位老人都能过得称心，安享晚年。
三、全力营造尊老爱老氛围
为形成全社会关心支持敬老院工作，促进敬老院健康发展，我们积极争取，努力实现敬老院与社会的互动。一年来，每逢节日，区、街道民政部门、学校、爱心社等单位都送来了关爱之心。如东海橡塑有限公司，武进区红十字会，南夏墅小学，常州市莱克_传动机械有限公司，光宝科技常州有限公司，武进区进出口加工区商检局等单位，来院慰问五保老人。平时常州大学城、常州信息职业技术学校、纺织、工程学院学生志愿者服务队到敬老院为老人打扫卫生，文艺表演。通过开展活动，培养年轻人的感恩意识，同时为帮助孤寡老人消除心理与情感上的孤独感。使人们认识到敬老爱老是中华民族的传统美德。人人都有老的.时候，老人的今天就是我们的明天，只有爱心无涯，孝心永驻，才能使我们社会更加和谐美满。
总之，20xx年经过全院上下团结奋斗，我院工作取得了一定成绩。下一年还需进一步切实做好敬老院的提升工作，全身心地服务于老人，紧紧依靠上级和广大院民，开拓创新，不断进取，努力使我院的各项工作再上一个新的台阶。
20xx年，敬老院确保全街道五保老人的衣、食、住、医、葬得到全面贯彻落实，工作计划如下：
1、根据上级工作会议要求，进一步建立和完善工作岗位责任制，提高工作人员服务能力，强化服务意识，优化服务质量，增强责任感与自觉性，建立好五保老人、寄养老人的资料档案。
2、财务人员要做到记账规范及时，准确，不出差错，按月上报街道领导及财政局审批。工作人员要工作责任明晰，互相支持，形成合力，搞好伙房卫生，妥善保管好食物，保持老人房内清洁。
3、邀请南夏墅医院的医生、护士定期上门体检，由医院带一些老人的常用药品，确有需要的老人，由医生开具处方，领药人签名后发放，药资由敬老院到医院结算。
4、为了保障老人的物资文化生活，拓宽老人的视野，接待好常州大学城、纺校和轻工学校学生来院为老人表演节目，梳理和打扫卫生等慰问活动。
5、在财政预算资金内对敬老院的房屋渗漏、水、电、绿化等进行全面保养和维修。
6、继续认真做好社会捐助工作。做好市区二级民政部门明察暗访接待工作，切实做好敬老院建设和服务工作。
一、基本情况
截止20XX年底，全市国土面积万平方公里，辖4县1区，62个乡镇、3个街道办事处、49个城镇社区居委会、839个行政村。全市总人口万人，其中60周岁以上老年人万人，占总人口的；全市享受城乡低保20万人；享受高龄津贴的80周岁以上老年人万人（农村80—89岁高龄津贴150元/人、月，城市80—89岁高龄津贴300元/人、月，城乡90岁以上高龄津贴350元/人、月）；百岁老人15人；农村五保老人5645人，其中集中供养的1681人，仅占五保老人总数的 %（供养标准300元/人、月）；分散供养3684人（供养标准1920元/人、年），空巢独居、失能、失独家庭、残疾老年人万人；城镇社区居家养老服务机构28个，改扩建农村敬老院19所，床位数1888张，千名老人拥有床位数为张。农村幸福院达到65个，20XX年完成农村幸福院118个。
二、主要做法
（一）加强领导，扎实履行老龄工作职责。市、县（区）党委、政府对老龄委成员单位进行了及时调整，明确了老龄委成员单位工作职责，各县（区）和老龄委成员单位按照市政府《XXX老龄事业发展“十二五”规划》中提出的目标任务，立足当地实际，制定具体工作措施，扎实履行老龄工作职责，各项工作取得了明显成效。社会保障工作强化居家养老基本功能，坚持把敬老、养老、助老教育纳入社会主义精神文明建设整体规划，签订家庭赡养协议书，明确了个人、家庭在敬老、养老、助老方面的具体责任。社会基本养老保险制度逐步由城镇向农村、由职工向居民扩展，保障水平逐步提高，城镇企业职工养老保险参保征缴率和发放率均为100%，职工养老保险人数达到万人，城乡居民养老保险人数达到万人；老年医疗保障工作健全了老年医疗卫生服务体系和医疗救助制度。城乡居民医疗保险参保率达到100%，新建城区医疗服务站15个，农村卫生室达到880多个，建立了老年人健康档案，实现了小病不出村（居）就能得到治疗。老龄基础设施建设工作加强了公共服务设施、养老服务设施和生活环境建设。区、市、县三级先后投资1360万元，新建了建筑面积4450平米的市本级、XXX县的老年活动中心（市级1050平米、隆德县2000平米、彭阳县1410平米）。内设老年人健身室、练歌室、图书阅览室、室、书画写作室、兵乓球室，室外建设了门球场。县县有文化广场、文化馆、图书馆等，公共文化设施向老年人免费开放，丰富了老年人的精神文化生活。扎实开展“敬老文明月”活动和敬老养老助老教育活动，提升了全社会爱老助老水平。
（二）城乡统筹，积极推进养老体系建设。一是推进城乡社区养老服务设施建设。新建城市社区养老服务设施28个，购置了必要的服务设施，为老年人提供日间照料、精神慰藉、文化娱乐等方面的服务。在全市839个农村村委会中，设立了图书阅览室，给老年人提供了精神文化场所。二是推进农村养老机构的扩建、提升。按照“统筹规划、合理布局、撤小并大、分步实施、建章立制、提高水平”的工作思路，新建、扩建乡镇敬老院22所，老年床位数达到1888张。今年，XX县将投资4800万元，新建县城综合养老服务设施，新增床位450张；XX县将新建集养老院、儿童福利、光荣院、救助“四位一体”的综合服务中心，XX县新建了近3000平方米的农村单身人群幸福大院，今年将再建一座敬老院，这些农村养老机构建成后，将大大提高全市千名老人的床位数。三是加快民办福利机构发展。针对全市民办养老机构空白现状，于2013年积极协调XX集团在XX新建老年公寓，占地面积 99亩，建筑面积30000平方米，设置老年床位数1500张，项目分三期建成。今年，积极协调开发商在市区拟建占地面积159亩、建筑面积18万平方米的养老城。届时，将有效解决老年人的养老问题。
（三）完善制度，规范管理养老机构。一是抓基础提升办院水平。针对全市敬老院档次低、规模小、成本高的现状，采取优化组合、整合资金、减少开支等措施，提升办院水平。二是抓管理改进服务水平。制定了《XXX农村敬老院管理规范》，在敬老院设立院委会，具体管理学习、卫生、纪律、后勤、财务和治安调解等工作。定期开展“五个好”文明敬老院创建活动（即：制度健全、民主管理好；供给落实、服务质量好；环境优美、清洁卫生好；团结互助、勤俭办院好；领导重视、思想建设好），院容院貌得到改善。三是抓经济提高入院老人生活水平。各级民政部门和乡镇为敬老院解决了“小菜园”，丰富了五保老人的“饭桌子”，因地制宜发展“小养殖、小加工、小经营”等院办经济项目，全市敬老院院办经济年创收达25万元，推动了院办经济发展，创出了一条自给自养的办院新路子。
三、存在的主要问题
总体上讲，我市社会养老服务体系建设还处在低级阶段，城市没有老年护理院，民办养老机构处于空白，机构养老主要以农村敬老院为主，集中供养率和千名老人床位数距离XXX的“十二五”目标相差很大，城乡社区居家养老服务机构少，规模小、档次低，服务层次低。主要原因有以下几方面：
（一）政府投入不足，养老机构建设迟缓。我市属于典型的民族地区、贫困地区。按照人均2300元的国家脱贫标准，全市还有贫困人口万人，基本是一个吃饭财政。长期以来，由于各级政府财力有限，对养老机构建设投入不足，政策支持力度小，社会养老机构建设发展迟缓，养老服务供给明显不足。按照自治区社会养老体系建设规划要求：“到十二五末，千名老人拥有床位数要达到30张”。目前，全市仅有养老床位1888张，到“十二五”末，我市老年床位数要达到4662张，需要新建2774张，按照每张床位30平米、每平米3000元建设经费核算，需建设资金亿元，全市养老基础设施建设任务十分繁重。
（二）农村机构养老服务覆盖面窄，受益老年人少。全市19所农村敬老院享受主体为农村五保老人，但集中供养人数只占农村五保老年人总数的 %，受益老年人少，养老服务享受面窄。
（三）养老服务人才队伍缺乏，专业化水平低。农村敬老院护理人员专业水平低，只是集中管理供养老年人的衣食需求，在很大程度上不能满足五保老年人的精神需要。
（四）社会力量参与不够，市场运作机制没有形成。全市机构养老主要以农村敬老院为主，社会参与、市场运作机制尚未真正形成。主要原因：一是整个为老服务市场还不成熟，缺乏有资质的品牌为老服务实业机构和中介组织的龙头引领；二是民办养老服务业投资效益周期长、风险高，投资者缺乏吸引力；三是本地老年人靠子女养老的传统观念影响，自费购买所需养老服务的理念尚未形成。
四、今后工作打算及建议
一年来，xx镇敬老院在镇政府的正确领导和高度重视下，在市民政局和镇民政部门的大力支持和关心下，践行以民为本，为民解困，为民服务的宗旨，维护好老人权益，进一步巩固和完善五保工作健康发展，使全镇五保老人的衣、食、住、医得到全面贯彻落实，各项工作走上了规范化、标准化、正常化。
一、建章立制，进行规范管理
在加大软硬件投入的同时，更加注重制度建设，努力实现人性化管理。
一是健全各项规章制度。坚持做到以人为本，以制管院。在广泛征求供养对象基础上，制定了院长责任制、管理人员岗位职责、值班制度、吹事员岗位职责、敬老院老人管理规定、食堂管理制、财务、卫生、医疗等一系列制度，而且定期组织院民学习讨论，促使各项制度不断健全完善。
二是强化院务管理老人作用。为确保院内规范有序运作，实行民主管理，文明办院，挑选x人参与管理，负责敬老院日常事务管理和参与重大事项决定，同时负有监督院长及管理人员工作职能，并定期检查各项规章制度落实情况。
三是加强服务人员素质教育。坚持把提高服务人员的思想素质和服务能力放在首位。平时每星期x召开例会组织学习业务知识，商量研究布置本周工作，解决存在问题。针对院内供养老人热点、难点问题，经常展开讨论，商量对策，在学习探讨中提高服务能力。为强化服务意识，优化服务质量，增强责任感与事业心奠定坚实基础。
二、强化服务，营造温馨环境
为改善五保老人生活环境，提高生活质量，我镇敬老院始终把服务工作放在首位。
一是加大硬件设施投入。院民的生活费每天由去年的x元提高到x元。新建了羊圈及改造水电等附属设施。
二是做好环境卫生保洁和美化，通过强化灭蝇为重点的除“四害”和栽花种草，打整卫生死角，每周x上午、星期x下午进行卫生大扫除行成制度，院内环境得到进一步整洁和美化。
三是竭力服务老人生活起居。千方百计满足老人的愿望，全力做好老人服务工作。根据老人特点，在食谱方面做到晕素搭配，定期买给老人洗漱用品和为他们理发，对患有疾病的老人，专门安排人送饭菜，对生活不能自理的病危老人，不厌其烦，精心伺候。
四是注重老人健康工作。专门建立了老人健康档案，详细记录老人的身体状况、病史，亲属情况、联系方式等基本情况。并为他们购买楚雄市城镇居民医疗保险，生病打针吃药只需记帐，如遇住院还派专人照料。
三、强化管理，保证健康发展
一年来，通过建立、键全和完善工作岗位责任制和落实，大家都基本切实履行好岗位职责，做好具体供养服务工作，值班管理人员每天早、晚按时到供养老人房内巡查老人情况，星期x、星期x照常上班。团结干事、互相支持、形成合力的事氛围基本行成。对行动不便、重病人送医送药到床前，对危险病人及时反映及时送医院医治，得到及时的治疗抢救，使病人尽快得以恢复。膳食管理方面，安排好星期菜谱。搞好厨房卫生，妥善保管食物，毒，防止病从口入。护理卫生管理方面，做到一个季度查x次体，并保持老人房内清洁，定期为老人换洗蚊帐、床被单。对残疾老人端饭菜，定期给他们理发，要求做到老人房内无异味。保卫管理方面，对老人的亲属、来访人员进行登记制度、老人外报告和请假制度。每个职工要根据自己的工作分工、做到各项工作有章可循、程序明确、运转灵活、工作高效，对存在问题彻底解决。全面提高敬老院整体行政效率和服务水平，使工作做到日趋完善。供养老人之间互帮互助、和睦相处、团结友善的.氛围行成。
四、精打细算，提高老人生活水平
在全力做好服务的基础上，坚持走不等不靠，以种地养羊走副业养院的发展路子。针对我镇敬老院拥有生产用地xx亩，我们积极探索适合项目，因地制宜抓好种地养羊。根据不同情况发挥积极性进行种菜等劳动，以提高老人零用钱和改善生活质量，并培养了他们了的成就感和荣荣誉感。
五、创新载体，形成尊老敬老氛围
为形成全社会关心支持敬老院工作良好局面，促进敬老院健康发展，我们积极争取，努力实现敬老院与社会的互动。在有关单位、部门的协助下，充分利用各种形式大力宣传尊老爱幼美德，营造共助氛围。同时，为了保障老人的物质文化生活，拓宽老人的视野，平时抽空放花灯小调观看，每月组织老人学小结和争先进评比，并年终将评选出“三好、四好、五好老人”进行表彰奖励。
六、下一年工作计划
一是开源节流，进一步提高院民的生活水平。进一步抓好庭院经济，把小菜园xx亩地压茬科学种植。每天每人的生活费由xx元提高到xx元。同时，为每位老人定做一身衣服。
二是强化管理，进一步提升服务质量。在饭菜质量、医保服务等方面，进一步提高服务标准，细化服务内容，争取做到让老人们生活更安心，更舒心，更开心，顺利地渡过晚年。
20xx年，我们在民政部门的领导下，通过自身的努力，完成了上级领导赋予的各项工作任务。现将20xx年度工作小结如下：
一、改变观念，推行无纸化办公，实行信息化管理
从20xx年开始，我院推行信息化管理。
一是通过培训，员工逐步掌握电脑操作，通过电脑记录《护理交班记录》。
二是全部数据实现电子化，老人、员工数据通过数据库管理，达到动态管理、即时掌握各种信息。
三是各种表格电子化，数据不仅准确全面，真正做到无纸化办公。
二、提高认识，增强防范意识，强化老人护理安全
针对养老机构的特点，我们重点抓好老人护理工作的安全工作。
1、强化员工安全教育，提高员工安全意识。我们每月对员工进行“安全教育”，在员工中开展消防灭火等方面的知识和技能培训，特别是灭火器的使用，以及“火灾防护流程”教育。
2、加强安全防护器材的保存和管理。每月进行一次安全检查，排查消防器的有限期和保管情况。
3、与员工签定消防责任状，实行院长全面负责，分级管理，全员共抓的运行机制。
三、加强硬件建设，促进软件建设
提高老人护理水平通过全区“养老机构运行达标”考核，我们在强化硬件的'基础上，进一步完善软件建设，全面提高我院的老人护理水平。
我虽然工作三年多了，但始终感到自己身上的担子很重，前面的路并不是那么清晰，反而有点迷茫。自己的学识、能力和阅历与社会所需求的有很大的距离，所以总不敢掉以轻心，报电大、考自考，总在学习，向书本学习、向同学学习，向同事学习，虽然有时是迫于现实的无赖，但是有时候在忙碌的一天工作后再参加学习，我还觉得很有成就感，感觉生活很充实，并不空虚。这样下来感觉自己一年来还是有了一定的进步，至少过得很充实，经过不断学习、不断积累，具备了更多的知识和工作经验。
（一）、上半年因供养对象的迁入，工作人员工作头绪乱，工作成效不高。
（二）、医养结合试点区成立的必然性和资源浪费的现实性的矛盾仍未得到解决：医养结合方便了敬老院供养对象就医的便捷问题，但投入的资金和资源与服务对象局限性的问题没有得到解决，下步应在引入上下大功夫；也反应了太平敬老院入住率低的顽疾。
（三）、对全省“养老服务质量大检查”认识不够，给局党总支带来了不良影响。全省两个督改单位，我院就是其中一家。
（四）、前期对人员管理不够，导致后期服务人员松散自大，给院内的管理带来很多负面影响。
（五）、整改工作落实不够扎实，导致整改达标速度滞后，如：至今厨房改造仍未完成。
一年的工作诚然成绩多于不足，但成绩仅是过去，问题的解决还正当时，新的工作任务仍等着我们去完成。展望来年的工作，全院工作人员热情激昂，为更好的完成来年的工作任务，让盈江县太平敬老院全面建设上台阶，特制定此工作计划：
从20xx年以来，泸州市江阳区弥陀镇党委、政府高度重视敬老院的建立工作，把农村五保人员的集中供给和敬老院的建立作为民生工程的重点来抓，遵照省一级敬老院的条件，专心开展建立活动，经过近两年的不懈努力，已根本到达省一级敬老院的各项标准。现就弥陀镇在建立省一级敬老院方面所做的工作总结如下:
一、根本状况
我镇位于泸州市江阳区东端，镇内泸合马路贯穿，幅员面积44平方公里，辖16个农业行政村和1个社区，184个农业合作小组和19个居民小组，总人口32612人，有耕地面积万亩，是江阳区的远郊乡镇，经济开展相对滞后，财政收入比拟困难，是一个典型的农业镇。
全镇共有农村五保人员122人，其中集中供给73人，分散供给50人，五保集中供给率为59%，新建敬老院一所，建筑面积1250平方米，总投资140万元，能入住人员73人。
二、详细措施
〔一〕高度重视，把敬老院建立列入党委政府工作议事日程
为了提高五保人员的生活质量，享受党和政府的暖和，共享改革开展放的成果，做到老有所养、老有所乐，为五保人员建立一个环境美丽、功能齐全、生活舒适的家园，20xx年，镇党委、政府就下决心改建1958年修建的.敬老院。在设计前，镇长付海兵带着设计人员和社会事务办人员参观了我市的奇丰镇、云龙镇、分水岭乡等乡镇的敬老院，吸取这些乡镇敬老院的建立经历，设计建成了此刻的家庭式敬老院，让五保人员入院就有到家的感觉，使社会的弱势群体——五保人员享受到舒适、温馨的照看，华蜜地安度晚年。
〔二〕着力完善根底设施建立
1、本镇敬老院始建于1958年，于20xx年在原址来龙山村2社新建砖混构造敬老院504平方米，只能入住21人，仍不能满意我镇农村五保人员的入住，为此，镇党委政府在我镇金锋村7社择址新建敬老院。从20xx年9月起先开工新建，今年4月15日竣工验收，新建敬老院共有建筑面积1250平方米，占地面积为平方米，总投资140万元。
2、敬老院做到了六通，即通电、通水、通沼气〔新建沼池两个〕、通电话、通光纤和通车，绿化面积到达32%以上。
3、五保对象的住房属家庭式，每套为四室一厅一厕，住房宽阔光明，干净卫生，全院有36间住宿房，每室居住2人，每人居住面积达13平方米。
4、敬老院的房屋为砖混构造，质量平安坚实，室内外统一钢化涂料，布局合理，美观舒适。
5、院内配套设施齐全，配有会议室兼多功能活动室1间，院务办公室1间，贮存室1间〔兼卫生室〕、洗脸室9间，厕所10间，浴室9间，场外活动场地200平方米，有土地10亩。
〔三〕生活配套设施齐全
1、为确保五保人员的文化生活，全院新购置25寸彩色电视机10台，一台DVD影碟机和功放机、音相等，有消遣棋牌10副，订有适合老人阅读的《晚报》、《泸州日报》等刊物。
2、五保对象住房内统一新购置了床、被褥、床单、棕床垫〔夏天凉席或麻将席〕、衣柜、电扇、椅子、暖水瓶、脸盆、提桶、痰盂等设施设备。生活条件优越，院内设有花坛，栽有花草、果树等绿化植物，春秋季节院内鸟语花香。
3、医务室配备有兼职医务人员2人，配备了必需数量的常用药品。
4、食堂配有冰箱、冰柜、橱柜、消毒柜、电风扇等设备，有统一美观的桌椅，单独格式碗柜，保证每个院民有一个属于自己的碗柜。
1950年代中期，_曾发文把机关和事业单位的退休金约定为工资的50%―80%，特殊贡献者可更高。这总体略高于企业职工的待遇水平，一度“在群众中造成影响”。
1957年，在_八届中央委员会第三次扩大会议上提出过，全国总工会建议行政机关和事业单位同企业实行统一的劳动保险制度，以“减少职工中的矛盾”，但这个建议只是“交由_召集有关部门研究后决定”。
而次年_出台政策时，只是统一了两者的退休待遇标准，退休金都调整为工资的40%―70%。但这只是表面上的待遇趋同，两个群体的退休金来源依然分属两套体系。
时任劳动部长马文瑞曾在《_》上说明，“准备在不久的将来根据新的情况和经验，将《条例》（指1951年颁布的《劳动保险条例》）作适当的修改后，扩大实施范围，在国家机关和事业单位也同样实行。”
可惜，中国随后进入各种政治运动风波，此事再无下文，中国就此错失了第一次养老金并轨的机会。
“”结束后，为解决260万机关工作人员和企业职工“应退未退”等问题，国家出台多个文件，对两个群体的退休待遇作了重新安排。
从当时的政策看，这两个群体的退休金发放标准是基本一致的：都是按照工作年限，退休金为工资的60%―90%。但这并未触及养老的资金运作体系――机关事业单位依然是财政开销，职工则仍是企业发放。只是，当时企业盈亏也是国家财政的一部分，所以不管是哪种运行方式，并无本质差异。
到1980年代，伴随着企业改革的推进，养老保险制度也开始进入改革节奏。1986年，_下发多个文件，改革劳动制度，其中即包括建立和推行养老保险制度。只是，此举主要是解决下岗企业职工的保障问题，因此和机关、事业单位无关。
1992年，时任人事部副部长的程连昌就在《_》发表文章称，要尽快建立和推行机关、事业单位社会养老保险制度，把养老保险费用从财政预算中分离出来，他还提出了要和企业养老水平大致相当等指导思想。
在那之后，上海、海南和辽宁等个别地方，开始试点机关、事业单位养老保险改革，但并未被扩大至更高、更广的层面。这个时候，机关、事业单位的养老制度属人事部管，而企业的养老制度归口劳动部。
1995年3月，_《关于深化企业职工养老保险制度改革的通知》，正式确定企业职工社会统筹与个人账户相结合的养老保险模式，机关和事业单位则依旧由国家财政完全拨付。
两个不同群体的养老“双轨”模式就此固定。
自1995年起，企业和机关事业单位间的退休待遇逐渐被拉大。社会上对养老双轨制的诟病声渐起。
2000年，_发展研究中心曾把“推进机关事业单位养老制度改革”写进政策方案，但未被采纳。直到2003年十六届三中全会，终于出现了19个字――“积极探索机关和事业单位社会保障制度改革”。但这之后依然是个别地区的试点。
此后，“并轨”问题开始一次次出现在_报告、十八届三中全会决议、十二五规划等多份统领全局的重要官方文件。社会对并轨的强烈呼唤与日俱增，每年“两会”这都是必然出现的热门话题。
不过，实质性动作和操作性文件依然少有。直到2007年，_也只是通过了一个《事业单位工作人员养老保险制度改革试点方案》，继续在广东、上海等五个地方试点。只是据媒体报道，试点并不算顺利，有的地方甚至引发摩擦。而且，这种对事业单位的试点，往往还招来反问：为什么不在机关试点？
时光如水、岁月如梭，带着些许的工作成绩和很多的工作遗憾又走到了20xx年的年尾。一年来xxx县xxx敬老院在局总支的坚强领导下，每名职工踏实工作、守纪奉公、尽职履责、不断提高个人业务素质、夯实服务水平与质量，总体服务水平较之往年有了质的飞跃；供养对象虽年事已高，但在院内的各项建设均以不同的方式发挥着自己的余热，做到了“老有所为”；一年来xxx敬老院的全面建设得到了进一步的提升。一年来全院的工作成绩是突出的，但也存在着一些不足的地方。具体如下：
(二)各种生活设施设备的完备和水、电、消防设施设备的高度完好率。在供养对象搬迁前与搬迁后的近x个月时间，xxx敬老院将相关水、电、消防、生活设施设备进行了全面的修缮与更换，对未配备的设备进行了采购补充。
(三)设立省级“医养结合试点区”。我院是省医养结合试点单位，年初，我院与xxx镇中心卫生院结成医养结合对子并签定合作协议、明确各自责任分工与义务，试点区于20xx年x月xxx日正式投入运行，运行以来得到州、县各级领导的肯定和供养对象的首肯，并在全州进行全面推广。
(四)以“养老服务体系质量大检查”xxx项为准绳，对全院存在的问题进行全方位的督改，督改工作取得显著成果。现我院未达标率小于x%，总达标率达到：优。
(二)医养结合试点区成立的必然性和资源浪费的'现实性的矛盾仍未得到解决：医养结合方便了敬老院供养对象就医的便捷问题，但投入的资金和资源与服务对象局限性的问题没有得到解决，下步应在引入上下大功夫；也反应了xxx敬老院入住率低的顽疾。
一年的工作诚然成绩多于不足，但成绩仅是过去，问题的解决还正当时，新的工作任务仍等着我们去完成。展望来年的工作，全院工作人员热情激昂，为更好的完成来年的工作任务，让xxx县xxx敬老院全面建设上台阶，特制定此工作计划：
一）办理《养老机构设立许可证》及《食品经营许可证》使“养老服务体系质量大检查”合格率达到xxx%。
二）新综合楼电梯的安装。
(一)、使新综合楼达到xxx%无障碍环境。
(三)、提高房间使用率；现因未安装电梯，行动不便老人均只能集中于x楼住宿，而x楼以上大部份房间却处于空闲状态：我院失能、半失能老人占全院老人人数xxx%，以致一楼再无可利用的床位；电梯的安装已迫在眉睫、也势在必行。
三）提高供养对象入住率；加大宣传力度，让符合条件的五保老人和城镇三无人员无后顾之忧的自愿入住供养，同时在对外引入上下大力气，最大限度的解决资源浪费的问题。
四）加强护工队伍建设，提高服务水平；多管齐下争取20xx年护工持证上岗率达到xxx%，以专业的方式提高养老服务质量上台阶。
五）完善附属设施建设;完成老综合楼墙面翻新、新老综合楼楼顶与消防水池的x次防水等。
今年的工作，具体总结如下：
一、建制度全面实行规范化管理。
在加大软硬件投入的同时，更加注重制度建设，努力实现人性化管理。一是健全各项规章制度。坚持做到以人为本，以制管院。在广泛征求供养对象基础上，制定了院长责任制、岗位目标责任制、院务公开制、食堂管理制、财务、卫生、医疗、文化娱乐等一系列制度，而且定期组织院民学习讨论，促使各项制度不断健全完善。并做到上墙公示，接受院民监督。二是强化院务管理委员会作用。为确保院内规范有序运作，实行民主管理，文明办院，选举7人组建了院务管理委员会，负责养老院日常事务管理及重大事项决定，同时负有监督院长及管理人员工作职能。并定期检查各项规章制度落实情况。三是加强服务人员素质教育。坚持把提高服务人员的思想素质和服务能力放在首位。平时组织学习业务知识，解决实际困难。针对院内老人热点、难点问题，经常展开讨论，商量对策，在学习探讨中提高服务能力。为强化服务意识，优化服务质量，增强责任感与自觉性，对照岗位目标责任制，实行定期考核，并同个人利益挂钩。
二、加强管理，不断改善五保老人入住环境，努力提高生活质量。
首先，加强对养老院人员的管理。建立健全管理人员工作责任制，严格值班制度、出勤制度、奖惩制度、分工负责制度、包干制度等，做到人人人有责任，事事有人管。五保老人也按住宿区选举舍长，加强对各住宿区环境、安全检查和对老人外出的管理。
其次，定期对五保老人的衣服、床上用品、日用品进行更换，保持老人始终有一个良好的生活状态。保证日常文娱活动不断，定期组织开展较大的文体活动，使五保老人心情好，并有正常的情感交流。
第三，组织开展生产活动，既提高院内生产自给水平，又使有劳动能力的五保老人有事做，满足他们劳动和创收的需要。
三、强帮扶致力形成尊老敬老氛围。
为形成全社会关心支持养老院工作良好局面，促进养老院健康发展，我们积极争取，努力实现养老院与社会的.互动。在镇民政办、妇联、团委等部门的协助下，充分利用镇广播台、有线电视和各种媒体大力宣传尊老爱幼美德，营造共助氛围，收到了显著效果。几年来，每逢节日县民政局、镇政府、学校、商联、残联、地税、社区等单位门都送来关爱之心，而且一些社会各界人士也纷纷前来慰问老人；平时中小学校经常组织学生到养老院为老人打扫卫生、种植花木；医院医护人员经常为老人体检、宣传健康知识，开展咨询服务；学校学生和民间艺术团多次来慰问演出；镇政府在镇财政相当紧张状况下，每年还千方百计挤出资金投入建设和改造。我镇养老院的社会帮扶机制逐步趋于完善。
存在的问题：
1、管理人员工资低，缺少工作的热情，影响管理质量和管理水平。
2、养老院扩建后，入住率有待进一步提高。
xx敬老院以团体经济供养为主，现有管理人员x人，工作人员x人，目前入住五保老人xx人，以下是本年度的工作总结。
这几年xx敬老院的入院率一向不梦想，没有真正发挥xx敬老院的社会效益，所以而多次受到上级的批评。主要原因是：五保户对敬老院情景不了解，有成见，始终认为进了敬老院不自由，生活不习惯。各村对此项工作没有引起足够的重视，认为五保户进不进敬老院是他们自我的事情，愿意进就进，不愿意进只能随他。敬老院管理还不够完善，设施虽然改善了，但服务水平没有完全跟上。上级对此项工作的领导力度还不够到位。
对此我们都做了认真的分析和思考，强化对此项工作的组织领导，召开专题会议，镇、村、敬老院职责到人。加强对敬老院的管理，提高管理水平，提高在院老人的生活水平，让在院五保户享受到温暖和关爱，从内心说敬老院好，以此给敬老院树立良好的.形象，并扩大影响。
分批组织散养五保户参观敬老院，并安排试住一周甚至一月，让他们充分认识敬老院，了解敬老院，喜欢上敬老院，以至不愿再离开敬老院。给各村下达五保入院计划，并签订职责状，纳入考核目标。民政办和敬老院人员分工到村进行入院动员，并且各自承担做亲友五保的思想工作。进一步对五保户的身份进行调查核实，取消有女户五保资格，并对他们的生活进行妥善安置，解决敬老院入院难题。
二、加强管理，不断改善五保老人入住环境，努力提高生活质量
首先，加强对敬老院人员的管理。建立健全管理人员工作职责制，严格值班制度、出勤制度、奖惩制度、分工负责制度、包干制度等，做到人人人有职责，事事有人管。五保老人也按住宿区选举舍长，加强对各住宿区环境、安全检查和对老人外出的管理。
其次，定期对五保老人的衣服、床上用品、日用品进行更换，坚持老人始终有一个良好的生活状态。保证日常文娱活动不断，定期组织开展较大的文体活动，使五保老人心境好，并有正常的情感交流。
第三，组织开展生产活动，既提高院内生产自给水平，又使有劳动本事的五保老人有事做，满足他们劳动和创收的需要。目前院内有菜地x亩，茶叶基地x亩，鱼塘x口，猪圈x间。
三、存在的问题
管理人员工资低，缺少工作的热情，影响管理质量和管理水平。敬老院扩建后，入住率有待进一步提高。
四、明年的工作计划
完善扩建后的内部设施和环境布置；提高入住人数，发挥扩建的社会效益；进一步改善五保老人的医疗状况，保证他们老有所医。
一年来，在上级的领导、指导下，积极开展老龄工作，努力为敬老院的老人办实事、办好事。老年人是国家的宝贵财富，让老年人都能实现“老有所养、老有所依、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”，形成敬老、爱老的良好氛围。回顾过去的一年，在老龄工作方面，主要做出以下总结：
一、具体完成的工作
办理老年证xxx个，（60岁25个、70岁221个）统计空巢户xxx户、孤寡xxx人。办理80岁高龄津贴xx人。上报90岁高龄老人xx人，其中x人死亡。调查60岁以上老年人情况，春节前给居家养老户送饺子、春联等慰问品（xx户）居家养老代金劵在我街作为试点。（每人xx元）我街居家养老xx户。在xx社区成立老年学校。每月走访居家养老户，逐户了解服务情况，解决生活中的难题。每月25日是上报年龄在80岁以上的够高龄津贴时间，和居家养老月报表。在九九重阳节来临之际，为社区低保老人送上了节日的慰问品，送上我们对他们的节日祝福。积极参加街道组织的各项活动。
二、明年工作计划
今年我作为xx敬老院员工，与xx一组，面对工作时间紧、任务重的情况，我们加班加点，核对信息，直到顺利地完成xx任务。作为一名xx员，能参加xx工作，是我的荣幸，更是我做好一切工作的立足点。在今后的工作中，我将秉承着热情与信心，做好计划并开展工作，以下是我在明年的工作打算：
继续为老年人办理老年证，居家养老，80岁高龄津贴。配合各个社区把老年活动办起来，让老年人的业余生活丰富起来，更加有声有色。在老年学校为老年人讲解老年健康知识讲座，让社区的老年朋友了解并掌握一定的疾病防治知识及健康保健知识。继续走访居家养老户，对社区的空巢老人、残疾老人、低保老人进行走访，以确保他们的人身财产安全，并作好安抚工作。各社区成立志愿者服务队，一对一帮抚，给居家养老户的老人解决生活中的问题，使老人感到温暖。做好街道交给的其他工作任务。
时光如水、岁月如梭，带着些许的工作成绩和很多的工作遗憾又走到了20xx年的年尾。一年来盈江县太平敬老院在局党总支的坚强领导下，每名职工踏实工作、守纪奉公、尽职履责、不断提高个人业务素质、夯实服务水平与质量，总体服务水平较之往年有了质的飞跃；供养对象虽年事已高，但在院内的各项建设均以不同的方式发挥着自己的余热，做到了“老有所为”；一年来太平敬老院的全面建设得到了进一步的提升。一年来全院的工作成绩是突出的，但也存在着一些不足的地方。具体如下：
树立了敬业踏实、勤奋上进的工作作风，在具体工作中，一是严格遵守单位规章制度，用单位规章制度来规范好自己的行为，开展好批评与自我批评。二是在工作中勤勤恳恳，任劳任怨，扎扎实实地为人民服务。三是做好与同事的团结，大事讲原则，小事讲风格。四是在工作中注重解放思想，实事求是，不断探索创新，积极实践，不因循守旧、安于现状，努力克服不思进取，无过便是功的思想。其次是按照“两个务必”的要求，指导自己树立艰苦朴素的生活作风。在生活中，自己始终能够保持和发扬艰苦奋斗的优良传统，简洁朴实，自觉抵制各种不正之风。
总之，在这一年以来，我都能在政治上、思想上、行动上，认真贯彻执行党的路线、方针、政策。团结同志，宽以待人，认认真真学习，踏踏实实工作，使所从事的工作一年一个台阶，不断向前发展，取得了一定的成绩。但我深知，取得的一点成绩，是在局机关、党委的正确领导下，在老同志的精心指导下，在同志们的帮助下取得的，我只是做了我应该做的事。在今后的工作中，我将进一步加大工作力度，改进工作方法，更加努力地做好工作。
时光荏苒，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：
一、严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，热爱祖国，热爱中国_，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，做到始终把党和人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。
加强“四自”修养，即“自重、自省、自警、自励”，发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作，按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。记得刚到儿科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
在已经过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
上一篇：运营部经理个人工作总结(必备6篇)
下一篇：返回列表
微信扫码领取福利
