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一年很快就过去了,科室的成立从最开始的雏形到一步步发展,最后到鹤立鸡群是主任和护士长带领我们努力的成果,其中我们取得了很多出色的成绩,在主任的指导监督下我们也攻克了不少曾经没遇到过的疑难问题,大夫的医术也在不断精进,在护士长的带领下我们护士也在不断的完善,科室的总体发展朝着光明的方向前进。但是,我们的成长与发展也有很多不完善的地方,我们也在不断的探索与摸索中找寻规律从而达到更高的水平,下面我就从自身不完善的地方做出个人总结,以及未来发展做出规划。
一、提高个人素质,预防护理风险
我是从学校刚刚毕业进入护理行业的新人,工作的这几个月我发现知识技能的全能发展非常重要,这对于更好的护理病人治病救人非常重要,但是,作为新人我觉得自身有很多不完善的地方,有些操作还没有信心成功完成,我知道只有完善的技术水平和积累的临床经验才能使自己护理游刃有余,所以首先给自己提出要求尽量去配合老护士们处理急救危重病人的工作流程和不经常运用的技术操作,这样才能使自己单独处理棘手问题时临危不乱,避免护理风险的发生。多学习,多实践,这样才能更好的解决问题。
二、明确职责,发挥个人在岗位的意义
我认为首先不管在护理的哪个岗位上都应该明确自己工作的职责,了解岗位的工作要点,我以前是理疗班,我觉得理疗岗位就是与运用中医特色的理疗来辅助治疗,使患者的治疗效果达到更好的水平,能尽快是病情转好,所以理疗的方法正确很重要,比如,热淹包要正确的放在肾俞穴的位置,这样才能通过脉冲刺激穴位的方法治疗糖尿病肾病,而且药包一定要热但不能过烫,所以温度要把握好。
而现在我从事的是办公班,责任很大,不但要及时的传达交接大夫医嘱使医嘱能快速顺利完成,而且还要监督大夫医嘱的正确,但是作为新人我也有很多不懂的地方,大夫问题医嘱有时不能及时发现,所以我觉得在我认真查找大夫医嘱正确性与否的同时大夫也应该认真看好医嘱再下,相互监督相互促进,这样才能及时有效的为病人治疗,所以在有不懂的地方我要及时询问护士长和各位老护士,这样才能发现问题解决问题。对于出院结账累积问题,我会尽最大努力去完成本职工作,只有大夫和护士共同完成出院病历的完善才能及时使病历归档。
三、遵守医院和科室规章制度
正所谓“无规矩不成方圆”,遵守医院和主任、护士长规定的规章制度非常重要,个人的个性和小团体主义不能运用在自己的工作中,听从领导安排才能使整个团体有好的发展,所以也要更加规范自己的行为规范。
一年的护理工作取得了一定成绩,但是也存在着不足之处,自身能力的提升和缺点自查这需要我们纠错改正完善,每个人都有自己的不足之处,这需要我们去“自省”,只有从自身纠察才能完善自身和科室的进步与发展。
时间流逝,很快的__年就这样结束了,在__年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结__年的工作,特写出一下__年的工作年终总结:
一、定期检查考核,提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。__病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
二、加强思想教育营造务实高效,团结奋进的工作氛围
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。__两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。__一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,__等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的__二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服服务,做到送药到手,看服入口,服后再走把亲情化服务。
20xx年即将过去,回顾这一年,神经内科全体护士在护理部的领导下,不但圆满的完成了年初护理的工作计划,而且积极响应_《20xx年“优质护理服务示范工程”的活动方案》,在我院率先开展了优质护理服务活动,现将工作情况总结如下:
一、我科开展“优质护理服务示范工程”活动已十余月了,从院领导和护理部的高度重视;
从统一思想到人员调配、组织培训;从细化内涵、公示服务到完善评价标准;从以护理人员为重点,以点带面到全院支持保障,以面促点;从茫然、探索到惊喜、创新;一步一个脚印,踏踏实实实践,赢得了广大患者家属的赞扬。我们通过改革排班模式,实行了A—P—N排班,真正做到了全程无缝隙的护理。实行小组分工,责任包干制,护理组长负责,床位护士责任到病人的护理工作模式;协助病人翻身、擦身、拍背、足部护理、口服药到口、协助进餐等基础护理,在满足病人基本生活需求的同时,进一步的提高病人的生活质量,为患者提供全程服务,使我们的护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会。
二、基础与专科齐头并进,提高护理质量
基础护理需要以专业能力和专科知识做支撑,是发展专科护理的基础和提高护理质量的主要保证,能够体现专科护理的价值和内涵,保证专科护理的质量和效果。我们通过为患者清洁皮肤、温水擦浴,观察皮肤是否有水肿、破溃、出血等情况,可为患者的治疗护理提供有效地依据;通过为患者洗脚,观察患者末梢血液循环,可有效预防糖尿病足、下肢静脉血栓的发生;通过为患者翻身、拍背,观察患者神志、肌张力、痰液性状等,可及时掌握患者的康复情况及病情进展,有效解决现存的或潜在的医疗护理问题。
三、建立出院患者电话回访,拓展护理服务内容。
为达到护理的连贯性,我科把医疗护理服务由院内拓展到院外,乃至延伸到各个家庭,由病区护士为出院患者进行电话回访,在患者出院三天内由护理组长进行电话回访,了解患者在家的情况,为患者提供健康咨询,让患者放心,让家属放心。
四、目前仍存在的问题并有待改进
虽然在活动开展中取了很大的成效,但也存在一些问题。如:家属协助护理的现象,家属不陪不放心的现象,这对这一类问题,我科将进一步加大力度来扭转由家属护理病人的局面,强化专业照护,要有陪不护,适当控制陪护率,做好“心中有病人”的基础护理,用满意周到的服务,让无陪护的家属放心,坚持人性化的服务理念,真正用行动做到,从被动服务到主动服务,从主动服务到感动服务的升华,在加强服务的内涵建设,不断提高服务质量和水平的同时,与时俱进,开拓创新,将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒的开展好、落实好,让患者得到实惠,让社会满意。
一年转眼即逝,20xx年就要过去了,**外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中**外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。
工作上:
按照年初的计划。
1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的; 4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;
管理上:
紧密跟随医院、护理部的各项改革。
1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。
3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。
4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上:
为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。
3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。 在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,**外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好**外科这个年轻的科室吧。
最新护理年终工作总结
在医院各级领导帮助及门诊护理工作人员的积极努力下,门诊护理工作得以安全顺利进行,半年来无任何差错及医疗事故发生,现将安全工作总结如下。
1、定期组织各科护理人员认真学习医院相关文件及各项核心制度,严格执行护理操作规程,保证了安全生产。
2、坚持护士长节假日查房制度,强化了慎独精神,保证了护理工作质量。
3、每天下各科检查工作,要求各科经常学习医院的各项规章制度、岗位职责,特别是查对制度、交接班制度、抢救工作制度、健康教育制度、消毒隔离制度、职工待下岗制度。利用一切机会向护理人员进行安全生产的教育工作,逐级强化责任,紧绷安全生产这根弦,防患于未然。
4、各科认真做好安全生产分析,及不良事件登记。发现不安全苗头认真进行分析处理,将不安全因素消灭在了萌芽状态。
5、及时传达医院质管委员会会议精神,强化安全生产意识,传递有关护理差错事故的案例警示,分析原因,吸取经验教训,确保了护理安全。
6、及时掌握职工的思想动态,帮助解决实际困难,将不安全因素消灭在萌芽状态。
7、明确带教老师职责,加强实习生的管理。
一、加强护理质量管理,保证护理安全。
1、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
3)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对3-2次,并有记录;
4)护理操作时要求三查七对;
5)坚持填写输液卡,xx年来未发生大的护理差错。
6、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
7、坚持床头交制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
8、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月xx日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
10、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:xx月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
11、继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习医院服务规范、操作技术。
12、分别于xx月份、xx月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
13、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
14、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
15、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
16、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
17、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
18、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
19、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
20、xx月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
21、加强了危重病人的护理,坚持了床头交制度和晨间护理。
22、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
23、xx月份至xx月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
24、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
25、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
26、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
27、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
28、一次使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。( )
29、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1
接任护理部工作10个月以来,在院领导的指导下,按照年初制订的工作计划逐项落实各项工作,工作重点为规范管理,狠抓业务,提高服务。现总结如下:
一、规范护理服务
1、制定全院《护士服务礼仪规范》,并在3月份进行了一次全院护士《护士职业素养》的培训,在7月份、9月份分别对导医组进行了两次护士礼仪培训讲座。
2、病房方面:规范护士服务行为,及时与住院患者沟通协调,帮助解决住院期间的问题,保证对住院患者的服务质量。
3、优化护理工作流程,规范了入院流程、住院期间工作流程、出院流程。住院时为每位住院患者发放入院介绍和安全须知,规范操作前告知,落实护理工作责任制,对手术患者做好安全管理,对每位住院手术病人进行满意度调查,针对反映的问题及时给予解决或与相关部门及时进行沟通。
4、完善和制定护理工作制度、核心制度、岗位职责、疾病护理常规、应急预案、规范各种书写表格等。
二、加强护理人员培训
1、针对医院护士流动大,以低年资护士和新护士为主的情况,制订统一的培训方案,加大对她们的培训力度。每月至少一次业务学习。
2、组织理论学习12次,护理技术操作2次,内容有专科护理技术学习、素质培养、护理文书书写、法律法规等。5月份和9月份分别举行了心肺复苏操作考核和密闭式静脉输液操作考核。全年10个月共进行了3次理论考核,对新进护士都进行了较为规范的岗前培训并一一进行理论考核。在每周的日常工作检查时,结合实际情况对当班护士进行指导并适当提问,培养了低年资护士的应急水平及专科护理水平。
3、加强专科护士培训,对手术室、病房护士进行了专科的理论培训和操作培训,如《除颤仪的操作流程》、《心电图机的使用流程》、《心电监护仪的使用流程》,以及手术麻醉配合技术、手术患者围术期护理、手术患者的安全管理、手术是感染控制技术、手术室突发事件的应急处理预案等等。
4、鼓励护士利用业余时间参加成教学习,学历教育等,目前大专6人,本科2人,本科在读1人。
三、护理质量管理
1、按照我院实际情况,开展了二级质控,基本形成了护理质控体系。今年重新修订了质控项目,规范了各治疗室物品管理,规范了护士站管理,规范了护理常用各种标牌、标签(如输液卡、氧气吊牌、物品标签等)。每月月底召开护理质控会议,针对相关问题分析并提出解决措施。
2、每月初召开护士长会议,针对质量检查结果在护士长会议上进行反馈,促进了全院护理质量的不断改进。
3、对照_患者安全目标,制定了关于压疮、导管脱落、坠床、摔伤等护理不良事件的防范制度,制定并实施了护理不良事件上报制度,制定并实施了手术患者交接制度。
4、供应室管理:更新了供应室的消毒隔离制度,督促对手术器械敷料的管理以及器械的清洗保养流程,严格督促供应室消毒、灭菌技术。
5、手术室管理:着重强调无菌技术原则,严格执行查对制度及消毒隔离制度,加强对手术器械的清洗保养流程的监督,并对手术室的物品严格管理,包括各类仪器设备、器械及无菌物品等。
四、实习生管理。
全年接收实习生7名,实行一对一的传帮带模式。
五、院感工作。
1、完善我院医院感染管理的规章制度,及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》等有关法律法规。强调口腔科、输液室、手术室、供应室、换药室的院感管理要求和医用垃圾的分类及处置,以及一次性无菌医疗用品使用的各项规定。
2、完善医院感染日常监测,定期到各科室检查消毒隔离制度执行情况以及各种登记本是否漏项,督促各科室监控人员做好本科的院感监测工作,对全院紫外线灯管每年二次的照射强度监测,对不合格的灯管及时更换。对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,保证灭菌物品合格率100%。严格对各科医疗废物的管理以及医疗废物暂存点的规范管理。
3、组织全院医护人员包括工勤人员在内的院感知识培训二次,理论考核二次。对每位新职工进行院感知识岗前培训并进行考核。
六、存在问题:
1、手术病人基础护理工作未完全到位。
2、护士综合能力偏低。
3、手术室、供应室硬件建设欠佳。
4、科室一级质控未完全到位。
5、护理人员风险意识需进一步提高。
以上是10个月做的一些工作,虽然取得一定成效,但是离院领导的要求还有一定距离,今后还要更加努力工作,不断学习新的知识,不断提高自身素质,针对以上存在的种种问题逐步落实。并希望领导对我的工作提出宝贵意见和建议,以便在今后把工作做得更好,为我院的进一步发展贡献自己的力量。
一、所做主要工作:
1、按照集团安技部要求,开展部署公司“本质安全年”活动。
2、结合公司实际,3~5月份组织开展“春季安全劳动竞赛”活动,作为“本质安全年”活动中的重要内容,打好上半年的安全基础。
3、开展3月份隐患排查整治月活动,排查整治隐患22件次。形成港区铁路装卸线隐患排查反馈表送达各相关装卸公司,并上报集团安技部。
4、组织召开了关于加强港区铁路装卸线及铁路车辆安全管理工作的专题会议。集团安技部及各装卸公司安全负责人、上海铁路局南京东车辆段有关人员等18人参加了会议。会议通报了近期港区调车作业环境恶化和铁路车辆爱车工作滑坡状况,通过了《关于加强港区铁路装卸线及铁路车辆安全管理的作业规定》。
5、组织现场勘查,针对各装卸线尤其是焦专线汽车等移动机械频繁侵限的现象,协调联系新陆桥、东泰等公司加强封闭式管理。
6、组织检查评估各装卸公司平交道口,发现多数存在因重车碾压导致钢轨变形、线路下沉的铁路行车安全隐患,目前5#道口正在维修,并和其它装卸公司协调落实解决道口所存在的问题。
7、协调新陆桥公司解决一分区线路旁抛洒球矿导致调车组作业上下车人身安全隐患的问题。
8、全面排查港区铁路沿线车辆行人穿行处所,制作安装安全警示标志。
9、联系国投公司对3月17日h7道、3月11日h6道取送车作业时,有机械侵限和不停止作业现象加强管理,制定措施。
10、货场问题的协调:货场临时工、转货司机的安全教育考试,职业病防治健康检查,货场安全标志等。
11、组织公司男45周岁、女40周岁以上职工体检,建立健康档案。
12、举办“学法、知法、用法安全知识培训班”。
二、存在问题及整改措施:
1、装卸线尤其是焦专线铁路调车作业存在重大行车及人身安全隐患。
3月18日,因新陆桥4号磅房故障,空重汽车集中到3号磅房过磅,汽车穿越线路和侵限时有发生,汽车行驶扬起的粉尘导致铁路调车作业无法正常了望。给调车作业造成极大的行车和人身安全隐患。(及时联系新陆桥公司加强4号磅房维修期间的现场安全管理,并协调新陆桥公司与东泰公司按照3月10日召开的关于加强港区铁路装卸线及铁路车辆安全管理工作的专题会议的相关会议要求加强焦专线的封闭式安全管理并及时清扫矿砂。)
2、港区平交道口因重车碾压,铁路行车安全隐患较大。
检查发现东联分公司平交道口16道,17、18、19道下道口线路下沉扭曲严重,影响行车安全。(已协调公司计划科、技术科及东联公司商议解决。)
另有新陆桥公司和国投公司的7#、8#、3#、6#道口也存在类似情况,需要装卸公司配合解决。
3、站场东头穿行线路上下班的人员较多,存在路外伤亡患。
公司在加强现场督查同时,正积极制作标志牌,并且已在公司东头安装大门锁闭。但仍存在闲杂人员顺线路行走的情形,建议在大港路边安装护栏,从源头上制止,进行作业现场封闭。
4、原衡2弃用后的深坑应安排填平。
5、30日6:10,h12道取车时,装卸工未全下车开始作业,存在安全隐患,分析处理。
三、下月重点工作:
1、加大力度排查整治现场的各类隐患,加强对人和设备的管理和控制。
2、开展好季节性安全质量管理工作,尤其是在防风、防火上做细做实工作。
3、按计划扎实开展好“春季安全劳动竞赛”及“本质安全年”活动的各项内容及要求。
4、组织对消防设备、设施的全面检查。
20xx年,护理部在上级领导的关心和支持下,在各级部门的共同配合下,按照广西壮族自治区卫生厅《广西临床护理质量评价及检查标准》,认真抓好各项护理工作。护理部加强对护理安全、质量的监督和管理,一切以“病人为中心”,切实落实护理安全管理制度,努力保证护理安全,全年未发生重大差错事故,但也存在不少安全问题。现将去年以及近期存在的护理安全问题总结如下:
一、20xx年发生的护理安全问题
20xx全年共发生不良事件11起,其中服务投诉1例(门诊输液)、管道(留置针)脱落1例、跌倒2例、坠床1例、压疮2例、给药错误3例、医嘱漏执行1例,上述事件虽未造成严重后果,但给病人及医院带来了一定的负面影响,同时也给我们护理工作敲响了警钟。
二、20xx年第一季度无不良事件发生,本月(4月)儿科发生2起不良事件:坠床1例(患儿在床上玩时坠床)、口服给药错误1例(已追回发错的药),这2起不良事件未造成不良后果。
三、不良事件原因分析
1、服务投诉:护士工作缺乏热情,面部表情冷漠,病人提出质疑时解释不到位,且语气生硬。
2、管道脱落:留置针接口连接、固定不到位,护士交接班、巡视病房时只看液体是否滴落,未查看输液管与留置针连接、固定情况,致使病人血液外流浸湿床单后方才发现。
3、跌倒:健康宣教、防护措施不到位,未及时发现和制止自控能力差的老年病人独自外出;地板过于湿滑且未做警示,。
4、坠床:对高危坠床病人未作好评估及防范,宣教不到位。
5、术后发生压疮:
1)护士对压疮发生缺乏预见性,未采取任何防范措施,床头交接不到位,工作责任心极差。
2)知识欠缺,对术后“去枕平卧6h”理解偏差,知其言不知其所以然。
6、给药错误:
1)未严格执行三查七对,核对病人身份时未采用反问方式询问。
2)医嘱查对不认真,过医嘱只复核,未能及时更改医嘱执行单。
3)带教实习生既放眼又放手,未做好监督,导致差错发生。
7、医嘱漏执行:夜间医嘱未做好交班,工作流程安排不合理,夜班查对医嘱时间安排在零点以后,对当天医嘱未起到查对作用。
四、整改措施
1、对全院护理人员进行“人文沟通与服务规范”相关知识培训,训练、规范全院护士优质服务行为,提高沟通能力,避免服务投诉事件发生。
2、提高安全防范意识,严格执行三查七对,护理管理人员加强重点环节的监控,改进工作流程,护士长每日晨会、交接班后向所有当班人员强调当日工作重点,对有安全隐患问题及时提出防范措施,统筹安排好每日工作。
3、要求对每位住院病人均要做好跌倒/坠床/压疮等危险因素的评估,各项防范措施落实到位。
4、强化教育,增强护理人员工作积极性和责任心,认真执行各项规章制度,防患于未燃,对发生不良事件按相关规定予以处罚。
5、对新聘用护士、实习生进行岗前培训,增强她们的法律意识、质量意识和安全意识。
6、护理部经常下科室进行督查,发现问题及时提出并整改。
7、电脑医嘱可避免手工转抄医嘱诸多弊端,且能大大提高护士工作效率,减少差错发生,希望院部能尽早解决。
8、加强护理服务流程再造,加强培训学习,减少不良事件发生。
总之,护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈,在今后工作中,希望能继续得到各级部门的指导和配合,进一步加强防范护理差错,杜绝一切安全隐患发生。
时光飞逝,岁月如梭,转眼一年的时间就过去了。护理部这一年的工作也顺利的完成了,虽然没有做出什么轰轰烈烈的成绩但前进的脚步始终没有停止,做好平凡的工作也是一种贡献。
随着医疗卫生事业改革的不断深化,在院领导及分管院长的领导下,在各科密切配合支持下,在护士长的团结协作努力下,护理部重点加强了护理人员的在职教育,提高护士的专业素质;规范了护理文书的书写,提高了护理人员的法制观念;加强了监督管理,保障护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院优质护理服务的开展,提高了病人的满意度。现将护理部工作总结如下:
一、提升服务质量,塑造医院形象
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施。坚持了每季度进行操作和理论考试,考核成绩作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的学习氛围。每月组织护士业务学习,实行了轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病人放心。
2、规范护理人员着装,要求文明用语,让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,让病人舒心。
3、在全院范围开展了优质护理服务,继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的服务理念,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,并成立了心理疏导护理小组,由单纯的责任制护理转换到以人性化护理为中心的整体护理。
二、合理利用人力资源,提高工作效率
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行APN排班及弹性排班,从运行情况看较为合理有效。
2、合理搭配新护士和资历深的护士值班,注重培养护士的慎独精神。
三、围绕医院工作部署,积极协助
1、配合医院完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。
2、认真学习并贯彻落实了医院所下发的文件。
四、规范护理文书书写,强化护理法制意识
进一步规范护理文书书写,我们从细节抓起,不定期抽查住院病历,发现问题及时责令科室整改,确保了护理病历合法性、真实性,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每天进行医嘱大查对,护士长检查查对质量,在安全的基础上提高护理文书质量。
五、加强监督管理,保障护理安全
1、对新进人员均先进行岗前教育后上岗,对有思想情绪的护士加强了管理,进行谈话,找出问题,在力所能及的范围内给予解决。
2、对新入院、新转入、急危重症病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人进行了督促检查和监控。
3、在节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳及交接班时间均加强了监督和管理。
4、对于工作中容易发生问题的环节,如:输液、配药、输血等,都作为日常护理管理监控的重中之重。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,马上整改,每个季度进行一次全面的护理质量检查,并召开全体护士会议,一起分析发生问题的原因,吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝了严重差错及事故的发生。
六、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入下一教育阶段。
2、加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取真人操作对象考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵,在“”护士节期间举行了护理操作比赛,并于十月底选派了三名护理人员参加了全市临床护理操作技能大比武活动。全年共组织理论考试8次,合格率100%,护理技术操作考核4次,合格率95%。培训达到预期目标。
3、加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习12次,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,丰富了护士的学习内容,深受护士的欢迎
4、外出参加培训班及学术交流12人次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达。完成了年初的培训计划。
5、外出进修人员4人次,她们为我院护理带回了新的知识和技术,其中造口护理已在外科初步开展。
七、护理各项指标完成情况1、基础护理合格率100%2、急救物品完好率100%3、护理文书书写合格率≥90%4、护理人员三基考核合格率100%5、一人一针一管一用灭菌合格率100%6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%
20__年的工作已圆满的完成,但护理工作任重而道远,相信通过我们的共同努力,能使我们的护理服务更加完善和优质。
20__年,护理部在上级领导的关心和支持下,在各级部门的共同配合下,按照广西壮族自治区卫生厅《广西临床护理质量评价及检查标准》,认真抓好各项护理工作。护理部加强对护理安全、质量的监督和管理,一切以“病人为中心”,切实落实护理安全管理制度,努力保证护理安全,全年未发生重大差错事故,但也存在不少安全问题。现将去年以及近期存在的护理安全问题总结如下:
一、20__年发生的护理安全问题
20__全年共发生不良事件11起,其中服务投诉1例(门诊输液)、管道(留置针)脱落1例、跌倒2例、坠床1例、压疮2例、给药错误3例、医嘱漏执行1例,上述事件虽未造成严重后果,但给病人及医院带来了一定的负面影响,同时也给我们护理工作敲响了警钟。
二、20__年第一季度无不良事件发生,本月(4月)儿科发生2起不良事件:坠床1例(患儿在床上玩时坠床)、口服给药错误1例(已追回发错的药),这2起不良事件未造成不良后果。
3、跌倒:健康宣教、防护措施不到位,未及时发现和制止自控能力差的老年病人独自外出;地板过于湿滑且未做警示,。
5、术后发生压疮:1)护士对压疮发生缺乏预见性,未采取任何防范措施,床头交接不到位,工作责任心极差。2)知识欠缺,对术后“去枕平卧6h”理解偏差,知其言不知其所以然。
6、给药错误:1)未严格执行三查七对,核对病人身份时未采用反问方式询问。2)医嘱查对不认真,过医嘱只复核,未能及时更改医嘱执行单。3)带教实_生既放眼又放手,未做好监督,导致差错发生。
5、对新聘用护士、实_生进行岗前培训,增强她们的法律意识、质量意识和安全意识。
8、加强护理服务流程再造,加强培训学_,减少不良事件发生。
一、建筑工程项目安全管理的方针与目标。
在工程项目安全管理的过程中,贯彻“安全第一,预防为主”的方针,在施工过程中,运用科学的管理方法,通过法规、技术、组织等手段,规范和控制劳动行为施工环境条件,消除和减少不安全因素,使人、物、环境构成的施工生产体系达到最佳安全状态,最终实现安全目标。
施工现场的安全管理,重点是进行人的不安全行为与物的不安全状态的控制,落实安全管理决策与目标,以消除一切事故,避免事故伤害,减少事故损失为管理目的。通过强化安全教育和安全培训,加大安全设施的投入,制定完善的安全措施、实行周密的安全防护,严格执行《工程施工安全检查标准》的规定,确保施工过程中达到既定的安全目标:
1、工程施工中杜绝火灾的发生。
2、工程施工中杜绝死亡及重伤事故。
3、工程中轻伤事故率控制在1%以下。
二、工地日常安全管理措施及方法。
(一) 安全教育与训练。
进行安全教育与训练,能增强人的安全生产意识,提高安全生产知识,有效的防止人的不安全行为,减少人失误。安全教育、训练是进行人的行为控制的重要方法和手段。因此,进行安全教育、训练要适时、宜人,内容合理、方式多样,形成制度。组织安全教育、训练做到严肃、严格、严密、严谨,讲求实效。通常企业新员工进场上岗前,要进行三级安全教育培训(公司、分包商与施工班组),并经考核合格后方可上岗。
1、一切管理、操作人员应具有基本条件与较高的素质。
(1)具有合法的劳动手续。临时性人员须正式签定劳动合同,接受入场教育后,才可进入施工现场和劳动岗位。
(2)没有痴呆、健忘、精神失常、颠痫、脑外伤后遗症、心血管疾病、晕眩、以及不适于从事操作的疾病。
(3)没有感官缺陷,感性良好。有良好的接受、处理、反馈信息的能力。
(4)具有适于不同层次操作所必须的文化。
(5)输入的劳务,必须具有基本的安全操作素质。经过正规训练、考核,输入手续完善。
2、安全教育、训练的目的与方式。
7月份按照医院总体部署,护理部及时启动了以“落实查对制度,保障患者安全”为主题的护理安全月活动,目前工作开展情况总结如下。
一、7月x日护理安全检查情况
7月x日,护理部对全院各护理单元进行了护理安全质量全面检查,包括查对制度落实、导管和特殊药品管理、急救物品管理,同时对简易呼吸器和除颤技术进行了现场考核。
成绩方面:各科室护士长重视护理安全管理,护理人员操作中能够正确识别病人身份,服务良好。
存在问题:
1、个别护士操作中核对病人身份时太机械,沟通不到位;
2、患者换床后床头卡床号未及时更换;
3、临时输液单未及时打印;
4、输液单存在手工转抄现象;
5、部分科室易混淆药物缺少警示标识;
6、个别护士操作不熟练。
二、7月x日护理安全检查情况
7月x日护理部组织临床护士长分组进行护理安全再次检查,主要检查医嘱核对流程、输液查对流程、患者身份识别流程,手术病人交接查对流程等。
成绩方面:
1、五官科在本次护理安全月活动中表现突出,医嘱执行及护理操作等查对、沟通到位,符合规范要求。外一科术后健康宣教全面。
2、大多数科室在医嘱的核查、执行及护理操作的核对、沟通等环节均能按照相关制度规范执行,各级护理人员均能做到反问式核对病人姓名,身份识别正确。
1、医嘱未体现双人核对,核对医嘱后签字不全;
2、个别护士输液中未核对液体和一次性用品;
3、更换液体未告知药物作用,皮试操作中未进行第二次核对;
4、患者手术前后交接项目不全,搬运病人不规范。
三、暗访小组护理安全检查情况
1、年轻护理人员沟通不到位,操作后未交待注意事项;
2、一位新病人入院未及时戴腕带;
3、个别护士操作中未核对患者姓名,未带执行单;
4、个别护士抽血未带化验单条码。
(一)检查中及时反馈,召开护士长例会,梳理问题,制定改进措施。
(二)对个别问题与科室护士长进行谈话,加强重点环节、重点人员的管理。
(三)修订并完善查对流程。
(四)7月x日下午组织“如何落实查对制度”专题讲座,同时组织常用护理操作查对流畅情景演示。
(五)制定“关于因责任心不强发生护理差错事故的惩罚措施”, 并不断修订护理服务工作流程,规范护士工作行为,对因责任心不强、违规操作发生的责任事故,按照规定进行惩罚。
(六)护理部准备召开“护理质量安全管理委员会会议”,进一步查摆护理工作中存在的安全问题,讨论制定改进措施,形成长效机制,将护理安全作为护理质控重点,确保护理安全。
五、护理部对各临床科室的要求
1、医嘱必须双人核对,打印医嘱后,值班护士与另一名护士共同审核医嘱,不允许转抄医嘱;
2、治疗车上的液体保证在护士的视线内,以免引起安全隐患事件;
3、各种操作前认真核对一次性用品的有效期、质量;
4、病人首次使用易致敏药物时应询问过敏史,再次使用时应询问病人使用药物后有无不适及反应等;
5、在各项护理操作中,床前核对时要求使用尊称,同时询问患者饮食、睡眠情况,用药有无不良反应等在做好各项查对的同时适时地进行沟通,对意识不清的患者应与家属做好核对和沟通工作;
6、严格做好手术、转科病人的各项交接工作,包括患者身份、病情、皮肤、各种引流管引流情况(转运病人前,根据情况将引流袋清空)、手术部位标识和手术后切开渗血情况,剖腹产术后,做好新生儿各环节的交接;
7、执行临时医嘱时,必须携带执行单;
8、治疗室易混淆药品、液体分开放置,有明显标识,抽屉外标签与里面药品相符;
9、科室每月至少培训一项急救技术,达到人人熟练掌握,护理部不定期抽查;
10、对置管患者要求做好健康指导,标签齐全,同时按要求交接皮外长度;
11、护理部进一步完善《新入科护士培训清单》,要求科室按清单对新入科护士进行规范化培训。
六、需要与其他部门协调的问题
(一)协调微机室进一步完善服药和其他护理操作项目执行单的打印程序。
(二)协调后勤增加安全设施,消除安全隐患。
20xx年在公司的正确领导下,分公司全体员工团结拼搏,在取得生产经营发展成绩的.同时,分公司狠抓安全生产管理工作,牢固树立安全责任意识,认真贯彻“安全第一,预防为主,综合治理”的安全生产方针,切实把安全工作放在一切工作的首位,分公司以《安全质量标准化管理》、《施工企业安全生产评价标准》、《建筑施工安全检查标准》、《湖南省建筑施工安全质量标准化图集》和集团公司《企业文化宣传标准》以及公司《施工现场企业形象规范化管理暂行办法》为依据,结合分公司脱销项目高空作业多的特点,大力推进工程项目施工现场安全质量生产法规标准的贯彻实施,以对分公司和项目部的基本制度建立和综合评价为基本手段,规范安全生产行为,落实安全生产主体责任,确保安全生产费用到位使用,强化分公司全体员工的安全质量标准化意识,采取加强组织领导、统筹规划、树立典型、以点带面的方法,稳步推进工程项目施工安全质量标准化工作,积极宣传,加大投入,强化了职工的安全意识,加大安全生产监督、检查力度,进一步完善安全管理规章制度,狠抓安全专项管理。分公司实现了特种作业人员持证上岗率100%、年负伤频率控制在≤1‰以内、安全投入达到产值的、杜绝了死亡事故的安全目标,为公司生产经营的稳和发展创造了一个良好的环境,现将我分公司20xx年安全工作情况向各位领导汇报如下。
一、本年度年所做的主要安全工作
(一) 加强领导、严格落实安全生产责任制。分公司为全面落实安全生产责任制组成安全生产工作领导小组。领导小组由分公司经理任组长,生产副经理任副组长,分公司工程科、办公室、经营科各部门负责人和各项目经理为小组成员,领导小组除了日常的安全生产工作外,全面统筹安排“安全生产月”活动、“打非治违”专项行动等安全工作,从分公司各部门领导到各部门管理人员,各施工项目管理人员、以及基层班组操作人员,明确各自安全生产责任主体内容,纵向到底,横向到边,逐级负责,层层落实。重点解决安全管理上存在的突出问题和薄弱环节,确保各项安全措施落到实处。
(二) 以宣传、教育、培训为本,建立考核机制提高全员安全意识
1、本年度分别对新开工大唐潮州脱硝项目,古交兴能脱硝项目,大坝脱硫项目,包钢脱硫项目、发耳脱硝项目、卓资脱硫项目开工前进行项目管理人员培训交底,参加培训人数达到60多人,同时分公司与项目部签订《项目安全生产目标责任书》,按分公司《项目安全责任目标考核办法》对每个项目进行考核。
2、项目开工“三级安全教育”培训率100%;为进一步加强安全生产管理工作,分公司着重检查并督导各项目及时对每名职工进行“三级安全教育”,加大对特殊工种持证情况的检查和专业知识培训及考试工作,检查各项目落实安全技术交底情况。
3、积极组织响应公司各项安全生产宣传活动,《安全质量标准化实施方案》《“打非治违”专项行动》《公司20xx年安全生产月活动方案》时期,分公司召集各项目专职安全员进行工作部署并提出要求,要求各项目施工现场醒目位置悬挂大型安全生产口号,加强安全生产月的职工安全教育。通过这些组织教育工作,极大的强化了公司全体员工的安全意识。
4、 积极参加公司安全生产视频会议3次,并组织项目实施落实。
5、今年共收到公司安全生产管理方面的文件9份,分公司在接收到这些文件的时候,都在第一时间报送给分公司领导批示,并按分公司领导批示的内容及时传递到各主管领导或各部门和项目部。
6、分公司下发安全管理文件6份,分公司根据公司文件精神下下发了办字7号《开展分公司打非治违专项行动通知》、办字12号 《华北分公司2012年安全生产月活动方案》并成立了活动小组,下发了办字11号《安全生产、文明施工措施费用管理办法》的通知,办字27号《关于分公司在建工程项目冬季施工期间的安全质量工作的通知》,办字29号《关于下发分公司20xx年末质量安全生产大检查报告的通知》,修改了《项目安全管理目标及目标考核》办法,等文件,要求所有项目管理员组织学习,并形成学习记录,同时要求各项目根据文件精神要求组织实施。
(三)加大项目安全生产自查、检查确保安全生产
1、分公司要求各项目每月必须按《jgj59-2011 建筑施工安全检查标准》对本项目及分包单位进行检查,安全隐患及时消除。检查情况表格每月25日前上报分公司工程科。
2、要求各项目安全员每周上报安全周报,内容包括生产进度,质量、安全检查和隐患排查消除等情况。
3、本年度分公司新开工5项目,包括上年度跨年6个项目共计11个项目在建,截至目前对项目开展定期检查18次,不定期检查12次,下发整改通知4份,先后督促各项目部排查隐患累计80余项,检查覆盖面包括分公司所有在建工程的施工现场安全生产、文明施工、特殊工种持证情况及安全资料的管理。
4、通过定期检查和针对性检查,在一定程度上提高了分公司的安全管理水平,有效地防范和遏制了安全事故的发生。还要求各项目对下属施工班组严格要求,严格落实奖惩制度。
(四)健全完善安全生产责任制和目标管理体系
分公司按公司管理体系文件要求,制订了分公司安全生产责任制及安全管理目标,并要求各项目结合分公司制定的责任制及管理目标,分解制订各项目部的安全管理目标,完善项目安全生产责任制,并将公司安全管理方面的文件制度,下发到各项目学习参考执行。
二、存在问题与建议
(一)分公司在安全管理工作方面取得了一定的成绩,但仍存在着不足,分公司安全管理工作,还存在薄弱环节。
1、首先是分公司施工项目多,项目跨距大,分公司安全管理人员少,项目专职安全员不够用所以难以保障项目安全管理工作的正常进行。
2、对项目安全工作的指导和检查力度还不够,各项安全规章制度还需要进一步完善。3、安全知识宣传培训教育工作做的还不够,不够细致,缺乏针对性,负责日常安全工作人员的观念和意识、业务水平、工作方法还需要进一步转变主动性要加强。有些员工的安全知识、安全技能仍很缺乏,安全意识仍很淡薄,侥幸心理、习惯性违章和经验主义错误大量存在,员工三违现象仍比较普遍,这都体现出安全教育、安全管理不到位,今后仍需要利用各种形式有针对性的加以培训教育。
4、项目经理未持有效证件(含执业资格证书、安全生产考核合格证书)并到岗履责的,项目专职安全管理人员未按规定配备持证在岗履责的;特种作业人员未持有效证件上岗的。
5、部分项目部安全生产责任制落实不具体没有责任人,无具体的考核办法,即使制定考核办法,但未认真考核,无考核记录。安全检查和考核办法和措施还需健全,预防监督和事故隐患整改机制的有效性、合理性、针对性方面还存在一定的差距。
6、安全资料不能按要求及时编制填报,有代签字现象。认为安全资料是走过场、走形式,是应付检查。
7、编制施工组织设计、质量计划、施工方案中,安全措施不全面、无针对性,写几条原则措施,施工安全管理过程中未具体落实。
8、部分项目部普遍无分部(分项)工程安全技术交底资料,即使有书面交底材料,但也不全面、针对性不强,未履行签字手续。
9、很多项目部未制订班前活动制度,项目经理部不重视班前活动嫌麻烦,没有意识到这是当天预防安全事故的一项很有必要的措施,所以未开展班前活动,更无班前安全活动记录。
1、建立健全有关规章制度
(1)结合我院的具体情况,健全我院临床护理工作规章制度、儿科常见疾病护理常规,细化基础护理质量评价和考核标准。
(2)汇编《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》,全院护士人手一册。
(3)全面实行护士岗位责任制,制定并落实护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理工作流程,明确质量标准。
2、落实基础护理职责
(1)根据儿科特点,落实责任护士职责,加强小儿基础护理,疾病知识宣教,以不断提升的专业知识和技术服务于患者,实现责任护士自我价值,提升专业认同。
(2)利用业务学习、晨会提问等形式安排组织护士学习基础护理服务项目及工作规范,每月一次专科理论及基础操作考核。
(3)各病区护士长结合本科室工作特点,调整排班模式,实行弹性排班、确保护士对所负责的`患者做好病情观察、治疗和护理措施、康复和健康指导等工作。
(4)每月科室开展护士考核,考核优秀者与年终的评优评先挂勾。
3.深化“以病人为中心”理念
(1)以无陪模式,确定ICU为创“优质护理服务”试点科室。
(2)各科室结合各自的特点,不断丰富和拓展对患者的护理服务,将“以病人为中心”的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,病区倡导微笑服务、礼貌服务、超值服务,今年结合护士节开展“让家长体验儿科护士一天”活动,让家长明白护理工作的内涵,从而拉近护患之间距离,促进临床护理工作贴近患者、贴近社会。
4、进一步完善临床护理质量管理
(1)护理部加强对基础护理质量督导,加强临床护理服务,落实基础护理,如:口腔护理、管道护理、鼻饲等护理全部由护士承担,每周抽查,每月向病人发放问卷调查表,了解科室护理工作情况。
(2)取消不必要的护理文件书写,简化护理文书,建立病区一级护理巡视卡,按分级护理制度的要求巡视病房,及时发现问题及时整改,杜绝了安全隐患。
(3)加强病人安全管理,建立患儿腕带识别核对,保证双重核对,减少差错;建立医院被服中心,保证出院病人被服终末消毒到位,有效预防院内交叉感染,保障住院病人安全。
5、合理利用人力资源
(1)根据_的床护比要求,充实临床一线护士数量,20__年增加聘用护士数量近10人,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。
(2)落实各有关部门的职责分工,协助解决护士从事“非护理工作”时间,消毒供应室、医疗设备维修科按时下收、下送到科室;由外勤人员负责外出请领物品、取送化验单、送标本、保证临床护理人员不离开病房。使一线从事基础护理的护士数量得到保证,将时间还给护士,将护士还给病人。
在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20内科护理工作做如下总结:
一、护理人员在政治上认真学习_理论和“三个代表”精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,医学全在线每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做B超、心电图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。医学全在线,搜集整,理病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
一、高度重视,全员努力。
安全第一,预防为主是我们永远遵循、一贯坚持的安全生产工作指导方针。总公司领导层在安排生产经营时首先布置安全管理,在日常工作检查中首先检查安全工作,在效益发展与安全发生矛盾时始终坚持安全优先。在安全管理中,总公司要求各经营单位、职能部门以宣传、教育、检查等预防工作为主,时时处处教育广大干部、职工、驾驶员牢固树立安全第一,预防为主的思想。从总公司到各经营单位都建立健全了安全生产管理机构,成立了以总经理为首的安全生产领导小组。形成了安全生产工作总经理亲自抓,分管副总具体抓,其他领导协助抓和职能部门、单位责任人责任管理制。
XX年新春伊始,总公司主要领导就以安全基础管理为切入点,带领十七家经营单位第一负责人、安全科长、安全内勤人员赴x公司学习安全基础管理,交流控亏、保障经验,促进安全基础管理工作更上台阶,推动预防、控亏、风险保障出成果。几年来,我们坚持以新举措为拉手,以安全生产为中心工作,时时处处讲安全。副总经理高新军分管安全基础工作,坚持安全工作早抓早安排,坚持例会制度及例会培训,强化了基础管理。副总经理于荣清认真抓预防,使违章率大幅下降,事故发生率持续降低。总公司领导的模范带头行动和先进理念,引导基层管理者和全体安全管理干部高度重视安全生产管理,真抓实管安全生产工作,是我们安全生产取得显着成绩的重要因素。
坚持安全发展观,坚持管理创新,坚持预防为主方针,是总公司决策层不懈努力追求的方向。近几年来,我们以“风险防范”提高驾驶队伍的责任意识;以质量目标促进安全管理队伍的能力素质;以清理整治“脱管车”工作为抓手,大力开展创树一流品牌活动,收效显着。体现了“一班人”的管理决心、能力,系列举措取得了管细、管实的目标。
二、全面落实规章制度,管的细、抓的紧。
牢牢管住车辆、细致入微管住人(司机),是湖北汽运全面落实安全生产规章制度的基点,是实现安全生产持续稳定的重要举措。多年来,我们始终坚持做到以下几点:
1、狠抓车辆安全技术状况:
车辆的安全技术性能决定车辆行驶的安全系数。为保证车辆技术状况良好、装备齐全。我们制订了安全机构月检、安全专管员旬查、稽查大队不定期检查和重大节日全面检查四级管理制度。规范了二级维护制度和维护标准,按计划进行维护,确保了车辆安全技术性能良好。XX年,我们为实现车辆安全技术检查标准化、制度化、科学化,投资二百多万兴建了华之捷机动车安全技术检测中心,日检能力达百台以上,为企业挂靠车辆进行全方位的安全技术检测,也为车辆安全运行提供了技术保证。既提高了车况,也消除了隐患,更保证了安全。
2、抓实驾驶员安全学习培训:
不断提高驾驶员的安全责任感、法律观念和操作技能水平是搞好安全生产的必然要求。我们一直坚持驾驶员安全学习培训制度;一是严格岗前培训:凡入籍湖北汽运所属单位的车主、驾驶员都必须参加岗前培训。学习内容以交通安全法律、法规、职业道德要求、驾驶技术、避险能力、维护技巧等为主。结业前进行学、术两科考核,不合格的一律不得上岗。二是分批次、不定期开办驾驶员学习班,以提高责任意识,强化技能水平和避险能力为主。三是有针对性地对“老违章,老肇事”的司机举办强制学习班,从法律、法规到事故案例,从隐患危害到驾驶员技术进行全方位回炉。四是定期举办安全学习月活动,即在每月的第四个周五召集驾驶员集中学习,月安全学习活动由单位专管员负责召集。学习以国家重要法规、季节变换注意事项、特殊典型案例为主要内容。安全学习培训的持续开展,在驾驶员队伍中逐渐形成了讲文明,树风范、要安全、不违章的良好风气。高水平的操作水平及紧急避险能力使驾驶员能做到有准备、有经验,避免了重大事故发生。
3、多层次安全宣传暖人心
安全宣传多层次、寓于服务之中,是我们的特色,也深受广大车主、驾驶员喜爱。企业《安全报》每月一期,各单位在发放时按照“手到手”“一个不能少”的要求,由安全专管员把《安全报》按时发放到每位驾驶员手中,对长期在外车辆则采取邮寄方式,做到领证(票据)发报(安全报),保证了“一个不能少”。
实现宣传信息化,亦是湖北汽运的一项创举。遇天气突然变化、重大法规颁布,各单位在各自建立的短信平台上及时发布信息,告知注意事项。各单位平均每月发布信息三至四次。要求驾驶员提前采取措施、避免危险因素、保证行车安全。短信告知,方便快捷,收看率高,成为我公司安全生产的重要宣传窗口。
把安全宣传送到车主、驾驶员家中,每季向驾驶员家属发放一次温馨告示,使家属知道哪些业余活动是违反《交通安全法》,哪些习惯是会酿成事故的不良毛病。用家属亲人的规劝、阻止来预防驾驶员违章、肇事。温馨告示暖人心,司机家属无不称道。他们纷纷要求,温馨告示要加频率、多内容,使其发挥安全规劝更大的功能和作用。
4、以安全竞赛为载体,提高驾驶员的安全责任意识
几年来,我们坚持在驾驶员中开展“百日竞赛活动”、“珍爱生命、珍惜家庭、争做文明驾驶员”、“行车不违章、车辆无故障、全年无事故”等多项安全竞赛活动。以竞赛活动为平台,要求全体车主、驾驶员积极参与其中。比安全、赛规范、拒绝违章;比技术、赛车况、提高操作技能,认真遵守《交通安全法》,以实际行动杜绝事故。安全竞赛活动有方案、有措施、有记载、有评比,形式多样、内容丰富的安全竞赛活动,锻炼了队伍、提高了素质,也涌现出一大批服务能手和安全标兵。几年的安全竞赛活动显示,违法行车的少了,文明行车的多了;开凑合车的少了,车容车貌美观了;消极观望竞赛的少了,积极主动自觉参与的多了。重大事故大幅下降了,优秀驾驶员越来越多了。
三、树立风险观念、建立保障体系:
一万余台车,有其规模巨大的优势,也有风险巨大的隐患。XX年,我们根据《_关于进一步加强安全生产工作的通知》精神,结合《道路安全法》实施所产生的新态势。经过慎重调研,在车主、驾驶员自愿参与下,建立了安全风险防范保障制度。安全风险防范保障制度以群体互助,风险共担为宗旨,以未雨绸缪、防患未然、预防事故、规避风险为目的。总公司筹集200万为保障基金,按不同类型车辆征收不等资金,作为安全风险防范保障资金,凡交缴了安全风险防范保障金的车主、驾驶员、在发生事故后,可以获得风险保障资助,其资助额达到所缴额的百倍左右。90%以上车主积极参与,一套完整的保障体系已经建成。两年来,58位车主获得资助,资助额280余万元,使车主避免了因重大事故而家破人困的窘境,成为企业和车主抵御风险的一道坚实屏障。
通过两年的实践,广大车主的安全风险观念基本树立。防范与保障成为保证安全的稳定基石,也体现了总公司以人为本的经营理念,提高了车主的安全意识,加强了车主的社会责任感,企业的经营风险也得到了有效的控制。
四、明确安全目标责任,控制事故损失,避免矛盾激化,构建和谐社会
事故的发生不但使受害人受到伤害,车主也将受到损失,还严重影响到企业的经济效益,也会产生负面社会影响。处置不及时,小事故会演变成大事故,小损失会加重为大损失;处置不得当,受害人精神受到伤害,还会波及正常的生活、工作秩序。基于预防事故、减少损失,维护社会稳定的工作思路,我们推出了事故损失控制管理办法。
事故损失控制管理办法一是在各单位、各负责人和职能部门间明确了安全责任目标,将总目标分解到各单位、各部门,使千斤重担人人挑、人人身上有指标;二是把预防事故作为安全管理的主要任务,把不出事故,少出事故作为控制损失的根本;三是处置有方案,调解有措施,整改有方向,开支有依据,操作有制度。XX年,企业各经营单位紧紧围绕年度安全责任目标积极认真开展工作,在发生的30余起控亏事故和伤人事故的处理中,从结案到处置,从现场勘察到责任划分;从调解到诉讼,都始终参与,安全管理职能部门全程监控。严防事故损失扩大,减少无理赔负,降低事故处理成本。去年,在十八家经营单位中,仅有一家突破安全责任目标,两家单位因预亏实行滚动考核,xx家单位控制在安全目标内,全年实际发生事故损失90万元,为目标的31%。五、齐抓共管,综合治理,推进安全文化建设。
企业文化是企业之魂,企业安全文化是企业安全之本。湖北汽运多年致力于企业文化,尤其是企业安全文化的建设,齐抓共管、各司其职、综合治理是我们企业安全文化的精髓。
安全预防、风险防范、劳动保护、法律援助、投保理赔、车辆技术、宣传教育、基础管理、事故处置均是安全生产中的重要环节。工会、安监、保险、法律、技术等部门负有主要责任。各部门都按照齐抓共管、各司其职、综合治理的要求,积极参与安全生产的管理,相互沟通、配合、协调,将安全责任目标落实到各职能部门、并实行考核。工会、共青团在创树企业品牌活动中,以安全生产为主要评比标准,认真营造安全发展大气候。保险服务中心以提高保险质量和提高投保率为主攻方向,努力规避风险,为安全生产保驾护航。法律室以《道路交通安全法》为指南,积极开展法律条文解释、宣传和法律援助,维护车主和企业的利益。保卫稽查部门以查车况、纠违章、督保险为重点,杜绝事故隐患,教育、监督驾驶员文明行车。
各部门的精诚团结、密切合作,营造出时时讲安全、事事先安全这种浓厚的安全生产管理氛围,为安全生产管理的工作创造了良好环境,为企业安全文化建设奠定了基础。
首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导、分院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,我在思想、学习和工作等方面取得了较大的进步,现总结如下:
一、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
一是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把患者满意作为做好工作的根本出发点,通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育,做到始终把患者的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在患者心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。
二是我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
二、努力工作,按时完成工作任务
我先后在ICU、呼吸科、综合外科轮转学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。过去的一年,我主要在呼吸内科和综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。内科着重观察病情变化,而外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。记得刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外科的工作,
了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重
护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
伴随着新医院的建成,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院领导和护理部领导下,在各科室的密切配合与支持下,本着“一切以病人为中心,一切为了病人”的服务宗旨,我科全体护理人员圆满地完成了今年的护理任务,取得了社会效益和经济效益双重丰收。现将工作总结如下:
一、改善服务态度,提高护理质量,以病人为中心,提倡人性化服务。
1、向手术患者进行满意度调查,收集病人信息,取得理解.信任与支持,满足病人的一切合理要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,满意度达97%。
2、严格执行查对制度,手术安全核查制度,病人术前术后交接制度及护理操作规程,查找工作中的安全隐患,全年无差错术操作规程,防止院内感染,确保病人安全,手术切口感染率小于或者等于。
3、加强急救药品的管理,完好率达100%,组织全科护理人员进行急救流程的培训,定期考核,确保手术抢救的顺利完成。
4、深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,加强术前疏导,术中关爱,术后指导的服务理念,建立健全服务目标,自心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
二、完善了护理告知程序与各班职责。
1、加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,合格率达100%。
2、加强基础理论的学习,每月科室考核一次,合格率达100%。
3、加强继续教育,积极参加继教科组织的学习及医院组织的各类学习,并派出一名护士参加手术室专科护士培训,并取得合格证。
4、针对科室情况,制定出学习计划,提高护理专业水平。在工作中,安排经验丰富人员与年轻缺乏经验人员搭配,得到取长补短的作用。
三、工作业绩。
1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和耗材,定期进行医疗设备保养。
2、正确记录收费项目,确保了手术收费无误。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;;科室管理需进一步加强,各项医疗常规和规章制度需进一步完善并付诸于行动。
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