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委托人：________
住所：________
法人代表：________
电话：________
受托人：________
电话：
现委托上述受托人就本公司与孙广通和孙广敬在青海的施工协议书纠纷一案。作为本公司的诉讼代理人参加诉讼。受托人代理权限为特别授权，具体如下：
1、代为起诉、变更、撤销执行请求；
2、代为和解，接受调解；
3、提起反诉或者上诉；
4、代为签收法律文书；
5、代为其它相关法律事宜
________年________月________日
________年________月________
委托人：
受托人：
现委托上述受托人在我与纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。
代理人的代理权限为：特别授权，包括：
1、代为调查、收集和向法院提交与案件有关的证据;
2、代为申请执行、放弃、变更民事权利、进行和解、调解;
3、代为领取执行标的`物、执行款项;
4、代为签发与案件有关的法律文书;
5、代为书写起诉状;
6、代为处理执行程序相关事宜。
委托人（签字）：x
x年x月x日
委托人：xx
住所：xx
法人代表：xx
电话：xx
受托人：xx
现委托上述受托人就本公司与孙广通和孙广敬在青海的'施工协议书纠纷一案。作为本公司的诉讼代理人参加诉讼。受托人代理权限为特别授权，具体如下：
xx年xx月xx日
xx年xx月xx
委托人：________，性别：________，日生：________，族：________，电话受委托人：________，电话：________
委托人现委托上列受委托人律师在我诉一案中作为我方代理人，委托代理权限如下：
1、代为起诉、上诉、出庭参加诉讼、申请法院调查取证、申请保全；
2、代为承认、放弃、变更诉讼请求；
3、代为和解或调解；
4、代为接收、送达、签署诉讼文书及其他法律文书。
______年______月______日
人民法院：
现委托_________、_________在我(我单位)与_________纠纷一案中，作为我方代理人。
代理人_________的代理权限为下列第 项； 代理人_________的代理权限为下列第 项。
1、特别授权：代为承认、放弃或者变更仲裁请求，提出反请求、进行和解等。
2、一般代理。
年 月 日
代理人
委托人（签字）：xx
受委托人（签字）：xx
现委托在我与的一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：
代为立案、代为调查、提供证据；代为出庭；参与诉讼；代为承认、放弃、变更诉讼请求；提出反诉、提起上诉、申请撤诉；接受调解、和解；代为申请诉讼保全；转委托权、代领法院的'诉讼费退款、代管款；签收、签署相关法律文书等。
申请人：xxxxx，女，汉族，xxx年11月22日出生，住四川省三台县xx号，
请求事项：
请求贵局对xxxx涉嫌xx一案进行立案侦查，依法追究其刑事责任。
事实和理由：
xxxx，女，汉族，现住四川省xxxxxx。
xx年xx月1xx号午后，xxx以自己的手机丢失自认为是申请人捡拾为由，来到申请人家里，当申请人刚打开院门，就被xxxx一掌推到在地，并向申请人索要手机，申请人予以否认后，xxx就用XX对申请人进行殴X，发泄之后xxx离开。但是xxx在离开申请人住处大概一刻钟后，又回到申请人的家里，再次对申请人进行殴X，并强行将申请人佩戴在身的价值20xx余元的一对金耳环抢下并欲离开，申请人将xxxxx拽住不让其离开，在此情形下xxxx强行将申请人拖至院外大致15米左右。此时周围邻居xxx、xxx和申请人所在的xxx看见了案发情况，及时制止了xxxx的犯罪行为。然后xxx责令xxx将被抢的耳环还给申请人，xxx将耳环交给xxxx后她就径直离开。并且语言威胁“如果申请人不把手机还给她，她要XX申请人全家”。申请人后经住院诊断治疗为中度脑震荡，身体多出软组织损伤。
综上所述之案件基本事实，xxxxx主观臆想申请人捡拾其手机，从而无理去闹，以暴力伤害他人，特别是xxxx在第一次对申请人进行暴力殴打离开后，再次回到案发现场，明显是对第一次的殴打心存不解之气，自认为自己的损失仍不能得到满足，从而再次使用暴力手段伤害申请人，并当场窃取申请人的财务，得手后即欲离开，犯罪行为已经完成，构成犯罪既遂，且xxxxx主观上具有非法占有的目的，性质恶劣，完全符合《_刑法》第263条抢劫罪的犯罪构成要件，特依据《_刑法》和《_刑事诉讼法》之相关规定，请求贵局立案侦查，依法追究谢丽的刑事责任，维护社会正常秩序和公民的合法权益。
xxxxx公安局
申请人：XXX
XX年XX月XX日
住所：
法人代表：_
受托人：秦继承
住所：北京市朝阳区花家地犀利117楼601号
现委托上述受托人就本公司与孙广通和孙广敬在青海的施工协议书纠纷一案。作为本公司的诉讼代理人参加诉讼。受托人代理权限为特别授权，具体如下
20xx年1月21日
申请人：** 男，出生年月，汉族，原石家庄博柯特包装有限公司润滑油合伙经营人。
被申请人：**，男，出生年月，汉族，石家庄博柯特包装公司法人、润滑油合伙人。
申请事项
对被申请人违规披露、不披露重要信息和职务侵占的犯罪行为予以立案查处。
事实与理由
20xx年4月份，我与段新利、杜志峰合伙利用段新利注册的“石家庄博科特包装有限公司”的营业执照经营润滑油生意，协议签订每人出资三万元，收益和亏损三方共有。签订协议后，三人开始合伙经营，在经营当中杜志峰投资万元外其余两人均已投够上述金额。
合伙期间经营一直处于赢利状态，但由于合伙经营由段新利牵头，且段新利作为企业法定代表人独揽企业财务大权，其私欲不断膨胀，存在大量损害公司利益的违法行为。我多次提出退伙要求，并要求在退伙前对合伙财产进行核算，但段新利和杜志峰只同意对小部分合伙财产核算确认，且拒绝我了解公司的经营状况及查看财务账薄。经初步估计，我们合伙经营期间的石家庄博科特包装有限公司净资产，若核算后应当退还我财产份额。
我认为，段新利和杜志峰故意隐瞒公司的财务状况及提供虚假的财务资料，已对我造成八万余元的严重经济损失，应以违规披露、不披露重要信息罪追究二人的刑事责任。
另外，段新利和杜志峰故意编造公司亏损的事实，背着我将公司库存及公司固定资产私自卖掉，并将所卖公司财产的所得非法占为己有，严重侵害了公司的利益，应以职务侵占罪追究其法律责任。
根据以上事实和理由，被申请人的行为触犯了《刑法》的第一百六十一条和第二百七十一条的规定，请予以立案查处。
石家庄市公安局裕华区分局
应经济侦查大队赵队的要求本人后附说明（2页）本人申请与民事法庭无关和申请的证据提交法院的望调查。
申请人：**
被申请人：************派出所
请求监督被申请人对 涉嫌*********案依法立案侦查。
20××年9月22日晚，申请人就*******本人一事，向******派出所报案，民警将申请人及带至****派出所制作了事迹并于第二天组织了一次调解，之后就一直未于立案。申请人多次至被申请人处要求立案，被申请人一直推脱不予立案，并且没有出具《不予立案通知书》。申请人认为，被申请人明知已涉及刑事犯罪而不予立案，且未出具不予立案通知书，其行为已违反法律规定。
根据最高人民检察院、_《关于刑事立案监督有关问题的规定》第四条：被害人及其法定代理人、近亲属或者行政执法机关，认为公安机关对其控告或者移送的案件应当立案侦查而不立案侦查，向人民检察院提出的，人民检察院应当受理并进行审查。人民检察院发现公安机关可能存在应当立案侦查而不立案侦查情形的，应当依法进行审查。
《刑事诉讼法》第一百一十一条的规定：“人民检察院认为公安机关对应当立案侦查的案件而不立案侦查的，或者被害人认为公安机关对应当立案侦查的案件而不立案侦查，向人民检察院提出的，人民检察院应当要求公安机关说明不立案的理由。人民检察院认为公安机关不立案理由不能成立的，应当通知公安机关立案，公安机关接到通知后应当立案。”
综上，申请人特依法向贵院提起立案监督申请，望贵院能查明事实，依法监督被申请人立案侦查，以维护申请人的合法权益。
********人民检察院
申请人：
****年**月**日
________人民法院：
现委托_________、_________在我（我单位）与_________纠纷一案中，作为我方代理人。
代理人_________的代理权限为下列第项；代理人_________的`代理权限为下列第项。
委托人：___
年月日代理人：___
代理人电话电话：___
注：1、授权委托书由委托人签名或盖章，并说明委托事项和权限方为有效。代理人代为承认、放弃或者变更仲裁请求、进行和解，须有被代理人的特别授权。
2、代理权限发生变更或解除，当事人应当书面告知本仲裁庭。
3、代理人为自然人，应提交身份证明文件。
4、此书一式2份，一份由委托人存查，一份递交仲裁庭。
受委托人
委托人与受托人系夫妻关系，因委托人身处国外不便行使其在公司的'股东权利以及履行董事职责，特委托受托人为代理人，代为行使股东权利、履行董事职责。
兹委托以上受委托人办理委托人与XXX纠纷一案。
委托权限如下：
1.一般代理;
2.特别授权：承认、放弃变更诉讼请求;参与调解、和解;签收法律文书等。
本授权委托书有效期自委托书签字之日起至本案止。
日期：
申请人:汪某，男，汉族，198x年9月6日出生，住x省x市x县x镇x村民委员会海子组13号。现实际居住地:x市x镇xx(居住一年以上)。
委托代理人:xx，xx律师事务所律师，电话:xxxx
案由和申请权依据
案由离婚纠纷。因贵院立案庭口头答复汪某与xx离婚案不属于贵院管辖，代理人认为该答复不符合民事诉讼法第二十三条、一百零八条、一百一十条，以及最高人民法院关于适用_民事诉讼法若干问题的意见第五条和第十二条规定，特此申请。立案申请书。
请求事项
贵院依法纠正，并予以受理。
受原告委托，代理人于xx年6月21日向贵院邮件了汪某与周xx离婚案的起诉材料，xx年7月2日，贵院口头告知:该案被告xx系xx省x市x县x镇x村人，根据原告就被告原则，受诉法院应为x省x市x县法院，故贵院无管辖权，口头答复不予受理。代理人认为贵院该口头答复有以下不当之处:本案被告xx确为x省x市x县x镇x村人，但是，被告于20xx年8月外出不知去向，至今未回过家，邮寄的起诉材料中含有被告原住所地x镇x村委会对此开具的证明，根据民事诉讼法第二十三条第二项和最高人民法院关于适用_民事诉讼法若干问题的意见第十二条规定，原告汪某自20xx年至今一直在贵院所在地x打工，并办理暂住证。根据最高人民法院关于适用_民事诉讼法若干问题的意见第五条的规定。故贵院依法有管辖权。依据民事诉讼法第一百零八条和一百一十一条的规定，贵院应当依法予以受理。特此贵院依法纠正。此致!
xx市人民法院(审判监督庭)
申请人:xxx
xx年7月2日
××省××市人民检察院立案决定书
×检经立字(xxx)第×号
被告人李××，男29岁，汉族，高中毕业。xxx年12月参加工作，现任××市工商银行大石桥营业所会计，住银行家属院。
xxx年3月3日，××市工商银行大石桥营业所主任王××向我院反映，该营业所会计李××自xxx年11月至xxx年1月，先后三次挪用公款总额达30万元。据初步调查，反映情况属实，被挪用款项的单位要求追究其刑事责任。
被告人李××，挪用公款数额巨大，情节严重，根据《_刑事诉讼法》第八十三条规定，应予立案侦查。
检察长：蔡××
xxx年x月x日
(院印)
甲方：__________________________
法定住址：______________________
法定代表人：____________________
职务：__________________________
委托代理人：____________________
身份证号码：____________________
通讯地址：______________________
邮政编码：______________________
联系人：________________________
电话：__________________________
传真：__________________________
帐号：__________________________
电子信箱：______________________
乙方：__________________________
企业法律顾问姓名：______________
律师执业证号：__________________
甲方因_________赔偿纠纷一案，依照法律规定，委托乙方律师代理诉讼及与诉讼相关事宜。双方经过充分协商，在平等自愿的基础上，订立以下条款：
第一条 乙方律师
1、乙方接受甲方的委托，并指派_________、_________律师担任甲方在本案中的代理人。
2、律师姓名：_________;律师执业证号：_________。律师姓名：_________;律师执业证号：_________。
第二条 资料提供
甲方必须向乙方律师提供与诉讼有关的全部资料并保证其真实性。甲方提供虚假证据和资料导致出现不利于甲方的诉讼结果，乙方不承担任何责任，依约所收费用不予退还。
第三条 甲方委托乙方律师的代理权限
1、代为起诉、递交和签收法律文书，收集相关证据;
2、代为推选诉讼代表人并接受诉讼代表人的委托代理诉讼;
3、代为追加、变更被告和第三人;
4、代为申请回避和控告;
5、代为参加诉讼，陈述事实和理由，出示证据、质证和辩论;
6、代为承认、变更诉讼请求，进行和解、调解，提出上诉，申请执行，代为接收执行回来的钱物等。
第四条 报酬支付
根据有关规定并经双方协商，甲方向乙方支付律师费________元人民币，于本合同签订之日起____日内支付_________元人民币;
于诉讼开始之日起_________日内支付_________元人民币;余款于诉讼结束之日起_________日内付至乙方帐户_________。
第五条 乙方律师权利义务
1、乙方律师应当充分应用法律专业知识，按照法律规定，认真完成本案代理活动中的各项工作，按时出庭，依法维护甲方的合法权益。
2、乙方律师对甲方了解本案进展情况和案件结果的要求，应当尽快给予答复。
3、乙方律师处理本案而取得的款物，应当及时转交给甲方，但有权从中扣除约定的费用和乙方律师为甲方垫付的费用。
4、乙方律师应当在受委托的权限内，维护委托人的合法权益。
5、乙方律师应按时出庭参加诉讼或者仲裁。
6、乙方律师不得泄露当事人的商业秘密或者个人隐私。
7、乙方律师依照诉讼法律的规定，可以收集、查阅与本案有关的材料，同被限制人身自由的人会见和通信，出席法庭，参与诉讼，以及享有诉讼法律规定的其他权利。律师担任诉讼代理人的，其辩论的权利应当依法保障。
8、乙方律师经有关单位或者个人同意，可以向他们调查情况。
9、乙方律师在执业活动中的人身权利不受侵犯。
10、乙方律师不得在同一案件中，为双方当事人担任代理人。
11、乙方律师接受委托后，无正当理由的，不得拒绝代理，但委托事项违法，委托人利用律师提供的服务从事违法活动或者委托人隐瞒事实的，律师有权拒绝代理。
12、乙方律师在执业活动中不得有下列行为：
(1)私自接受委托，私自向委托人收取费用，收受委托人的财物;
(2)利用提供法律服务的便利牟取当事人争议的权益，或者接受对方当事人的财物;
(3)违反规定会见法官、检察官、仲裁员;
(4)向法官、检察官、仲裁员以及其他有关工作人员请客送礼或者行贿，或者指使、诱导当事人行贿;
(5)提供虚假证据，隐瞒事实或者威胁、利诱他人提供虚假证据，隐瞒事实以及妨碍对方当事人合法取得证据;
(6)扰乱法庭、仲裁庭秩序，干扰诉讼、仲裁活动的正常进行。
第六条 相关费用
甲方同意按照国家的规定交纳本案所需诉讼费、公证费、执行费等费用，并由乙方按照规定代收代交。乙方在诉讼和执行期间不再收取甲方任何费用，待执行回款物后，甲方同意乙方从执行回的款物中另行扣除总额的30%作为乙方律师的报酬。
第七条 违约责任
乙方无正当理由不提供本合同规定的法律服务或者违反本合同规定的义务，甲方有权要求乙方退还部分或者全部已付的法律顾问费。
乙方律师因过错导致甲方蒙受损失，乙方应当通过其所投保的执业保险向甲方承担赔偿责任。
甲方无正当理由不支付法律顾问费或者工作费用，或者无故终止合同，乙方有权要求甲方支付未付的法律顾问费、未报销的工作费用以及延期支付的利息。
本合同的任何一方未经合同另一方的书面同意，不得将本合同项下的权利和义务全部或部分转让给合同外的第三人。任何一方违反此款规定，都应当赔偿另一方因此而遭受的损失，并支付本合同律师费用的_________%作为违约金。
第八条 合同的终止
1、本合同期限届满，甲乙双方不再续签合同的;
2、甲乙双方通过书面协议解除本合同;
3、因不可抗力致使合同目的不能实现的;
4、在委托期限届满之前，当事人一方明确表示或以自己的行为表明不履行合同主要义务的;
5、当事人一方迟延履行合同主要义务，经催告后在合理期限内仍未履行;
6、当事人有其他违约或违法行为致使合同目的不能实现的;
7、_________。
第九条 保密
甲方要求保密的信息资料，除因本案的客观需要外，乙方律师应当认真履行保密义务。
第十条 争议的处理
1、本合同受_法律管辖并按其进行解释。
2、本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解;协商或调解不成的，按下列第___种方式解决
(1)提交_________仲裁委员会仲裁;
(2)依法向人民法院起诉。
第十一条 合同有效期
本合同有效期自签订之日起至本案执行终结止。
第十二条 通知
1、根据本合同需要一方向另一方发出的全部通知以及双方的文件往来及与本合同有关的`通知和要求等，必须用书面形式，可采用_________(书信、传真、电报、当面送交等)方式传递。以上方式无法送达的，方可采取公告送达的方式。
2、各方通讯地址如下：_________。
3、一方变更通知或通讯地址，应自变更之日起___日内，以书面形式通知对方;否则，由未通知方承担由此而引起的相关责任。
第十三条 合同的变更
本合同履行期间，发生特殊情况时，甲、乙任何一方需变更本合同的，要求变更一方应及时书面通知对方，征得对方同意后，双方在规定的时限内(书面通知发出_________天内)签订书面变更协议，该协议将成为合同不可分割的部分。未经双方签署书面文件，任何一方无权变更本合同，否则，由此造成对方的经济损失，由责任方承担。
第十四条 风险提示
1、_________存在正常风险，该风险产生的损失法院可能不予支持。
2、乙方是在法律允许的范围内按照最有利于甲方的方法计算损失的，法院最终支持的损失赔偿数额可能与该计算数额有所不同。
3、法院在案件调解或者和解过程中，可能根据需要在损失赔偿的数额上作出适当让步。
第十五条 合同的解释
本合同未尽事宜或条款内容不明确，合同双方当事人可以根据本合同的原则、合同的目的、交易习惯及关联条款的内容，按照通常理解对本合同作出合理解释。该解释具有约束力，除非解释与法律或本合同相抵触。
第十六条 补充与附件
本合同未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充合同。本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。
第十七条 合同的效力
本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖单位公章或合同专用章之日起生效。
有效期为_________年，自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
本合同正本一式_________份，双方各执_________份，具有同等法律效力。
甲方(盖章)：_______________
法定代表人(签字)：_________
委托代理人(签字)：_________
签订地点：___________________
签订日期：签订日期：_________年________月______日
乙方(盖章)：_______________
签订日期：_________年________月______日
委托单位：xx 受托人姓名：xx 工作单位：xx律师事务所
职务：律师 联系方式：xx 姓名：xx 工作单位：xx
职务：律师 联系方式：xx 现委托上列受托人在我单位与xx因xx买卖合同纠纷
一案中，作为我方一审诉讼代理人。
代理人的`代理权限为：代为起诉，申请保全，陈述案情，调查取证，举证质证，进行辩论，承认、放弃或变更诉讼请求，代为和（调）解，代为签收法律文书，代为上诉，代为撤诉，代收款项及共项。
代理人的代理权限为：同上
申请人:山西介休国鑫煤化有限公司清算组
地址:山西介休市三佳乡温村石河桥东
请求事项:
请求介休市人民检察院依法行使监督权，责令山西介休市公安局三佳派出所对介休市国鑫煤化有限公司财产及财物被爆炸、毁坏、聚众哄抢一案立案侦查，并找出真凶，将之绳之于法。
事实和理由:
20xx年，冯治强、冯治力、冯志刚共同出资成立了介休市国鑫煤化有限公司，公司位于三佳乡温村。占地51亩，建筑面积达2265。96平方米，内有价值逾百万元的变电室、160k瓦变压器、磅房、砖、砂、钢材、水泥(标号425)、石子、办公桌椅、档案柜、保险柜、帐册、公司印章等财产。20xx年2月18日下午3时许，一伙人在4台装载机的的配合下，炸毁、损毁了我公司的建筑物等固定设施，哄抢了我公司的价值超百万元的动产。冯治强、冯治力闻讯后立即报案，但张剑副所长、强指导、燕小强等警官到场后，眼睁睁地看着我们的财产被毁、被抢而未采取任何措施。事发后不久，我公司的土地也被人强行霸占，公司的10000平米碎石硬化地面以及近3000平米水泥硬化地面被全部毁灭。我们多次向介休市公安局反映，要求公安局查出爆炸、抢劫、霸占真凶并绳之于法，得到的却是介休市公安局莫名其妙的不予立案的答复(介公不立字[20xx]2号、介公复字[20xx]1号)。
我们认为:
1、我们是于20xx年2月18日、3月31日、5月4日报的.案，20xx年7月7日我们没有报案，介休市公安局的不予立案通知书所述报案时间与实际不符。
2、在报案材料中，我们要求追究相关行为人的法律责任，并未指明是三佳乡温村村委推倒厂房的，介休市公安局没有履行侦查的职责。
3、20xx年2月18日，毁损我公司财产的人员使用zh药炸毁我公司的固定资产，行为人涉嫌爆炸罪。损毁、哄抢我公司财产的组织者、参与者均涉嫌故意毁坏财物、聚众哄抢罪。这是在光天化日之下爆炸、毁坏财产哄抢财物的犯罪行为，介休市公安局却轻描淡写地认为不构成犯罪。为此，特向贵单位反映，敬请依法督促介休市公安局立案侦查，并追究相关人员的责任，以维护我公司的合法权益。
介休市人民检察院
介休市国鑫煤化有限公司清算组
20xx年3月18日
委托人：________年________月________日
受委托人（签字）：x
现委托在我与的`一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：
代为立案、代为调查、提供证据；代为出庭；参与诉讼；代为承认、放弃、变更诉讼请求；提出反诉、提起上诉、申请撤诉；接受调解、和解；代为申请诉讼保全；转委托权、代领法院的诉讼费退款、代管款；签收、签署相关法律文书等。
代理人_________的代理权限为下列第项；代理人_________的代理权限为下列第项。
代理人：
代理人:
报案人:
报案人： 性别： 民族： 出生日期： 文化程度： 电话： 工作单位： 住址：
【律师提示:报案人个信息中,尚需明确报案人与本案的关系】 申请事项：请求对 一案进行立案侦查。 事实与理由：
【律师提示：重点陈述被控告人涉嫌犯罪的事实和证据】 报案人请求公安机关对本案进行立案侦查，追究相关人员的法律责任。
如认为本案不属于刑事案件，请在法定时间内向报案人出具《不予立案通知书》，详细阐明不予立案的理由。
报案人： 年 月 日
委托人： ，性别 ， 日生， 族，电话
受委托人： 电话
委托人现委托上列受委托人 律师在我诉 一案中作为我方代理人，委托代理权限如下：
委托人： 年 月 日
委托人：_________股份有限公司
住所：北京经济技术开发区_________
法人代表：王__
受托人：秦____
住所：北京市朝阳区____________
现委托上述受托人就本公司与孙广通和孙广敬在青海的施工协议书纠纷一案。作为本公司的诉讼代理人参加诉讼。受托人代理权限为特别授权，具体如下-----
1、代为起诉、变更、撤销执行请求;
2、代为和解，接受调解;
3、提起反诉或者上诉;
4、代为签收法律文书;
委托人：__________股份有限公司
性别：x 年龄：xx
住址：xx 电话：xx
受委托人：xx
姓名：xx 职务：xx
工作单位：xx电话：xx
工作单位：xx 电话：xx
现委托上列受委托人在我与xxx因xx纠纷一案中，作为我的'xx诉讼代理人。
代理人xxx的代理权限为：xx
委托人：(签名)
申请人：张光辉，男，汉族，住四川省双流县黄水镇
请求贵局依法对张燕琼、张东莉、张啸宇等人刑事立案，并依法追究其刑事责任。
20xx年7月4日下午1点20左右，犯罪嫌疑人张燕琼以商量房屋事宜 把我骗至家中。之后张啸宇、张东莉等人对我实施故意伤害，先向我 头部猛砍一刀，随后另一犯罪嫌疑人用弹簧棒打我的背、膝盖、头等多处。张鹏浩（儿子）送我到黄水医院救治，医生诊断为脑部血管断 裂需向上级医院救治，随后转院到县医院，在途中本人昏迷。经双流县医院诊断为脑震荡、头皮挫裂伤伴随头皮血肿、全身多处软组织擦挫伤。张燕琼等人的行为令在场的百姓无不恐惧，他们两名请求公安机关严惩凶手。申请人认为张燕琼等人主观上有犯罪的故意，在客观上也实施了伤害的行为，并且导致被害人严重受伤的后果，具有一定的社会危害性，其行为触犯了《刑法》第二百三十四条，故意伤害。
综上所述，为了维护申请人的合法权益还百姓一个安全的生活环
境，申请人特请求贵局对张燕琼等人涉嫌故意伤害罪的的行为依法予 以刑事立案侦查。
双流县公安局
二0一*年九月二十五日
20__年1月21日
申请人：王____，女，____岁，住____县____镇____村____组
代理人：朱____ , ____律师事务所电话：______________
被申请单位：____县水务局，住所地：____县___街____号
请求____县人民检察院对____县水务局“玩忽职守、、行政不作为、造成重大人员伤亡事故”立案查处，对责任人追究法律责任；责成被申请单位赔偿被害人经济损失。 事实与理由：
被申请单位____县水务局是____河____段河道的行政主管部门。近年来，被申请单位在河道监管上，无视《_河道管理条例》及相关法律规定，、行政不作为，对每户非法采砂经营者每年收取20xx元所谓的管理费，不颁发采砂许可证，也没有查询是否有采矿许可证，放纵非法采砂经营者随意采砂，使____河____段河道险象环生，生态环境遭到了严重的破坏，给附近居民正常的生产和生活造成极坏的影响，无法保证采砂经营者所雇员工的生命安全，留下了巨大隐患，发生了重大安全事故。
申请人____的丈夫____被非法采砂者____雇佣，在____县老哈河孤山子村段河道为其采砂。20xx年4月6日，被害人____正常工作，现场作业的只有______、______和______三人，下午18时左右，____指使被害人由河东岸涉水到河西岸，向下游挪动采砂船，被害人到西岸挪完船返回东岸时，掉入____20xx年8、9月份抽砂时留下的3-4米深的大坑里，溺水身亡。被害人____被____雇佣上工仅七天半时间，工作地点是在岸上，不熟悉采砂船水中作业的现场情况，雇主也没有进行安全培训或告知注意事项，所以惨遭不幸。如果被申请单位按照法律和行政法规的要求，对河道实施有效监管，而不是，为了一已私利，只收费不管理，就不会发生____惨死的悲剧。被害人____的死亡与被申请人玩忽职守、行政不作为有着直接的因果关系。发生事故后，被害人____的亲属多次找到县水务局要求其处理此次事故，对非法采砂者进行有效的监管和处理，但他们却推卸责任：“雇主____无证采砂，属非法采砂，与水务局没关系，我们管不了。”致使被害人．____已死去三十天多了，还陈尸现场；可与此同时，非法采砂者虽无证经营，但因已交县水务局20xx元所谓的管理费，得到水务局的默许，而有恃无恐，在被害人____陈尸附近，还在继续非法采砂。对水务局这种“、行政不作为”的行为，申请人十分气愤，为了给被害人____讨回一个公道，告慰被害人____冤死的灵魂，为了维护附近居民的正常生产和生活，保持良好的生态环境。
为此，特提出申请，请求____县人民检察院依照《_河道管理条例》第四十八条“河道主管机关的工作人员以及河道监理人员玩忽职守，，拘私舞弊的，由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分；对公共财产、国家和人民利益造成重大损失的，依法追究刑事责任”之规定及其他相关法律规定，对____县水务局“、行政不作为、造成重大人员伤亡事故专立案查处，对责任人追究法律责任；责成被申请单位依照《_国家赔偿法》第三条“行政机关及其工作人员在行使行政职权时有下列侵犯人身权情形之一的，受害人有取得赔偿的权利及第5款造成公民身体伤害或者死亡的其他违法行为”的规定，请求赔偿被害人经济损失。
____县人民检察院
申请人：_________
20____年___月____日
【立案申请书范文汇总十篇】
现委托上述受托人在本人（公司）申请强制执行xx一案中，作为本人（公司）的`诉讼代理人。受托人代理权限为特别授权，具体如下：
1、代为提起、变更、撤销执行请求；
2、代为和解、接受调解；
3、代为签收法律文书；
4、代为其他相关法律事宜。
委托人：x
委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
现委托在我与交通事故一案中，作为我参加诉讼的'委托代理人，委托权限如下：
一、一般授权
二、特别授权
授权范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托人：xx(签名或盖章)
x年x月xx日
申请人：中国人寿财产保险股份有限公司运城中心支公司
负责人：解建昌，公司经理；地址：运城市盐湖区中银大道546号
申请事项：依法行使立案监督权，督促盐湖区公安局对20xx年6月11日运城市空港开发区雍丰食品有限公司火灾案立案侦查。
20xx年5月9日空港开发区雍丰食品有限公司法定代表人冯勇到申请人处为位于空港金世兴源农贸市场5115号的雍丰食品有限公司投保企业财产综合险，同年6月11日冯勇向申请人报称该处发生火灾。
经查，盐湖区消防大队参与灭火并对现场勘验后发现多处起火点，根据《火灾事故调查规定》涉嫌人为纵火。遂于20xx年6月13日以（20xx）运公消火移字第0001号通知书将全案及火灾现场移交盐湖区公安局刑事侦查大队空港责任区中队进行立案调查。
20xx年12月22日，空港开发区雍丰食品有限公司起诉至盐湖区人民法院，要求申请人赔偿其火灾损失1154000元。
火灾发生后至空港开发区雍丰食品有限公司起诉申请人期间，申请人到盐湖区公安局刑事侦查大队空港责任区中队要求其对该案立案侦察，对严重危害公共安全的放火犯罪予以严惩。遭到拒绝。
申请人认为，该起火灾涉嫌人为纵火，且被保险人起诉损失巨大，属特大火灾，火灾原因的查明及消防、公安刑侦部门依法对火灾损失的界定直接决定申请人与空港开发区雍丰食品有限公司保险责任的承担分配，且如不及时立案侦查，相关证据极易遭人为破坏而致湮灭，事关追查犯罪及人民群众生命财产安全大事，申请人特依据《火灾事故调查规定》、《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》《_刑事诉讼法》《最高人民检察院、_关于刑事立案监督有关问题的规定》等相关规定，请求贵院依法履行立案监督职责，督促盐湖区公安局对雍丰食品有限公司火灾案尽快立案调查。
盐湖区人民检察院
申请人：中国人寿财产保险股份有限公司 运城中心支公司
20xx年1月17日
委托书
委托人：________________有限公司
受委托人：__________________
身份证号：___________________
因委托人诉____有限公司_____纠纷一案，现委托人特委托_____代为立案。
委托期限：自签章之日起至上述事项办完为止。
委托人（签章）：
受委托人：
3月1日
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