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一、医疗设备档案在设备管理中的重要性
医疗设备管理的内容包括了设备运动全过程的管理,而设备运动的过程存在两种运动形态:一种是设备的物质运动形态,包括设备的选购、验收、建档、安装、调试、使用、维修等;二是设备的价值运动形态,包括设备的资金来源、经费预算、财务管理、经济效益等。对设备物质运动形态的管理叫设备的技术管理,对设备价值运动形态管理叫设备经济管理。
在实际工作中这两种管理交替穿行,相互制约,相互促进,且需通过医院设备主管部门的采购、供应、管理、维修等四方面工作协调完成。实际上医疗设备管理工作就是为医院的医疗、科研、教学、预防工作提供最恰当的技术装备,使之处于良好的工作状态,产生应有的社会效益和经济效益。完善的设备技术档案是搞好医疗设备管理工作的重要保障。医疗设备档案必须详细记录设备的各种技术指标和性能以及运转情况及质量状况,便于查询使用,为更好地使用管理设备提供第一手资料。
完整的医疗设备档案对于全面了解设备的性能,特别是使用和维护该设备具有重要意义。医疗设备档案的建立对于各项制度的落实起到监督和促进作用。使用者按档案记载的操作规程操作,一旦违反操作规程造成事故,便于追究责任,从而督促使用人员加强责任心,实施规范化操作。
医疗设备档案管理是对有关资料的采集、整理、统计、分析及保存的过程,是医疗卫生单位管理工作中不可忽视的一部分,搞好医疗设备档案管理对加速医疗卫生单位医疗设备建设与发展具有积极作用。
二、档案管理系统的内容
购买资料:如购买审批文件、可行性论证报告、招标文件、商检证明、订货合同书、进口许可证、海关报关单、安装调试验收报告、装箱清单、合格证、发票复印件等。技术资料:如设备样本、使用说明、操作手册、维修线路图等。
管理资料:如设备登记表、维修登记表、技术状况鉴定、设备流动证、检修、保养记录和报废表及声像图片资料。报废设备审批手续及技术人员鉴定记录等。
三、档案管理业务
医疗设备档案是国家档案的一个组成部分,是提高医院工作效率、医疗质量和技术水平的重要保证。规范妥善地保管资料,可最大限度地利用档案资料,为设备使用、维修、维护及更新换代提供可靠数据,最大限度发挥档案资料在设备管理中的作用,同时也为临床诊断提供可靠依据。
四、规范档案管理的措施
收集有关医疗设备发展现状、产品动态的信息。随着医疗技术飞速发展,高科技新型诊查治疗仪器日益增多,设备更新周期日益缩短,这就要求医疗设备管理人员必须及时了解,收集国内外有关医疗设备的发展现状和产品动态,并对收集到的资料进行整理存档便于阅读,为计划引进设备及设备的维护提供相关资料。
全面、系统、规范地为每一个仪器设备建立档案。为了保证档案的完整性,必须充分利用多渠道获取各种资料,无论是一般性资料还是技术性资料。资料的获取要涵盖设备引进的全过程,包括引进前的论证考察阶段、定货谈判阶段、开箱验收阶段及设备使用阶段。当把每一件仪器设备的所有资料收集齐全后,应立即进行整理编排,归为一卷,然后根据设备的分类情况,建立相应的编码检索。所有资料均要集中保存并定期整理、统计、分析。
各项规章制度的建立是档案工作有序进行的前提保证。根据《档案法》及一系列有关档案工作的行政法规及医院工作的特点,建立《医院工作制度》及《医院各类人员职责》等规章制度,使职责范围的有关人员在岗位责任制中,有章可循。
随着医疗卫生事业的发展,大型医疗设备需求不断增加,医院大型医疗设备的现代化程度已成为衡量医院医疗水平和科技技术水平的重要标志之一。因此,做好医疗设备档案管理工作,充分发挥其价值,已成为医院管理的一项重要工作,而加强医疗设备档案的管理又是医疗设备管理中的重要环节。但是在对我省乙类大型医用设备配置许可证办理的过程中,我们发现我省医疗设备档案管理存在着不少的问题。
1现状概述
配置许可证审核材料 配置许可材料包括卫生厅配置或更新批文(及原配置许可证正副本原件)、与所购机形相符的医疗器械注册证复印件、能够证明设备所有权的购置合同和发票(复印件)、山东省大型医用设备配置许可证发放登记表,以每个医疗机构为单位建档,对审核完毕并批准发证的材料及时归档。配置许可证领取档案包括领取人签字的大型医用设备配置许可证发放登记表、单位介绍信装订成册。
大型医用设备配置(更新)评审材料评审材料包括医院基本信息、市卫生局批准(初审)文件、设备配置(更新)论证报告、使用人员上岗证等,按照评审批次将汇总表、评审材料、评审结果依次归档,纸质档案与电子档案同时管理,数据相符。
2医疗机构档案管理存在的问题
医疗设备档案管理制度不完善 目前大多数的医院都没有制定专门针对医疗设备档案管理的规章制度,对医疗设备的档案管理只是停留在要建立档案这一表层,没有深入要求。这样既降低了医疗设备档案本身的价值,又不利于提高医疗服务及设备使用和管理的质量水平,也不利于提高工作的效率和工作的可连续性,更不利于档案的保存和使用。因此,制定专门的医疗设备档案管理条例,是实现设备科学管理的重要保证。
医疗设备的档案资料不统一 医疗设备档案的复杂性和重要性要求档案内容必须完整,技术档案资料包括请购审批文件、可行性论证报告、谈判计划及记录、购置合同及附件、到货装箱单、技术验收记录、使用说明书及图纸、使用维修记录及其他技术资料等。近几年随着从国外购置仪器设备数量的增多,医疗设备的外文资料也随之增加,由于不了解而使档案资料丢失的现象时有发生,给医院造成了巨大损失。
医疗设备档案管理人员参差不齐档案管理工作有其特殊性,而目前大部分档案管理人员都没有经过正式培训或学习,很多医院档案管理人员由后勤人员兼任,或者是其它待业改行者,这就使档案管理工作变得比较被动。另外,一些档案管理人员由于对档案工作重要性认识不足,认为档案工作技术含量低,在单位中不受重视,工作得过且过,不思进取,仅处于你移交我接收、你不交我不管,有工就做、没事看报的状态,许多档案资料其实只是处于长期堆放的状态,没有及时整理归档,更谈不上利用;有些部门负责人甚至为了自己工作上的方便,文件资料不按规定及时移交、归档甚至将档案据为己有,给档案的保存、查找和利用带来很大的困难。因此,提高档案管理人员的素质显得尤为重要。
医疗设备档案丢失情况严重 由于经济发展水平的制约,有些欠发达地区的医疗机构本身无力购买新的大型医用设备,特别是有些县级中医医院,这样造成了个别医疗机构进口国外淘汰的二手设备现象的存在。这些设备本身就是国外淘汰设备,相关档案材料根本无法正常移交,造成设备档案丢失情况严重。国外淘汰的二手设备根本无法满足患者的需要,造成医疗事故发生率不断提高,不但无法达到发展医院的目的,反而阻碍了医院的发展。
3加强医疗设备档案管理相应对策
一、医疗设备档案的建立
1.建立信息库。输入设备名称、规格型号、数量、价格、生产或购买日期、产地、联系人、电话等。便于有效应对突发事件和紧急事件,为医院提供高效、快速的服务。
2.资料收集范围。设备仪器要做到一机一档,档案资料主要有两部分,一部分是原始资料:大型医疗设备审批报告、设备样本图片、供方企业法人营业执照、供方医疗器械经营许可证、供方医疗器械注册证、购货合同、设备配置清单等;另一部分是随机材料:使用说明书、线路图、设备安装调试、检修报告、维修记录等。
3.建立医疗设备供应商档案。将医院设备采购供应商的资质、合同、廉洁诚信协议、商品质量、价格、售后服务等信息进行录入,建立医疗设备供应商档案库,为医院今后选择设备供应商提供依据。
二、医疗设备档案的管理
1.加强医疗设备档案制度化管理。医疗设备档案管理是医院质量管理的重要组成部分,从档案的收集、整理到最后的归档,制定工作程序、明确工作职责,实施严格责任管理,建立完善的设备档案管理制度,做到条理清楚、目标明确、档案保存完整,为今后医疗设备的有效使用打下良好的基础。
2.提高管理人员素质。医疗设备档案资料具有较强的专业性,需要由医疗设备专业技术人员来管理。要不断提高管理人员业务水平和专业素养,严格按照医疗设备档案管理的内容进行管理。注重原始资料的积累与保存,负责档案的外借与归还管理,保证档案的安全和完整,保证医疗设备信息的查询、处理及上报数据准确无误。为今后设备仪器的良好运行提供更好的保障,进而发挥其最大的作用。
3.做好设备使用情况的记录与归档。在设备使用过程中,要按照管理制度和工作程序,做好详细记录,将记录表格及时归档。如对植入或介入人体医疗器械使用后跟踪记录。按照相关文件要求,对植入或介入人体医疗器械要建立并保存详细的可追溯性记录,使用上级统一印发的《植入或介入人体医疗器械可追溯性记录册》,详细记录患者一般情况、手术时间、手术者、产品情况、有效期限及必要的产品使用状态、跟踪信息等。记录册要编号使用,设专人用蓝黑笔认真填写,不得涂改。如有写错修正之处要有记录人按上指纹,保持记录的完整和原始性。使用记录要妥善保管,使用完毕留存时间至少超过介入器械终止使用后1年,以备追溯和查询。
4.做好医疗设备供应商诚信监控。建立供应商电子档案,对与医院建立业务联系的供应商,相关科室可按合同履行情况进行诚信度评分,确定星级,对诚信度低或存在不良行为记录的供应商,将终止业务往来。
三、医疗设备档案的应用
1.为医疗设备的保养与维修提供参考数据。要按时对设备进行维护保养,指导操作人员正常使用设备,提醒操作人员注意事项,将主要检查、维护保养,正常操作使用、设备有无损坏等情况记入档案,技术维修人员可以通过查阅设备的技术参数结合《各科室设备状况考核表》详细记录,可以尽快查找到设备出现问题的原因,缩短维修时间,提高维修质量,更好的为患者服务。
【关键词】 医疗设备;管理;水平
医疗设备的使用者是人,为人的疾病诊断和治疗服务。如果医疗设备性能不达标,使用不当,容易造成漏诊、误诊,给病人带来人身伤害,甚至会有生命之忧。比如心电图仪、脑电图仪等生物电类医疗设备,最常见的问题就是干扰现象,影响诊断的结果甚至无法诊断。干扰的主要因素有电磁场、温度、声光等,而这些因素在现实中是难以避免的。在工作中,经常有医护人员反映医疗设备故障,不能正常使用,而维修人员对故障设备进行检测时,发现各项指标均正常或在合理范围之内,所以,在设备使用过程中,务必保证设备的正常工作,这样才能为病人进行及时诊断,连续诊断,从而达到最好的治疗效果。
1 医院医疗设备管理的现状及存在的问题
目前医疗设备主要分为诊断设备和治疗设备,医疗设备的好坏很大程度上影响着疾病的诊出率以及治疗情况,也是评定各医院的一项重要指标。医疗设备的管理涉及包括购买、使用、检修等各方面,任何一方面出现问题都将成为医疗服务中的一大隐患,影响着患者安全以及医院的经济效益等。而目前各大医院在各个环节都存在着诸多问题,有待进一步探讨和完善。
医疗设备更新滞后或重复购置 目前医院在医疗设备的购置和更新上主要有两种观念。一种是为了节约成本,现在很多中小医院,尤其是乡镇基层医疗机构,还是采用传统的观点,只要医疗设备还能够使用,就不需要对其进行更新和升级,而不是从为患者提供舒适、准确、快捷服务的角度来考虑。这些导致很多医疗设备处于技术老化状态,设备性落后,技术等级低,从而严重制约医院的快速发展。
医疗设备管理不规范,没有健全的管理制度 表现为购进、领用、保管等环节脱节。造成因保管不善、使用不当,造成财产设备的损坏、丢失,造成国有资产的严重损失;有的没有建立完整的报帐手续,或是买入后不及时入帐,报废后不及时销帐,或是长期不对帐,造成帐实不符,使得财务报表严重失真。
适应性针对性不强 由于各种原因所致,医院设备更新时间普遍较长,因此,相当一部分医院在引进大设备时没有把适应性与本院的实际情况很好地结合,十分热衷于“超前”引进,其结果必然疏于本级救治任务、医疗后送体系、地区资源利用、院内技术实力等与设备引进之间关系的论证,造成设备与医院实际条件、承担任务、技术、能力的偏离与脱节。尽管有不少单位注意和强调购买设备应“适度”超前,但由于当前医院设备更新换代的过度提升到每年1-2次,“适度”定位难以把握,也造成了超前购买,容易使技术“过重”或“过度”闲置,有的医院到设备更新时,相关技术还没用上,或者到使用时超前技术已成为滞后技术。
2 医疗设备使用方案
建帐 医院医疗设备要求帐目健全,帐帐相符,帐实相符。建立仪器管理帐是仪器设备从库房发出后,分散至各使用科室、部门运转使用的客观记载。管理帐目是设备管理和清查核对的依据,是在用设备各种数据统计的原始资料。
建卡 凡在医疗设备购进、调入以后,即要建立固定资产卡片帐,帐卡分“总卡”(红字印刷)及分卡(黑字印刷)两种。总卡列同一品名(即每一个“目”)财产的总数。分卡一物一卡,一式三份,一份留设备处(科),一份留使用科室,一份随仪器存放在技术档案内。
建立技术档案 对于大型精密仪器,尤其是万元以上的贵重设备,都应建立技术档案。技术档案建立内容包括:订货合同、国内外发票提货单据、出入库凭证副联、验收记录、产品样品说明书、线路图、安装及使用技术要求、安装调试记录、检验报告、使用操作登记、操作规程、保养维修等等有关资料。技术档案卡片一式三份,一份“正本”由设备部门保管、存入档案内。一份“维修副本”交专职分工的维修人员,记录仪器的重要特征和校验结果,基本测定数据,并在每次检修后做好维修记录。
3 提高医疗设备管理水平的措施
公司领导:
根据高新区科技局的.安排,经江总同意,我公司将参加第七届中国合肥高新技术项目-资本对接会对,现提出参展方案(建议),请领导审示。
一、所需展位面积
根据公司产品体积较大的实际情况,所需参展展位面积约为40-50平方米。
二、参展产品类型
在征求研发中心等部门意见的基础上,江总要求公司参展产品分为三类:
(一)实物产品。主要包括:
1、35KV组合变产品;
2、JY3000变电站综合自动化系统等。
(二)产品模型。主要包括:
1、地埋变;
2、光伏直流系统等。
(三)产品演示。主要包括:
关键词:医疗机构;医疗设备档案;管理论析
目前我国的医疗卫生管理越来越现代化,评价医院医疗技术水平高低的标准诸多,其中医疗卫生机构设备配置是否合理是一项重要指标。医疗设备管理中医疗设备档案的精准规范有着重要的指导意义,各级医院做好档案工作才有可能发挥出档案管理的真正作用。如何建立规范的设备档案,运用现有的基础资料管理好设备档案,如何让设备使用效率最高,是各级医院长期关注的话题,更是各级医院走向精细化管理的必经之路。
1 医疗设备档案管理的必要性
为提高医疗技术水平,医院逐步引进大量高、精、尖的医疗设备,使医疗设备档案内容多、信息量大、涉及范围广。医疗设备档案管理是系统管理医疗设备的基础,医疗设备档案的规范化管理和应用至关重要,工作中要注重前期资料收集、中期资料保管和后期的评价分析利用。建立医疗设备档案评价体系,可以为医疗卫生系统精准购置和有效更新提供更可靠的依据,也是设备保养、检修的必备参照条件,即能保障医院合法权益,又为医院运行提供必需的法律依据。
2 优化医疗设备档案管理的策略
注重观念和意识的养成
长久以来,各级医院对医疗设备档案只注意保存而忽略分析利用,为了最大化发挥医疗设备在医疗卫生系统的作用,首先要树立全体员工的法律意识,知晓档案法的相关内容,明确医疗设备档案规范化管理为医院发展带来的有利推动。其次让全员养成积极收集档案的习惯,主动关注涉及档案的每个工作细节,对档案材料进行积极收集,真实还原临床使用情况和需求,认真记录存贮论证和验收的各个细节,留存设备运行和维护的各类原始数据,保障医院的合理快速发展,为临床提供更精准的定向服务。最终应该让档案管理意识作为医院的一项培训文化,并主动进行相关知识测试,设备生命周期内定期向设备档案管理部门提供必须的档案数据,真正让档案变成动态化管理。
建立健全医疗设备档案管理制度
设备档案信息化管理
建立区域统一的医疗设备资源平台
设备档案信息化管理的前提下,建立区域统一医疗设备资源平台成为可能,将区域医疗设备的利用率发挥到最大,节约医院投资成本,实施资源共享。当下各级医院对医疗资源的竞争已进入白热化,医院不断提升医疗水平的同时,拼基础设施、拼资源设备,大多数医院在设备的配置中不惜成本,却不能实地研究本地区患者的需求量,盲目上项目,医院间重复购置造成恶性循环,结果使得设备资源闲置,对宝贵医疗资源的浪费非常严重。如果区域卫生行政部门牵头,利用设备档案信息化管理系统,对区域内医疗设备配置进行资源共享,可以最大程度上降低医院运行成本,减少资源不必要的浪费。为了进一步落实医疗设备资源共享的目标,利用信息化技术建立区域信息平台,抓取各级医院的医疗设备档案资料,实施统筹管理以满足区域内居民的医疗服务要求,促进各个医院间的平衡协调发展。区域卫生行政部门实施掌握区域内设备配置情况,实行共享、互利、节约的运行模式,方便居民就医并能查阅到附近医院的设备配置情况,最大化为群众提供就医便利。医疗设备档案共享服务,不仅能够满足临床需要,而且满足了患者对不同医疗服务的要求,带来了积极的社会效益,同时也提高了医学装备部人员的责任心和管理档次。
3 医疗设备档案在医院管理中的作用
随着医学护理技术的飞速发展对护理人才的培养提出了更高的要求,为了培养高素质、具有创新能力的护理人才,构建具有护理专业特色、以能力培养为核心的.理念。XX妇产医院在20xx年2月12日开始,护理部组织全院护理人员开展了护理理论及基础操作的全方位护理培训工作,各科室护理人员积极参加院里“三基”培训,认真听课,做好笔记,用心练习,涌现出了一批理论基础扎实,护理操作过硬的优秀人才。为了鼓励广大护理人员积极参与护理技能训练,促进护理人员熟练掌握本专业的基本操作技能,进一步提高护理人员技术水平,提升临床优质护理服务能力,将举行一次护理技术操作比武活动。
一、活动目的:
使护士树立“比武中学习,训练中提高,参与中成长”的理念,广泛开展临床护理岗位技能练兵。通过护理技能比武活动形式,进一步规范护士的日常操作,激发护士的学习热情,营造立足岗位、永争一流、展示风采的良好氛围。
二、组织管理:
组 长:XX
副组长:
三、比赛项目:
静脉输液、氧气吸入、无菌技术、麻醉床、女病人导尿等基础护理操作。
以抽签形式参加比赛项目(一人抽一项)
四、参加人员:
全院在岗护士均为培训参赛对象。(45岁以下)
五、时间安排:
20xx年10月2-8号比赛、最后一天进行决赛。
六、考试地点
一楼学术交流厅
七、比赛流程:
1、科室该参赛人员均参加护理部组织技术比武比赛,作为年终护理考核成绩。
2、各科选前1名选手参加决赛,决赛项目静脉输液、女病人导尿两项(选手抽签一项为决赛项目)。
八、奖励办法:
本次竞赛设一等奖一名,二等奖二名,三等奖三名。获奖者将给予一定奖励以资鼓励。
九、具体要求:
1、各护理单元应高度重视此次技术操作比武工作,把此项工作当做20xx年下半年一项重点工作来抓,并结合本科室的实际制定具体的实施方案。
2.各科室要严格按照技术比武的各项要求,认真组织开展此项活动,杜绝“搞形式”“走过场”。
3.各科从即日起,精心准备,坚持以技术比武竞赛为主,广泛开展岗位技术练兵活动。
4.参赛选手衣着端庄,按抽签顺序(下发名单)准时到场。
5.比赛以教学模型进行,实行“真人”模拟,有关交代(口述要点),人性化服务,沟通自然。
关键词:医疗设备档案作用
中图分类号:C931
文献标识码:A
随着社会的进步,医疗技术的飞速发展,对医疗设备的高科技要求也越来越高,医疗设备档案作为医院医疗设备管理中的一个组成部分,它不但是医疗设备管理的基础,更是在医疗设备的采购、管理、使用、维修保养等方面有着十分重要的作用。我们必须要重视医疗设备档案的管理工作,作为绍兴市的一家三级甲等综合性医院,医疗设备档案在医疗设备管理中的作用,尤其是在医疗设备维修方面的作用是非常重要的。
1 建立医疗设备档案的意义
医疗设备档案是指医疗设备出厂时随机的原始文件资料和医院从设备立项申请、购置、安装调试、使用、维修、到最终报废过程中形成的具有参考价值和保存价值的所有材料。它不仅能为今后的医疗设备的购置提供信息服务,另一方面也是判定仪器设备论证效益与实际效益是否相符的依据之一;同时为今后医院是否需要对同类医疗设备进行更新提供可借鉴的经验。由此可见一卷完整的医疗设备档案,它不但涵盖了医院从购置设备前的科室申请报告、可行性分析论证报告、批准文件、采购计划表、招投标文件、采购合同、验收报告、商检证明、出厂合格证、使用说明书、图纸等等文字、图表资料,另一方面它还包括在设备使用过程中产生的保修合同、维修保养记录、强制计量检定证书等等一些动态的资料。所以在医院的医疗和服务质量不断提高,科技含量不断发展的情况下,医院只有加强医疗设备档案的科学化管理,建立科学的档案管理体系,才能满足医院在医疗、教学、科研等方面的需要。
医院只有对已形成和正在形成的医疗设备案卷资料进行有效的利用,把医疗设备档案的管理真正融入到医院医疗设备管理的整个过程,把医疗设备的基本情况、故障维修、日常维护保养等各个方面真实地反映在医疗设备档案中,才能真正管好用好医疗设备,从而促进医院医疗设备管理的全面发展。
2 医疗设备档案在医疗设备维修中的作用
我院的医疗设备从几千元的小设备到上百万元的彩色多普勒超声仪,甚至上千万的核磁共振仪等大型医疗设备都有,在日常工作中,由于使用率较高会出现这样那样的故障报修,有些故障工程师可以凭借工作经验进行维修,而有些故障工程师只能从医疗设备档案中去寻找答案,所以我们档案管理人员只有把日常的医疗设备档案工作做细,做完整,才能发挥它们在实际工作中的作用。而医疗设备档案作为医疗设备管理过程中不可缺少的重要环节,它在医疗设备的维修中主要有以下四个方面的作用:
(1)为工程师在进行医疗设备维修时提供技术支持。
(2)为医院节约维修资金。
(3)给医疗设备的预防性维护提供参考依据。
(4)避免医疗设备零配件的闲置、积压和浪费。
为工程师在进行医疗设备维修时提供技术支持
[关键词]医疗设备;科学;管理
一、医院医疗设备科学管理的重要性
(一)医疗设备的科学管理是提高医疗水平的重要手段
(二)医疗设备的科学管理是提高医院管理水平的重要部分
医院运作有三重效益――社会效益、经济效益和技术效益。医院设备是实现医院社会、经济效益的重要条件,同时一定程度上是医院实现技术效益的物质基础。医疗设备的科学管理在提高医疗设备的使用率、完好率,提高医院的经济效益,降低医院运行成本,优化经费结构,提高医疗设备的整体配置水平方面具有重要意义;医疗设备的科学管理,能促进教学、科研、诊疗的顺利进展,提高患者的生命安全和治疗效果,从而对医院的综合效益起到一个积极的作用。所以,医疗设备的管理是医院管理的重要部分。
二、对医疗设备进行科学管理的方法探析
(一)重点抓好四个环节的管理工作
1.采购。医疗设备采购要根据实际需求,进行严谨科学的论证,有针对性地进行。采购医疗设备要考虑的因素主要有购置成本、使用年限和日用物品的消耗,还要兼顾医护人员配备、安置设备场所的空间、环境设施的要求、保修期限、故障发生后公司提供怎样的技术支持、维修备件的支持和价格、经销公司的诚信度、应有的计量检定证书是否具备、技术培训、设备资源的院内共享等。医疗设各科在这些方面要做好医院和临床的参谋,对采购设备的性价比进行认真的分析,确保所购设备能更好地为医院及病人服务。
2.验收。设备的验收分为三部分:①对设备资质的确认和配备清单的清点。②对设备的测试和质量检查。③为设备进行跟踪服务留下线索,也即是要求供货商或厂家工程师留下通讯方式便于沟通。一切检查妥当后方可填写验收报告,登记编号,资料入档,信息入库。
3.培训。仪器设备的不当使用是医疗设备的第一大敌。应通过与厂商联合的形式,举办对医疗设备使用人员的培训。培训的理论内容应该包括医疗设备的原理、使用规程、管理办法等,此外,还应该在操作技能上逐一过关。此外,还可以通过组织定期技术培训、对外技术交流、继续教育等多种形式,建立一支业务水平高,技艺精湛的技术队伍。
4.维护。①掌握设备维护的第一手资料。负责设备维护的工程师要了解设备更新发展的现状及不同厂家产品的优势和特点,并在设备到位的第一时间参与验收、管理,熟悉设备性能情况,取得供货商或厂家的联系方式,为维护工作打下基础。②根据故障情况解决好一般性问题,必要情况下及时联系供货商或厂家进行维护。工程师要认真听取医护人员在医疗设备使用过程中的反馈意见,如实地记录。对超出技术能力范围的问题要及时联系供货商予以支持。要做好设备维护记录,为以后的工作提供帮助和依据。
(二)信息化管理手段提高医疗设备管理效率
医疗设备从采购、验收到进入正常使用,需要很多细致周到的手续,之后还要进行定期检测、维修,直至报废,有的需要几十年的时间,这一过程的跟踪服务有时候难免有管理人员的变更。所以建立医疗设备信息化管理库,运用信息化管理手段,使医疗设备管理条目清晰备查,可以大大提高管理效能。信息化管理手段是现代科学管理的一个必要而且有效的手段。
运用信息化管理有下面几个方面的好处:第一,方便医疗设备的分类管理。使用医疗设备信息管理数据库。能够按照医疗设备的类型、批次、科室编号、物品名称、时间、单价范围等多种分类方式进行管理和查询。第二,节约管理成本。使用医疗设备信息管理数据库,使管理的内容自行分库入档,避免了重复入库,对于大批且数量多的清单,可以自行分单打印,使材料和配件同时出库,减少了多库的出库程序,也可以同时打印出库单,并按批次、页码自动分页,并根据出库性质自行分类等。同时还可采用一系列的退货、退库、调拨、报废、计量等出库单,使医疗设备管理工作井然有序。这就免除了一些繁琐的劳动,节约了人力、物力和时间。第三,数据准确,更新及时。信息化管理系统使设备管理人员根据需要和要求及时打印出零配件(在库)、材料月报表和二者入库凭证汇总表以及科室固定资产(设备)月报表,各科室本月领用、转入、转出、退库报表,各科室领用设备、报废、调拨、退库、维修等明细表,从而使各部门能更好地把握本部门的材料和设备情况,便于计划采购和安排使用;同时,信息系统记录对医疗设备实施管理的全过程,信息更新及时,为以后医疗设备论证提供了依据。
(三)建立和管理好医疗设备档案
建立医疗设备档案,并做好档案管理对医疗设备管理有重要意义。一方面,档案的完备和管理的规范化有利于提高医院医疗设备管理水平。医疗设备档案相当于设备管理的历史资料和参考书,一定时间的资料积累对于了解新时期医疗设备的技术状况,在医疗设备购置、使用上少走弯路;另一方面,医疗设备档案的完整建档和保存有利于现使用医疗设备的审查、维护等工作,提高设备跟踪服务效率。
在具体实践中,医疗设备档案的归档内容主要由两大部分组成:设备申购过程中形成的管理性文件和设备运行过程中积累的文件。一卷完整的医疗设备档案主要包括:设备购置请示、论证报告、批文、招投标文书、合同、开箱、安装、调试、验收、维修记录及随机文件
对医疗设备档案的管理中要坚持“四同步”原则。即设备购置论证时提出归档要求,设备采购时检查文件形成情况,签订合同时验收档案材料的完整、准确、系统情况,设备开箱验收时档案室出具证明材料。
对医疗设备档案的管理要医院方主管领导、综合档案室、科室三方共同努力。院方主管领导负责执行和指导建档、存档工作;专职档案员对设备科工作人员进行档案法律法规的宣传教育和指导建档、存档具体工作;设备科工作人员负责档案的全程跟进和提供基础材料。
总之,做好医疗设备管理工作,不仅要有管理经验的积累,还要有与时俱进的探索精神,运用现代化信息手段和管理技巧来促进科学化、规范化管理,为医院的整体运作做好后勤保障。
[参考文献]
一、医疗设备档案的收集范围及方法
1、医疗设备档案以年为单位进行归档
医疗设备按照其用途可分为心电脑电、生理参数监测、超声、生理机能替代及辅助装置、核医学、骨关节镜等_类。设备仪器做到一机一档。同一大型医疗器械从购置设备立项开始,招标、采购、到货、验收过程中形成的文件以及大型医疗仪器的说明书、线路图、监测记录、维修记录等都要归人同一案卷中,并分为前期档案和随机档案两大类。前期档案是大型医疗器械档案的第一项,包括医院的审议项、考察记录、招标书、投标书、购买合同书等各项前期工作中形成的文字资料。随机档案包括大型医疗仪器的使用说明书、线路图以及医院根据实际情况设计的大型医疗仪器的场地图、场地的水、电、暖线路图等。当对大型医疗仪器进行监测、维修时,可查阅设备档案,但也要做好查阅和维修记录,才能为日后的维修工作提供有益借鉴。
2、设备档案管理按照“四同步”的管理原则
设备立项的“同步”提出档案文件材料的归档要求;检查设备购置进度的“同步”检查文件材料的形成情况;设备到货开箱验收的“同步”对随机材料进行收集、登记;临床医学工程师安装调试、维护检测设备的“同步”收集完整、准确的档案材料。
3、要求设备档案管理人员把好验收关
从设备立项采购到仪器安装使用,保证每一阶段档案收集的齐全完整,同时保持文件收集与设备购置进度的一致,既便于指导工作,又保证归档材料的完整性和准确性。
二、医疗设备档案的作用
1、便于把好医疗设备购置的第一关
医疗设备按照其功能可以概括为诊断设备、治疗设备和辅助设备三大类。医疗服务的需求最先反映在设备档案之中,它是医疗需求的第一信号,它能为临床科室是否购置新设备提供可靠、有用的依据。在这三大类中,哪些急需采购、哪些暂时不购、哪些坚决停购,通过查阅设备档案清清楚楚、一目了然。在三大类医疗设备档案管理中,整理和建立诊断设备档案非常重要,特别是对一所综合性医院尤为重要。正确选购诊断设备有利于患者病情的有效治疗,盲目和重置设备必然给医院带来不必要的浪费。此时此刻,设备档案需要发挥有效的引导作用,通过已建立的医疗设备档案体系把好第一关,确定购置与否,避免重复购置,为医院把关,降低成本、减少浪费。
2、方便医疗设备的保养与维修
通过医疗设备的使用记载,查阅设备的技术状况、完好率、利用率、维修率、报废率,从而提前报告和督促有关维修科室及时进行医疗设备维修。坚持把设备运行状况记录纳入设备管理系列,虽然有一些麻烦和难度,但做好了之后就能够拓展和延伸医疗设备档案管理服务的范围,为医院降低成本,增加可观的经济效益。正如我们工作中平时所见,有些科室为了获得短期经济效益,对使用率较高的医疗设备长期使用磨损,无记录无记载、拼设备拼消耗,一旦出现故障,维修起来十分困难,有些因维修费用高昂而提前进入报废行列,其结果是不仅给医院造成经济损失,而且会影响病人的继续诊断治疗。
3、提高医疗技术人员对设备档案知识的认识
提高医疗技术人员对档案知识的认识,通过对医务人员宣传档案方面的知识,使医疗技术人员提高对档案知识的认识过程,进一步了解设备档案的范围、类别以及为社会提供服务的途径,在设备使用过程中,注重档案资源潜在的知识价值,注重原始资料的积累与保存,为今后仪器设备的良好运行提供更好的保障,进而发挥其应有的作用。
三、加强医疗设备档案的管理
1、强化归档意识,建立健全设备档案管理制度
(1)制度化管理。制度建设是做好档案工作的有力保障,建立并完善设备档案的收集制度,以确保档案的完整移交。建立并完善设备档案的保管制度,不断提高保管水平,使设备档案处于最佳保管状态,便于随时开展有效的服务。建立并完善设备档案的借阅与使用权限制度,严格控制设备档案的查阅,严禁非技术人员未经允许查阅设备档案,加强设备档案的安全性和保密性。
(2)标准化管理。设备档案管理正在纳入医疗质量目标管理制度中,从档案的收集、整理到最后的归档、输入计算机,有一整套严格的管理程序,其内容分类、编号及案卷目录、卷内目录的书写符合_对设备档案要求的规定及标准,做到条理清楚、目标明确、保存完整,为今后的提供利用打下良好的基础。
xx——xx学年度第一学期信息技术教学工作计划
新学期的工作已经开始了。为了进一步做好本学期工作,更好地做好自己的本职工作,发扬优点,弥补不足。特制定如下计划。
一、指导思想
信息技术的教学以本学期学校工作计划为指南,本着培养学生对信息技术的兴趣和意识,让学生了解和掌握信息技术的基本知识和技能,了解信息技术的发展及其应用。通过信息技术课程的学习使学生具有获取信息、传输信息、处理信息和应用信息的能力。以提高学生的实际操作技能为目标。
二、学情分析
本学期,本人担任二、三年级及六年八班共十二个班的信息技术教学工作。二、三年级的学生对计算机很感兴趣,通过上学期的学习,学生由原来的一无所知过渡到了初步领会和掌握,为今年的学习奠定了一个较好的基础。由于本校学生特殊性,所任班级学生掌握情况不一。像六年八班就是新成立的班级,班级学生多数是来自农村的孩子,对信息技术课还感到很陌生。因此,本学期根据学生的情况对学生进行分段教学。
三、学习目标
1、总目标:
面向小学教材,分析:电脑的认识、电脑系统的初步了解、鼠标的使用、windows画图软件的认识;继续熟练鼠标的操作、windows画图软件的各种工具的应用、用windows画图软件画一副完整的画;文字的输入、输入法的教学、给予学生题目写一段话。继续熟悉文字的输入,加快输入度,了解和认识word软件,初步掌握word的基础操作。
通过对计算机的演示操作,激发学生对信息技术的学习兴趣,培养学生对信息技术的兴趣和意识,让学生了解和掌握信息技术基本知识和技能,了解信息技术的发展及期应用对人类日常生活和科学技术的深刻影响。通过信息技术课程使学生具有获取信息、传输信息、处理信息和应用信息的'能力。
2、分段目标:
二年级学生:重点熟练鼠标的操作、windows画图软件和各种工具的应用。
三年级学生:重点巩固文字的输入、训练学生文字输入的速度及word的初步认识。
六年八班学生:电脑的认识,电脑系统的了解、计算机的基础操作及word的认识。
四、个人方面
1、通过自学、与高手交流、相互学习、取长补短。不断提高自身在的业务水平和综合素养。
2、认真备课,明确教学重点、难点关键,探索研究疑难喝下及有关的实践操作。做到每课必备,从学生实际出发写好教案。认真上课:以启发式教学为原则,以操作训练来强化概念,形成技能、技巧,体现以学生为主体。
五、其他工作任务
基本学制:4年专业类别:交通运输类
一、培养目标
本专业培养适应21世纪社会主义现代化建设需要的,德、智、体全面发展的,基础扎实、知识面宽、实践能力强、综合素质高、符合国际和国家海船船员适任要求的、从事现代化船舶驾驶与管理的高级航海技术人才。
二、培养要求
本专业学生应掌握现代海洋船舶驾驶、营运、管理与维护的基本理论和基本知识,接受包括各种航海技能、导航仪器、海上通信以及模拟器等方面的基本训练,具有独立指挥和组织船舶航行和营运的初步能力。
毕业生应:
1、具有一定的人文科学、环境保护知识及职业道德修养;
2、具有较扎实的专业所必须的自然科学基础理论知识;
3、系统地掌握专业的技术基础理论、航运法规、航运管理和必要的专业知识;
4、具有较强的动手能力和必要的航海技能训练;
5、具有较好的.英语应用能力,达到国家英语四级或以上水平;
6、具有较强的计算机应用能力、信息获取及处理能力;
7、对航海技术领域的新技术和新动态有一定的了解;
8、具有较强的工作适应性,既能适应各种类型船舶的驾驶及管理,也能适应与船舶相关的检验等工作。
三、计划学制、毕业学分、授予学位
计划学制:4年
毕业最低学分:159学分
授予学位:工学学士
四、课程设置与学分分布
(一)通识教育课程(44学分)
修读要求:通识教育必修课程,修满44学分。
(二)学科基础课程(学分)
修读要求:修满学科基础课程全部学分。
(三)专业教育课程(学分)
修读要求:专业必修课程,修满学分;专业选修课程,修满16学分。
(四)任意选修课程(6学分)
修读要求:修满6学分。
(五)第二课堂(3学分)
1设备的全方位管理离不开健全的管理组织机构
成立医疗设备管理委员会医疗设备管理委员会是疗养院医疗设备的管理机构,院长或医务副院长为主任委员,部门领导为副主任委员,委员由各科室主任、护士长组成。其职责有:审定年度设备购置计划,听取设备科年度工作汇报,参与引进大型设备论证,讨论研究医疗设备管理委员会的有关事宜,医疗设备管理委员会每年至少召开两次例会。设备科负责日常工作,各委员负责本科室的宣传教育、监督落实、人员培训、工作交接等工作。疗养院医疗设备管理委员会虽然都已建立,但工作落实还不到位,监督功能不足,领导还不够重视,职责不够明确,重使用轻管理思想比较严重,全院上下对此项工作的重要性认识不足,认为对此项工作的宣传教育可有可无。因此,各项管理监督工作落实起来比较困难,如档案建立,资料的收集就很困难,有些科室拆箱验收时,不愿意交出资料,总以为放在自己科里保管才是最安全的,影响了工作的落实。再如,人员变动时的交接班、日常使用维护保养等工作都是比较难以落实的。所以,疗养院医疗设备维护的好坏与医疗设备管理委员会的工作有直接关系。
使用科室应设立设备使用管理小组设备使用管理小组要指定专人负责,如科副主任或护士长,负责本科室医疗设备日常的使用、保养、维护、交接、记录等监督管理工作,科主任要不失时机地做好宣传教育工作,把医疗设备日常的使用、保养、维护、交接、记录等列入议事日程,确实把工作落实到实处,真正做到延长医疗设备使用寿命。
2科学管理是促进设备建设的根本保证
医疗设备管理属医学工程学科范畴,是医院微观管理的重要组成部分[3]。现如今很多大、中型医院都在设备管理上已经做得比较完善和科学了,而疗养院则落后一步,管理制度化是做好各项工作的重要保证。
建立健全各项规章制度,分工明确,责任到人医疗设备的管理是全方位的管理,首先制订《医疗设备管理委员会工作制度》,建立健全购置、验收、使用、维护、档案、计量、报废等方面的各项规章制度,结合设备管理软件,实现医疗设备管理的科学化、规范化、制度化。以保证仪器设备正常运转,质量优良,数据可靠,充分发挥其社会效益和经济效益。根据工作岗位进行合理分工,明确岗位职责,保证工作任务落实到人,
不敷衍了事,把各项工作做深做透,彻底改变现在只有一人,什么都管而什么都管不好的现象。用制度管人、管事,也减少了随意性、人情化,使管理无空白、无重叠,工作有序,任务明确,岗位分工清楚,使得指挥通畅,事情有人管,责任有人担,没有扯皮现象,从而提高效率、增加效益。
维护与保养是经常性的工作医疗设备的维护与保养既是容易被忽视的工作,也是降低仪器故障率的基础工作,需要使用科室与设备科共同完成。但大量的日常保养维护是由科室承担的,设备科则负责定期下科室进行监督管理检查维护技术指导,这项工作搞不好就有可能流于形式,没有真正起到维护保养的作用。因此,医技人员都要有爱护和维护医疗设备的责任,业务主管部门应有针对性地进行使用医疗设备的教育,增强全体医技人员爱护设备的意识,掌握维修、保养、保管、检查和正确使用的方法,要制度、监督、教育同时抓,使医疗器械管理工作真正落到实处。
做好计量工作,保证设备安全使用计量管理是医疗质量保证体系中不可缺少的组成部分,如果设备本身失常或工作环境不符合要求,都将影响到医疗安全,造成医疗事故。我们应认真贯彻执行《_强制检定的工作器具检定管理办法》,积极协助计量检测部门做好相关医疗设备的力学计量、光学计量、声学计量、电子计量、电离辐射计量检定工作。对那些陈旧老化、超过使用年限、经计量检定不合格的设备应进行报废处理;对超过使用年限,但计量技术指标仍然合格的设备应缩短计量检定周期,确保使用设备的良好运行。以客观、准确的计量数据服务于医疗、教学、科研活动,是计量工作的最终目的。应该把这项工作列为预防维修的重要内容。
搞好医疗设备的档案管理工作设备档案管理在设备管理工作中是一个既繁杂又重要的工作,是设备管理的基础,其管理水平的好坏直接影响到疗养院的医疗质量、技术水平和两个效益。完整的设备档案,是解决设备纠纷的原有凭证,是效益分析的客观依据,是工程技术人员的得力工具。尤其是齐全准确的技术资料、软件,可以使维修技术人员在不依赖厂家的情况下充分发挥自主维修作用,准确判断故障,及时排除故障,提高维修效率,摆脱被动地位;并可通过分析研究故障规律,积极主动地进行主动维修及预防性维修。完整的设备档案包括资料档案、计量档案和维修档案三个方面。资料档案包括设备的申购单、考察报告、论证报告、内外贸合同、协议书、合格证、说明书和维修手册、线路图、光盘、验收报告以及海关、商检部门的检测文件、免税证明、发票复印件、安装调试及验收报告、出入库登记、固定资产登记卡、设备操作规程、全套随机技术资料等[2];计量档案包括每年强制检定仪器设备统计表、各类仪器的计量要求和标准、计量结果和计量周期,以及对计量检测不合格仪器的维修记录;维修档案包括历次维修和维护记录,定期检测到的仪器性能状态数据,设备的使用率和维修成本。档案中还应包括设备生产厂家或商的联系方式,耗材配件价格等内容,可以较好地解决应用过程中的配件供应及售后服务问题。
3提高工程技术人员素质是确保各项工作落实的根本
尽快提高设备管理和维护人员的知识层次、文化水准、业务水平,才能彻底改变医学工程技术相对滞后的局面,才能保证各项工作制度扎实有效地落实,才能真正提高工作效率。首先要完善自身基本素质,加强英语及计算机的学习,这是医学工程技术人员所必备的工作工具,可通过自学考试提高自身学历;加强岗位技术培训,进行基本技能训练,熟悉本院各医疗设备的维护、保养,练就扎实的基本功,经常深入科室,定点跟踪医疗设备使用情况,优化管理;到师资、技术力量比较雄厚的大中院校、大型医院进行短期培训和进修;订阅本专业优秀杂志,及时了解国内外医疗设备新动向。其次,要积极参加临床科研活动,可培养科研与创新意识,也是人才培养的有效途径。
总之,疗养院的发展离不开先进的医疗设备,而医疗设备的建设与发展必须靠科学规范管理。医疗设备管理是一项复杂的系统工程,其中既有技术管理,又有经济管理;既有对物的管理,又有对人的管理。上至领导,下至职能、临床、医技科室人员,都应该重视起来,上下齐心,通力合作,不断探索发现解决问题、建立健全规章制度,只有坚持医疗设备的科学化、规范化管理,才能促进疗养院的全面建设,取得良好的社会效益和经济效益。为提高广大军民的医疗健康水平作出贡献。
参考文献
1王晓坤,高山.三级甲等医院医疗设备规范化管理初探.医疗卫生装备,2007,28(7):46
关键词:医疗器械;维修;管理
一、医疗器械维修的重要性
随着科学技术的不断进步,医疗器械在现代的诊疗活动中扮演着越来越重要的角色,各医院医疗器械数量增加的同时,高科技含量不断增加,使器械的维修问题也日益凸显。医疗器械的维修质量直接关系到医疗工作的质量,有时也会影响到患者的生命安全,做好医疗器械维修质量的保证和控制,对诊断、治疗工作有极大影响,可以设想,如果医疗设备经常坏,完好率很低,精度不可靠,结果可信度差,无法提供科学的数据,就会影响诊断、治疗。由此看来,医疗器械维修工作是诊断和治疗的技术保证,必须建立自己强有力的维修队伍。
二、提高维修技术人员的专业技术水平和医学文化素养
医疗器械的维修质量直接关系到医疗工作的质量,有时也会影响到患者的生命安全,做好医疗器械维修质量的保证和控制,对诊断、治疗工作有极大影响,医疗器械维修工作是诊断和治疗的技术保证,必须建立自己强有力的维修队伍。医疗器械维修和管理,人员总是起决定性作用,培养具有敬业精神的工程技术人员;树立为临床医疗服务的思想,不断提高人员的维修技能,最大限度地提高维修质量和速度;对工程技术人员合理分工,正确使用,严格管理,全方位为临床医疗服务;采用新技术、新方法,不断提高维修服务水平。突出预防性维修,最大限度地提高或延长医疗器械设备的无故障时间,经常出现故障意味着使用寿命缩短和维修费用增加,从而增加医疗成本。掌握好仪器的维修与保养技术是医疗器械工程师的重要技能。医疗器械工程师的知识面要求比较广,特别是随着医疗设备的精密度、复杂性的提高,要求知识面越来越广,且逐渐加深。维修工程师的工作经验、学识水平和灵活采用检查方法的能力等,将起决定性的作用,能力越强,效率越高。
三、建立健全医疗器械的维修工作管理规章制度
医疗器械的维修管理要有一套切实可行的规章制度,主要包括:(1)仪器设备管理制度;(2)仪器设备的操作规程;(3)检查评比制度。这样才能使维修工作有章可循,有法可依。医疗器械的维修管理工作要有一套切实可行的规章制度,维修体制的改革,影响着维修行业的正常运行和健康发展,要使医疗器械的维修行业与使用方要求协调发展,就必须构建适宜的维修体制。第一、要加大行业的立法和执法力度,制定系统、完备的法规制度和标准,使维修工作程序和验收、计量有法可依、有据可凭,加快向依法管理型发展的步伐。第二、积极营造医疗器械维修行业多元化发展的外部环境。加大合并和重组力度,改变维修企业性质相对单一的现状。第三、促使医疗器械维修行业从专业分立向资源共享方向发展。现代化的医疗设备对维修提出了更高的要求,只能维修单一品种的维修企业将面临严峻的挑战。同时,重复性投资将造成资源的巨大浪费,拥有少量维修资源的企业,只有实现资源共享,优势互补,配置不同层次的多专业、复合型技术人员,通过扩大技术、设备和人才规模形成技术密集型产业,以适应发展的要求。
四、医疗器械的档案分类
五、科学的管理与维修方法
仪器设备的使用率及寿命在很大程度上取决于维修质量,维修人员要将维修工作细化为以下几个方面:(1)预防修理:在易发故障前进行有计划的检查修理。(2)改善修理:对易发故障进行结构电路改进,降低故障率。(3)定期修理:依照修理周期计划进行维护、保养工作。(4)事后修理:突然发生故障时,及时进行强制修理。(5)在仪器修复并正常运转之后,需按它的技术指标参数进行调整,以恢复其原有的性能。医疗器械的维修是牵涉广泛的,它不仅包括医疗自身的特点,还具备电子电路、物理、化学等各方面的专业知识,因此加强医疗器械的维修需要从不同学科的实践结合做起。
六、完善医院医疗器械设备维修管理责任制
医院领导及其医务人员一般都是医学类专业毕业生,并不具备工程技术理论知识。如果没有相应的规章制度则很难实施医疗器械设备维修的监督管理。即使是精通工程技术的人员,没有相关规章制度也难以保证医疗器械设备维修管理的有效性。对于大中型医疗,其管理制度至少应包括维修机构的组织管理、领导者责任、维修人员责任细则、维修医疗装备设施的管理、事故责任细则、人员培训与教育、维修经费保障等。
[1]任筠,医疗器械设备维修管理的探讨[J],卫生职业教育
[2]郭养涵,医疗器械的保养维修[J],国外医学
1 目前医院对医疗设备档案管理现状
目前,由于各级医院购置的医疗设备数量不断增加,档次不断提高,医疗设备占医院固定资产份额不断增加,每台设备价格从几佰元至几千万元不等,医疗设备档案数量很大,给管理增加了难度。目前医疗设备档案管理主要存问题有如下几方面:
(一)对医疗设备档案管理认识不足
由于医疗设备档案管理工作不能直接给医院带来经济效益,对档案管理工作认识不足,大多数医院从院领导至档案管理人员对医疗设备档案管理意识比较薄弱,只强调医疗设备的采购和使用,忽视档案管理工作,看不到档案管理在医疗设备购置论证、使用和维护中所起的作用,利用档案数据分析可总结设备品牌的开机率、使用率和效果,医疗设备档案管理对提高治疗效果、提高医疗技术水平和医院发展起到极其重要作用。因此,忽视档案管理工作不但会对医院的经济效益产生影响,而且也不利于患者的治疗。
很多医院档案工作人员是非专业人员,也不是专职人员,只是其他科室的兼职人员,管理经验意识不强,专业知识有限,医院也很少提供进修学习的机会,管理人员的整体素质不高;没有专门档案室,设施配备落后, 在这样的情况下,医院的档案资料非常易发生丢失或者资料不全等情况,档案部门很难对档案进行有效地管理,很难给医院提供准确以及全面的信息,档案也就不能发挥它应有的作用。
(二)医疗设备档案管理制度不健全
医疗设备档案管理应当包括对医疗设备的采购、使用、保养以及维修的每个环节的有关资料进行管理,这样才能充分利用档案资料为医疗设备的正常运行、保养、维修等提供有效数据依据。但是在实际工作过程中,对各个环节的管理没有具体要求,资料归集紊乱,有的在使用科室有的在设备管理部门,职责非常不明确,经常出现找不到档案资料现象,档案管理起不到相应的作用。更没有形成规范系统的管理制度,建立长效监督和考核机制, 档案管理非常混乱,一旦发生档案丢失, 就会出现各科室工作人员互相推卸责任。
(三)档案管理人员水平参差不齐
大多数医院的医疗设备档案管理人员都是兼职人员,更没有专业人员,业务知识低下,档案管理意识薄弱,档案管理人员业务知识参差不齐,一些档案工作人员的计算机水平相对比较差,导致档案管理紊乱。
(四)档案管理模式落后
目前,医院医疗设备档案管理没有规范模式,多数医院是自动化系统与传统的管理方式并存,一部份医院的档案放置于设备使用科室或设备管理科室,所收集的资料也不齐全,各医院管理模式不统一、不规范,致使医疗设备档案不能得到很好的保护,出档案资料不齐全或丢失现象,在一定程度上影响了医院管理水平。
(五)档案管理设施不全
相当一部份医院除没有专业档案管理人员外,也没有专用档案室、档案柜,计算机等设备的情况, 计算机软件管理还没有充分应用于档案管理中,这部份医院在对医疗设备档案进行管理的过程中,仍然采用传统的手工操作方式,常有档案丢失或不全,因此很难提供准确以及全面的信息。由于档案管理不能直接产生经济效益,医院在人、财物投入方面不重视,资金比较少,设备设施落后,不能满足现代档案管理要求,不能有效提高档案的利用率。
2 提高医疗设备档案管理水平,为医院发展服务
(一)提高医疗设备档案重要意义的认识
医疗技术水平的提高,除提高医务人员的的整体素质、改善医疗环境外,必须具备先进的医疗设备,先进的医疗设备是医务人员手中与疾病作战的武器,只有保持医疗设备处于正常运行状态,医生才能提高与疾病作战的战斗力,才能更有利于战胜病魔,提高医院医疗技术水平。因此,做好设备管理直接影响医疗技术水平的发挥,直接关系疾病的诊治效果,而档案管理是设备管理的重要环节,如果档案管理的不当,将会在很大程度上影响医疗设备的利用和技术水平发挥,大大的降低医疗质量,给医院的社会效益和经济效益带来不良的影响,不利于医院的长久发展。因此,档案管理人员除加强对档案管理认识外,应当向医院领导陈述档案管理对医院发展的重要性,引起领导对医疗设备档案管理的重视,促使医院加大对档案管理的投入, 确保档案管理工作的顺利开展,为保证医疗设备相关资料的完整、准确提供保障,全面提高医疗设备档案的利用率。
(二)健全医疗设备档案管理制度。
医疗设备档案管理制度应包括档案管理人员工作职责、档案收集范围、分类方法、编号规则,档案查询借阅制度、医疗设备报废制度、建档流程等。建立档案管理质量考核长效机制,将档案管理质量与绩效工资挂钩,利于确保档案管理的质量保证,充分发挥档案资源在医疗、教学和科研工作中的作用,高效、快捷地为临床服务。
(三)建立科学规范的档案管理系统
建立完整的、系统的医疗设备档案系统,进行科学的医疗设备档案管理是管好用好医疗设备、提高医疗设备的使用率和医疗器械的开机率、减少医疗设备的突发故障的有效办法[1]。医疗设备档案应由专人进行管理,并实行设备使用科室、设备管理部门、医院档案管理部门流程管理的机制。设备以台、件进行归档,实行一机一档的动态和相对静态管理,把设备从购置到报废期作为动态管理,设备使用科室、设备管理部门分别建立档案,在设备使用过程中实行动态管理,收集设备使用过程中维修、更换配件等资料直至设备报废[2]。设备报废后由设备管理部门将档案移交医院档案管理部门作永久保存,视为相对静态管理。档案资料应包括设备购置的论证、审批、招标采购、设备清单、图片、装机验收、培训、维护、报废等资料,实行电子档案和纸质档案管理,使得档案管理者查询时简便快捷,和纸质档案互为补充,极大地提高了工作效率[3]。
(四)不断提高医疗设备档案管理人员水平
设备管理部门和医院档案管理部门的档案管理人员应为专职专业人员,设备使用科室档案管理人员可由其他人员兼职,医院应制定医疗设备档案管理人员和临床使用人员培训计划和考核表,多创造档案管理人员外出学习机会,详细记录培训资料和考核成绩,档案管理人员参与设备购置、临床使用、故障维修的各个管理环节和全部管理过程,在学习和实践过程中不断提高档案管理业务水平。详尽收集、整理和利用医疗设备档案资料。
(五)不断完善医疗设备档案管理设施,提高管理有效性
医院应当充分利用现代化信息管理技术对医疗设备档案进行管理,最大限度地提高医疗设备档案的利用率,提高档案管理人员的工作效率,作为医院的设备管理部门和医院档案管理部门应配置的专用的档案室,购置足够的计算机和新型设备,购置和开发档案管理软件,及时的换掉陈旧设备,这样才能进一步提高档案的信息化管理水平,使档案管理工作能够快速有效的开展,使各个环节紧密的联系起来,并同时完成工作,最终达到到事半功倍的效果。
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