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内科护士交班记录范文(通用8篇)

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内科护士交班记录范文(通用8篇)

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内科护士交班记录范文 第1篇

对以上存在的问题护士长及时进行反馈,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识;建立药品、急救药品、冰箱交班本;督促各科护士长组织业务学习,并有学习笔记;加强无菌技术观念;建立晨间交班制度。督促卫生员的卫生工作,病人及家属将物品整理好,对新入院的病人,当班护士在病人病情许可的情况下,及时进行卫生处置,责任护士要监督检查。

护理部

本年的寒假。我来到xx第一人民医院开始了我的护士实习。xx市第一人民医院座落在风物秀气的长江三峡西陵峡口。建院于1949年。是一所集医疗、防止、科研、讲授于一体的国度三级头等医院暨爱婴医院。医院开设14个病区,57个业余科室,此中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经内科、肝胆内科、icu等专科特性突出。医院医疗配备先进,存在双螺旋ct、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、枢纽关头镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、结肠镜、前列腺电切镜、玄色b超、长程心电图、c臂x光机、多导电心理仪、活动平板、玄色多普勒、血液透析仪、全主动生化综合仪、数字胃肠机、肌电图等大型配备200余台(套)。医院还配备有先进监护仪器和抢救配备的icu、ccu病房。护士长特地指派几名护士。轮番作为我的带教老师。在从20xx年5月29日开始的一个月时候外。我按照学校的要求,成功的实现了见习使命。一个月的见习是悠久的。但是我的收获是丰盛的:

我先复杂说一下这一个月的使命状况。颠末护士长的讲解。我领会了护士分分歧的班:责护是负责输液和换药的,八四班是半夜连班。但下午四点歇班,主要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班是颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的药班。主要负责全部药品的领取及发放。护士长就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到了写医嘱和照顾护士病理的留意事项,还领会到了医院的使命状况和人与人之间是如何相处的。为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。

第一、四周的见习使我重新相熟了护士这个职业的崇高。

内分泌科实习出科小结在我以前的印象中,护士就是耐烦和细心的代名词。我不断认为,她们的使命很轻松、很复杂。只要求实行大夫的医嘱,“照方抓药”就行了。其余的使命也都是些噜苏的小使命,这一次我颠末照顾护士见习。第一次深入到护士的一样往常使命中,亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂,护士的使命就是一个字“累”。我每天随着他们跑都累得不行,而他们不但要不断的在病房间走动,还要给病人扎针换药,抱负上比我累多了。但她们一句牢骚也没有,只是听我在那喊累,提及来真是惭愧。一名护士只要在使命岗亭上,她就充斥了力量。她们全身心的投入在一场战役中:把本人的生气心愿完备展现在病房表里,把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。

交班平凡在晚上8点,护士大夫都要参加,主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她们的照顾护士病理交班报告,然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉痾人的状况,最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。我个人认为交班是十分重要的,它是对大夫和护士的.一种规律的束缚,让咱们医护职员明白,病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性,做一名认真负责的医护使命者。

第二、一个月的见习使我开辟了眼界,增多了见地。

见习时,我跟随带教老师,仔细听取讲解与指导。领会了很多医疗配备的基本操作,饱览并理论了很多种医疗操作。好比生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有很多业余仪器我都是第一次见到,有很多看似复杂的照顾护士操作,真正做起来才晓得并非如此。在医院的短短四周,别致事物连续不断,时时给我带来兴奋的打击。我充斥好奇,留神察看,自动发问,护士们耐烦的给我讲解。使我领会到了一些医疗仪器的使用方式、基本放肆了照顾护士操作的方式和留意事项,她们生动的综合一个个看似复杂的操作,而且在规章制度答应的条件下给我很多理论的机遇。让我有机遇使用这些仪器和配备,理论照顾护士操作,这些都使我对未来处置的使命有了确定的感性相熟。

【摘要】 目的:探讨表格式护理交班报告在交班中的应用及对护理质量的影响,为临床护理质量改进提供有益方案。方法:选择本区4个护理小组为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组2个护理小组。观察组采用表格式交班报告,对照组采用传统交接班方式,比较两组护士对患者“九知道”掌握率、患者对护理服务满意度和护理不良事件发生例数。结果:观察组护士对患者“九知道”掌握率、患者对护理服务满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P

【关键词】 表格式交班报告; 护理质量; 影响

内科护士交班记录范文 第2篇

一年,其实并不长,特别是护理的工作,每天都过得很充实,而且我也是经常的学习,感觉很快就过去了,而今回顾,我也是知道自己其实还有挺多方面和老护士相比,是没那么优秀的,经验也是需要继续的积累,同时我也是要更加努力的去做,去学,这样自己的护理水平才能得到更大的提高,我也是要在以后继续努力,提升自己的护理能力,锻炼自己,让自己在护士这个岗位上,能做得更好。

一、办公室交班

(1)每日上午八点准时交班,全体护士均参加,集体站立于办公室中,参加人员须精神饱满,思想集中,严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)重点突出,简明扼要地报告患者的出入量情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚是应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况,同事强调当天的工作重点等。

二、床边交接班

办公室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、责任护士、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和知道交接班情况(3)来到患者窗前,接班护士、责任护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮情况。

三、交接班内容

“四看、四查、一巡视”

1、四看:看交班本、医嘱本、护理物品登记本及各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。

2、四查:重点查新入院、危重瘫痪、查大小便失禁、查皮肤情况

3、一巡视:对所有住院病人,特别是危重及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接班

四、交接班程序

交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范,五交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实,有监督,有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。 根据以往存在的问题,为了规范交接班,本科制定了交接班制度和相应的措施,具体如下:

(1)值班护士八点到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况,患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前15分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者、新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工(3)下午接班者仍按早晨交接班程序进行。

1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备,还应做好交班时的周围环境准备。

2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点,做到心中有数 。

3、护士长提前 15 分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。

4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要求着装仪表规范。

5、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突出重点。

为了保障安全发电,运行人员应认真执行以下交接班制度:

1、按岗位实行对岗交接班,接班做到[心中有数_,交班做到[完全彻底_。*员必须精神饱满,病者、酒醉者严禁接班和参加运行。

2、*员必须按正点时间提前15分钟到厂房,根据运行人员的各自职责,对运行设备和器材及卫生进行全面检查,审阅交班人员的运行日记,了解设备运行状况和接班后的任务,然后与同岗交班人员分别在交接表上签名,在正点时进行交接班。交接班刚结束时发生的事故,由接班者负责处理,交班者根据接班者的需要进行必要的协助。

3、交班人员应在交班前1小时对设备进行全面检查,并将检查情况记入运行日记,供*员参考。

4、交接人员应在交班前进行全面的清洁卫生工作。

5、在交接班期间发生事故时应由交班人员负责处理,*员应积极协助,直到事故处理完毕或告一段落方可交接班。交接班期间除事故处理外,一般不得进行倒闸*作。

6、在当班发生事故或重大异常情况,交班后,当班负责人应及时组织所有当班人员进行分析、讲评、总结和汇报工作。

7、*员未能准时接班时,交班人员不得擅自离去,必须坚守岗位,待接班后方可离开岗位,否则按早退论处。

个人信息

姓名:xx

性别:女

户籍:xxx

求职意向:求职护士/护理人员

学历:中专/技校

工作年限:1年以内

期望薪资:面议

工作地点:xx

求职意向:护士/护理人员

有亲和力责任心强沉稳内敛

工作经验(工作了8个月,做了1份工作)

xx医院

工作时间:20xx年5月至今[8个月]

职位名称:护士

工作内容:

1.护士长领导下和护师指导下进行工作。

2.参加晨交班几床旁交班,听取交班报告,全面了解病人夜间情况。

3.认真执行各项护理制度,护理常规和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止差错、事故的发生。

4.做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。

5.协助医师的工作,按医嘱给病人进行各项治疗和处理。

6.经常观察病员的病情变化,如发现异常及时通知医生。

7.负责诊室的整洁、安静,做好宣教工作。

8.按期分工,负责领取,保管药品器械和其他物品。

内科护士交班记录范文 第3篇

全国中级计算机:一般经验:2年

全国中级养老护理员:一般经验:1年

一、办公室交班

(1)每日上午八点准时交班,全体护士均参加,集体站立于办公室中,参加人员须精神饱满,思想集中,严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)重点突出,简明扼要地报告患者的出入量情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚是应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况,同事强调当天的工作重点等。

二、床边交接班

办公室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、责任护士、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和知道交接班情况(3)来到患者窗前,接班护士、责任护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮情况。

三、交接班内容

“四看、四查、一巡视”

1、四看:看交班本、医嘱本、护理物品登记本及各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。

2、四查:重点查新入院、危重瘫痪、查大小便失禁、查皮肤情况

3、一巡视:对所有住院病人,特别是危重及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接班

四、交接班程序

交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范,五交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实,有监督,有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。 根据以往存在的问题,为了规范交接班,本科制定了交接班制度和相应的措施,具体如下:

(1)值班护士八点到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况,患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前15分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者、新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工(3)下午接班者仍按早晨交接班程序进行。

个人信息

姓名:

性别:女

户籍:广东

求职意向:求职护士/护理人员

学历:中专/技校

工作年限:1年以内

期望薪资:面议

工作地点:广州-不限

求职意向:护士/护理人员

有亲和力责任心强沉稳内敛

工作经验(工作了8个月,做了1份工作)

解放军一六八医院

工作时间:20xx年5月至今[8个月]

职位名称:护士

工作内容:1.护士长领导下和护师指导下进行工作。

2.参加晨交班几床旁交班,听取交班报告,全面了解病人夜间情况。

3.认真执行各项护理制度,护理常规和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止差错、事故的发生。

4.做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。

5.协助医师的工作,按医嘱给病人进行各项治疗和处理。

6.经常观察病员的病情变化,如发现异常及时通知医生。

7.负责诊室的整洁、安静,做好宣教工作。

8.按期分工,负责领取,保管药品器械和其他物品。

内科护士交班记录范文 第4篇

(1)病区每日晨间集体交接班一次。(2)交班前,值班护士应完成好各种护理记录,检查各项工作完成情况,防止错误或遗漏。

交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要求着装仪表规范。夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突出重点。

护士工作总结报告1 我在护理岗位上工作的第二年了,在这两年来,我从一个蒙蒙懂懂的实习生,成长为一名护士。

护士长给我们介绍环境,护理任务,交接班和护理程序,了解病人情况,护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理操作,看见人家都很熟练的操作这些的时候,在想自己今后也要做这些相同工作,不免有些害怕。

护理护理交班报告的书写要求,楣栏:所有项目填全,不得漏项,缺项填写“0”, *** 数字书写日期和时间,日期采用24小时制。

内科护士交班记录范文 第5篇

1、可以按照以下 *** 写夜间无特殊交班报告:首先写交班新入院的情况。然后再写是危重患者的情况。最后写普通患者的情况。

2、交班对象范围:①新入院病人 ②病危及病重病人 ③手术治疗前后 ④病情发生变化的病人 ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。

3、有特殊事件就写上,没有就不用写,可以写一个:无异常、一切正常。

内科护士交班记录范文 第6篇

全国中级计算机:一般经验:2年

全国中级养老护理员:一般经验:1年

20xx年护理工作在院领导的重视、支持和帮助下,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但是,工作中也存在一些不足,表现如下:

1、交接班制度不健全,有待进一步加强。个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。

2、学习风气不够浓厚,缺乏主动性。

3、健康教育宣传力度不够,缺乏动态连续性。

4、病房管理有待提高。

针对以上存在问题,特制定以下计划及实施方案:

1、严格护理交接班制度,交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接,未交接清楚前,交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护办室清洁,并为下一班做好必要的准备。每周一集体交班,安排本周工作,每月底召开一次护理工作总结会,总结上月工作,发现问题及时解决。

制定和完善各班护理人员的职责,明确岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职,严于律己,做好“三查八对”制度,严格执行护理各项操作规程及技术操作规范。上班值班期间,衣帽整齐,进入治疗室应佩戴口罩。进一步提高静脉穿刺成功率,力求一针见血,减少患者痛苦,赢得信任,不断提升护理人员业务素质。对医疗垃圾及一次性无菌物品及时毁形、浸泡,集中处理,按时焚烧。

2、强化自身学习,提高业务水平,不断加强自身的业务素质和管理水平。从20xx年开始,每周二组织业务知识学习,学习内容为常见病、多发病、预防保健知识,以及最新的护理动态、相关的法律、法规。每月对所学内容及护理操作考核一次,两次考核不合格者,交由院上处置。

3、加强护患沟通,积极开展卫生宣教和健康教育。护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。注重健康宣教,加强责任心,经常深入病房,严密巡视输液,及时发现患者病情变化、药物外漏、滴速改变并及时处理;多与患者亲切交流、耐心解释。定期召开护患座谈会,听取患者及家属的意见和建议,通过分析、反馈、改进以完善护理工作。

4、进一步加强病房管理,保持病房整洁、舒适、安静、安全,病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护办室不得存放私人物品。注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水长明灯。保持病房清洁卫生、无异味,注意通风。进一步规范护理操作用语,培养护士树立良好的职业形象,举止端庄,语言文明,态度和蔼。不在病区大声喧哗、吵闹,杜绝生、冷、硬、顶现象发生。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,在新的一年里,我们会继续坚持“以病人为中心”的临床服务理念,踏踏实实做好医疗护理工作。

内科护士交班记录范文 第7篇

按照年初制定的一个护理计划,我按照要求去把护理给做好,对于一些细节方面,我也是谨慎的去做,我明白,护理的事情就是比较细碎,比较多的,一件件的做好,那样的话也是可以把最终的工作完成,每一天我都是和交班的同事核对确认之后才交班,对于科室的要求,我也是严格的去执行,在护理中,按照护士长和医生的要求去做事情,不会疏漏,一年下来,我也是没有犯过什么错误,虽然有时候做事情比较的慢,也是被病人批评过,但是我都是抱着严谨的态度来说,即使慢一些,但是不能出错,毕竟很多时候护理如果做得不好,出了问题,是会影响到病人的康复,甚至危及到生命的。所以在做护理的时候,我都是按照要求来做的。

内科护士交班记录范文 第8篇

一年,其实并不长,特别是护理的工作,每天都过得很充实,而且我也是经常的学习,感觉很快就过去了,而今回顾,我也是知道自己其实还有挺多方面和老护士相比,是没那么优秀的,经验也是需要继续的积累,同时我也是要更加努力的去做,去学,这样自己的护理水平才能得到更大的提高,我也是要在以后继续努力,提升自己的护理能力,锻炼自己,让自己在护士这个岗位上,能做得更好。

内容提要:本文对民办高校教师基本权利的概念、内函做了一般性的理论阐释,指出民办教师在培养人才的基础性作用是全社会公认的,民办教师的合法权益必须依法予以保护。

关键词:民办教师权利、法律保护、法律救济 党的xxx报告指出:“必须尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造,这要作为党和国家的一项方针在全社会认真贯彻”。

注释:

①《学会生存——教育世界的今天和明天》,教育科学出版社

Abstract: This article makes a general theoretical interpretation of the concept and intension on the right for teachers at colleges and universities, Pointing out that it is well known fact to the society that teachers build the basic function on training men for profession. So the rights for teachers shall be protected by laws. Key words: rights for teacher;legal protection;legal relief

这是这次见习的最后一科室,原本去急诊的,可计划突然被打乱。我们来到了呼吸科,由于对医学知识了解得太少,我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严重问题的病人,坦白地说我们是怕感染,于是怀着一颗忐忑不安的心来到了呼吸科病房。

第一天早上参加了晨间医护大交班,很惊讶的是呼吸科医生都用英语交班,听带教张老师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语,因为英语是通向医学科学发展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院—科室信息的沟通的时刻。

我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受,因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而采取的有效措施搜集整理。

张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ECG)心电图——心率、当心电图的波形每个间隔不等时(排除(干扰因素),说明病人心率不齐(HR60—100/分为正常);血氧饱和度(SPO2)监测报警系统;呼吸频率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血压(NIBP)。

昏迷病人禁喝水——容易窒息,上约束带必须经得家属同意。护士巡视病房的一级护理的病人半小时巡视一次,二级和三级护理的病人病情不重,有自理能力的病人2小时巡视一次。

吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。

这次的呼吸科见习完全改变了我们错误的观念和自私的心理,不仅让我们见识了如何作一名优秀护士,培养对患者的爱伤观念,张老师还让我们学会了一些操作,如:测生命体征、安吸引引、氧气装置、安置气垫床等,收获很大,见习为我们的理论课打下了坚实的基础,在理论和实践相结合的学习模式下,相信我们会学得更好,走得更稳……

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内科护士交班记录范文(通用8篇)

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