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建筑类大专毕业论文
摘 要:在高等职业技术教育教学活动中,教师是实训教学的实施者。学生的实训是教学环节中的重要组成部分,在整个教学计划中占有相当大的比例。在实施教学中,不但要求学生通过实训掌握技能,而且还应充分考虑未来职业对从业人员的要求,为学生将来的就业打下良好基础。
关键词:实训教学 组织 指导
一、实训教学是市场经济发展的必然要求
当前,我国各行各业对技能型人才的需求都表现得特别突出。从其本质上说就是需要数以亿计的高素质的劳动者和规模浩大的技能型工人队伍。建筑业作为国民经济的支柱产业,在国民经济中起着十分重要的作用。根据权威部门和专家的意见,今后建筑企业的需要数量将会逐年有所增加。河南省是建筑大省。河南省要实现由建筑大省变成建筑强省的目标,迫切需要大量的工程技术人才。
现代社会所需要的人才应该是既有理论知识又有很强的实际动手能力,能为企业直接创造财富或利润的技能型人才。在职业教学中,突出实践技能教学,是社会发展的需要,是市场经济下就业形式的必然要求,也是人才培养的必然要求。
二、实训教学是实践技能教学必不可少的过程
实践技能学习的过程是由试练到熟练、试练与熟练相结合的过程。实践技能总要经过一定时间和次数的试练,然后以此为基础,反复练习,直到熟而生巧。由此可见,实训是掌握技能的关键一环。由于目前大多数职业院校的办学条件和水平不可能完全满足职业岗位的实践需要,所以学院以现代化企业生产实际要求为标准,建立了建筑施工、招投标仿真实验室,使教学效率和教学质量得到提高。通过横向联合,与相应的专业机构建立长期的实习联系,形成固定的实习基地,为实践教学提供了保证。
三、指导教师在建筑工程技术专业实训教学中的作用
指导教师作为实训教学的实施者,对学生实训教学成果的好坏起着关键的作用。
1.指导教师是实训教学的组织者
(1)在实训前,指导教师要给学生讲实训注意事项。一是注意安全。建筑工程技术专业的技能实训大都是在室外、高处,危险性很大,所以一定要让学生有安全意识。二是注意对仪器的爱护和保护。因为大部分仪器都是非常贵重的。
(2)在实训前,做好课题设计。按照实训课题,讲授实训中所需的'新知识、新技能,明确学习目的、学习重点。
(3)进行示范技能操作。教师的示范操作要做到步骤讲授清晰,动作准确。必要时可以让学生按要求重复操作一次。
(4)在建筑工程技术班中成立实训小组。为了便于管理和教学,在实训前成立实训小组,指定组长,明确职责。
2.指导教师是实训教学的指导者
虽然不同的课题,实训的内容有所不同,但在对课题讲解和示范的基础上,实操训练正常开展的情况下,其教学生的指导方法可采用以下几种。
(1)集中指导法。在集中指导过程中,积极地采用激发和鼓励为主的原则,肯定和表扬学生的学习态度,极大地激励他们,使大家保持积极的学习热情。
(2)分别指导法。分别指导法是指在实训过程中教师针对每位学生在掌握知识、技能技巧过程中出现的个别差异进行指导。在个别指导时,注重启发学生积极性,挖掘学生的创造性和独特性,鼓励个性化发展,既要肯定成绩,又要指出不足,使学生对学习充满信心。
(3)检查指导法。在实训过程中教师有计划、有目的、有准备地对各实训小组及学生的实训作全面的检查和指导。在此过程中,教师主要是检查指导学生的操作姿势、操作方法、安全文明生产及产品质量。
(4)总结指导法。总结指导法是指实训课题结束后,教师对实训小组及学生进行总结、考核和评价,肯定成绩、交流经验、分析存在的问题。在此过程中,教师要引导学生认真总结实训中积累的成功经验和失败的教训,教师帮助学生把实践经验进一步提高,形成自己的知识和技能。
高职的主要任务是培养高技能人才,而实训教学是高等职业技术教育的重要组成部分,是实现培养技术应用型人才目标的关键环节。我们在建筑工程技术的实训教学过程中充分发挥教师的指导作用,有效地利用实训教学的指导方法,进一步提高和激发了学生的学习兴趣,使教学收到了良好的效果。
参考文献:
[1]黄映玲著.现代教育技术技能训练[M].广州:华南理工大学出版社,.
[2]袁雪锋,许光著.房屋建筑学实训指导[M].北京:科学出版社,.
[3]王根虎著.工程测量实训[M].北京:中国建筑工业出版社,2005.
对于药学专业认证而言,其主要是利用试点认证的方式,创建出的规范性指标机制,此类体系当中含括申请环节、考核环节、反馈环节,要求按照保证与发展标准实施工作,而各个标准中已经提出了对药学专业人才方面的培养要求。在落实相关专业认证工作期间,主要针对人才的培养质量进行全面验证与评价,学校以及专业教育领域应予以一定的重视,将标准落实在各种教育工作中,通过合理的认证方式进行处理。在认证的过程中,专家小组人员的学历、工作环境与专业素养等存在一定的差异,可以为人才培养工作提出全方面的指导意见与改善建议,形成人才培育的指南作用。
在专家小组考核工作中,主要评价学生的理论知识掌握情况,不仅可以了解其学习潜在能力、自主学习与思维能力、专业知识的应用与学科展示能力,还能够了解到教师的专业教学能力,这也是学校明确自身教学缺陷的主要机会。专家小组需要在规定时间之内,检验学生的学习情况与现场汇报情况,真实的反映出教师的专业能力、学科教学水平等等,明确教师教学对学生学习所产生的影响,在一定程度上还能了解到学生的现场汇报观念意识、所掌握的知识是否可以融会贯通、实践过程中的表达能力与交流能力、发展潜力等等,在这个环节主要检验的是学生学习与教师教学能力,可以为人才培养工作提供一定的依据与借鉴内容。在考核之后可以提出关于学科知识教育、实践操作能力培养等各种建议。一般情况下,在认证考核工作中可以了解到学生的学习缺陷问题与教师的教学不足之处,并提出相关的教育建议与措施,使得学校可以根据实际情况制定完善的人才培养方案,督促与鼓励教师整改自身的教学方式,营造良好的教学风气与氛围,为人才培养工作的落实提供依据[1]。
在追溯中药学的历史可知,“世间百草皆入药”,是人类逐步认识自然和总结实践经验的产物。这在《史记》中可以找到证明:“神农氏尝百草,始有医药。”
摘要:有机化学实验是培养药学人才的一门重要课程。
关键词:药学;有机化学;实验教学
目前,重点高等医药院校药学人才培养目标主要是围绕研究型和创新型开展。
一个国家民族医药企业的强大除了依靠研究型人才外,还需要大量的技术应用型人才。
地方性本科院校现已成为我国高等教育的中坚力量,是本科人才培养的重要基地,其定位于培养为地方服务的大批应用型专门人才。
我院于10月被河南省教育厅确定为第二批向技术应用型本科院校转型的试点学校,我院药学专业初步确定为转型示范专业。
我院于开设本科药学专业,其办学定位是为医药企业培养高层次的应用型人才。
有机化学是药学类专业一门重要的必修课程,有机化学实验[1]的应用性已充分渗透到药学的各领域。
近年来,我院把高素质技术应用型人才培养作为教学改革的方向,加大实验教学投入,整合教学资源,把实验室建设和实验教学改革作为培养应用型人才的重要途径[2]。
现将我院有机化学实验教学改革总结如下。
1转变观念,充分认识实验教学的重要性
传统观念认为有机化学的理论教学占主导地位,实验教学为理论教学服务,处于从属地位。
学生也普遍认为理论知识重于实验,因此做实验时,只是按照实验大纲要求和步骤进行,对实验可能出现的结果无预知和分析,难以实现理论与实践教学相结合的教学目标[3]。
因此,转变观念,改革实验教学,加强实验教学成为培养应用型药学人才的重要举措。
2改革实验教学模式
实验教学内容改革
[4]验证性、综合性和探究性是实验教学的主要特点。
传统实验教学多以验证性实验为主,综合性和探究性实验较少,学生只是机械地重复操作过程,制约了学生的主动性和探究性。
为此,我院删减了一部分验证性实验,保留一些基本化学实验操作,同时加强操作技能训练,适当增加一些设计性和创新性实验。
在实验教学过程中,不断优化实验内容,使其更科学、更具适用性。
蒸馏(包括常压和减压)、重结晶及萃取分离是有机化学实验最常用和最基本的操作,在实验教学中,尽可能多安排与这些操作技能相关的实验。
在操作训练中,让学生知道并理解实验操作中的注意事项;熔点、沸点、折光率和旋光度等物理常数的测定在理论教学中着重讲解其原理,实验中则着重训练学生的操作技能。
实验课程体系以典型合成实验为主,精选具有综合性和设计性的实验项目。
例如,环己烯和1-溴丁烷的制备,将性质验证贯穿于合成实验中,使学生能加深对书本上理论知识的理解。
将熔点测定和色谱技术分析融入阿司匹林的合成中,构成一个综合性实验。
通过整合实验内容,不但强化学生的基本操作技能,还培养学生运用理论知识综合分析和解决问题能力。
引导学生探究实验中出现的一系列问题,激发其探索精神,让学生对理论知识有更进一步的理解。
开展设计性实验主要是满足药学专业学生毕业后工作和继续深造的需求,同时也有利于应用型人才的培养。
例如,环己酮有多种合成路线,实验课前,让学生发挥主观能动性,设计出可能合理的合成路线及操作步骤。
课堂上教师给出文献报道的合成路线,让学生对比一下自己设计的路线与文献中的有何不同,然后教师再引导学生分析讨论得到最佳的合成路线,即用次氯酸钠氧化环己醇得到环己酮,此法可避免重金属污染环境的问题。
设计性实验教学可有效激发学生的实验兴趣,且实验后的成就感更能激发他们对有机化学的学习兴趣。
运用新的教学方法
[5]在传统“灌输式”教学过程中,学生只是一味地接受教师传授的知识,未能激发其主动性,教学结果就是学生对知识理解不深且不能灵活运用。
因此,改革传统的教学模式势在必行。
我院根据开设实验项目的特点,采用不同的教学方法,如启发式、示范式、讨论式等。
实验前学生必须做好预习,对本次实验的目的、原理和步骤做到心中有数,并对实验注意事项和实验思考题多加思考。
上课时,教师通过提问[6]来检验学生的预习效果,并根据提问情况,对教学内容有所选择地讲授,避免无重点的重复,提高教学效率。
对实验操作,请2~3名学生课堂上示范演习,让其他同学找出其正确和错误的地方,然后教师再讲解示范。
这种纠错式教学可使学生普遍存在的操作问题得到有效纠正。
乙酰苯胺的合成有两种实验方法:(1)冰醋酸法。
(2)醋酸酐法。
实验前,学生查阅资料比较两种方法的优缺点。
用冰醋酸法分馏时温度为什么要控制在100~110度之间,过高可以吗?用醋酸酐法加入盐酸和碳酸钠的目的是什么?等一系列问题,让学生带着问题去思考。
做实验时,相邻的两组分别做冰醋酸法和醋酸酐法,这样学生可以相互对比实验效果。
在做肉桂酸合成实验时,教师引导学生设计不同投料比、不同催化剂和不同温度的正交试验。
对比实验结果得到肉桂酸的最佳合成条件。
正交试验法有利于培养学生的探索精神和科研思路。
中医处方用药中存在的问题分析
【摘要】目的:分析总结中医处方用药中存在的某些突出问题,探讨怎样从根本上保证中医处方用药做到科学、安全、有效。
方法:随机抽取我院中医处方1000张,从中药的品种来源及其药效成分、药理作用或临床疗效分析存在的突出问题及危害。
结果:存在超量用药、药味偏多、同类药合用、脚注遗漏、别名滥用及名称书写混乱。
结论:这些问题的解决要依靠临床医师与药房两个方面的协作配合。
【关键词】中医处方用药;中药品种
中医处方是临床医师为患者治疗或预防疾病而开给药房配方用药的重要书面文件,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,且有法律意义。
处方用药的科学正确与否,事关患者的治疗效果与用药安全。
笔者从药剂专业毕业后曾从事中药配方工作7年,从历年的调剂工作中发现中医处方用药存在某些较突出问题,现分析如下。
一、临床资料
随机抽取我院-中医处方1000张,存在问题的处方有32张,不合格处方率达。
其中有些处方同时有多处问题存在,特挑选有代表性的处方分析如下。
1.超量用药
超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,指处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量。
从本质上讲,中药治病的物质基础是其所含的有效化学成分(药效成分)。
中医在诊治中按辨证论治的原则为患者所开具的处方,不仅其药物组成,而且各药味的用量大小都直接与药效成分的发挥相关。
但不是量越大越好,如细辛的使用自古有“不过钱”之说,即临床用量超过3g时,有使用不安全问题,现已证实其地上部分含肾毒性成分马兜铃酸,故版《中国药典》规定细辛药用部位为根,删除了含毒性成分的地上部分。
而在临床的处方中,却用到了20g,马兜铃酸虽中毒缓慢,但严重时可出现肾功衰竭、尿毒症而死亡。
不少中医药人员认为,当前中药存在炮制不规范、人工栽培养殖品增多等问题,引起质量下滑,只有增加用药量才能保证药效。
这种看法是片面的。
首先,随着中药材生产及中药饮片质量管理的不断加强,中药质量在不断提高[1]。
况且中医常用的很多大量品种,数百年或更长时间以来就使用人工栽培品,不存在质量下降的问题。
2.药味偏多
处方药味偏多,即每剂药方由近20味药甚至更多的药味组成,在抽查的处方中发现,由于药味偏多,处方平均用药剂量均高达约200g/剂甚至以上[2],最重有达457g/剂。
用药味数偏多使“君、臣、佐、使”的规律难以体现,不仅影响到中药疗效发挥,而且在煎药时由于众多化学成分的干扰或相互作用,可能产生不利的化学变化,导致中药的不良反应,同时也是对药材资源的一种浪费。
3.同类药的合用问题
这里的同类药合用是指中医常将两种药性与疗效特别相近的药味相互配对使用或相须为用,目的.是增加疗效。
如合用“二芽”(麦芽、谷芽)以提高消食健胃作用,并用“乳、没”(乳香、没药)以增强活血止痛生肌作用。
但对于有毒性的药物,如川乌与草乌,因二者均主含乌头碱(aconitine)等多种毒性脂型生物碱成分,《中国药典》本身规定其内服时均应先煎或久煎(以降低毒性),如在不减小用量的情况下合用,极可能使毒性成分含量超过药用安全范围。
故笔者认为毒性成分相同的药味不可盲目合用。
4.脚注遗漏
这是一个常见而又议论较多的问题。
中医处方的“脚注”是指在处方药名前、后注示说明性术语,用以对该药味的来源或产地、规格、炮制加工、煎法用法等情况作出说明。
目的是保障用药准确、用药质量及服用后的疗效与安全。
一是说明药材的来源或产地,如川贝母、北山楂、怀地黄、川黄柏等,二是控制饮片的特殊质量,如黄芩开“条芩”或“子芩”(指黄芩中较嫩的根)时,则所含药效成分黄芩苷、汉黄芩苷等的量比老根“枯芩”中为高,三是指明炮制要求,如生首乌与制首乌,生用治疗肠燥便秘、降血脂,制用补肝肾、填精血、乌发强筋骨;四是说明特殊煎法服法,如矿石、贝壳、甲壳类药味须注明“先煎”,以便使难煎出的药效成分充分溶出,大黄、番泻叶及含芳香性挥发油类成分的药味应标明“后下”,以免久煎降低疗效或使挥发性有效成分散失。
此外,还有另煎、包煎、冲服、烊化等等特殊要求,均有利于患者服用或疗效发挥。
二、讨论与小结
综上所述,中医处方用药是一项十分严谨的技术工作,事关防病治病安全有效的大事,不仅要求书写认真、细致规范,还要求临床医师彻底弄清每一处方药味的品种规格、炮制加工、药效成分、理化性质、毒副作用,以及正名与别名等方面的异同。
处方用药涉及到医与药两个方面,在临床医师辨证论证、理法方药完全正确的前提下,还要求药房配方时做到准确无误,药房人员应该能够在用药品种来源、药材饮片的理化性质等方面对医师用药给予咨询建议及监督。
此外,医院还应定期组织医药人员学习新的药物知识,不断提高业务技术。
这样方可从根本上保证中医处方用药的准确、科学、有效与安全。
参考文献
[1] 万定荣,陈科力.近年武汉市区中药材原料与饮片质量调查与分析[J].中药材,,26(10):766.
[2] 姜翠敏,王洪泉,蔡玉凤.上海市部分医院中医处方用药剂量调查[J].中成药,,23(12):907.
抗生素是临床用来治疗多种疾病的重要药物,近年来抗生素使用备受关注。抗生素科学、规范管理对于提高抗生素使用的合理性,安全性具有重要意义[4]。既往由于抗生素管理松懈、错用、滥用现象较为严重,致病菌发生基因突变进化成更高级别的致病菌,形成耐药现象[5]。儿童由于机体器官尚未发育完善,身体机能不成熟,对于抗生素在内的多种药物代谢能力较低,容易导致药物积累过量出现不良反应[6]。抗生素相关性腹泻是抗生素使用过程中常见不良反应之一,主要为抗生素长期不合理使用、滥用等导致肠道菌群失衡而使致病菌经肠道粘膜入侵破坏导致药源性疾病发生。抗生素是细菌、真菌、放线菌等多种微生物的一类次级代谢产物。临床上使用抗生素有微生物提取、人工合成、半人工合成等。虽然抗生素的来源不同,但发挥抗菌作用主要都是通过抑制微生物生长、繁殖起效,具有较好抗菌效果[7]。儿童免疫能力较低,对致病微生物的抵抗能力弱,因而更加容易出现致病菌的感染。抗生素种类和数量增多也会增加抗生素相关性腹泻的发生概率。抗生素的滥用具有如下缺陷:①细菌耐药性增强。抗生素泛滥使用可以使得敏感致病菌被消灭的同时少量残留的致病菌发生基因突变对原有的药物耐受,并将耐药基因传递给下一代的致病菌型号才能耐药菌株,导致抗生素药物敏感性降低。儿童常用头孢菌素类抗生素是导致菌群耐药常见种类;②不良反应增加。抗生素错误使用容易降低患儿对药物毒性的耐受程度。增加药物不良反应发生率。就药物种类而言,氨基糖苷类和氯霉素、林可霉素类抗生素是导致患儿不良反应常见药物,临床使用过程中需防止儿童出现听力、肝功能、造血系统损伤等不良反应。抗生素滥用还对患儿肾脏功能以及其他泌尿系统功能存在危害,严重者可引起肾功能衰竭。③医疗资源浪费。由于致病菌对抗生素的耐受程度上升,临床治疗上医生需要采用更加高级别的抗生素或者联合使用多种抗生素,这在一定程度上又可能导致更耐药的致病菌的出现,形成恶性循环。后续临床上需要投入更多精力、金钱去研究开发更有效的抗生素进行抗菌,导致医疗资源的浪费。该研究探讨药学干预对减少儿童抗生素相关性腹泻效果。结果表明,研究组患儿抗生素使用时间(±)d短于对照组(±)d(P<)。研究组有效率高于对照组(P<)。该结果与黄猛[8]研究结果一致,其研究对54例儿童应用抗生素药学干预,均分为两组各27例,实验组患儿抗生素使用时间(±)d,明显短于参照组的(±)d(P<)。实验组使用抗生素治疗患儿临床疗效(26/27),明显高于参照组的(19/27)(P<)。该研究结果还显示研究组广谱青霉素使用率、抗生素使用率、联合使用率、腹泻发生率低于对照组(P<)。与雷红[9]对儿童进行科学药学干预下,广谱青霉素类药物使用率、抗生素的使用率、抗生素使用率、AAD发生率分别从治疗前的、、、下降至、、、(P<),结合该研究结果分析,证明通过科学、合理的药学干预有利于规范抗生素的使用,提高药学干预的总体效果。孙谦等[10]研究建议在对患儿进行抗生素使用过程中可以辅助使用微生态制剂调节肠道菌群,尽量维持肠道微生态平衡,从而减少相关性腹泻[11]。完善医院抗生素使用咨询组织建设,为患儿家属进行抗生素用药咨询提供支撑,准确把握抗生素使用指征。对于能够采用单一抗生素控制的疾病坚决不采用多种抗生素联合使用,对于能采用低级别抗生素控制的疾病坚决不采用高级别抗生素抗菌。综上所述,药学干预对减少儿童抗生素相关性腹泻效果显著,有利于提高患儿家属抗生素使用的安全意识和规范用药意识,避免错用、滥用,缩短抗生素使用时间。药学干预应用有利于促进抗生素科学规范合理使用,减少不良反应发生。
新型培养模式和教学方法需要具有时代精神的人才来进行实践,才能达到较好的实施效果。所以建设一支高素质和具有时代精神的教师队伍对搞好各项基本工作实现培养新型人才的培养目标具有重要意义。
专业的师资的建设一方面加强现有教师的队伍的培养和教育;另外,通过积极地引进国内外的优秀人次,来优化整个学校的师资队伍建设。同时在规范教师的制度上进行巩固,完善评价制度,强化岗位意识,淡化职称观念,鼓励教师进行教学方式的创新。[3]同时,加强教师和外界的联系,有计划地安排教师到医院、药厂等部门进行考察学习,了解现在用人单位对人才的需求,也能够拓宽教师的眼界,让教学工作紧跟实践;由药学专业教师和基础学科老师共同完成基础学科的教学,实现药学专业学科和基础学科的快速融合,加快基础学科在药学专业学科中的应用,提高药学教学和科研的扎实程度。
对于药学专业认证而言,目前已经取得了良好的成绩,在工作中也进行了一系列的改正与完善,能够促使专业的良好建设发展,在一定程度上还能够带动学科与专业的优化改革。对于药学与制剂学等专业而言,其中主要的内容就是药物化学知识、分析知识与药理学知识等等,共同使用实验室进行操作,而在开展认证工作之后,可以结合目前的实验室特点与各种材料条件等,使得学校可以针对各种材料与设备进行改革创新,通过先进技术的支持,引导专业正确实施教育工作,提升学科建设水平。在相关认证工作的支持下,还可以为学校提供学科建设方面的建议,支持与鼓励开展整改活动,加大人才的教育以及培养工作力度,拓宽学科所涉及到的范围与领域[5]。
PBL教学法药剂学毕业生实习探讨
摘要:本科毕业生带教实习时,运用PBL教学法结合立题、论文查询、实验方案制定及结果处理分析等方面,探讨本科毕业带教实习注意事项,总结带教经验,为其他学科本科生毕业实习带教提供参考。
关键词:药剂学;毕业实习;PBL教学法
药剂学是一门综合运用多学科知识解决实际问题的学科,对学生综合能力要求很高。
药剂学专业本科毕业实习是本科学习阶段一个重要环节,通过实习可以将本科阶段所学理论知识运用到实验实践中,充分加深对理论知识的理解,也初步培养本科生的科研创新能力。
因此怎样带领和引导学生将理论知识和科研实践有机结合,顺利完成毕业实习便成为每位实习带教老师要思考的重要问题。
PBL教学法是“以问题为基础,以学生为中心”的自我导向式学习,教师不再只是授课,而是把握教学的进度和方向,让学生自主地探索如何解决问题,在解决问题的过程中学习到相应的知识[1]。
PBL作为一种优秀的教学方法,已在世界多所医学院校逐渐推广应用,在国内已广泛渗透到普外科[2]、麻醉[3]、护理[4,5]、血液科[6]、检验科[7]、乳腺病科[8]等多个学科。
笔者结合自己带教本科实习生的教学实践,将PBL教学法和药剂学专业本科学生的毕业实习相结合,取得了较好的效果。
1科研立题
立题是实习阶段的第一步,传统的带教方式是带教老师给出一个设计好的实验方案,学生按照实验方案中的流程按部就班完成实验,不能很好理解立题依据,实验设计原理,这样学生就很少思考为什么这么做,通过这样的实验设计解决了什么问题,
不能把所学理论知识和实验设计结合,在实习之初就不知道自己为什么做这样的实验,失去了对实验兴趣和热情。
为了解决这一矛盾我们在实习之初,就将PBL教学理念和立题相结合。
首先由带教老师提出将要开展的科研项目,详细的介绍给全体实习生,同时提出该项研究应具备的基本能力,由学生根据自己的兴趣爱好和专业特长自由选择科研项目,学生的选择权得到了尊重,主动性和积极性被调动起来,从而满怀信心地投入到毕业实习中去。
第一,指导教师必须先提高自身的专业水平。
俗话说,要给学生“一杯水”,自己要有“一缸水”。
由于药学综合实验涉及多学科的专业知识,指导教师除了要求掌握本学科的相关知识外,还要加强其它学科的学习,并虚心向其它学科的教师请教,以不断提高自己的业务能力,满足教学要求。
第二,课前预习是关键。
课前预习对实验的正常开展产生很大影响,如果学生没有很好的预习,在操作中就容易出现错误,造成后续的实验无法进行。
中医药食美容思考
1、人体体质与损美性疾病的关系
根据人体气血阴阳津液的多少,可将人体分为9种基本体质类型,即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质【2】。平和质者体形肥瘦适当、匀称、健壮,头发盛长色黑,面色红润,肤色红黄隐隐、明润含蓄,目光有神,精采内含,鼻色明润,嗅觉通利,口唇红润,肢体轻健有力,耐受寒热,睡眠良好,性格平和开朗,因而体内气血阴阳平和是美容的内在依据。当体质偏颇时,就容易出现损美性疾病,不同的体质会出现一定的损美倾向。
气虚质的常见美容问题:干性皮肤较多见,也可见敏感性皮肤,易出现消瘦,面色萎黄,眼脸或肢体浮肿,黄褐斑等。阴虚质的常见美容向题:皮肤明显偏干,易生皱纹,肤色苍白或潮红,易出现失眠,黑眼眶,便秘,白发等。阳虚质的常见美容问题:中性皮肤多见,皮肤松弛,肤色发白,易脱发、肥胖等。痰湿质的常见美容问题:油性皮肤多见,面色多油腻,易出现肥胖、黄褐斑,黑眼眶等。湿热质的常见美容问题:油性皮肤多见,易出现体臭、口臭、痤疮、酒糟鼻、黄褐斑、脱发等。瘀血质的常见美容问题:干性皮肤多见,肤色较暗,面部或有雀斑,易出现黄褐斑,黑眼眶等。气郁质的常见美容问题:干性皮肤多见,毛发无光泽,易患失眠,抑郁症等。特禀质的常见美容问题:皮肤多为敏感性,易出现皮肤过敏,哮喘,鼻炎,荨麻疹等。
2、中医美容是在中医整体观念和辨证施治原则的指导下加以应用的。
它是广义的美容,包括颜面、须发、躯体、四肢的美感及心理上、社会和环境适应上的全方位的美化【1】。根据中医学理论,不同人的体质可能存在差异,因此需要根据人体体质的具体情况,针对性地采取辨证的中医药食美容,以达到最佳的中医美容效果。
3、不同体质的药食美容原则及方法
中医美容多采用自然疗法,如中药、食疗、针灸等。通过内服、外治等手段,起到美容保健和治疗损美性疾病,以保证身体健康和外在之美【3】。对于常见的损美性疾病如肥胖、皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹、慢性湿疹、神经性皮炎、酒糟鼻、斑秃、皮脂溢出、痤疮、多汗症、雀斑、黄褐斑、黑眼眶等。在治疗中若注重改善体质,常能事半而功倍【4】。
气虚质的药食美容气虚质的美容原则是培补元气,健脾养颜。药物美容的代表方为四君子肠,补中益气汤。常用药为党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、陈皮、大枣等中药。由于肾为气之根,因此,可酌加菟丝子、五味子、枸杞子等益肾填精。食疗举例:气虚质应多食具有益气健脾的食物,如粳米、糯米、小麦、黄豆、扁豆、红薯、牛肉、莲子、大枣、桂圆、饴糖、蜂蜜等;美容药膳可食用人参粥、人参莲肉汤、黄芪炖母鸡、薯蓣粥、大枣粥、山药粥、薏苡仁粥、黄芪粥等。对气虚消瘦,面色无华,神情疲惫等有良好的改善作用。
阳虚质的药食美容阳虚质的美容原则是温阳补肾,益火养颜。药物美容的代表方为金匮肾气丸、右归丸、还少丹等,常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、鹿角胶、附子、肉桂等。由于阴阳双方互为根基,所以多酌加熟地、枸杞子等养阴助阳之品。食疗举例:阳虚质应多食温性食物,如高粱、牛肉、狗肉、羊乳、鳝鱼、带鱼、虾、韭菜、辣椒、葱、蒜、栗子、核桃等。美容药膳可食用韭菜粥、胡桃仁粥、苁蓉羊肉羹、壮阳狗肉汤、枸杞酒、当归生姜羊肉汤等。对阳虚体胖,浮肿便溏,怕冷倦怠等有改善作用。
阴虚质的药食美容阴虚质的美容原则是滋补肾阴,壮水养颜。药物美容代表方为六味地黄丸、大补阴丸等。常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、女贞子、何首乌、菟丝子、龟版、阿胶等。但滋阴之剂应用时应防止过于滋腻。食疗举例:阴虚质应多食滋润养阴的食物,如梗米、猪肉、兔肉、牛乳、鸭肉、禽蛋、海蜇、龟鳌、海参、枇杷、杨梅、菠萝、香蕉、葡萄、荸荠、芝麻、百合等。美容药膳可服用枸杞子或石斛泡茶长期饮用,或食用山萸肉粥、天门冬粥、枸杞肉丝、雪羹汤、百合鸡子黄汤等。对阴虚质出现的皮肤干澡、失眠、消瘦、黄褐斑、便秘等有改善作用。
痰湿质的药食美容痰湿质的美容原则是健脾化痰,泻浊养颜。药物美容代表方为参苓白术散,三子养亲汤等。常用药物有党参、白术、茯苓、炙甘草、山药、扁豆、砂仁、莲子肉、白芥子、冬瓜皮、荷叶等。痰湿质肥胖者,可加入海藻、昆布等。食疗举例:痰湿质饮食以清淡为宜,可多食化痰降脂食物,如海藻、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、萝卜、芥茉、桂花等食物,并少食猪肉、猪油及一切滋腻的食物。美容药膳可服用山楂汤,荷叶薏仁梗米茶,橘皮粥,燕麦粥等。对痰湿质肥胖,浮肿,神疲等有改善作用。
湿热质的药食美容湿热质的美容原则是分消湿浊,清热养颜。药物美容代表方为枇杷饮、甘露消毒丹等,常用药物有枇杷叶、桑白皮、金银花、黄芩、茵陈、苦参、地骨皮、贝母、茯苓、泽泻等。因清热药多为苦寒之品,易伤脾胃,服用不宜过量。食疗举例:湿热质应多食凉性食物,并宜戒烟限酒,少食辛辣香燥之品。常食绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、蔬菜、荞麦、玉米、赤小豆、泥鳅、黄花菜、丝瓜、莴苣、菱白、竹笋等。美容药膳宜服用银花露、扁豆薏苡粥、绿豆车前子汤、薏苡仁汤、赤小豆鲫鱼汤。对湿热质出现的痤疮、口臭、浮肿、黄褐斑、酒糟鼻等有改善作用。
瘀血质的药食美容瘀血质的美容原则是活血祛瘀、通络养颜。药物美容代表方为桃红四物汤、血府逐瘀汤等,常用药物有桃仁、红花、生地黄、赤芍、当归、丹参、茜草、蒲黄、山楂等。食疗举例:瘀血质应多食具有活血作用的食物,如荞麦、黄花菜、蘑菇、木耳、紫菜、山楂、红酒、醋、玫瑰花、桂花、绿茶、咖啡等。美容药膳可服用丹参酒、红花酒、玫瑰花汤、鸡血藤首乌卤黑豆、茜草猪蹄汤、月季花茶等。对瘀血质出现皮肤干燥、黄褐斑、雀斑、黑眼眶等有改善作用。
气郁质的药食美容气郁质的美容原则是疏肝行气,解郁养颜。药物美容代表方为逍遥散、柴胡疏肝散、越鞠丸等,常用药物有柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、白芍、甘草、当归、薄荷等。食疗举例:气郁质应多食行气解郁作用的食物,如小麦、黄花菜、芹菜、百合、佛手、金橘、橙、柚、榛子、玫瑰花、绿茶等食物。美容药膳可服用百合粥、小麦粥、酸枣仁粥、玫瑰花茶、百合鸡子黄汤。对气郁质出现的失眠、抑郁、黄褐斑等有改善作用。
特禀质的药食美容特禀质的美容原则是益气固表、养血养颜。药物美容代表方为玉屏风散、消风散、过敏煎等,常用药物有黄芪、白术、荆芥、防风、蝉衣、乌梅、益母草、当归、生地黄、黄芩、牡丹皮等。食疗举例:特禀质的美容疗法主要是针对过敏性损美疾病,饮食宜不含致敏物质的食物如少食荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、带鱼、蛤蚌类、田螺、牡蛎肉、贝类、鲍鱼、虾、蟹、乌贼骨、海参、酒、辣椒等。美容药膳可服用如薏苡仁山药粥、黄芪红枣汤、玉屏风粥、人参黄芪粥。对特禀质出现的皮肤过敏、过敏性鼻炎等有改善作用。
本人自入校以来思想上进,努力学习_建设有中国特色社会主义理论,认真思考、体会伟大的思想和先进的理论,并试着在学习中检验和实践,学习_精神和“三个代表”重要思想,学会用正确先进的理论武装自己的头脑,树立了正确的世界观、人生观、价值观。
我学的药学专业,三年的大学生活和社会实践使我在思想认识、业务知识和专业技能方面都有了很大的提高。使我掌握了深厚的药学专业知识,我不仅学习了药物化学,药物分析,药理学,药剂学等专业知识,还学习了其它的基础医学知识,还积极在课外的实践和实习中,提高自己的操作动手能力和技术。并通过了英语三级,具备了一定的英语听,说,读,写能力,熟悉计算机的理论和应用技术,如OFFICE等操作。
除了专业学习之外,我还重视社会实践活动,到校外参加勤工助学工作,暑假期间参加暑假工,通过社会实践来提高自己的交际能力和工作水平,还常参加各种社会志愿活动等。我曾在xx药业股份有限公司实习,初步掌握了药品的检测和取样方法,了解了颗粒车间,片剂车间和胶囊车间的工艺流程及生产的管理等,并受到实习单位的一致好评。
当然,还存在很多不足之处,在以后的工作和学习中我将继续努力,改进缺点不足,改善学习方法,提高理论水平,在提高自己科学文化素质的同时,也努力提高自己的思想道德素质,使自己成为德、智、体诸方面全面发展适应21世纪发展要求的复合型人才,做一个有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义建设者和接班人。
要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题,找出其关键环节至关重要。笔者认为,当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。
但大多专家认为既不是基础学科,也不宜划在临床基础学科的范围内。但如此一来,就带来一些不良的后果。因为学科性质的含糊不清,导致学科在发展方向上失去了明确的目标,从而影响了学科发展的速度。
学科性质模糊致使发展方向不确定
一般来说,学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容,而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质,长期以来被认为与《内经》相同,属于古典医籍范畴,因而被合称为四大经典。从其内容来看,实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法,内容极为丰富。临床基础学科成立后,有学者对学科性质的表述是:既有基础学科的特点,又有临床学科的属性。单纯从这一定义来看,应当说是抓住了原来三门学科的基本特点,并没有任何的错误。但是,由于学科在定名时已经强调是“临床基础”,这就表明,该学科应是基础与临床的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科,又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的性质究竟如何确定,一直以来尚未有定论。
学科定位不准导致教学重心不明确
正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准,导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。以往三门课程属经典时,主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面,各教学环节均围绕这一主题加以强化,比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案,有些课程还安排学生去医院见习等等。不少中医院校还把这三门课划入临床,有自己的专门病房,以方便学生在学习中实习。这些,都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。现在,将临床基础学科定位为桥梁课,那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点,从而造成教师教学中的困惑,最终将对教学质量产生不良影响。
课程设置僵化造成学科知识不系统
任何学科的存在,均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程,虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中,但具体而言又各自具有一定的特点。比如,《伤寒论》主要是探讨六经辨证,并以这一理论体系贯穿始终;温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证,并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。因此,彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。况且,形成临床基础学科这一新学科之后,在学术发展方面,未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。所以,在课程设置方面并未出现新的改变,目前的现状是仍然保持以前的课程原貌,给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。按逻辑推论,伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系,在课程设置上也应有相应的变化,但目前学科在这一点上明显滞后,这也是学科不能很好发展的重要原因。
研究范围太广致使力量分散无特色
事物的发展都是一分为二的,临床基础学科研究范围的扩大,尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间,但研究范围太广太杂,也必然带来一些弊端。主要表现在研究力量分散(学科人员本身就不多),并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响,最终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。而一个学科没有自己的研究特色,在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和应有的地位。
经典著作淡化导致教学质量下降
由于三门经典课程合并形成临床基础,对原有的经典著作的重视程度逐渐降低,因此学生在掌握中医基础知识方面出现明显的不扎实现象,换而言之,就是中医的基本功受到明显影响。在中医学之中,许多非常重要的理论均来自于经典著作。其实,《伤寒论》、《金匮要略》和温病学包括的原著内容,还只是中医典籍中的一部分,但也可以说是最为重要的一部分。如果连这些都不强调要牢固掌握,那么,中医的精华要如何来保留和传授给学生呢?当然,教学质量的问题还涉及到后期的临床实习等复杂环节,但在校期间对经典著作淡化而产生的不利影响,也是不容忽视的重要问题。
目前我国已经创设了关于一流本科的相关专业,建设的时间很短,尚未形成成熟的模式。在开展专业认证的相关活动之后,可以针对实验与理论方面的课程时间进行调整与处理,在提升经费投入数量的情况下,促使师资的优化配置,创设出相关的人才培养工作方案与模式,增强教育质量与效果,由此可见,相关专业认证工作的实施与发展,对于一流本科专业的建设而言,有着良好的推动作用[3]。
认证的专家小组在自身工作中,可以为一流专业的建设提供一定的建议与意见,明确目标、重点内容,开展专业知识的考察与评价工作,为学校、专业的发展等提供一定的支持。在此过程中,还可以创设出良好的专业定位与发展模板,形成一流专业建设的推动优势。例如:专家小组在认证工作完成之后,可以提出关于院校方面的定位意见,使其可以结合标准与要求等,创设相关的一流专业,服务于教育领域[4]。
药学大专个人简历模板
一份优秀的简历首先就要明确目标,求职者就是来找工作的不是来表演才艺的。
个人信息
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性 别: 女
民 族: 汉族 年 龄: 26
婚姻状况: 保密 专业名称: 药学
主修专业: 医药类 政治面貌: 汉族
毕业院校: 厦门医学高等专科学校 毕业时间: 7 月
最高学历: 大专 电脑水平: 一般
工作经验: 三年以上 身 高: 155 cm 体重:48公斤
第一,预习实验。
实验前要求学生进行充分预习,并提交预习报告。
以“实验一,三黄药片的制备与质量检查”为例,设置的预习问题包括:
①为什么叫三黄药片,三黄药片的作用有哪些?
②高效液相色谱系统由哪几部分组成?
第二,实验操作。
在实验过程中,要求学生规范操作,认真观察实验现象,并做好实验数据的记录。
由于实验周期较长,因此,要求学生在每天的实验结束后及时分析和处理数据,为下一步实验奠定基础。
整个实验过程中,学生处于主体地位,指导教师主要起监督和辅助作用。
第二天实验工作开始之前,由教师和学生共同对实验中遇到的问题进行总结,并加以改进,不断提高药学综合实验的教学质量。
第三,实验考核。
药学综合实验课程的考核分为理论考核和实验技能两部分,理论成绩分别占总成绩的40%,实验技能部分占总成绩的60%,其中,实验操作占40%,预习实验报告占10%,实验报告占10%,主要对学生实验操作能力、创新思维能力和对实验室规章制度等进行综合考评。
由此可见,在培养过程中侧重于学生实践动手能力的培养。
药学毕业论文模板
药学干预促进中药注射剂临床合理应用的价值评析【1】
随着医疗水平的提高,中药汤剂逐渐以注射剂的形式于临床获得了广泛应用。
但是应用过程中,中药注射剂仍然表现出系列的问题,严重的情况下,甚至导致患者出现不良反应。
与相比,中药注射剂报告数量增长,高于总体报告增长率。
1资料与方法
一般资料 选择我院月~09月实施药学干预后选择中药注射剂进行治疗的患者75例,作为A1组(观察组);选择我院09月~年09月药学干预前选择中药注射剂进行治疗的患者75例,作为A2组(对照组);A1组:男50例,女25例;年龄22岁~77岁,平均年龄为(±)岁;住院时间为6 d~25 d,平均住院时间为(±)d;A2组:男53例,女22例;年龄23岁~79岁,平均年龄为(±)岁;住院时间为7d~26d,平均住院时间为(±)d;两组患者在一般资料方面,未表现出显著差异(P>)。
方法 针对两组中药注射剂治疗患者的用药方法、用药剂量、用药疗程、适应症、联合用药情况以及药物配伍禁忌合理性进行对比。
具体的药学干预方法为:
将培训力度有效加大,确保用药质量 针对医务人员进行药物合理使用的培训以及相关宣传,培训内容主要包括中药注射剂使用方法、应用剂量、药物适应症、配伍禁忌以及用药合理性等。
在实施培训过程中,针对考核制度需要进行明确规范,能够将培训理论有效落实,确保医务人员针对中药注射剂适应证以及禁忌症有一全面了解,将医务人员针对中药注射剂的认识度有效提高。
在准备实施培训以及宣传的过程中,主要选择科内培训的方法、全员培训的方法、楼层培训的方法以及为患者合理发放用药宣传资料[3]。
合理进行药品检测,降低不良反应发生率 在选择中药注射剂进行治疗过程中,患者一经表现出不良反应的现象,要求临床医师需要对患者进行认真检查,分析患者出现不良反应同单纯选择中药注射剂治疗是否具有相关性。
与此同时针对患者不良反应表现进行认真观察,对患者进行准确记录。
如果证明单纯选择药物治疗后患者出现不良反应的情况,需要立即向上级主管部门进行上报。
在进行调查的过程中,主要选择对患者实施血液检测、对患者实施唾液检测以及对患者实施排泄物检测等。
在实施调查过程中,需要确保观察的持续性。
针对患者出现不良反应的情况需要密切关注,做好记录工作[4]。
将用药监管有效完善,避免不合理用药 要求医院有效创建临床合理用药监管小组。
针对临床医师对患者选择药物治疗的情况进行认真指导以及监督。
在进行监管的过程中,主要选择两种方法,分别为定期检查以及不定期检查。
在实施监管过程中,要求临床药师需要针对中药注射剂的使用情况进行认真审查以及点评,针对用药过程中表现出的不合理能够及时发现。
之后针对最终的点评结果进行认真反馈,避免在用药治疗过程中再次出现不合理用药的情况。
通过反馈,将医师针对中药注射剂合理应用意识有效提高,从而有效降低出现用药不合理的概率[5]。
统计学方法 采用对两组中药注射剂使用患者的临床数据进行分析,采用?字2检验以%形式表示药物使用情况以及干预效果,以P<为存在明显差异,具有统计学意义。
2结果
A2组适应症:52例();用法:51例();用量:52例();疗程:55例();联合用药53例();配伍禁忌49例();A1组适应症:73例();用法:72例();用量:69例();疗程:71例();联合用药67例();配伍禁忌72例();
在用药方法、用药剂量、用药疗程、适应症、联合用药情况、配伍禁忌合理性几方面,同A2组患者进行比较,A1组表现出明显优势(P<)。
3讨论
当前中药注射剂存在形态主要包括两种,分别为乳状液或者溶液。
对于此类药剂,同以往中药熬制进行比较,表现出的生物利用度较高,并且能够直接于患者的血液中将药物进行注射,能够将药效发挥速度有效提高。
对于中药注射剂而言,是临床上具有争议的一类药品。
首先,中药注射剂在优势上特别的突出:中药注射剂在药效方面非常的迅速,针对患者所产生的作用比较可靠;患者选择中药注射剂以后,可充分避免不宜口服药物所带来的不良情况,提高了临床治疗的效果;中药注射剂针对某些疾病和症状,能够产生局部的定位作用、产生延长药效的作用。
同时,利用中药注射剂还可以对某些疾病,实现准确的诊断。
其次,中药注射剂在缺点方面也比较突出:中药注射剂在临床使用过程中,并不是特别的方便,注射过程中存在明显的疼痛感。
中药注射剂在临床应用过程中,有不少的患者都出现了不良反应,具体的因素包括药物本身的因素、使用因素、患者因素三个方面。
药物因素分别为药物的成分、质量等等;使用因素则包含了配伍的影响、用药失误的影响等;患者因素则表现为自身体质的差异和用药状态。
本次研究中,在用药方法、用药剂量、用药疗程、适应症、联合用药情况、配伍禁忌合理性以及干预效果几方面,同A2组患者进行比较,A1组表现出明显优势(P<)。
有效证明药学干预的临床应用价值。
总之,在使用中药注射剂对患者实施临床治疗过程中给予药学干预,能够将临床疗效有效提高,降低出现不良反应的概率,有效确保药物应用安全性,最终显著提高用药患者的生活质量。
中药饮片识记课对中药学教学质量影响研究【2】
一、中药饮片识记课程的设置背景和现状
1、中药饮片识记课程的设置背景
21世纪的专业技术人才既要有一定理论知识,又要有较强的实践动手能力。
培养富有创新精神的应用型中药人才,是社会对高校人才培养提出的更高要求。
以往以强调理论为主的中药学授课的培养模式,学生仅通过老师的多媒体课件看药材的原植物形态及饮片形态,缺少对中药的直观认识,以至于对理论的记忆也不够扎实,而且学生普遍反映学了5年中医却连中药都不认识。
这样造成学生整体素质的培养没有得到足够的重视,综合素质欠佳,在当今强调素质教育的社会环境里,已不能适应新形势的要求。
因此,我们必须转变教育观念,把实践教学与理论教学放在一个真正平等的位置,从思想上认识到这两者是相互促进、相互补充而不可相互替代的。
2、中药饮片识记课程的现状
近年来我们学校中药学教师和学校领导越来越认识到饮片识记在中药学教学中的重要作用,所以,为医学类专业学生中增设了中药饮片识记课,而且纳入正常的教学工作计划中,每学期学校出资购进中药饮片,一小部分用于饮片识记课讲授使用,其余发到学生手中用于学生日常看、摸、闻、尝的需要。
课程进展顺利,且受到学生的一致好评,在期末的饮片识记考核中90%以上的学生取得了优秀的成绩。
而且我们的目标是建设一个规模更大、药物品种齐全、功能完善的中药饮片标本馆。
二、中药饮片识记课程的设置对中药学教学的质量影响分析
现在很多学校都积极建设中药饮片的标本馆,通过搭建良好的平台,扩大学生的知识面以及将知识转化在实践中的能力。
此课程的设置为中药学整体教学带来的了推动力量,也给我我们一定的启发,我们必须要转变教育模式,重视学生的综合素质发展,理论、实践都要牢牢掌握,为日后学生行医济世打下基础。
1、中药饮片识记教学课程的设置顺应了中药学教学的发展
(1)我们培养学生的不仅仅是其对理论的掌握度,是在实际中对知识运用和理解,学习医术的最终目的是为了我们能够以医术治愈他人,所以学生的学习要多方面发展,具有综合能力。
中药饮片识记课程的设置,可以弥补学生只懂理论的学习缺陷,为学生创造一个直观、感性、有实际意义的课程,不仅提高了专业课的学习质量,还可以激发学生的热情,使其有良好的动手能力,能够身临其境的去感受、去记忆。
(2)中药饮片的类型、药用、特质,这些仅仅靠教师的口述是难以达到教育目的的,所以我们积极开展此课程,是教学更加的直观,为学生日后的临床用药打下基础,而且对学生来说,这对今后的从业是十分有益的。
(3)在每学期的课程中,都会有中药饮片对学生进行发放,使学生亲手触摸、亲自感受、由于其亲身接触,对于中药饮片的知识就会印象深刻,并主动对其特性予以分析,为接下来的中药学课程奠定基础,有利于下一个教学环节的顺利开展,这样的教学方式具有直观性和生动性,学生对于知识的接受度也会提高。
2、中药饮片识记课程可以舒缓学生的学习压力,丰富课业内容
中药学的学习内容杂、任务重,课业负担很大,通过中药饮片课程,可以帮助学生舒缓压力,还可以对知识进行巩固。
可以定期的根据所学的中药饮片知识内容开展丰富多彩的比赛、辩论、摄影展、由老师带领进入药材基地,了解中药饮片的生生产和药用特点,通过自我知识的开拓,实现学习热情的提升,这样的课程能够引起学生的注意,并积极的参与到教学活动中来,提升了学生的主观能动性,老师要鼓励学生多说、敢说、肯学,通过这样的方式,学生不仅得到了知识的巩固,还能在相互交流中树立刻苦钻研、迎难而上的优秀精神。
3、中药饮片识记教学是锻炼和培养中药教学、科研人才的平台
中药饮片识记教学主要由讲授中药学的教师实施,这就要求他们除了掌握中药学课程知识外,还要系统学习相关的中药鉴定学知识,日常工作也要多关注并学习中药饮片的真伪鉴别,药用植物的来源、科属等。
总之,这要求专业教师和管理人员必须要有丰富的专业知识,严谨的科学态度和实事求是的工作作风,不断更新知识,锻炼和提高中药饮片识记教学的深度和广度及相应的'管理水平,为教学和科研工作创造便捷条件。
因此中药饮片识记教学的实践过程,也是一个锻炼人才、培养人才的过程。
4、中药饮片教学还起着对外开放和学术交流的窗口的作用
中药饮片识记教学不仅要面向学校,当中药标本馆建设成熟后还要面向社会。
中医中药在我国有着几千年的文化积淀,其厚重的知识、独特的治疗方法、突出的治疗效果为越来越多的社会大众所肯定,也被国外的朋友所接受。
我们也欢迎兄弟学校教师学生、同行业人士、国际友人和学者来到我校中药饮片标本馆参观、学习并进行学术交流。
较好地发挥对外交流的“窗口”作用,实现中药资源的共享,成为宣传中医药知识、弘扬中医药文化的重要窗口,对于人与自然、人与科学文化之间起到重要的桥梁作用。
三、中药饮片课程的未来发展
我们的中药饮片识记教学起步的时间不长,还处于发展状态中,在现有的基础上,我们还要积极购进更多的药用植物生态标本、动物标本以及一些常见的中药伪品。
另外,计划建设一个“模拟中药房”,就是以仿真的形式在学校里开设一家“中药房”,柜台、货架、药品、营业执照和药品广告,与真正中药房没有区别,学生到“模拟中药房”进行实践可以学习到中药从采购(包括同一药物不同的等级标准及相应的价格)到销售、管理各个环节的相关实践内容。
为了更好吸收兄弟院校成熟的经验,在一定时候,派送1到2名教师到优秀中医院校取经、学习,使中药饮片标本馆的建设逐步规范、完善,更好的服务于教学、科研和学术交流。
试论儿科用药中存在的问题及合理用药
摘要:目的分析儿科用药中存在的不良问题,并结合问题所在探讨合理用药的有效措施。
方法我院自7月起,对儿科用药方面的合理性进行严格管制。
研究从我院儿科科室207月~2月(执行用药规范管制后)收治的患儿中选取60例作为研究对象,设为观察组,并选取年1月~6月(未执行用药规范管制前)收治60例患儿设为对照组。
通过分析两组患儿的临床资料,对两组患儿的用药情况以及不良反应现象进行对比。
结果经研究,从患者的用药不良反应以及治疗效果等方面进行比较,观察组明显优于对照组,且观察组与对照组存在显著性差异,(P<)具有统计学意义。
结论在儿科疾病的临床治疗中,合理应用药物,对保障药物治疗效果以及降低不良反应发生率均具有积极影响。
关键词:儿科用药;合理性;不良反应;治疗效果
由于儿童年纪过小,生理上多方面功能均与成人有明显出入,如内分泌、神经、肝、肾等方面的功能,因此儿童在防御外界疾病方面的能力较弱,染病概率也较大[1]。
此外,因为小儿肾功能仍未完全发育,因此在对于药物的代谢能力以及排泄能力较弱,所以在治疗儿科疾病时,若临床医师未指导儿童合理用药,极易引起药物副作用、药源性疾病等。
研究通过分析实行用药控制前后的儿科用药情况,从而掌握儿科的用药特征,确保用药的合理性。
一般资料①观察组:本组60例研究对象为儿科于2009年7月~202月收治的患儿,其中包括33例男性患儿与27例女性患儿,年龄6个月~12岁,平均为(±)岁;②对照组:本组60例研究对象为儿科于2009年1月~6月收治的患儿,其中包括30例男性患儿与30例女性患儿,年龄6个月~12岁,平均年龄为(±)岁;经对比,两组患儿的一般资料无明显差异,(P>)无统计学意义。
方法通过对两组患儿的临床资料进行回顾,比较两组患儿的用药情况以及不良反应现象的差异情况,分析儿科用药中存在的问题,并探讨观察组所采用的的用药合理性管理方法。
观察指标观察两组患儿在用药后,观察患儿有无呕吐、恶心、腹泻等消化系统症状;有无肝功能不全的症状;有无咳嗽、鼻塞等呼吸系统症状;有无皮疹、泌尿系统受损、急性肾功能衰竭等不良症状。
统计学方法采用t或χ2检验两组数据,以百分比表示儿科用药不良反应的发生概率,若(P<)则表示组间差异具有统计学意义。
经研究,两组患儿在用药治疗后,均有不同程度的不良症状,如皮疹、泌尿系统受损、咳嗽、急性肾功能衰竭、肝功能异常以及呕吐、恶心、腹泻等不良反应,见表1。
由表1可看出,观察组患儿用药后的不良反应率明显低于对照组,(P<)具有统计学意义。
临床上药物的滥用情况依旧大量存在。
因为患儿正处于生长发育期,患儿的机体生长发育不完善,对药物具有远远高于成人的敏感性,其药物依从性也相对较差,不稳定、不规律用药的情况突出,在临床的治疗方面,临床医生常常选择几类药物联合应用,这样就使药物在应用的过程中泛滥存在。
滥用药物对于患者会出现许多不良反应,不良反应发生率增加,而药物间协同作用效率被降低。
许多药物经由肝肾代谢之后排出,而药物滥用则会大大增加药品对肝肾脏器的功能损害。
儿科用药方面存在的问题
①未正确掌握用药剂量:儿科临床医师在选择用药剂量时,仅依据自身临床诊断经验进行判断,此为引起用药不良反应的一个主要原因[2]。
小儿的胃酸浓度通常较低,加上胃部排空的时间比较长,使肠蠕动缺乏一定的规律,因此在药物吸收方面较为容易。
若临床医师未注意到小儿的实际情况调整药物剂量,易引起泌尿系统受损的情况。
②滥用药物:相比起成人,儿童生理上尚未完全发育,因此对于药物的敏感性较高,相应的对于服用药物的顺从性也较差,常有用药不稳定的情况,而临床治疗中,多种药物共同使用的情况较为多见,普遍存在滥用药物的情况。
如抗生素、解热镇痛药、激素、维生素、微量元素等药物的滥用。
此类情况不仅会导致药物的治疗效果降低,还会提高不良反应的发生概率。
③忽视了药物剂型:贴剂、注射液、栓剂、喷雾剂、颗粒冲剂、口服液、分散片、控释片、缓释片等均是临床上较为多见的药物剂型。
其中,部分剂型若分散使用则会导致治疗效果受到一定的影响,如缓释片等。
儿科临床用药分析
在临床用药不断进步的环境下,具有耳毒性、发育毒性等毒性的抗生素在临床上的使用频率逐渐减少,也降低了用药不良反应情况的发生率。
近几年,有相关医学研究表明,抗生素可分为3类[3]:①时间依赖类;②浓度依赖类;③时间依赖+浓度依赖类;对于儿科用药而言,此种分类方法对改变用药的间隔时间、疗效、毒性等起到了直接影响,成为临床上无法忽视的问题。
抗生素的后效应(PostantibioticEffect,PAE)属于抗生素在浓度依赖、时间依赖等方面的最主要影响因素。
抗生素的后效应是指细菌接触了抗生素后,抗生素中的血清浓度的降低值虽然低于抑菌最低浓度或是消失,但药物对于微生物仍可维持短时间的抑制效果。
对于革兰阳性细菌而言,临床上的抗菌药物通常均具备不同程度的抗生素后效应,但是多种抗菌药物中,以喹诺酮类、氨基糖苷类等浓度依赖类抗生素的PAE较为可靠。
浓度依赖类抗菌药物的效果由血药峰浓度值所决定,药物持续时间对于药效的影响不明显。
然而,在儿童的临床治疗中应用浓度依赖型抗菌药物,引起并发症的可能性较大,因此现阶段儿科用药中采用浓度依赖型抗菌药物的情况较为少见。
对于β-内酰胺类药物等时间依赖型抗菌药物,药物峰浓度对于药效的影响不大,儿科临床上多是通过控制用药的间隔时间以及剂量确保用药合理性。
两组患儿抗生素使用时间比较
研究组患儿抗生素使用时间(±)d短于对照组(±)d,差异有统计学意义(t=,P<)。
两组患儿抗生素使用情况及腹泻发生率比较
研究组广谱青霉素使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<)、抗生素使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<)、联合使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<)、腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<),见表1。
两组抗生素使用有效率比较
研究组抗生素使用有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<),见表2。
第一,药学综合实验内容的选择。
药学综合实验在实验设计上按照从天然药用植物中开发新药和通过化学合成研发新药两条主线进行。
吉林医药学院组织相关课程专家、教授对现有实验教学现状进行分析研究和反复论证,最终选取“三黄药片的制备与质量检查;对乙酰氨基酚的合成、鉴定、含量测定及其制剂的制备和质量检查;
盐酸小檗碱控释片的制备及释放度的测定”三个实验作为药学综合实验的教学内容。
第二,药学综合实验的教学安排。
其一,开设时间。
由于药学综合实验对学生的基础知识和基本操作要求较高,因此将实验开设在四年制药学专业的第七学期,各门专业课的讲授之后;其二,教学安排。
本门课程总学时90学时,三个实验的课时分别为46学时、24学时和20学时,每个实验集中在一周完成。
本人自入校以来思想上进,努力学习中国特色社会主义理论,认真思考、体会伟大的思想和先进的理论,并试着在学习中检验和实践,学习“三个代表”重要思想,学会用正确先进的理论武装自己的头脑,树立了正确的世界观、人生观、价值观。
本人学的药学专业,五年的大学生活和社会实践使我在思想认识、业务知识和专业技能方面都有了很大的`提高。使我掌握了深厚的药学专业知识,我不仅学习了药物化学,药物分析,药理学,药剂学等专业知识,还学习了其它的基础医学知识,还积极在课外的实践和实习中,提高自己的操作动手能力和技术。并通过了英语四六级,具备了一定的英语听,说,读,写能力,熟悉计算机的理论和应用技术,如OFFICE等办公软件操作。
当然,还存在很多不足之处,在以后的工作和学习中我将继续努力,改进缺点不足,改善学习方法,提高理论水平,在提高自己科学文化素质的同时,也努力提高自己的思想道德素质,使自己成为德、智、体诸方面全面发展适应21世纪发展要求的复合型人才,做一个有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义建设者和接-班人。
在认证的准备工作中,会全面调查与分析教师每年的业务成绩,了解已经发表的研讨类型、教改类型的论文,分析是否有授权专利与专著,明确科研成果的转化情况,通过各方面专业认证方式的支持,更好的创建博士学位授权点,主要因为此类认证内容与博士学位授权的考察内容存在一致性,所以可以认为药学专业认证方式能够促使相关授权点的合理建设。
准备认证的各种环节工作的实施,可以为申报博士点的建设提供支持,专家小组在工作期间,可以结合专业发展特点与需求等,提出最佳的专业建设、学科建设等相关建议,有助于在专业建设的过程中,了解自身与其他专业之间存在的差异性,寻找出优化工作与创新工作的方式与路径,并明确未来的建设以及发展方向,以此体现出了工作前瞻性优势[2]。
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