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为了加强对支部党员的管理，规范支部生活，经支部党员讨论决定通过下列制度：
1、会议考勤制度：全体党员务必准时出席，由组织委员负责考勤并做好缺勤记录，会议包括党支部会议、民主生活会、学院全体党员大会以及应由支部党员参加的临时性会议。
2、活动考勤制度：党支部活动、上级要求支部成员参加的活动(如党课开学或结业典礼等)，组织委员负责做好考勤记录。
3、生病或经学院批准的事假，须在开会前1小时内通知组织委员，如无特殊情况，不得请人代为请假。
4、支部党员除了要遵守支部管理制度外，还必须带头遵守学校、学院的规章制度，严格遵守课堂纪律，为身边的同学树立榜样。
本支部成员今天在会议上对自己今后在学习、工作、生活等方面做出了郑重的承诺，接受群众的监督。我相信通过大家的一起努力，我们有信心把我们的支部建设得更加富有活力、更加先进。
医院感染管理委员会会议纪要
会议时间
会议地点
会议内容
（）院长发言;根据《医院感染管理制度》、《医院感染控制方案》《医院感染控制、隔离措施》《合理使用抗生素管理办法》《消毒灭菌效果监测制度》《治疗室消毒隔离管理制度》《供应室、手术室、产房消毒隔离制度》《医疗废物处理管理制度》，前段时间医院感染委员会成员及抗生素管理小组成员分次会对各临床科室进行督导检查，对在检查中发现的问题，我院高度重视， ，经院务会议决定对存在问题进行整改，各临床科室主任，护长必须配合整改。
医院感染管理科科长发言：根据院内感染管理、抗生素管理委员会工作督导检查的意见和建议认真进行了梳理，并结合我院实际情况制定整改方案。，现提出如下：
一、后勤方面
1、改造各临床科室水龙头为感应式水龙头。
2、口腔科的储物柜不符合要求，要配置无菌柜。
3、购置合格的医疗废弃物袋。
4、存放间房前的医疗垃圾标志要改成医疗废物，室内要设洗手设施。
5、修缮手术室洗手池处墙壁。
6、改造医疗废物暂存处标识，增加防护用品，增添手卫生设施、运输车辆及
清洗设施；增加病区内医疗废物储存点收集示意图和标识。
二、护理方面
1. 完善科室洗手设施，要用洗手液，不能用肥皂，要流水洗手。要设置一次性的擦手纸。
2. 病区各办公室内、柜子、桌子、抽斗内不能放杂物和私人物品。
3. 各个病区要设处置间。
三、医务方面
1、门诊妇科尽快按正规要求设置到位。
2、严格执行抗菌药物的分级管理
3、完善临床药师查房资料，培训抗菌药物的合理用药进行指导。
4、培训医务人员医院感染控制知识。
5、加强微生物送检。
6、控制住院患者抗菌药物使用率达标。规范预防应用抗菌药物，控制一类切口预防用药。
7、定期开展抗菌药物专项处方点评。
记录：
医院感染管理委员会会议记录
时间：2015-3-20 地点：小会议室 会议主持：武永芹
参加人员：业务院长、院感委员会全体成员
会议主要议程：
一、 2014年院感工作简要汇报。
二、 2015年工作部署。
三、 近期院感工作安排
四、 听取各位委员对今年院感工作的意见和建议。
五、 业务院长赵雷讲话。
会议记录整理：
武主任：
一、2014年院感工作汇报
1、坚持每季度对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题，及时分析原因，督导科室制定整改措施，并落实整改。做好质量检查记录。
2、积极开展医院感染监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防性。今年1月份起开展了一类手术切口感染和剖腹产手术目标性监测。每月对这两类手术患者院内感染发生情况、预防性使用抗菌药物情况进行统计，每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出感染控制的薄弱环节，制定有效措施并指导实施。
3、加强多重耐药菌的监测，制定了我院《多重耐药菌院感监测方
案》，设计了相关统计表格，并与检验科微生物室、临床科室做好沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用抗菌药物，降低多重耐药菌的危害。今年无多重耐药菌感染情况发生。
4、落实综合执法检查整改意见
针对内窥镜室诊疗室与清消室无明确标识的问题，制作了分室标识牌，严格区分了诊疗与清消区域。针对供应室无菌包内灭菌指示卡放置问题，现已整改，诊疗器械包打包时全部放置包内灭菌指示卡，并定期对无菌器械包进行抽查，督促规范打包与灭菌。
5、加大院感管理培训力度。有计划地对医务人员和保洁人员开展院感管理相关知识培训，组织培训讲座4次。并于12月下旬组织全员院感知识考试。
6、加强医疗废物管理，加大督查力度，认真执行分类收集处置制度、转运制度和暂存间管理制度，使医疗废物管理工作逐步规范。
7、认真落实《莱芜市医院感染管理质量考核标准》，对照标准开展了院内自查，进一步完善了相关工作，在市院感质控检查中得到了检查组的认可。
8、组织人员参加了莱芜市院感管理知识与技能竞赛活动，医疗组、院感组、护理组三组代表均取得好成绩，荣获个人优秀奖，团体二等奖。 二、2015年院感工作重点
新的一年院感管理工作将继续围绕医院医疗中心工作，认真履行业务指导和管理职能，规范落实管理制度，注重院感培训，积极开展院感监测，加强医院感染质量控制与持续改进，预防和控制医院感染的发生。
重点做好以下工作： 1、完善组织加强管理，规范和落实各项规章制度
1）进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每半年召开一次管理委员会会议，遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议，分析讨论当前院感工作难点，解决现存问题。
2）进一步完善医院感染管理多部门合作机制 积极展开医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互调和，使医院感染管理工作科学化、规范化。
3）发挥临床科室院感质控小组职能，及时监控各个感控环节，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，避免和减少科室医院感染病发率。
2、加强医院感染培训，提高医院感染防控意识
1）组织院内讲座培训 采取全员集中讲座、专题培训等形式，针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的组织全员培训2—4次，增强医院工作人员的院感防控意识。
2）实时印发院感相关新标准规范及院感事件通报材料，以科室为单位组织学习。
3）开展保洁员的专项培训。
4）组织院感管理知识考试
3、开展医院感染监测，预防医院感染暴发事件发生。
1）继续开展I类切口感染和剖宫产手术切口感染目标性监测。
2）做好环境卫生学监测 按照《鲁中矿业医院感染管理制度》中重点科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测，并保存记录。
3）落实我院《多重耐药菌医院感染监测方案》，认真做好多重耐药菌感染监测。
4）患病率调查 拟定于9月份对全院所有住院病人进行患病率调查。
5）开展全院综合性监测
4、加强重点部门、重点项目的医院感染管理
加强手术室、供应室、产房、口腔科、胃镜室、感染性疾病科等重点部门的医院感染管理，强化环节监控，针对医院感染危险因素采取有
效的干预措施，降低医院感染发生的危险。
5、加强手卫生管理 落实《医务人员手卫生规范》
6、继续加强对医疗废物的管理，认真落实我院医疗废物管理制度，定期督查。
7、配合做好抗菌药物管理 配合我院药事管理委员会积极参与抗菌药物的合理应用管理。
加强质控检查，认真落实医院感染监控措施 按照莱芜市《医院感染管理质量考核标准》的要求，每季度组织医院感染管理质量检查，及时发现医院院感管理工作存在的问题和薄弱环节，督导科室制定整改措施，及时整改，持续改进，保障医疗安全。
三、近期工作安排
1、开展全院综合性监测 根据市院感质控要求，要持续开展全院综合性监测，拟定自4月份开始完善此项工作。
2、开展医院感染管理知识培训 组织一次以医院感染监测为主题的院内业务讲座。
3、落实市消毒隔离强化治理行动，认真开展自查整改
按照市《全市消毒隔离强化治理行动实施方案》要求，近期对全院消毒隔离管理工作进行自查，对照《医疗机构消毒隔离监督检查表》项目，逐项完善整改，做好迎检工作。
4、加强医疗废物管理，定期到科室督查指导，规范医疗废物分类收集、转运、暂存管理。
四、听取委员意见和建议
1、进一步加强医院感染管理知识培训；2、深入科室督导临床科室做好院感管理工作。
五、赵院长讲话
赵院长进一步强调了加强院感管理工作的重要性，要求各委员重视科室医院感染管理工作，积极配合院感科落实好近期几项重点工作。
准确写明会议名称(要写全称)，开会时间、地点，会议性质。二、详细记下会议主持人、出席会议应到和实到人数，缺席、迟到或早退人数及其姓名、职务，记录者姓名。如果是群众性大会，只要记参加的对象和总人数，以及出席会议的较重要的领导成员即可。如果某些重要的会议，出席对象来自不同单位，应设置签名簿，请出席者签署姓名、单位、职务等。三、忠实记录会议上的发言和有关动态。会议发言的内容是记录的重点。其他会议动态，如发言中插话、笑声、掌声，临时中断以及别的重要的会场情况等，也应予以记录。记录发言可分摘要与全文两种。多数会议只要记录发言要点，即把发言者讲了哪几个问题，每一个问题的基本观点与主要事实、结论，对别人发言的态度等，作摘要式的记录，不必“有闻必录”。某些特别重要的会议或特别重要人物的发言，需要记下全部内容。有录音机的，可先录音，会后再整理出全文;没有录音条件，应由速记人员担任记录;没有速记人员，可以多配几个记得快的人担任记录，以便会后互相校对补充。四、记录会议的结果，如会议的决定、决议或表决等情况。会议记录要求忠于事实，不能夹杂记录者的任何个人情感，更不允许有意增删发言内容。会议记录一般不宜公开发表，如需发表，应征得发言者的审阅同意。
时 间：
地 点：
参会人员：
主 持：
纪要整理：
20__年_月_日部门召开了科室例会，各科室汇报了上周主要工作的进展、完成情况及下一步计划，吴主任根据工作进展情况，做了下一步工作安排，纪要整理如下：
一、各科室目前主要工作的进展情况及工作计划
劳资科：
1. 完成20__年工资总额与20__年预算差异分析及相关数据测算工作;
2. 完成20__年社保、公积金与20__年预算差异分析说明;
3. 初拟、修改20__年度员工绩效考核通知;
4. 汇总各部门反馈的员工KPI变更信息;
5. 完成第三季度工资总额预算执行情况说明，已向国投高科报出;
6. 完成11月各部门综合考核系数统计、核对;
8. 根据自治区民族节日规定的修改，在 系统中修改休假模板，增设古尔邦节法定节假日。
10.完成试验厂一名员工相关工资数据测算; 做好三名工伤员工工伤认定等相关工作。
工作计划：
1. 做好20__年工资总额调整和20__年人工成本预算的相关工作;
3. 完成11月社保、公积金的常规缴费。
教育科：
1. 完成 地区职称评审证件报送及费用收取工作;
2. 汇总、修改20__年度公司培训计划;
3. 根据生产安环部反馈的特种作业取证、复审情况，制定20__年度特种作业培训计划;
4. 修改本科室岗位KPI指标，反馈至劳资科。
1. 做好第二批中层管理人员赴重大培训的前期准备工作;
2. 梳理20__年度培训信息，并导入系统;
3. 做好20__年度职称聘任的准备工作;
4. 做好本科室相关费用清理工作。
人事科：
1. 梳理20__下半年度及20__年招聘需求拟写20__年招聘实施方案;
2. 办理85名员工劳动合同到期续签和24名新员工劳动合同盖章手续;
3. 拟写本年度部门工作总结;
4. 汇总39名员工转正文件，待发文;
5. 根据财务要求修改职能部门预算，并完成20__年管理费用预计与20__年预算差异说明。
1. 初拟科室单项奖申报材料;
2. 跟催相关单位费用结算;
3. 对20__年人力资源部报告及发文进行全面整理、存档;
4. 反馈科室绩效考核修改意见。
二、整体工作部署
1. 自查报告作为部门工作的总结性文件，要按工作进展阶段性更新。自查报告及相应附件的原件交予人事科(含各项资料电子版信息，无电子版的注明原因)，专人负责管理，文件放入档案室，各科室可留存复印件;如有工作需要调阅、借阅自查报告附件原件，须经吴主任批准。
2. 各科室比对明年工作计划，12月20日前逐项制定工作实施方案;
3. 各科室清理今年各项费用结算，11月20日前完成，如有特殊情况不能及时清理，12月20日前务必完成。
三、各科室近期工作安排
1.自查报告可增加工作创新、作风改进等相关内容，及时更新，相应配套的附件也需更新;
2.每年的残疾人保障金费用缴纳由人事科负责;
3. 做好员工健康体检收尾工作，结合体检结果统计，提出处理方案;
4.为规范人力资源工作，建立健全规章制度，待《员工职业生涯规划实施细则》发文后，需着手准备转正、迁调工作管理办法。
1.待培训预算费用确定后，13日左右20__年度培训计划发文，包含公司级培训、安全类培训;二级单位培训计划以工作联系函的方式告知。
1.修改员工绩效考核通知，13日左右发文;
2.鉴于近期需对20__年工资总额调整以及对20__年人工成本预算，9日前完成部分资料交接：(1)、工资套改的电子版，包含20__年底工资套改、20__年工资套改调整;(2)、2007-2011年终奖的电子版计算表;(3)、2007-2011工资历史数据电子版。
同志们：
今天再次召开XXXX新冠肺炎疫情防控工作会议，是按照XX书记批示精神和XX市长的要求，召开的一次重要会议，目的就是从操作层面上对全市防控形势进行再研判，对各区县、各部门防控职能进行再明确，对全市防控工作开展进行再动员、再部署。
刚才，X主任通报了全市新冠肺炎疫情防控工作有关情况，可以看出，各级各部门作了大量富有成效的工作，但决不能掉以轻心，心存侥幸，要进一步提高政治站位，严格落实防控责任，确保人民群众度过一个健康祥和的春节。下面，针对疫情防控工作，我强调几点意见。
第一，要充分认清严峻形势。这次新冠肺炎疫情来势汹汹，当前又正值复工期间，返程人员流动密集，全市防控新型冠状病毒疫情任务艰巨，形势不容乐观，主要体现在三个方面：
(一)疫情发展态势仍需提高警惕。一是我市报告疑似病例X例。刚才通报中指出，我市XXX医院报告X例输入性疑似病例，目前正在进行实验室检测。这起疑似病例的出现，标志着我市防控工作从备战状态进入战斗状态。二是全国防控形势严峻。全国确诊病例仍在增长。截至2月X日24时，这个数据已经减少至国内XX个省(区、市)确诊XX例，死亡XX例;较前一日分别激增XX例、X例;涉及省(区、市)增加12个。目前武汉市自2020年1月23日10时起，全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;机场、火车站离汉通道暂时关闭。我市1月X日X点X分也报告X例输入性疑似新冠肺炎病例，虽然第一次病毒核酸检测阴性，但也提示我们必须高度重视，不能放松警惕。三是疫情传播性质进一步明确。专家认为，在传播方式上，可以肯定存在飞沫传播，几乎可以肯定存在接触传播，尚不能确定是否存在空气传播;具备人传人能力，已发现医疗机构传播、社区传播，病毒存在变异的可能，疫情存在进一步扩散的风险。其他省市，也出现了医务人员感染情况，防控形势严峻。
(三)当前客观形势仍需提高警惕。一方面群众防护能力不高。虽然群众对于当前疫情有了一定认识，但鉴于病毒存在变异的可能，再加之我们整个社会面的宣教工作、排查工作、指导工作在深度和广度上还远未到位，群众的防护意识还比较差、防护能力还不强。另一方面复工返程节点已然到来。虽然有疫情肆虐，但返程人流交织，群众性集会活动增多。从公安大数据和大情报平台实名制轨迹、火车订票、民航订票等信息分析，得出2月X日至2月XX日，经XX乘铁路和飞机来济人员就多达XX人，重点群体防控压力巨大。
对此，大家一定要站在讲政治、讲大局、讲稳定的高度，真正警醒起来、迅速行动起来，各司其职、严阵以待，以战斗状态投入到防控新冠肺炎各项工作中，切实维护群众健康权益，切实保障社会稳定。
第三，继续要做好医疗救治准备。全市各级各部门各单位要盯紧疫情发展变化，周密制定方案预案，充分整合救治资源力量，针对性落实各项救治措施。卫生健康部门要通过适当方式向武汉等地了解情况，进一步完善医疗救治方案。各级疾控机构、医疗机构要加强流感样病例和不明原因肺炎等相关病例的筛查和分析，密切跟踪疫情变化，科学研判疫情发展趋势，对疑似病例和确诊病例的密切接触者实行隔离医学观察，对出现异常临床表现者，及时转运至定点医院进行诊断治疗。各级定点医院要成立医疗救治专家组，备齐备全救治药品、医疗器械和防护用品，加强实战演练和专业培训;对口罩等防控肺炎医疗用品、120救护车，要保持货量、车辆充足，严格价格监管，对囤积居奇、哄抬物价等扰乱正常市场秩序的行为，依法给予严处;要开通病人“绿色通道”，确保病人不会因为没钱等不到第一时间救治;要强化医务人员防护，严防院内感染事件发生。
第四，要突出抓好关键环节。一方面，强化重点人群管控。前面说过，经过xxx门排查，2月X日至2月XX日，经XX乘铁路和飞机来XX人员就多达XX人，xxx门已经连夜分解到各区县。各区县要切实履行属地责任，依托街镇、基层社会组织，一家一家落实，一个一个查实，准确了解每个人的身体健康状况、居住地址等详细信息，对于没有发热症状的做好台账登记，并依托基层医疗卫生机构实行居家隔离、定期随访;对于确有发热症状的，要通过120急救车转运至二级以上医疗机构发热门诊就诊，根据实际情况进行留验、留观、救治、隔离等处置，将武汉来X人员排查信息作为区县工作信息的重要内容每日下午3点前要报送至领导小组办公室。各区县也要从细从实，务必做到辖区人员疫情排查的全覆盖。另一方面，强化重点场所防控。火车站、机场、长途汽车站、高速出入口是重要的输入关口，机场、高速、铁路管理部门对于来济乘客体温监测负有直接责任，必须切实做好;要持续完善应急预案，会后立即将大型红外线测温仪配置到位，同时配备足量的手持测温仪;要强化车站、机场医疗机构、隔离场所的建设，加强医务人员配备培训，根据规范完善相应设备设施。要精心设计好当前紧急状态下旅客测温这一关键环节，将测温环节前移到来济旅客乘车、乘机环节，增加乘务人员进行温度测量工作，或者启动乘客发热自主申报工作，减轻到站集中测温压力;要及时将乘客体温监测情况反馈属地疾控部门，确保来济乘客体温监测一个不漏。要建立应急救援队伍，如果发现疑似疫情出现，能够立即送往医院留验、留观、隔离以及治疗。商场、医院、公共交通工具等人流密集场所也是疫情防控的重点场所，相关部门也要因地制宜落实重点场所和公共交通工具的通风、消毒、测体温等必要措施。另外，高校等相关部门也要做好节后学生返校疫情防控工作。
第六，要切实做好宣传教育工作。从咨询途径上，要利用好市民服务热线这一渠道，配强配齐专职人员，会后立即建立热线疫情咨询专席;根据市民咨询热点和疫情防控需要，实时更新热线知识库，培训热线接线人员;要完善来电人、接线员、疾控专业人员的三方通话机制。从手段上，我们已经设立了市级X家、区县级X家定点医院，全部二级以上医疗机构均设立了发热门诊，在此基础上要多设计简洁明了的就医流程图并通过两台一报(XX电视台、XX广播电视台、XX日报)权威媒体，在每日的12点、17点经领导小组办公室审定后发布，让市民可以根据自身情况迅速了解出现发热情况后的处置流程、就近接诊机构等信息，做到遇事不慌、有条不紊。
我就讲这些，谢谢大家!
2月4日上午，我局召开领导班子成员会议，专题研究新型冠状病毒疫情防控工作。局长高健传达了3日下午召开的全市疫情防控指挥部每日例会精神，并对财政部门疫情防控工作提出具体要求。
一要全员重视。局机关全体工作人员要充分认识新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控的极端重要性和严重性，按照对自己负责、对他人负责的要求，自觉做到戴口罩上下班，不去人口集中的公共场所，不参加任何形式的聚会活动。要严格加强机关管理，认真做好清洁消毒等工作，对前来机关办事的人员一律进行登记并测量体温。
二要全面应战。针对当前及今后一段时期的疫情防控重点工作，机关全体人员要按照启动一级应急响应的要求，严格作息制度，认真履职尽责，做到在岗在位在状态，主动服从工作调度，自觉下沉基层一线，更好地支持挂钩园区和社区疫情防控工作。
三要全力保障。主动加强与卫生健康、医保等联防联控部门的信息沟通，认真履行资金保障职责，坚持特事特办、急事急办的原则，全面统筹防控资金，建立资金申请“绿色通道”，简化资金审批流程，筹措安排财政资金，全力配合物资保障各项工作。同时做好政府采购指导工作，重点保障防疫应急物资储备采购，以最快速度最大力度支持疫情防控工作
格式**公司办公会议记录时间:**年**月**日**时地点:***……出席人:***************……缺席人:*********……主持人:***记录人:***主持人发言:(略)与会者发言:***(略)***(略)散会主持人:***(签名)记录人:***(签名)(本会议记录共*页)
会议记录格式范本会议记录格式一般会议记录的格式包括两部分:一部分是会议的组织情况,要求写明会议名称、时间、地点、出席人数、缺席人数、列席人数、主持人、记录人等.另一部分是会议的内容,要求写明发言、决议、问题.这是
会议记录会议主题会议编号(2011-001期)参加会议的人员名单(按单位、部门、级别、隶属关系排序)会议内容:提炼会议要点,记录领导指示,会议议题内容,决策决议,问题解决时限或处理方式等.会议主办单位或部门名称,记录人姓名另:参加会议人员签到表,参加会议决议人员确认单等.
会议记录格式一般会议记录的格式包括两部分:一部分是会议的组织情况,要求写明会议名称、时间、地点、出席人数、缺席人数、列席人数、主持人、记录人等.另一部分是会议的内容,要求写明发言、决议、问题.这是会议记录的核心部分.对于发言的内容,一是详细具体地记录,尽量记录原话,主要用于比较重要的会议和重要的发言.二是摘要性记录,只记录会议要点和中心内容,多用于一般性会议.会议结束,记录完毕,要另起一行写^散会^二字,如中途休会,要写明^休会^字样.会议记录格式:会议名称:会议时间:会议地点:记录人:出席与列席会议人员:缺席人员:会议主持人:审阅:签字:主要议题:发言记录:
(以下字都是我敲上去的,可不是复制的啊!~)就是这样的格式,他们怎么说的你就怎么写就行了.**公司办公会议记录时间:**年**月**日地点:集团办公楼二楼会议室出席人:缺席人:列席人:(不属于本会议的正式成员,但因工作需要参加本次会议的有关人员,(姓名、单位、职务).)主持人:记录人:议题:主持人发言:****与会者发言:****散会.主持人:***(签名)记录人:***(签名)(本会及记录共*页)
记录人员在开会前要提前到达会场,并落实好用来作会议记录的位置.安排记录席位时要注意尽可能靠近主持人、发言人或扩音设备,以便于准确清晰地聆听他们的讲话内容.从某种程度上讲,记录人员比一般与会人员更为重要,安排记录席位
会议纪要***(企业简称)-C-AQB-JL001会议名称安全主管会议会议时间年月日下午会议地点主持人记录出席人员会议内容:本次会议由*****主持,会上根据总经理召开干部例会精神,以及近期监督检查工作发现的一些现象,对下
我院的医院感染管理会议制度
1.医院感染管理委员会每季度召开一次会议，由委员会主任委员主持，全体委员及医院感染专职人员参加；遇到紧急情况随时召开会议；
2.每位参加会议的人员必须签到，如有特殊情况不能参加的，须提前向委员会主任请假；
3.出席人员不得少于委员会总人数的3/4;
4.医院感染监控员会议每季度召开1次，由院感科主持，各科室感染监控员参加。
5.感染管理委员会会议实行表决制，表决通过的决议经院长办公会通过后，相关科室遵照执行。
6.委员会办公室主任负责进行会议记录，会后由感管科负责编写会议纪要，并向有关部门通报
2.医院感染相应的规章制度有哪些
医院感染管理制度一医院感染管理组织制度【制度】1.医院感染管理领导组织（1）组织形式：1)300张床位以上的医院应设立医院感染管理委员会。
2)300张床位以下的医院应设立医院感染管理小组。（2）组成人员：医院感染管理委员会（小组）一般设主任（组长）1人，由主管业务的副院长兼任；副主任（副组长）1~2人，分别由医院感染管理科主任兼任，或由预防保健科主任、护理部主任兼任。
委员由医务科、内、外、妇、儿、传染科医师、检验科主任、药剂科主任、供应室护士长、手术室护士长、总务科科长等有关人员兼任，人数可视医院规模、性质、任务而定，一般委员会不少于10人，小组不少于6人为宜。（3）任务和职责：1）根据《^传染病防治法》、《消毒管理办法》以及省、市卫生管理部门防止医院感染的有关规定，制定全院控制医院感染的规划，各项卫生学标准及管理制度。
2）负责医院感染发病情况的监测，及时发现问题，提出对策，考评管理效果，研究改进措施。3）负责对新建设施进行卫生学标准的审定。
4）负责医院感染管理有关人员的业务培训，提供有关技术咨询。5）负责按规定向卫生主管部门填报医院感染发病情况监测表。
发生暴发流行时，立即向上级主管部门报告。2.医院感染机构（1）机构设置：医院感染管理科是医院感染管理的二级机构，也是医院感染管理委员会的办事机构。
由专职人员组成，具体负责医院感染各项计划的实施。200张床位以下的医院，可在预防保健科或护理部设立感染管理小组，由专职人员组成。
（2）人员编制：1）医院感染管理科应设主任、副主任、专职医师和护师、专职或兼职检验师，并经过相应的专业培训。科主任应具有中、高级技术职称；担任感染管理的医师，要求是医学院校公卫系毕业或临床医师经专门训练者；担任感染管理的护师，要求正规护校毕业，有丰富的临床经验，经专门训练的护师以上人员。
2）按照每人负责250张床位的比例配备医院感染监控护师。3）医院感染管理科在行政上属职能科室，在业务上属医技科室，具有双重性质。
该科医护人员享有同级医护人员的一切待遇，如晋升、护龄、卫生津贴等。（3）任务和职能：1）在院长和医院感染管理委员会（小组）的领导下，具体负责拟定全院控制医院感染计划，并具体组织实施。
2）执行各项监控制度，每月监测、分析、报告发病情况和消毒效果。3）对医院感染流行及时调查分析，向医院感染管理委员会（小组）报告，并提出改进措施。
发现暴发流行时必须立即报告医院感染管理委员会，同时报告上一级卫生行政管理部门。4）协调全院各科室的医院感染监控工作，提供业务技术指导和咨询。
5）开展医院卫生学管理的专题研究，推广新的消毒方法和制剂。6）开展全员医院感染在职教育，组织对监控人员的培训，举办各种类型的讲座。
3.各科室医院感染管理小组为医院感染管理机构中的三级管理机构，由科（副）主任、病房监控医师、护士长和监控护士组成。在医院感染管理科的指导下做好本科室的感染管理工作。
主要任务是：（1）做好本科室住院病人医院感染的监测工作。经治医师对于医院感染病例应于24小时内以报告卡的形式上报医院感染管理科。
一旦发现暴发流行，必须立即报告医院感染管理科。（2）做好本科室的消毒、灭菌、隔离工作，防止外源性感染。
（3）遵守抗菌药物的合理使用原则，做好微生物监测工作。（4）落实各种消毒隔离和感染控制制度。
（5）实施本科室职工的医院感染在职教育。【监督检查】市、区卫生局每年组织检查，内容包括：1.设立医院感染管理各级机构的有关文件、培训证书、职称证书等资料。
2.医院感染管理委员会的运作和医院感染管理科的日常工作情况，如会议记录、各项工作记录、医院感染病例监测、消毒隔离监测等资料。3.医院感染控制的各项制度、年度计划、再教育和培训等工作的文字资料，听取工作汇报，并给予效果评价。
第二节医院感染监测报告制度【制度】1.临床医师发现所经管的病人出现医院感染时，须及时填写“医院感染病例报告卡（登记表）”，并于两天内报告医院感染管理科或相应职能科室。出院时应在病历首页“院内感染名称”栏上填写医院感染部位的诊断。
2.医院感染专职人员至少每2天一次下到病房和微生物室查阅、收集、核实感染病例。确系医院感染后填写“医院感染病例登记表”。
3.医院感染专职人员每周到病案室查阅所有的出院病历，发现医院感染病例漏报应及时进行登记，并反馈给漏报科室。4.各病区（科室）加强环境卫生学的自检工作，每月定期做好七项标本的监测（灭菌物品，消毒物品，使用中的消毒液、物体表面、工作人员手、空气、紫外线灯管）。
特殊科室加强特殊项目的监测（如：供应室对高压锅的监测、血透室对透析器、透析液的监测等）。5.医院感染专职护士每月对重点病区（科室）（如：供应室、血透室、手术室、产房、爱婴区、外科病区、监护病房、治疗室等）进行微生物学监测，非重点科室每季度监测一次。
6.为有效地控制医院感染，医院感染管理专职人员应每月对本院住院病人的医院感染发病情况进行统计及流行病学分析，。
3.会议记录
会议记录内容第一是记录会议的组织情况、应写明：1.会议的名称；2.开会的时间；3.开会的地点；4.出缺席和列席人员；5.主持人的姓名；6.记录人的姓名；7.备注；有些会议还要写清楚会议的起止时间（年、月、日）。
第二部分是记录会议的内容，这是会议记录的重要组成部分。1。
要写明发言人的姓名，发言的内容，包括讨论的内容，提出的建议，通过的决议等。必要时，还要记下表决情况（如全体通过或多少人同意，多少人异议，多少人弃权）。
2。记录还要记下会议的有关动态。
如发言中的插话、笑声、掌声，临时中断以及会场重要情况等等。3。
会议结束，记录完了，就要另起一行写“散会”两字。重要的会议记录，要有主持人和记录人在正文结尾右下方签字。
4。会议的记录在方法上有详细记录和摘要记录两种。
这两种记录，采用哪一种，要根据会议的性质和内容来定。
1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成；科主任是科室质量第一责任人；
2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；
3、在医务部、质管科和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量；
4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。
8、组织人员参加了莱芜市院感管理知识与技能竞赛活动，医疗组、院感组、护理组三组代表均取得好成绩，荣获个人优秀奖，团体二等奖。二、2015年院感工作重点
重点做好以下工作：1、完善组织加强管理，规范和落实各项规章制度
2）进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极展开医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互调和，使医院感染管理工作科学化、规范化。
1）组织院内讲座培训采取全员集中讲座、专题培训等形式，针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的组织全员培训2—4次，增强医院工作人员的院感防控意识。
2）做好环境卫生学监测按照《鲁中矿业医院感染管理制度》中重点科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测，并保存记录。
4）患病率调查拟定于9月份对全院所有住院病人进行患病率调查。
5、加强手卫生管理落实《医务人员手卫生规范》
7、配合做好抗菌药物管理配合我院药事管理委员会积极参与抗菌药物的合理应用管理。
加强质控检查，认真落实医院感染监控措施按照莱芜市《医院感染管理质量考核标准》的要求，每季度组织医院感染管理质量检查，及时发现医院院感管理工作存在的问题和薄弱环节，督导科室制定整改措施，及时整改，持续改进，保障医疗安全。
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