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★工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文。机关、团体、企事业单位的各级机构,对一定时期的工作预先作出安排和打算时,都要制定工作计划。工作计划实际上有许多不同种类,它们不仅有时间长短之分,而且有范围大小之别。
1、不断总结,提高护理质量,增加病人满意度
每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
2、加强患者健康教育
由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
3、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作的时间、存在的风险、护理质量、责任心。
关键词:骨科,人性化,护理
我们都知道,在现代的中国,我们党都在大力提倡科学发展观。同时我们也知道以人为本是我们党的根本宗旨和执政理念的集中体现,也是科学发展观的核心。那什么是以人为本呢?就是把人作为经济和社会发展的本原、本体,把人的发展视为发展的本质、目的、动力和标志的经济社会一体化的发展观念。从这里我们可以知道在现代的社会上,我们都在自重人,以人为核心。在整个社会的以人为本的信念下,我们应该改变一下上个世纪留下来在医院的一些对病患者不贴心的护理。现在我就以骨科患者的护理问题谈谈我对人性化护理的理解。
我们都知道对于一个骨科患者来说,相信他的行动是不会方便的,也相信这些患者要承受很多的痛苦。就像如果一个人的腿上的主板骨被折断了,那么在他做完手术后,他还必须还要长期做一些复健运动,相信这些运动都会给他带来身体上精神上的一些痛苦。那么相信作为护理人员的工作人员就要给于这些骨科患者一些人性化的护理。
一.人性化护理理念
要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解了什么是人性化服务,才能在骨科的护理工作中自觉地开展人性化护理。为此,笔者认为需要先为大家介绍什么是人性化服务。那什么是人性化服务呢?所谓“人性化”就是在提供医疗服务之前,考虑到所提供的设备与服务,其使用对象是病人,还要考虑到人性的许多弱点和人性的差异。人的个性是相当多元化的,最基本的人格特质就有很大的不同,有人外向、有人内向,有人木讷、有人灵活,有人是思考型、有人是感受型。患者做为特殊的服务对象,对服务的要求更加多样,所以为患者提供的服务,要因人而异,因时而异,不能数十年如一日,必须考虑到人性的差异。除外还必须要尊重这种自我防卫的心理,尊重患者的隐私权,尊重病人不愿被公开知晓的心理。
二.入院时人性化护理
我们都知道骨科医院收治的患者多数有骨折或骨头移位,入院时,患者正在承受着疼痛的折磨,还需要时间去适应到一个陌生的环境,这显然已是两重的痛苦。除外有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,这些操作对他们来说本就觉得陌生,这也增加了患者的第三重痛苦,那就是会增加患者的恐惧感。这时我们的医院护理人员应该主动的以一个亲人的态度给于我们这些病患者一定得关心。除外护理者还可以贴心的对患者和患者家属介绍一下病患者将要做的手术和所要用到的器材,告诉他们手术的流程还有一些医院的场所设置如厕所或饭堂等,并应该向他们介绍患者的自治医生还有一些相关的成功例子,让患者家属得到放心和信心,同时也让患者更安心得接受手术。除外护理者还需要在进手术室之前细心的再给以患者一定得鼓励,让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心。
三.手术时的人性化护理
我们都知道在手术之前,当患者看到或感到自己的身上多了很多陌生的仪器,这不免会给患者再一次带来心理上的恐惧和压力。这时护理者需要耐心、细心地和患者说说话,尽量用简明易懂的语言向他们介绍将要进行手术的一些情况,并却鼓励一下他,使其的注意力转移,增强患者的自信心和克服术前的恐惧感。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。除外我们都知道现代的医学技术早就可以让人在麻醉的状态下去完成手术的需要。但我们依然需要在患者手术时对患者小心、细心一点。特别对于那些需要割开皮肤,用线缝的手术。护理人员应该细心、温柔的做好每一个包扎和其他的一些护理需要。
四.手术后的人性化护理
经过一个漫长的时间,患者终于做完了手术。相信这时患者的家属或朋友已经在手术室外坐立不安了,这时护理者应该先走出手术室并自动告诉患者的家属或朋友,患者的手术情况。让家属或朋友放下120斤的心。在病患者麻醉清醒后回到病房,护士要及时到床边,并告诉患者手术很成功,只要细心调养很快就可以出院了,并满足患者的需求。在对待患者的时候始终保持微笑,以端庄的仪表,关怀性的语言,热情、诚恳的态度,来缓解患者手术带来的痛苦;再通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心;在护理期间需要对患者细心的观察,和及时向医生反映患者的情况,并却使用止痛药物及其他方法来缓解患者术后疼痛。除外在对患者进行换药或重新包扎时要温柔细心一点,要需要关心的问病患者是否有什么不适的地方。对病患者,绝不可以一脸傲气,高不可攀的傲慢样子。在一次不幸的车祸中,我妹被车撞断了大腿上的主板骨,她被送进了一所市级医院。当时在她做完手术后,那个护士不理不睬的在为我妹换药,包扎,当时我妹就喊疼,当时那个护士就说没事的,是有点会痛的。然后不过几个小时我妹的腿就出现了浮肿,我们急的跑去找医生了,后来医生说是包扎时包扎的过紧造成的……这说明了什么呢?不痛在自己身上就不知道会痛,这样的护理人员在我们这个社会是绝对不能被承认的,我们是人性的社会,那么在护理上更需要人性化。
五.复健中的人性化护理
对于一些伤势不重的患者来说,或许在医院护理一段时间就可以出院了。但对于一些伤势严重的患者来说,他们还需要在医院做一段时间的复健运动。我们都知道对于一个正常人来说,如果你突然告诉他,你以后或许不能再走路或不可以再使用这只手或许可以通过复健来恢复。这对患者来说是多么残忍的一件事,相信正常的人都不希望自己不完整。那么这时我们的护理人员应该给以患者鼓励,给于患者家属或朋友希望,告诉他们很多患者都可以通过复健的方式来使他们所受损的某个部位得到恢复。在患者进行复健的一些运动时不免会跌倒或做不到自己想要的,这时这些患者就会产生悲观的情绪或许一些悲观的行为。这时需要护理人员耐心的细心的给他们鼓励,鼓励他们再站起来,并给于他们家人般的问候和关怀和体贴。还需要联系患者的家属或朋友,建议他们多陪陪患者,在从行为上支持患者,让患者有继续做复健的心。假如护理人员不给于呵护或者家人也不给于希望,那么相信这个患者绝不会有在站起来的一天,因为他自己已从心理上否定了自己。同时这也是护理人员不负责,无人性化的表现。因为还有很多的一些护理者不管你是否康复,反正不是她有病,一副“事不关己高高挂起”的模样。我们应该大力治理这种不人性护理情况,建立起具有人性化的护理系统。
六.护理人员的人性化语言艺术
1。护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
2。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4。护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5。护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
在护理部的带领下,紧紧围绕工作目标,加强安全管理;提高护理服务品质,深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作,制定以下工作计划:
一、认真实施目标责任制管理,增强奉献、主动服务意识,质量、安全意识,严格执行护理核心制度意识,从而促使护理质量提高。
二、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。进一步优化排班,做到无缝交接,保障病人安全。
三、严格遵守执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果达标,同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作,不断提高各级人员手卫生观念,逐渐提高全员手卫生以从性。
四、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质,制定科室培训和考核计划,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,骨脊柱护理部计划本以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训、基本技能考核,:由科室护士长、总带教及质控护士组成培训、考核小组。制定出本科专科理论与技能的培训与考核计划,结合护理部带教计划,对每位护士进行有针对性的培训与指导,对年内计划内的`各项基本技能内容定期进行考核,做到全员必须达标,考核按实际工作中抽考,按层次计划安排集中操作考试,理论考试的形式进行,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、强化相关专科知识及边缘学科知识的学习掌握,不断提高新护士的健康宣教能力,继续坚持每天下午由高年资护士和帮助新护士共同深入责任区根据不同病人针对性的一对一的个性化的宣教,加强年轻护士业务培训及宣教能力的培养。
4、不断检索文献资料搜集专科理论知识、邀请医生授课,开展多样化的护理查房、疑难病例会诊讨论会等,同时,有计划的选送护士骨干外出进修、学习,以不同形式更新知识和技能,提高学术水平,做到理论知识扎实,操作胆大心细,不断创新,每日坚持晨会提问的学习与积累,鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握。不断提高护士工作实践能力。
五、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、在护理部的监控管理下,继续实行科室护理质量管理护士长负总责,科室质控、院感小组配合管理,全科护理人员参与管理,明确各自的质控点,增强全员质量管理的意识,提高护理质量。
2、在新的一年内每周组织1——2次的科内护理大查房,检查梳理护理核心制度执行及护理安全管理工作,排查护理质量、安全管理疏漏环节,确保护理核心制度、患者安全管理制度的执行落实,不断提高护理质量,保障患者护理安全。
3、强化执行医嘱核对制度,对有疑问的医嘱及时与医生核对,并将操作过程遇到的特殊情况及时与医生沟通反馈,以便于医疗计划的进一步完善,静脉输液、输血、用药等治疗护理环节要求严格落实核对制度,进行各项操作时主动向病人或家属明确交待注意事项及目的取得理解和配合,保证病人安全。
4、加强围手术期病人管理,加强对于管道滑脱(如导尿、伤口引流管路病人)、跌倒/坠床、压疮高危病人的护理管理、健康宣教工作,以减少并发症的发生。
六、对于新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点检查和监控管理。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、A班与P班、P班与夜班时间段的交班均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态,及时排解各种纠结与疑惑。
七、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,各种抢救仪器、治疗仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%,保证医疗、护理工作的有序进行。
八、进一步深入开展推进落实优质护理服务,做到三级责任制,即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制:即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长日查房制度。
九、认真落实护理各项指标的完成。
1、基础护理合格率90%。
2、特、一级护理合格率≥90%。
3、专科护理合格率≥90%。
4、围手术期护理合格率90%
5、护理文书书写合格率≥90%。
6、急救物品完好率100%
8、病区管理合格率≥90%。
9、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%
10、医疗安全管理合格率100%。
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