扫码手机访问
21
微信扫码分享
?常见疾病的联合用药 一、五官科及口腔 1、白内障 典型症状:白内障症状最主要是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。各种原因引起的晶体的浑浊、统称为白内障。代表药物:沙普爱思/吡诺克辛钠眼药水 联合用药方案一:沙普爱思+复明胶囊+胡萝卜素软胶囊 联合用药方案二:白内停+明目地黄丸+深海鱼油 2、麦粒肿 典型症状:又叫针眼,近睑缘部生小疖肿,形如麦粒,局部微痒红肿疼痛起硬结,易于溃脓。严重的会伴恶寒发热头痛等全身症状。 代表药物:盐酸洛美沙星眼药水 联合用药方案一:盐酸洛美沙星眼药水+头孢克肟胶囊+金霉素眼膏 联合用药方案二:氯霉素眼药水+蒲地蓝消炎片 3、沙眼 典型症状:由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。主要症状是迎风流泪,眼痒痛,在上下眼睑可以看见凹凸不平的隆起,形似沙砾,还有类似滤泡样的小白点。 代表药物:利福平眼药水、米诺环素 联合用药方案一:氯霉素眼药水+利福平眼药水+多西环素 联合用药方案二:利福平眼药水+罗红霉素+润洁眼部护理液 4、急性结膜炎典型症状:结膜炎为一种由病毒、细菌或过敏物质引起的结膜炎症。急性结膜炎多因细菌、病毒引起,发病较急,病程短。 典型症状:流泪,眼痒、眼红、畏光烧灼感等,甚眼睑肿胀,常称为“红眼病”。代表药物:复方氯化钠滴眼液、妥布霉素滴眼液 联合用药方案一:妥布霉素眼水+阿昔洛韦眼水+眼用凝胶(晚上用) 联合用药方案二:利巴韦林眼水+洛美沙星眼水+金霉素眼膏(晚上用)
5、视疲劳 典型症状:常见的有近距离工作不能持久,出现眼或眼眶周围疼痛,视线模糊,眼睛干涩、流泪,严重者头痛、恶心、眩晕。 代表药物:清见滴眼露、复方氯化钠滴眼液 联合用药方案一:清见滴眼露+枸杞菊花茶 联合用药方案二:闪亮+B胡萝卜素+明目地黄丸 6、耳疖 典型症状:外耳道疖肿,病变部位非常疼痛,尤其是咀嚼食物或牵拉耳郭时疼痛加剧。 代表药物:头孢类 联合用药方案一:绿药膏+头孢类消炎药+棉签+双氧水 联合用药方案二:氧氟沙星滴耳液+头孢克肟胶囊+棉签 7、过敏性鼻炎 典型症状:反复出现(阵发性)鼻痒、鼻塞、打喷嚏、水样性鼻涕增多。不少患者早晨起床的时候发作或症状最明显。 代表药物:氯雷他定片、鼻炎康 联合用药方案一:氯雷他定片+鼻炎康+葡萄籽 联合用药方案二:西替利嗪分散片+千柏鼻炎片+VC 8、慢性鼻窦炎 典型症状:常继发于急性鼻窦炎,以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。 代表药物:通窍鼻炎片、鼻窦炎口服液 联合用药方案一:通窍鼻炎片+罗红霉素+滴通鼻炎水 联合用药方案二:鼻窦炎口服液+头孢可洛+滴鼻剂 9、口腔溃疡典型症状:俗称之为“上火”,口腔黏膜有溃疡、疼痛、红肿。 代表药物:甲硝唑口颊片、易可贴 联合用药方案一:碘甘油+一清颗粒+B族维生素
文一: 中西药配伍禁忌探讨 摘要:中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要容。本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。 关键词:药物不良反应合理配伍用药安全 引言: 中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有此能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史,经过长期实践有了一定的认识,而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象。现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。 一、理化性质改变。导致疗效降低或毒性增加 1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变:如与四环素类、红霉素等甙类,_、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀,影响吸收。 2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物,影响吸收。 3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用,煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水酸等酸性西药合用都会起中和反应,使药效降低甚至失去药效。 二、药理变化。导致疗效降低或毒性增加 1、药动学变化 (1)硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低,与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出,促使血药浓度降低,与奎尼丁联用会导致排出减少,血药浓度增加而引起中毒。
114种常见疾病联合用药方案大全 1、高血压 症状: 头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力,收缩压≥140 mmHg;或舒张压≥90 mmHg。 联合用药: 1.利尿剂(螺内酯、氢氯噻嗪)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 2.β受体阻滞剂(洛尔类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 3.钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 4.血管紧张素转换酶_(ACE-I)(普利类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 5.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 温馨提示: 1.控制钠盐的摄入。 2.规律生活,防止肥胖,加强身体锻炼。 3.精神放松,减除紧张因素。 2、心绞痛 症状: 1.发作性胸痛,位于心前区,手掌大小面积,有时横贯前胸,放射至左肩、左臂内侧达无名指,或至颈、咽或下颌部。 2.胸痛常为压迫、发闷或紧缩型,但不尖锐;常于劳力或激动当时发生;疼痛出现时常逐步加重,在3~5分钟内逐渐消失。 联合用药: 硝酸甘油/单硝酸异山梨酯+β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂+双嘧达莫+丹参舒心胶囊+银杏叶大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶 温馨提示: 1.预防及积极治疗三高、肥胖,减少体力活动,勿酗酒。 2.低盐、低脂、控制饮食、戒烟、戒酒。 3、高脂血症和高脂蛋白血症
联合用药: 辛伐他丁/非诺贝特+中药降脂类药+阿司匹林+护肝药+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示:中等强度有氧运动,如散步、慢跑、游泳、健美操。 4、脑血栓 症状: 1.本病多见于50~60岁以上的患者。 2.多有动脉硬化及高血压。 3.多在睡眠中或静息状态时发病。 4.前驱症状是发晕、头痛。 5.主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,有时有意识障碍,甚至死亡。 联合用药: 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示: 1.控制三高。 2.避免过度劳累,积极治疗心脏病。 5、脑栓塞 症状 1.发病年龄较轻。 2.起病急,多在数秒或数分达到高峰,属完全性中风。 3.意识障碍、头痛、部分性癫痫。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。 联合用药: 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示: 1.保持血压稳定。 2.控制血糖、血脂在正常范围。 3.积极治疗心脏病。 4.避免过度劳累。 5.老年人注意血管营养。 6、心肌梗塞 症状: 1.发病时有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛。
联合用药 联合用药是从药学技术角度考虑,基于患者病症,采用两种或两种以上药物联合治疗,以协同作用增强疗效,并力求降低药品的毒副作用和不良反应、减少剂量缩短疗程、减少禁忌症、强化药效的药理组合应用。 联合用药是对常见病症,由药学技术人员采取公式化模式,整理其用药建议方案,及经验用药的验方组合,以减少一些顾客对病症预防、治疗的盲目性,及店员推荐药品的随意性。需要药店人员系统地掌握疾病及药品相关专业知识。 常见疾病联合用药方案 1、感冒 普通感冒的典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红,流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。 风寒感冒症状:恶寒重,发热轻、无汗、口不喝,舌苔淡白、脉浮紧。方案①感冒疏风胶囊(吉林龙鑫)+VC银翘软胶囊+头孢 方案②感冒灵胶囊(陕西东泰)+头孢+复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴 风热感冒症状:发热重,恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数 方案①抗感胶囊(宁夏多维)+板兰清热颗粒(昆中)+清开灵滴丸
(正大清江) 方案②感冒灵胶囊+清开灵滴丸 方案③感冒灵胶囊+头孢 2、儿童感冒 幼儿感冒还具备以下特点: 幼儿感冒后通常伴有发烧,体温升高迅速 易引起中耳炎 鼻塞症状比成人重,影响病儿的呼吸和睡眠,并引起他们烦燥和哭闹。 方案①小儿感冒宁合剂+退热贴+头孢克肟颗粒(莎普爱思) 方案②小二感冒宁合剂+头孢克肟颗粒+四季抗病毒 3、儿童非感染性腹泻食欲不振,恶心、偶尔呕吐,大便每日多在10以内,每次大便量不多,伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色,有时有酸味,带白色或者淡黄色奶块(奶癣)可有少量沾液和泡沫,得病后精神好,如果没有其他疾病同时存在,一般不发烧,很少引起脱水等合并症。 方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵+止泻宝童颗粒 方案②婴儿健脾散(山东健民)+妈咪爱 方案③蒙脱石散+合生元 方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴
中西药配伍禁忌探讨摘要中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容。本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。关键词药物不良反应合理配伍用药安全引言中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有此能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史,经过长期实践有了一定的认识,而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象。现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。一、理化性质改变。导致疗效降低或毒性增加1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变如与四环素类、红霉素等甙类,_、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀,影响吸收。2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物,影响吸收。3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用,煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应,使药效降低甚至失去药效。二、药理变化。导致疗效降低或毒性增加1、药动学变化1硼砂、海螵蛸、瓦
楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低,与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出,促使血药浓度降低,与奎尼丁联用会导致排出减少,血药浓度增加而引起中毒。2碱性中药如硼砂、煅牡蛎等,使尿液酸化药等解离增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低。3中西药配伍后,不同药物的血浆蛋白结合率不同,使药物的血药浓度有所变化,从而影响其组织结合。如含有鞣质类化合物的中药在与磺胺类药物合用时,导致血及肝脏内磺胺类药物浓度增加,严重者发生中毒性肝炎。4尿酸碱度影响药物的重吸收,酸化或碱化体液,从而影响药物的排泄。双黄连与氨苄青霉素合用,双黄连竞争性抑制氨苄青霉素从肾小管分泌,从而提高了氨苄青霉素的血药浓度,并经试验测定的血药浓度高于单用。2、药效学变化1麻黄及含有麻黄碱的中药制剂可使心肌受体兴奋而加强心肌收缩力,使洋地黄、地高辛等强心类药物作用增加、毒性增加,致心率失常、心衰等不良反应。2乙醇能增加肝脏药酶的活性,故与含乙醇的酒大黄、酒当归及药酒等乙醇制剂同服,会使上述西药在体内代谢增强,半衰期缩短疗效降低,毒副作用增加。此类中药亦不宜与水合氯醛同服,因乙醇与水合氯醛能生成具有毒性的醇合氯醛,使毒性加剧,严重者可导致死亡。3甙类中药,如人参、苦参,大黄等以及罗布麻片、速效救心丸等鹿茸制剂与_、_、_联用会加重医学专用,抑制呼吸,而与强心甙联用会导致药效累加,增加毒性。祖师麻以及含有瑞香素的中药制剂与维生素联用也
范文1: 中西药配伍禁忌探讨 摘要:中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容。本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。 关键词:药物不良反应合理配伍用药安全 引言: 中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有此能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史,经过长期实践有了一定的认识,而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象。现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。 一、理化性质改变,导致疗效降低或毒性增加 1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变:如与四环素类、红霉素等甙类,_、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀,影响吸收。 2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物,影响吸收。 3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用,煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应,使药效降低甚至失去药效。 二、药理变化。导致疗效降低或毒性增加 1、药动学变化 (1)硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低,与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出,促使血药浓度降低,与奎尼丁联用会导致排出减少,血药浓度增加而引起中毒。
上一篇:观点看法的英语范文(推荐5篇)
下一篇:药学本科论文范文大全(精选41篇)
微信扫码领取福利