免责申请书范文(共5篇)

免责申请书范文 第1篇

兹有本人xxx，于20xx年x月x日入职xxxx科技有限公司任，经公司培训和讲解，在充分了解了《劳动合同法》中强制购买社保一项以及购买社保对自己本人的益处，并确认知晓不购买社保对企业及个人带来的法律责任及风险。但基于个人原因，现强烈要求不购买社保，并承诺由此造成的一切后果及责任由本人全部承担，放弃追究公司任何责任的权力。

承诺人：

日期：

装修免责协议

物业服务企业（以下简称甲方）：长春益田物业服务有限公司

购房人（以下简称乙方）：益田御水丹堤

室，面积：

平方米

业主：

电话：

根据乙方签订的《房屋装饰装修管理协议》内容的相关规定，乙方因违反《房屋装饰装修管理协议》

所造成的一切损失由乙方承担。

甲乙双方在自愿，平等，协商一致的基础上，同意签订本《装修免责协议》，各自依照协议约定，行使权力，履行义务。

甲方签章：

乙方签章：

****年**月**日

免责申请书范文 第2篇

我公司(单位)于年 月 日 时分由于事故，造成意外受伤，损失共计 元。我司为其投保了 险，保险单号码，保险期间年月 日至年 月 日。我司承诺领取上述保险赔偿金共计人民币 整(rmb 元)，之后贵司不再负有任何关于本次事故的其他经济或法律责任，我司同意放弃其他任何关于本次事故本合同项下的利益主张。并作出以下承诺保证：

一、针对本次事故我司今后出现任何问题均与贵司无关；

二、我司今后不得再因此事向贵司主张任何权利，包括不得诉

讼，并不得做任何有损或影响贵司形象或利益的行为；

三、我司保证领取此保险赔偿金以后，任何本次事故相关方不

得就此事再向贵司提出索赔，该案任何受益方如就此事与贵司产生任何法律纠纷均由我司承担一切法律责任和后果，均与贵司无关；

四、本保证书的签订并不直接或间接的表示贵司认可对我司此

事负有过错或法律责任；

五、我司如违反本保证书，则贵司有权要求我司返还全部费用并

赔偿其他损失；

签字盖章：（公章）

年 月 日

免责申请书范文 第3篇

为了确保公司生产秩序和本人家属的生命安全，我愿意根据公司的规定照看好家属，决不出现影响公司正常生产秩序和造成危害家属生命安全的事情，如有违反，愿承担全部责任，现作如下声明：

1、家属任何时间不进入生产车间及办公区域。

如发现在以上场所出现，本人愿意接受公司任何形式的处罚。

2、本人如需带家属入住，须事先向公司行政部提出申请，确认签字后方可携带家属入住。

如拒绝签字或未提出

申请，私自携带家属入住者，以及携带不符合资格的家属入住者，一经发现将取消乙方住宿资格。

3、家属入住宿舍，本人负有全部的照顾责任，出现任何意外或事故，均由本人自行承担责任，除因公司承租房

屋或购置设备本身的故障造成本人家属的伤害，公司可协助员工对房屋承租方或设备供应商进行索赔外，公司概不负责。

a、如家属有摔伤、压伤、碰伤、砸伤等人身事故伤害，其一切责任由本人承担；

b、因用电原因发生安全事故的由本人负责；

c、如家属之间发生互相打架、纠纷等事件，本人愿意承担责任，与公司无关；

d、如小孩（家属）独自在宿舍及其他场所玩耍发生事故，本人愿意接受公司处罚；

4、本人应主动对亲属进行提醒和教育，使其自觉遵守公司规章制度。

5、本人家属入住宿舍后，应遵守以下基本住宿规定：

a、爱护宿舍区内的一切设施和物品，不得损坏，如有丢失或损坏，应照价赔偿；

b、自觉维护宿舍区的整洁、卫生，不得往窗外倾倒污水，丢弃杂物；

严禁随地吐痰，小孩不得随地便溺；

c、在宿舍楼及公共区域内严禁大声喧闹，以免影响到员工的正常休息；

d、严禁在宿舍区内燃放烟火炮竹或进行其他违反消防安全的行为。

6、本人应主动告知其家属公司制定的宿舍管理规定（包含上述第四条基本规定），并要求本人家属严格遵守，且本人负有对其家属的督导责任。

7、如本人家属违反宿舍管理规定，经公司管理人员劝导后仍再犯者，公司将取消本人家属的住宿资格。

本人应在公司通知搬离的当日内使其家属无条件配合搬离，否则公司有权一并取消本人的住宿资格；

8、本人如因生活需要购置用电类或用气体类家用设备的，应经公司行政部审验登记后使用，否则，一经发现，公司有权收回，并作出相应处罚。

9、如违反以上条款所造成本人家属（他人或小孩）伤害的，本人愿承担一切责任。

附：家属登记表

承诺人签名：

年月日

免责申请书范文 第4篇

本次签订劳动合同是为本人女儿办理入读上海幼儿园手续而签订的劳动合同。

我_________本人承诺，此次与上海淞佳装饰装潢有限公司补签订劳动，愿承诺以下事项。

1. 因本人签订的是虚假劳动合同。

2. 本人参加社会保险，缴纳各项社会保险费，本人自行缴纳。

3. 如本人发生工伤事故，自行负责负责，因本人实际未在本公司上班。

4. 本人自愿放弃劳动法规定的所有权利。

免责申请书范文 第5篇

我们特此无条件且不可撤销地向成达保证：我们在执行工作过程中，在各方面均已遵守并已促使我们的全部职工、代理人和分包商均遵守_的有关法律和法规；及并不存在对任何第三方的、产生于或涉及合同项下的工作产品或工作履行的损失、伤亡或损害责任。

如果因我们按合同从事的工作所引起的或附带的任何损失、伤亡或损害而对成达或成达的任何股东、管理人员、雇员、代表或顾问提起任何诉讼、行动、法律或行政程序、索偿、要求、损害赔偿、处罚、罚款、费用或开支 (包括但不限于法律费用和开支) ，我们特此承诺向成达或成达的任何股东、管理人员、雇员、代表或顾问提供无条件赔偿，并保障其免受损害。 如果任何第三方向成达提出任何此种索偿，我们在收到成达有关该等索偿的通知后，将立即对该等索偿承担全部抗辩责任，并应完全负责支付全部有关费用、开支、和解款项、裁决款项及其他款项。对于成功向成达提出的索偿或由成达解决的索偿，我们应最迟在收到成达通知后十（10）天内，对索偿或和解金额承担支付责任，或向成达补偿全部该等付款额，包括与此有关的费用和开支。 本免责承诺书自我们签署之日生效，并对于任何在签署之日起三 (3) 年内收到的索偿或

通知均为有效。

施工承包商名称及印章：

日期： 法定代表人：