扫码手机访问
24
微信扫码分享
关键词： 中药制剂学 教学改革 理论与实验教学
中药制剂学是研究中药制剂传统理论、制剂工艺技术、制剂的机理、中药质量标准的发展方向的学科，同时是一门极具发展前景的中药学类的应用专业重点学科[1]。本课程要求中药学学生必须掌握中药制剂学的基本理论和相关中药制剂学的基本技能，同时熟悉并了解中药制剂学在中医药领域的重要性，中药制剂学的研究进展，在推动中药与世界接轨中起到了关键作用。此外，中药制剂学的实验课要求中药学专业本科生必须掌握本门课题最基本的中药制剂工艺、中药质量标准的检验方法，进而明确中药制剂目的。为实现上述目标，培养学生学习中药药剂学的兴趣，提高学生的综合能力和素质，笔者进行了一系列理论教学和实验教学改革。在理论教学改革中，目的是强化教学效果，使学生充分掌握中药制剂基本理论、中药制剂工艺和各类制剂作用等内容。在教学方式上，采取系统授课、启发及讨论式等形式教学交替的模式，综合运用教学过程中的现代教育先进技术手段，如多媒体课件、录像等，注重提高学生的实践能力和创新能力，培养学生自主学习习惯，促进学生个性发展。总之，通过中药制剂学的教学及实验教学改革，取得了良好的效果。
1.理论教学改革内容
传统制剂方法与现代制剂工艺的比较
加强中药制剂原理的讲授
由于中药制剂学原理的研究是中药制剂学所面临的关键问题，如果中药制剂原理讲清楚，那么其他问题就可以迎刃而解。因此，在中药制剂学的理论教学中，应重点讲授中药制剂的科学依据和各类药材之间的作用，探讨在一定工艺条件下，中药在制剂过程中产生的相互作用及产生的物理或化学变化，以及因这些变化而产生的药理作用的改变及这些改变所产生的临床意义。通过这种原理的讲解，可引导学生结合中药分析及中药化学等相关知识，加深对本门课程的理解。
重视与中药制剂学交叉学科的发展及应用
中药制剂学与中药学、方剂学、中药分析学、中药化学、物理化学等学科有着十分密切的关系。如与中药炮制也密切相关，如中药大黄的酒制，延胡索醋制，以及有毒药理如川乌的水解炮制方法，以上目的或改变药物的作用或减少药物的毒性。再如中药制剂分析课程的中药制剂标准制定可应用到中药制剂学课程的中药质量研究内容，加强不同学科之间的交叉。在以上方面的教学改革中，笔者充分利用本校在中药分析、中药化学等优势，结合现代研究的成果，将其应用到中药制剂教学及实验中，如采用增加各种辅料解决中药易霉变及中药各种成分之间相互作用的关系，改变中药剂型增加中药生物利用度，等等。在课堂讲授中，不断汲取这些相关学科的精华，引入中药制剂教学内容，提高学生的专业综合能力，充分运用现代科学研究技术，深入研究中药制剂机理，为学生毕业论文设计研究和将来的科研工作打下坚实的基础。由于中药制剂学与中药专业多门课程具有紧密的联系，因此不但中药制剂课程与其他课程密切合作，而且笔者与相关专业实验人员也进行合作研究，为中药制剂剂理论及实验教学的改进打下了坚实的基础。
中药制剂理论教学改革
多媒体与教学录像相结合
在中药制剂教学手段上，通过制作能够客观反映中药制剂学特点的多媒体课件及教学录像等先进的教学方法，如在中药制剂学课程进行到“各论”部分时，应用中药传统制剂方法的教学录像的形式，形象地展示了本门课题教学内容，这种教学方式更能够吸引学生注意力，加深对中药制剂理论知识的掌握和理解，有利于提高中药制剂各种剂型的基本操作技能各实验水平。同时，通过使用多媒体课件，使教学内容更加形象生动，消除了课堂单调的讲授方式，显著提高了学生学习中药制剂专业课题的兴趣。
中药制剂理论及实验教学课题教学方式
由于互动式教学是以培养学生自主意识和创新能力为目标的教学模式，因此利用互动式教学方法，能够不断提高中药制剂学的教学质量。在这种方式教学中，作为主体作用的教师，应该引导学生激发学习兴趣，学生怎么学，在课堂上由被动转为主动。如学习“中药各类剂型”一章的过程中，教师应该提出，如何从哪几个方面把握各种剂型的制法及原理，使学生根据已学过的知识，归纳总结，积极发言，并对没有理解的相关问题，积极发言提问，调动课堂上师生双方的积极性，做到教学相长。学生的一些发言，使教师有所启发，反过来提升教学水平并促进教学。中药制剂学实验教学的改革是一门实践性很强的学科，通过合理的实验教学，不但可以使学生更好地继承传统中药制剂技术，而且可以更深刻地理解中药制剂的理论知识和相关内涵。为提高学生的综合分析能力，适应将来从事中药制剂的科研、教学及生产等工作，在教学活动中，教师主要发挥导向作用，引导学生积极参与教学的科研课题，定期开展课题研究讨论，组织中药制剂专业技术学习。例如，目前在中药制剂科学研究中，部分学生参加了笔者指导的“大学生创新性实验计划项目”，在参加该项目的科研过程中，进一步掌握了中药制剂的科学内涵，并显著提高了大学生对中药制剂学的学习兴趣。在开展课题研究讨论过程中，对学生提出了中药丸剂、中药散剂、片剂等几个剂型进行详细研究，不仅提高了学生的学习兴趣，而且提高了学生发现问题解决问题的能力。
中药制剂实验教学内容
中药制剂实验教学内容有传统的制剂方法实验，又有将现代的新剂型实验，旨在通过以上实验，使学生更深刻理解中药制剂的内涵。根据学校自身的优势和特点，笔者自编了《中药制剂学实验讲义》，对实验内容进行了改进，如在传统实验中，引入了传统与现代制剂剂型前后化学成分及含量的对比实验内容。
中药制剂实验教学设备
为了使学生直观了解中药制剂新设备、新工艺，笔者在实验课程中增设了远红外干燥设备及自动中药压片机等，通过参观、操作及现场讲解的方式，使学生直观地了解远红外干燥设备的原理和优势、工作特点，加深了对新型制剂设备与新的制剂方法的理解。调查表明，学生对这些中药制剂新设备、新工艺有很浓厚的兴趣，对中药制剂的现状及发展前景有了新的认识。
中药制剂理论及实验教学考核办法
目前实验教学内容中增设了综合设计实验，目的是提高学生独立分析、解决问题的能力，使学生自主设计实验并独立进行操作。综合设计性实验只给出实验题目，内容包括查阅文献，实验步骤设计，实验结束后以论文的形式提交实验报告，以上可反映学生真实的实验结果。在中药制剂理论教学上，要求学生自己制作PPT，课堂上学生讲述自己的设计思维及实验方法，其他同学提出相关问题，并由教师按照设计思维、讲述水平、回答问题情况等进行点评，并给出成绩。
中药制剂学是中医药学的一大特色，在我国中医药学的发展进程中起到了极为重要而不可替代的作用，是中药学专业及骨干课程。为了使中药学专业学生更好地继承、发扬这门专业学科理论及实验基本知识，笔者结合本校优势和特色，在理论教学和实验教学方面进行了一系列改革，提高了学生对中药制剂学这门学科的理论及实验学习兴趣。近年来本校的中药制剂学科已一改过去单一传统制剂的教学、科研模式，充实、更新教学内容，在继承传统制剂方法的同时，更加重视传统制剂理论和现代制剂研究的新成果，重视现代制剂工艺的发展，使教学内容与现代生产紧密联系，相互促进，极大地提高了学生的实验设计及综合分析能力。当然，在今后的中药制剂学教学及实验工作中，还需要不断总结，力争尽可能使学生掌握更多中药制剂学知识和实验技能，更好地适应未来科研及工作的需要。
参考文献：
一、药学相关专业实验课程的整合
药学学科具有多学科交叉、渗透、融合发展的显著特征，对专业课程的整合能保证了教学的系统性和完整性， 使学生掌握的知识更为完整和接近实际[1]。高职高专的药学专业人才培养应该一切以学生就业为导向，以提高学生动手能力为主线，筛选和编排社会需要的、与学生就业职业岗位群相适应的实验实训教学内容，体现药学高等职业技术教育知识与能力的职业性、人才类型的技术性、毕业去向的基层性等特点。部分高职院校通过药学专业课程实验实训的整合，取得了较为理想的结果，能使学生从基础学科的基本操作训练向专业学科应用操作技能循序渐进的转换和提高[2]。
二、药剂学浸出制剂自主设计实验的开展
1.传统的药剂学实验
传统的药剂学实验教学常采用验证型的教学模式，学生按教材上的实验内容和方法验证课堂上的理论知识，教师给予学生的依然是灌输式教学，机械式操作，结论性结果。相对于素质教育所要求的参与式教学、启发式操作、问题型结果相去甚远；它所带来的后果是：①实验教学形式单一、内容陈旧、过程死板，学生缺乏实验学习的热情和主动性；②教师指定实验材料、实验仪器，学生缺乏创造、改变实验条件的机会，灵活性严重不足；③学生只是被动地完成实验，目的性不强，实验技能的培养达不到预期效果；④如此环境下培养出的学生，无法符合现代社会对人才在操作技能、创新能力方面的要求，培养和提高学生的思维能力已成为药剂学实验课教学中急需解决的任务[3]。
2.浸出制剂自主设计实验
我校药剂学教研室在实验教学的改革上不断努力，将药剂学实验设置为三大部分：“基本实验技能训练+常规综合性实验+自主设计实验”，基本实验技能训练和常规综合性实验在各高校中普通应用，已经基本成熟。而自主设计实验教学是一种根据学科特点建立的以学生为主体，实现以学生独立设计实验方案、自我训练为主的教学方式，该方式可提高学生的实践动手能力，创造出主动学习的条件和机会，充分发挥学生的能动性，使学生由被动学习转为主动学习。部分本科院校已开始对药剂学自主实验进行了探索[4]，取得了较好的教学效果。我校药剂学教研室在对比总结其经验教训的基础上，结合我校的具体情况，选择了浸出制剂作为自主设计实验对象，所谓浸出制剂是指用适当的浸出溶剂和方法从药材（动、植物）中浸出有效成分所制成的供内服或外用的药物制剂；具体剂型包括颗粒剂、片剂、丸剂、酒剂、酊剂等。学生以小组为单位，每个小组为5人左右组成一个小团队，每个团队可根据自己的兴趣，查阅资料后选取一个浸出制剂作为实验课题。在整个实验过程中，查阅文献 、选取处方、设计方案、准备实验用药材及原料及提取分离、制剂成型并进行实验结果分析均由学生自己完成，指导教师仅参与方案的可行性探讨及操作过程中的技术指导。我校药剂学教研究曾于2011年针对09级药学专业学生展开了初步探索，取得了较好的教学结果，于2012年进行了立项研究后，继续对10级、11级、12级药学专业开展浸出制剂的自主设计实验。通过浸出制剂自主设计实验的具体实践，不仅提高了学生在药剂学方面的操作技能、培养了学生缜密的科研思维和团队协作精神，尤其是对学生在实习前对药学专业课程的整合起到了非常重要的作用，能使学生在即将踏进工作岗位时将药学专业各学科知识贯穿起来应用。
三、药剂学浸出制剂自主设计实验与药学专业相关实验实训课程的整合
1.与药学文献课程的整合
2.与生药学课程的整合
学生在方案通过可行性论证后，开始选购处方中的原料药材。在这其间，学生需要亲自去药房购买药品，为了保证所制备的药品的有效性和安全性，需要对以饮片为主的原料药材进行品种、品质的鉴定，这使生药学课程上学习到的理论知识得到了具体的应用，于生药学课程来说，是难得的一次实践体验。
3.与天然药物化学课程的整合
浸出制剂自主设计实验的开展是以浸出制剂为主要原料进行制剂成型工艺的探索，其中非常重要的工艺设计就是药材中有效成分的提取、分离和纯化。每个小组根据不同的处方设计不同的提取工艺：其中包括各种不同提取方法的应用，如煎煮法、渗漉法、浸渍法、回流法；亦有提取条件的选择，如溶剂种类的选取、溶剂倍量及提取次数的确定。每个小组的分离提纯工艺设计也不尽相同，但都体现了天然药物化学具体理论知识的具体运用。此过程相当于一个系统的天然药物化学实验，在具体运用的过程中提高天然药物化学的实践技能，并提高了对实验结果的判断能力和分析能力。
4.与药物分析课程的整合
药剂学实验的研究内容包含成型工艺和质量控制，而药物的质量控制又是药物分析课程的主要内容，药剂学浸出制剂自主设计实验方案的设计，始终需以药品的质量特性即安全性、有效性、稳定性、均一性为前提，必须研究所制得制剂的组成、理化性质、纯度检查及其有效成分的含量测定等内容，此过程又相当于药物分析课程一个贯穿课程始终的大型综合性实验的开展，对学生实践技能的提高，对于学生的分析能力、思维能力的培养，都不是单一的几个药物分析实验可以取代的。
关键词：高职 药物制剂技术 课程改革
中图分类号：G712 文献标识码：A DOI：
《药物制剂技术》是制药理论与生产制备过程相结合的重要体现。它要求学生有很强的实际操作能力，并具备GMP生产和管理意识。目前本课程的课程体系大多是从普通高校照搬过来的，普通高校侧重于理论研究与综合管理能力，而高职侧重于理论与实践操作并重。随着制药企业GMP认证的进一步深入和制剂现代化技术的提高，制药行业需要更多高素质的制剂技术人才。因此，为适应21世纪制药行业发展的需要，高职《药物制剂技术》课程亟待改革，以体现其应具备的时代特征，培养新型高素质技能型专业人才。
1 明确开发思路，构建新的课程体系
“以工作过程为导向、工作任务为驱动”，与行业专家访谈，并到本市制药企业如：康普药业、方盛制药等进行调查，从了解制药企业对该专业人才所需求的知识、能力及综合素质要求着手，将药物制剂岗位的工作情境转化为若干学习情境。以此为出发点，构建新的课程体系，对传统课程体系中的优势进行有机融合，进行校企合作，使学生能更好地符合制药行业发展的需求。
2 改革教学内容，以适应制药行业发展的需要
改革传统教学内容，以突出学生能力及综合素质为重点，最终实现教学内容的科学化和现代化。药物制剂技术教学内容的改革主要体现在教学内容的应用性及实践性。模拟药品生产全过程，在教学中增加药品生产前检查、生产中质量控制、生产结束后清场等内容，使教学内容与药品实际生产过程紧密结合，增加教学的应用性及实践性。
3 改革教学方法与手段，不断提高教学效果
采用项目教学，提高学生操作能力
在以往的教学中，《药物制剂技术》的教学一直沿袭传统的教学模式，先在教室学理论，再到实验室进行实践操作，容易造成理论知识和实践知识相脱节、教师主体而学生被动等问题。我们在教学过程中以项目为主线，将教室搬到实训室，以学生能力培养为目的，通过项目完成情况考核学生学习质量。如讲颗粒剂制备时，采用项目教学法（制备维生素C颗粒），将教室搬到实训室，先给出实验项目，即维生素C颗粒剂的生产指令，并给出评价标准。学生根据生产指令和相关知识结合现场的原辅料进行制粒，分组轮换。然后教师进行现场示范，要求学生在观看过程中总结制软材、制粒、干燥、整粒等过程的工作原理及注意事项，并思考对所制备的颗粒需做哪些检查、如何检查等。实践完成后，由教师评价学生的操作能力及维生素C颗粒剂的质量，并总结颗粒剂制备实践过程及相关理论知识。该法能有效地将理论知识与生产实践有机融合，能显著增强学生自主能动性，提高学生分析和解决问题的能力。
应用多媒体教学，优化教学模式
教学中全程采用多媒体，并结合大量的仿真软件及视频录像进行辅助教学，直观的图片和动态视频使抽象内容直观化、形象化，使学生快速掌握所学知识，从而进一步提高教学效率和质量。如在讲解压片机的工作原理时，先放一段关于压片机的动画软件，通过视频演示录像，然后再对其工作原理详细介绍。应用多媒体演示剂型生产过程或制药设备的工作原理以及一些无法示范的教学内容，就能较好地调动学生学习的积极性和主动性。
建立“教学资源立体化”课程学习平台，保证教学效果
通过世界大学城等平台为学生提供全方位的学习资源如教学课件、教案、习题等，突破了学生学习的时空限制。
4 改革实践教学环节，巩固学生能力及综合素质
《药物制剂技术》具有很强的实践性，因此，本课程教学改革中需着重改革实践性环节。实践教学改革可从实验教学、药物制剂综合实训、药厂顶岗实习、职业资格鉴定等环节来突出强调实践在该课程中的地位。
本课程实验教学的目的是通过常见剂型的实际生产，使学生有效掌握相关知识点，尽可能地实现与生产岗位的零距离对接，培养学生操作技能；教学中要求学生实验前预习，实验中独立完成实验（必要时老师加以指导），实验结束后写出实验报告，极大地提高学生学习的积极性和主动性
药物制剂综合实训是在本课程结束后，以GMP为指导，从药物制剂实际生产出发，深入到校内实训基地全面模拟车间药品生产全过程。由教师提出问题，要求学生以小组为单位，分工合作，完成资料的查阅、处方的设计、制备工艺的确定等任务，并解决生产过程中的实际问题，最终完成综合性实训内容。该环节能显著提高学生操作能力、开发能力及团队合作能力，也是现代职教理念在本课程教学实践中的应用。
5 改革课程考核方式
课程建设小组从考核方式、考核内容等方面推进课程考核改革，实行理论和实践能力并举的考核模式，以《湖南省药学类专业技能抽查标准》为考核标准，主要对学生的知识、能力和综合素质进行综合考核，同时聘请行业专家对学生进行综合评价。通过以上考核方式，实行了科学合理的考评体系。
6 结语
随着制药企业药品生产质量管理规范认证的进一步深入，新辅料、新技术、新工艺、新设备等的不断涌现，我们继续坚持“以工作过程为导向、工作任务为驱动”的指导方针为出发点，以学生能力及综合素质培养为重点，不断完善《药物制剂技术》课程体系及教学内容，不断改进教学方法及手段，及时了解行业动态，使学生接受更多更广泛的信息，培养出更多符合岗位需求的新型高素质技能型专业人才。
[1]戴雅芳，赵璐.高职《药物制剂技术》课程改革探析[J].才智，2010，（23）.
[2]冯希勇，袁绍莉.浅谈《药物制剂技术》的课程教学改革[J].中国科技信息，2009，（20）：64.
[3]戴士弘.职教院校整体改革[M].清华大学出版社，2012.
医学是以促进人的健康，提高人的生命质量为目标，医学强调人的主体地位、人的价值，主张医乃仁术，讲究仁义道德。在医学中，用于预防、治疗和诊断疾病的药品，为实现医学目标起相当重要的作用。制药工程专业是随着医药工业的发展而出现和发展起来的，是一个培养从事药品制造工程技术人才为目标的化学、药学和工程学交叉的工科专业。由于药品在医疗卫生领域的重要性，制药工程专业学生在学习过程中需要潜移默化地接受着伦理道德观念以及人文文化和哲学思想方面的熏陶。因此，制药工程的专业课程，尤其是药学类课程的教学中，应该渗透人文素质教育，进行传统文化、哲学思想、道德修养的教育，不仅有助于学生专业课的学习，而且可以起到“润物细无声”的育人作用。
1制药工程专业药学类课程
制药工程专业药学核心课程主要有药剂学、药理学、药物化学等课程。药剂学是研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理使用等内容的综合性应用技术科学。药理学是研究药物与机体之间相互作用规律的一门学科，研究内容包括药物与机体两个方面，以及两者之间的相互作用。药物化学是一门发现与发明新药、合成化学药物、阐明药物化学性质、研究药物分子与机体生物大分子之间相互作用规律的综合性学科。
2制药工程专业药学类课程中融入人文教育的方法与途径
针对当前专业教育与人文素质教育处于分离状态，专业课程教师必须充分认识加强培养人文素质教育的必要性和重要性，做到专业教育与人文素质教育在内容上互相补充，在教育思想上融为一体，互相促进，在教学实践中将专业教育和人文素质教育有机结合起来，培养学生创新思维、团队合作、终身学习、人际交往、自我认知等方面的能力。在教学过程中，教师要注意从专业中挖掘出丰富的人文素质教育内容，重视激发学生学习的积极性和主动性，把培养学生的创造性、判断力、意志力，与学生独立人格的培养结合起来，把人文精神浸润在专业知识中。
追溯学科起源，开展人文素质教育
每门学科在其产生和发展过程中，都有着其时代的烙印，特定历史时期的哲学、经济、宗教在很大程度上影响和制约学科的发展；学科产生的历史文化，重大的思想产生、变革和科学家的奉献精神，学科的知识体系、思想方法等都是人文素质教育不可多得的素材。药剂学是在传统制剂如中药制剂、格林制剂的基础上，随着其他科学技术的发展而发展起来的。教师在讲授药剂学这门课程时，不要局限于学科本身，还应尽可能多地联系相关学科，对药学发展史进行简单回顾。我国中医药发展历史悠久，商代(公元前1766年)已使用汤剂；夏商周时期的医学《五十二病方》《、甲乙经》、《山海经》中有汤剂、丸剂、散剂、膏剂及药酒等剂型的记载；东汉张仲景(公元142~219年)的《伤寒论》和《金匮要略》中记载有栓剂、洗剂、软膏剂、糖浆剂等10余种剂型，并记载了可以用动物胶、炼制的蜂蜜和淀粉糊为黏合剂制成丸剂。现已证实，中国是世界上最早出现药物剂型的国家。这些与学科有关的历史铺垫渗透了人文精神，同时又可以激发出学生的对药剂学这门课程的兴趣，使药剂学教学与人文素质教育巧妙地结合在一起，促进学生人文素质教育的发展。在向学生传授药理学专业知识的同时，必然介绍我国中草药的发展简史。从“神农尝百草，一日而遇七十毒”到第一本本草著作《神农本草经》的问世；从“刮骨疗毒”、“开棺救婴”的故事到《本草纲目》的辉煌成就；我国的第一部药典唐《新修本草》较欧美各国认为最早的纽伦堡药典要早883年。我国中草药发展的辉煌历史，对中华民族的繁衍昌盛起着重要作用，影响深厚久远，富含文化底蕴，是我国民族文化宝库中的瑰宝。在药理学总论学习中讲授这些知识，将给学生留下深刻的印象。纵观药物化学的发展史，药物化学家身上无不闪烁着对真理的强烈追求，为科学献身和勇于探索、创新的精神，严谨的实事求是的科学态度和谦虚谨慎的良好作风，自强不息的奋斗精神，爱国如家的高尚品质，它能给人的心灵以深刻的启迪。例如，德国药学家Serturner16岁在药房，利用工作之便从事天然药物研究，经过科学实验，首次从_中提取_。巴黎高等药学协会给予其高度评价，并授予2000法郎的Monthyon奖。Serturner没有沉湎荣誉和金钱，为进一步推动_药用研究，摸索_安全剂量，亲自服用，冒险获得_药理实验数据，确定_服用最高剂量每天不得超过100mg，他的科学研究不仅使后来的医生获得了有关药物在人体内吸收分布和代谢的知识，促进了实验药理学的发展，同时也表现为科学献身的大无畏精神。在课堂上适时向学生介绍我国历史上杰出的中医药家，如张仲景、孙思邈、李时珍等，他们都是医术精湛、医德高尚之人，他们的故事给后人留下了难以磨灭的印象，以至于有“不为良相，则为良医”的佳话。持之以恒地坚持德育教育，这样可以让学生在专业学习中感受高尚品德的温馨，培养学生热爱生命、尊重人的精神和品质，从而提高学生的人文素质。
结合具体实例，开展人文素质教育
在介绍药剂学中传统而古老的丸、散、膏、丹剂型时，除了让学生掌握其特点、制备方法等知识点外，更应该介绍剂型产生的历史背景及其所隐藏的深厚的与文化思想。比如介绍丹药时，不妨提及炼丹术——炼丹术的起源及发展与当时统治者长生不死的观念和追求更多的金银财富的想法有关，它的发展主要是吸取了当时的冶金技术，并且与当时的科学技术发展水平密切相关。但是，妄想成仙、长生不老是不可能达到的。但是在炼丹的客观实践过程中，人们亦积累了大量的原始化学知识。炼丹术的发展，理所当然地为中医制药提供了许多新的炼制方法及新的药物，如用红升丹拔毒生肌、白降丹治疗疮疽等，至今仍广泛地用于临床。在药学史上，炼丹术被视为化学制药的先驱，因为它提高和扩大了化学药物的效用和范围，近代化学兴起之前，化学药品很少，而其中的绝大部分是先在中国制造和应用的。撰写《中国科学技术发展史》的著名学者英国李约瑟博士说：“医药化学源于中国”。这样的一些介绍和铺垫可以让学生感受到药剂学虽然是一门应用技术科学，却印有深刻的人文痕迹。将这些人文精神渗透在具体的实例中可以激发学生的学习热情，有助于提高学习的积极性并促进自主拓展学习。人类与自然应当和谐整体，如果人类把自然看作是被征服的对象，与其对立，最终将受到自然的惩罚。例如，紫杉醇是一个全新植物抗癌药，自然界中的紫杉醇主要存在于红豆杉树，而红豆杉是一种缓生树种，非常稀少，在我国，红豆杉为国家一级保护植物。因此怎样既能满足用药需求，又能尽量保护珍贵的植物资源，正确处理人与自然的关系，是一个严峻问题。将这些内容有机地贯穿于药理学课程之中，一方面使他们意识到资源保护的重要性，另一方面又培养他们对保护性珍稀物种进行人工栽培的兴趣。
结合热点问题，开展人文素质教育
近年来药品安全事件时有发生，从鱼腥草事件，到亮菌甲素注射剂被叫停再到欣弗事件，还有刺五加注射液、茵栀黄注射液等中药静脉注射剂相继出现致死事件。药品是一类特殊的商品，安全、有效、稳定、质量可控缺一不可，药品生产管理是其质量保证的重要环节，GMP规范化的生产不容亵渎，全社会都要关注《药品管理法》，相关职能部门应切实监督药物生产。同时也告诫学生，不能为了个人蝇头小利而忘记国法，损害人民群众生命健康，应将社会道德法制永远放在首位。作为教师在传授给学生专业知识的同时更应该强调以人为本的理念。在教学过程中，还可以通过介绍一些新药发现的案例，可以拓展人文素质教育。由于目前医药事业的发展迅猛，药物的更新换代加快，新药品种日益增多，一些特效、速效药物相继问世并投放市场。实际上，许多数新药其实是对传统药物进行了结构修饰或剂型改造或老药发现新用途，它们与老药有着紧密地联系。
关键词 工作过程导向 课程体系 药物制剂
中图分类号：G640 文献标识码：A
Implications of Work Process-oriented Curriculum System Development for Pharmaceutical Preparations Professional Development
HUANG Shengsheng
（Hangzhou First Technician College， Hangzhou， Zhejiang 310023）
Abstract Since the theory of vocational education to the process-oriented work was introduced into China in order to develop a theoretical basis for the curriculum system is adopted many vocational schools and try to implement. This paper draws on the practical case of two vocational schools work process-oriented curriculum system developed to study the general characteristics and processes， and as a basis to explore the construction of a pharmaceutical formulation vocational curriculum system of thought.
Key words work process-oriented； curriculum system； pharmaceutical preparations
1 国内工作过程导向课程体系建设案例
例1：台州职业技术学院高职商务英语专业课程体系建设。
该校以工作过程为导向，构建课程体系。其主要做法是：第一步，分析专业定位与职业工作岗位群。根据其培养目标和人才需求，确定主要工作岗位为涉外文秘、外贸业务员、单证员和初级商务翻译。第二步，归纳典型工作任务。通过与企业专家的讨论，该校将工作任务的难度按照“新手―上手―主办―主管”进行了区分，多次调研后最终确定八个典型工作任务，例如外贸企业及产品认知、涉外商务接待，等等。第三步，根据工作过程对课程进行开发。根据八个典型工作任务和工作内容，相应开发了八门工学结合课程，例如：外贸企业及产品认知、单证制作等等。第四步，确定教学模式。通过相关的分析，明确了课程的学习目标、内容、考核与评价以及课程标准。在实施过程中，采用行动导向教学模式。
例2：长沙环境保护职业技术学院工业分析与检验专业课程体系开发。
该校在课程体系建设过程中的主要做法是：第一步，确定职业岗位及典型工作任务。通过市场论证和分析，结合国家职业技能标，确定该专业的6个职业岗位和14项典型工作任务，诸如石油化工分析职业岗位有3个典型工作任务，原料质量控制、产品质量控制和煤炭质量控制。第二步，分析典型工作任务的职业能力要求。通过收集一线分析人员的意见，结合毕业生的跟踪反馈，分析归纳相关职业能力要求，诸如原料质量控制要求的职业能力有相关资料收集的能力、原料采集及合理处理能力和环保能力。第三步，专业学习领域课程设置。根据职业能力要求，结合相关工种职业资格的要求，归类出 12个行动领域转换成12门对应的学习领域课程。
2 具有特色的中职药物制剂专业课程体系开发思考
上述两个案例在课程体系开发过程中均一定程度上参考了姜大源工作过程系统化课程开发的途径与方法，其开发步骤通常包括四个阶段：第一步，工作任务分析。即根据专业对应工作岗位及岗位群实施典型工作任务分析；第二步，行动领域归纳。即根据能力复杂程度对典型工作任务进行整合，以形成综合能力领域也就是行动领域。第三步，学习领域转换。即根据职业成长规律和认知学习规律递进重构行动领域并将其转换为课程。第四步，学习情境设计。即根据职业特征和完整的思维过程分解学习领域为学习情境，也就是主题学习单元。这里要提出的是，除了学习情境之间应具有相关性、递进性和包容性外，每个学习领域之间也应存在关联，并能构成由浅及深的递进关系。而在课程设计过程中更须避免形式化，即空有“工作过程导向”的壳，却仍是学科体系结构的“里”，只是将课程名称进行了更换。
我院药物制剂专业现设“四方向”，分别为药物制剂生产，药物检验，中药调剂以及医药购销。每个方向都有相对应的工作岗位。依据工作过程导向课程体系开发理论，应将此四方向看作四个工作任务群。再从四个工作任务群中分析出四个方向的典型工作任务。以药物制剂生产为例，每一种剂型都有相对应的工作岗位和任务，例如片剂、胶囊剂、注射剂、丸剂等等。这当中既有通用性的部分，也有单一性的部分，如制剂包装岗位属于通用性的，压片岗位、胶囊灌装岗位属于单一性的；即有普遍性的，也有特殊性的，如压片岗位属于普遍性的，也有特殊性的，如粉针剂灌装岗位。这里的普遍性主要指国内设立此岗位的企业比普遍，特殊性主要指国内设立此岗位的企业相对较少，且岗位开设难度高的。通用性的、普遍性的岗位往往具有比较高的典型性，对学生而言，这类岗位也较容易实现就业。另外再结合企业专家意见，可确定此方向上的典型工作任务。
确定典型工作后，应分析完成此任务所需的职业能力，即确定行动领域。以压片岗位为例，其职业能力至少应包括：知识能力――熟悉GMP规范，熟悉片剂的性质与特点，掌握片剂的生产工艺流程，掌握压片设备的结构、工作原理、维护保养知识等；实践能力――正确、规范使用压片设备，妥善处理突发状况；团队协作能力――岗位操作人员熟练配合有效提升生产效率。
分析多个典型工作任务所需职业能力后，将其进行有机整合并转换为课程，形成具有内在逻辑性的课程体系。比如可将传统的药剂学课程按照典型工作任务岗位重新整合，并能在授课次序上配合药物制剂实训展开。也可将传统的药物制剂设备课分解，按典型工作任务的知识需求，分别插入到各个工作岗位内。需注意，课程开展时，应保持一定的顺序性以符合知识传授的规律。在课程内，按学习情境设计授课，且不同课程的学习情境之间应存在相关性以符合完成典型生产任务的要求。譬如在药剂学课程内开设“片剂”情境，同样的在药物制剂设备、药物制剂生产课程中也应开设相关学习情境，以在课程之间形成良好的程序性与包容性。
工作过程导向的课程体系开发，能打破传统的学科体系教学模式。学生在学校教育中掌握到与实际匹配的知识和技能。对中职学生而言，这无疑进一步提高了他们的综合职业能力，有利于他们在激烈的就业竞争中赢得先机。
参考文献
[1] 姜大源.职业教育学基本问题的思考[J].职业技术教育，2006（1）：5-10.
[2] 纪淑军.以工作过程为导向构建高职商务英语专业课程体系[J].职教论坛，：44-46.
[3] 姜大源.中国职业教育改革与发展的认识基础与课程体系创新[J].中国职业技术教育，2009（341）：13-15，23.
关键词：制剂工艺；实训设计；典型工作任务
药物制剂的处方设计、工艺生产与质量控制技术是药物制剂专业的非常重要的专业核心能力，其专业的课程体系和技能训练都是围绕这个专业核心能力进行设计和展开的。该专业核心能力综合性强，涉及面广，理论紧密结合实践，灵活性大，具有持续的创新潜力。在教学计划中可安排两周左右的专业实训教学环节，通过现场教学，将专业知识和专业技能进行系统整合，一般安排在大部分课程学习结束后进行。这是在专业建设中，引入基于工作过程的理念以后，药物制剂专业在设计实践教学过程时，推动以项目来驱动教学方法的改革，以药物制剂生产为典型的工作任务，设计的一种实践教学环节和情景式教学方式，在实际教学中取得了非常好的实践效果。
一、药物制剂专业实训的目的
该专业的实践教学环节可设计为课堂实验、课程实习、专业实训、生产实习四个环节，每个实践环节技能训练的内容不同。实训是将相关专业课程的所学知识与专业技能相结合进行理论与实践整合的教学环节，也是一种综合性过程教学课程，其过程需要多位教师协作完成。设计实训环节教学的指导思想是围绕专业核心能力的培养，着力实现：①巩固、深化、扩充和运用已学过的各种专业知识和基础理论；②具备进行制剂处方与工艺设计的能力；③能够运用制剂工艺技术，解决一般性工艺问题的能力；④学会使用制剂工艺设计所必需的药物辅料、技术资料；⑤学会撰写及编制工艺技术文件；⑥能熟练操作工艺加工设备；⑦熟悉各工艺环节的质量管控措施；⑧能借助标准、规范制订质量标准和操作检验仪器；⑨熟悉新制剂的安全评价试验规范及过程。
二、药物制剂专业实训环节的设计
可以采取的方式是以某类制剂设计为典型工作任务，将任务分解为若干工作情景，前后顺序进行，相互联系，各指导教师分工合作实施完成。挑选一个制剂形式来模拟新制剂研制过程，选择最具代表性的如不稳定的某种药物的注射剂模拟开发与安全性评价，或功能性的复杂片剂的模拟开发与有效性评价等综合性实操项目，以最终生产出合格制剂为项目导向完成工作任务。着力实现：①能够阶段性操作，便于集中搜集材料、开展讨论、设计过程；②能够在短时间内对阶段性成果进行评价；③预知用来模拟的药物制剂的各技术关键环节，能把握可能出现的错误，能及时指导和启发修正；④具备现场教学的一套程序和规范的操作指导书及参考资料；⑤参与者集中分析评价本项目完成的情况，给出考核结果。
三、药物制剂专业实训环节的实践过程
我们设计了以安乃近注射液的开发为典型工作任务，设定了若干阶段性过程为现场学习情境，每个情境承上启下，环环相扣，难易适中，内涵丰富，任务饱满，学习时限共两周。
1.情境一：接受工作任务、调研与准备。学生可分为几个学习小组各自分析给出的安乃近药物的化学结构，运用物理、化学、药物化学知识，分析此化学物质的溶解性特别是水溶性以及可能出现的不稳定性现象和影响稳定性的因素，查找资料，写出影响处方设计的各种因素，以及制剂处方的设计思路，开展讨论并咨询，拿出安乃近注射液的处方设计方案。以此了解各种专业知识和基础理论的掌握程度并加以提高；学会对技术资料的合理运用；以及学会撰写及编制工艺技术文件。学习时限为1天。
2.情境二：确定制剂处方与生产工艺路线。将各学习小组初步写出的处方进行归纳、整合，通过初步试验优化出科学合理的处方设计，选择稳定性好、成本低、便于生产的处方组成。进一步讨论生成可控的注射液生产工艺方案。特别是在优化处方组成时，要综合考量各种影响稳定性的因素，利用优选法设计好各种影响因素的组合，合作完成处方的筛选，确定优化的处方组成。强化对药物制剂安全、有效、稳定、可控的基本要求的认识。学习时限为2天。
3.情境三：模拟生产。制剂生产实训室有整套的注射剂生产设备，按工艺流程逐步实施。进一步熟练各种注射剂生产设备的安全操作规程，进行调试和使用。通过仿真实践，熟知质量管控的关键点以及出现质量问题时的解决措施，学会撰写及编制工艺技术文件。特别是配置、过滤设备的选用和使用前的处理。安瓿灌装封口也是影响质量的关键环节，各种不合格现象会陆续出现，要及时分析原因，找到问题所在，训练技能。还有注射用水的制备以及质量监测方法的练习。学习时限为2天。
4.情境四：模拟制定质量标准。将生产的合格产品进行质量评价，借助药典、规范模拟制订质量标准，熟练检验仪器的操作、维护等。安乃近的含量测定是滴定法，这是一个基本的化学测定的技能，涉及到了许多职业素养是否有了充分的积累，是否在工作中表现得更加专业。学习时限为2～3天。
5.情境五：有效性与安全性评价。按照药理学试验规范，进行安乃近的解热镇痛实验，得出制剂的有效性评价。另外进行安全性试验，这些实验都要用到实验动物，要学会如何筛选实验动物以及给实验动物分组，保证实验数据的真实性和科学性。进一步明白热原的危害、污染的途径以及各个工艺环节中是如何除去热源的。学习时限为2～3天。
6.情境六：集中考评。实训操作结束后，所有的指导教师与学生共同参与，指导教师汇集在实训过程中出现的各种问题，加以讲解。学生要按照任务的要求，以及实训的目的，将每一个环节或阶段设计的方案、实施过程、现象、结果等记录整理，形成实训报告，得出评价结果。还要写出一份有分量的总结体会，要针对实训全程进行全方位的讨论和总结体会。集中考评时限为1天，可给予学生一周时间写出报告和总结。
四、实训教学的总结与讨论
1.专业实训调动的人员、教学场地、教学设施等资源多，且相对集中。要做到有条不紊，就要提前准备、安排、布置各项工作的开展，专业负责人要事先将设计好的实训环节及实施过程通过会议进行沟通，制定出实训规划，明确各节点责任，清楚各学习单元的衔接点和时间，从而做到有序推进。
2.专业实训是对学生学习成果的一次综合性总结的过程。它涉及到之前所学过的许多课程知识和技能，还要将这些知识和技能综合运用和熟练。事先做好准备非常必要，让学生提前准备相关资料如物理、化学、药物化学、小动物解剖、生理、病理、药理、仪器分析等专业应用基础课程方面的资料，以及制剂工艺、药物检验、设备运行维护、药物制剂新技术等骨干专业课程方面的资料。在制剂处方与制备工艺设计阶段，就要将这些知识融会贯通，这时候指导教师的悉心辅导尤为重要，启发和帮助学生学会总结和运用知识与技能，将理论与实践相互衔接，能按照任务要求形成切实可行的工作计划。
3.专业实训是专业核心能力的集中展示和凝练的过程。实训是基于制剂专业以后的工作过程进行的综合性实践教学活动，要将本专业的核心能力通过实训设计的实施过程，逐步显现出来并能够强化。药物制剂专业的核心能力体现在处方设计、工艺生产、质量控制技术以及保证安全有效四个方面，实训过程要围绕这四个专业核心能力进行设计和实施。设计一个综合性强的目标任务是关键点，需要反复讨论并结合实际条件来确定，合适的实训场景或实训基地是重要保障。通过分阶段的情景式推进措施是行之有效的，可以实现前后情景的有序衔接，有利于人员、资源的调动和有效利用。
4.专业实训是强化学生专业素养的有利时机。实训中涉及到专业资料运用、方案设计、物品及辅料选用、实验室基本操作、仪器设备操作等技能会集中表现，每个环节都彰显着极强的专业能力。能主动或自觉地按照规范进行实操，能将在课程中学到的专业技能正确而规范的示范，包括言语与书写都能运用规范的专业词汇等，我们将此归纳上升为专业素养，其体现着职业的明显特征。指导教师此时的耐心和教导是不可或缺的，只要是与专业能力有关联的都要给予提醒和总结，如关于液体物质取用中的精确量取、准确量取、量取的描述所表达的取用量具是什么；关于固体物质取用中的精确称取、准确称取、称取的描述所表达的取用量器是什么等，越是易被忽略或轻视的越是需要不断地发现和矫正。
【关键词】药剂学 药学 整合
1．1人文素养是中药制剂技术学科的内在要求
中医药学科兼有人文科学与自然科学的双重属性，中药制剂技术作为其中之一也不例外。它是建立在中医传统对生命认知的哲学基础上，并综合了中医基础理论、中药临床使用、中药提取分离、中药炮制加工、中药鉴定、中药分析、药理学等知识内容。长期以来，医药院校对中药学专业知识教育十分强调，但是对人文精神的培养却不够重视，从而导致中药学学生知识结构失调，人文精神欠缺。人文教育与科学教育相结合是时代特征，也是中药制剂技术学科发展的内在要求。医药从业者在社会中与工作中不仅仅需要专业知识，更需要敏锐的洞察力、清晰的分辨力、对陌生环境的适应力、发散性思维能力和创新性思维能力。人文素质的培养是春风化雨、润物无声的一个过程，而在专业课中渗透人文教育，在单纯的专业知识中合情合理、自然而然地融人人文教育，可以完善学生的人文素养与科学素养，把学生培养成为具备丰富专业知识、高尚人文精神的综合型人才，以适应社会发展的需要。
1．2培养人文精神是素质教育的要求
人文教育的精髓，并不是具体的知识或能力，而是强调“以人为本”的精神，即“人文精神”。中药人文精神传承可以将传统中药文化中“敬畏生命、关怀生命、诚实守信”的文化精髓和医药行业的职业道德相融合，并在具体职业实践中的得以体现。具有人文精神的专业人才应当具有浓浓的人文关怀，对于人的命运、价值、尊严、人的幸福及人存在的意义等问题有着深切的关注。培养人才是学校的核心任务，学校要高度重视学生职业道德、职业操守的养成，培养德才兼备的人才。要把道德教育作为学校培养人才的竞争优势，使学生在具备高超职业技能的同时，更具备良好的职业道德。要把道德教育作为助推发展的重要手段，不断提高教育质量和教育水平，为药品行业发展增添新的活力。
1．3人文素养是社会对医药行业的要求
改革开放以来，我国在经济和社会等方面取得了日新月异的发展，但在医药行业也暴露出各种问题，出现了多起药品安全事件—_2oo6年，齐齐哈尔第二制药公司生产的亮菌甲素注射液导致多名患者肾功能衰竭，13名患者死亡；2006年，安徽华源生物药业公司生产的克林霉素注射液导致11名患者死亡；2008年，江西博雅生物制药公司生产的静脉注射用人免疫球蛋白，6人注射后死亡；2009年，江苏曝出狂犬疫苗造假大案，21万份问题狂犬疫苗流向27个省市，至少1000万人受害；2012年，2012年，曝出企业用皮革废料熬制工业明胶，最终制成药用胶囊的事件；2013年，葛兰素史克中国行贿事件。反思此类事件，与企业管理及操作人员的法律意识淡薄，医药职业道德缺失密切相关。目前普遍存在专业教育与人文教育脱节，重科学轻人文的现象，致使人文精神出现危机。同时，不少学生毕业后也反映知识、技能结构比较单一，人文底气不足，缺乏发展的后劲。人文素养关注的是对人类生存意义和人类价值的关怀，它崇尚人生和社会的美好境界，追求人的感性和情感，达到人的想象性和生活的多样化。若在职业生活中具有崇高的人文精神的信仰，就会自觉自愿地维护捍卫人类健康与生命尊严。
2提升人文素养的途径
2．1从文化传承角度展开人文教育
中医药类每门学科的产生都具有其独特的历史背景与文化渊源，并且这些因素在某种程度上也影响着学科的发展。中药制剂技术的产生与发展的过程同样也有着深刻的时代烙印。数千年来，中国人民在与疾病斗争的历程中积累了丰富的知识与经验，这些中医药知识凭借师承口传、文字记录奠定了本草学的基础，积累了制剂经验。因此，教师在讲授这门课程时，而应尽可能多的联系其历史背景和发展的文化渊源，汲取历史文化中的人文精神。在讲授中药制剂的质量检查时，应渗透严谨认真的态度与敬畏生命、尊重生命的最基本的医药从业者的道德要求。如浙江杭州的胡庆余堂的一直坚守着“戒欺”的经营理念，“存心济世，誓不以劣品弋取厚利”，“采办务真，修制务精，不至欺予以欺世人”。据说胡庆余堂的生产贵重的急救药“局方紫雪丹”，严格遵古炮制，其最后一道制备工艺要求不宜用铜铁锅熬药。胡雪岩请来工匠铸成一套“金铲银锅”，专门制作紫雪丹。今天，这套“金铲银锅”已被列为国家一级文物，享有“中华药业第一国宝”的美誉。2011年，国家_公布了第三批国家级非物质文化遗产名录，其中有中医传统制剂方法，包括了达仁堂清官寿桃丸传统制作技艺、定坤丹制作技艺、六神丸制作技艺、致和堂膏滋药制作技艺、季德胜蛇药制作技艺、朱养心传统膏药制作技艺、漳州片仔癀制作技艺、夏氏丹药制作技艺、马应龙眼药制作技艺、罗浮山百草油制作技艺、保滋堂保婴丹制作技艺、桐君阁传统丸剂制作技艺。这些传统制剂的制作工艺随着其所处历史条件的变化不断使这种代代相传的非物质文化遗产得到创新，同时促使学生具有一种认同感和历史感，文化传承的自豪感和历史责任感。在授课过程中，这些与学科有关的历史故事渗透了人文精神，激发学生的对中药制剂技术这门课程的兴趣，使知识教学与人文精神培养巧妙地结合在一起，将人文教育贯穿于专业知识学习始终。
2．2课堂授课中渗透人文精神
人文教育更为自然、直接、有效的途径即是在专业课课堂中渗透人文教育。尤其在讲授“丸散膏丹，酒露汤饮”等几类传统剂型时，可在课堂导学环节介绍其产生的历史文化背景，继而引出其特点、制备方法等常规知识点。例如，液体制剂的发展过程中，商代由于陶器的发展，具备了煎煮的条件，因而在烹调食物时发明了汤剂。酒出现于原始社会，现在作为酒剂与酊剂的浸提溶剂，最早被当做药物使用；而“医”这个汉字的发展演化，代表的迷信超自然力量而采用巫术的“巫”与使用自然科学知识以酒为药物的“医”之间的竞争，最终中医药思维还是走向了唯物主义的方向。同时，人们在酿酒的过程中又发现可用谷物发酵制成曲药，如神曲等。又如丹剂是一种传统的带有神秘色彩的剂型，而炼丹术的是以道教的宗教理论为基础发展而来，在漫长的发展过程中同时又积累了丰富的化学知识，并发明出很多实验设备器具。因其含有汞、铅等重金属，现在不供内服，仅有少数如红升丹、白降丹等供外用。而非物质文化遗产“龟龄集”就是借鉴道教的养生思想和炼丹技术而生产，从明朝嘉靖年问保留至今。煎膏剂也是冬令进补的传统剂型。中医认为冬季是“生机潜伏，阳气内藏”的季节，要讲究“养藏之道”，也是调理气血，平衡阴阳的大好时机，故适合进补。其制备工艺与临床应用必须以中医药理论为指导，其中致和堂膏滋药制作技艺亦已被列入国家非物质文化遗产。通过以上学习可以将中医基础理论、中药与方剂学、中药药剂学、中药制剂检验学等多学科的知识融会贯通，既提高了学生的综合能力，又加深了中药学生的专业自豪感。
2．3实验、实训课程中强调人文素养
在中药制剂技术教学中实施人文教育是一个循序渐进的过程，除在理论授课时进行人文精神的渗透，更应该结合自专业特点精心设计实验、实训课程。中药制剂综合实训教学是再现了从原料、辅料到生产出最终检验合格的制剂并进行检验的这样一个完整的制剂过程，包括了中药鉴定、炮制、制剂、检验、药理等知识体系。例如在开放性实验中，教师选择某一经方要求学生进行剂型设计，选择合适的辅料、提取工艺、制备方法等制备成相应的制剂，并进行质量检验、药理安全性评价、生物利用度考察等。在中药制剂综合实训中，可自然地渗透人文精神与职业道德。譬如在制剂工艺处方优选环节，可不失时机地给学生讲解辅料的作用是不可或缺的，不能擅自更改，并结合具体的例子以加深印象——苯妥英钠胶囊中毒事件，只因制备时将原处方中的辅料硫酸钙改为乳糖，导致苯妥英钠的吸收增加，从而超出安全浓度而引起了中毒。这样的讲解不枯燥，可以让学生更好地认识到药品安全的每个细节都不容忽视，渗透“以人为本”的理念。。在进行动物药理实验之前，教师可带领学生先参观“实验动物纪念碑”，鞠躬致敬，以实际行动传输“敬畏生命”的观念，这样学生在实验操作时会更加尊重和爱护实验动物，自觉遵守动物实验的伦理道德规范。在实验、实训中并不空洞的讲解药品安全的重要性、操作过程的职业道德，而是通过这些细节可以更深刻地体会职业精神以及人文的内涵。
2．4校园文化培养医药职业道德
论文摘要：目的为了解北京市药剂专业中职毕业生社会需求情况，使我校药剂专业教育适应市场对人才的需求，建立以就业市场为导向的课程体系和课程模式。方法采用问卷、个剐面谈、座谈会及深入企业访谈等形式进行调查。结果药剂专业中职毕业生的岗位群是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。结论建议药剂专业细分为药品生产、药品经营、药学服务3个方向。
为使北京卫生学校药剂专业培养目标定位准确，培养的学生符合用人单位的岗位需求，我们于2006年9月-2006年12月对北京市药剂专业中职毕业生社会需求情况进行了调查分析。
1调查目的
北京卫生学校药剂专业始终坚持以市场为依托、以就业为导向、以学生为本位的办学理念，突出药学专业职业教育特色，努力培养具有扎实现代医药知识、熟练实践操作技能、较高职业素质的药学技能人才，为北京市医药事业发展服务，为高素质医药卫生队伍建设服务。通过调查，找准市场，确定就业岗位群，根据市场对人才的需求情况，调整药剂专业教学计划，指导课程设置，逐步建立以就业市场为导向的课程体系和课程模式。
2调查形式
为使我校药剂专业人才培养目标和规格体现职业教育特点，与用人单位需求实现“零距离”对接，调查紧紧依靠行业、企业，深入到企业、医院、药店等单位中，从宏观上把握用人单位人才需求及职业学校人才培养现状。在此基础上确定药剂专业教学改革思路、培养目标及专门化方向等，提出药剂专业改革的建议。
调查内容：被调查单位总体情况(单位名称、地址及邮编、性质、职工人数、现有我校毕业生人数、人才结构现状)、药剂专业各岗位和岗位群社会需求与学历需求情况等。
调查方式：问卷、个别面谈、座谈会及深入企业访谈等。
调查范围：北京市药品生产企业、批发企业、零售企业和各级各类医院或诊所。
3调查人员
药剂学科全体教师，与药品生产企业、药品批发企业、药品零售企业一线工人、技术人员、工段长、车间主任、营销人员、各企业和单位人力资源负责人以及各企业和单位负责人沟通，与医院各岗位药学工作人员和药剂科主任沟通，完成调查任务。回收有效问卷332份，填写访谈记录5份。
4调查结果
4．1被镧查卓位总体情况
4．1．1被调查革位种类及教量(见表1)被调查单位种类覆盖本专业主要就业岗位，详细情况见表l。
被调查药剂科的医院包括：三甲医院1个，三乙医院2个，二甲医院l4个，二乙医院6个。被调查的社区医院包括：一甲医院8个，一乙医院74个，卫生服务站29个，个体诊所17个，其他医院5个。
4．1．2被调查单位区域分布情况(见表2)从表2可以看出，被调查单位覆盖北京市18个区(县)，区域分布广。
4．1．3被调查单位性质情况(见表3)由表3可知，被调查单位性质以全民所有制为主，占总数的35．54％，其中社区医院或诊所最多，占总数的21．39％；其次是个体(药品零售企业和社区医院或诊所)，占总数的22．59％；再次是集体(主要为药品零售企业和社区医院或诊所)，占总数的22．29％。
4．1．4被调查单位有我校毕业生情况(见表4)从表4可以看出，我校毕业生在医院药剂科工作的最多，占我校毕业生总人数的58．97％；其次是药品零售企业，占我校毕业生总人数的19．87％；再次是社区医院或诊所，占我校毕业生总人数的18．90％。这说明我校毕业生就业单位以医院药剂科(主要是2002年以前)、药品零售企业和社区医院或诊所为主。
4．1．5被调查单位职工学历情况(见表5、表6)从表5和表6可以看出，被调查单位职工学历以中职学历为主，其次是大专学历。
4．1．6被调查单位职工专业技米职称情况(见表7、表8)从表7和表8可以看出，被调查单位职工专业技术职称以初、中级为主。
4．2焉利专业近三年社会需求情况(见舂9、表l0)
从表9可以看出，药剂专业各岗位社会需求由多至少排序如下：医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员、收银员、医药商品储运员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。从表10可以看出，药剂专业各岗位群社会需求由多至少排序如下：药品零售企业、社区医院或诊所、药品生产企业、医院药剂科、药品批发企业。
4．3蒋剂专业各岗位和嵩位群学历需求情况(见表l1、表12)
从表11可以看出，药剂专业各岗位学历需求由多到少排序是：大专、中职、本科、本科以上。药剂专业各岗位中职学历需求由多到少排序如下：医药商品购销员、医药商品储运员、质量管理员和药店调剂员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。从表l2可以看出，药剂专业各岗位群学历需求由多到少排序是：大专、中职、本科、本科以上。药剂专业各岗位群中职学历需求由多到少排序是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。
5调查结果分析讨论
5．1被调查单位从业人更基本情况分析讨论
药剂专业目前从业人员学历基本情况是：中职、大专、本科、本科以上学历者分别占38．36％、30．40％、25．63％、5．61％。具有中职学历的从业人员最多，其次是大专生，本科以上学历人员较少。这说明中职学历人员最受被调查单位欢迎。
药剂专业近三年目前从业人员专业技术职称基本情况是：初级、中级、高级职称者分别占44．34％、36．11％、9．71％，执业药师占9．84％。初、中级职称占80．45％，高级职称占9．71％。这说明药剂专业从业人员多为具有初、中级职称的一线人员，而中职药剂专业毕业生是主力军。
5．2北京市中职菊学人才近三年社会需求情况分析讨论
药剂专业近三年各岗位社会需求从多至少排序是：医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员、收银员、医药商品储运员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。药剂专业各岗位群社会需求从多至少排序是：药品零售企业、社区医院或诊所、药品生产企业、医院药剂科、药品批发企业。综合以上情况，药剂专业毕业生就业岗位主要是医药商品购销员、药店调剂员、质量管理员和收银员，岗位群主要是药品零售企业和社区医院或诊所。特别是药品零售企业，虽然竞争很激烈，但是由于民间资本和外资的进入，使北京市药品分销市场发展步伐加快，对中职药剂专业毕业生的需求还有较大空间。
5．3北京市药剂专业各岗位和岗位群学历需求情况分析讨论
药剂专业各岗位和岗位群学历需求由多至少排序是：大专、中职、本科、本科以上。虽然大专排序在中职前，但二者差距很小，这说明大专学历人才最受用人单位欢迎，但中职学历人才也非常受用人单位欢迎。
药剂专业各岗位中职学历需求由多至少排序是：医药商品购销员、医药商品储运员、质量管理员和药店调剂员、药品检验工、药物制剂工、医疗机构调剂员、医疗机构库房员、医疗机构制剂工。药剂专业各岗位群中职学历需求由多至少排序是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。尽管目前用人单位用人趋于理性，主要还是看能力而非仅仅看学历，但中职药剂专业的培养目标、课程设置及其内容必须及时更新，以满足行业发展需要。
6我校药剂专业教学改革建议
6．1蒋剂专业培养目标应与行业需书相适应
汇总调查结果和分析人才市场需求后，明确了专业发展的思路，确定了专业发展的方向和目标：坚持以市场为依托、以学生为本位、以能力为核心、以就业为导向，努力培养高尚职业道德和过硬职业技术相统一的高素质复合型技能人才。
通过调查我们认为，药剂专业中职毕业生岗位群是：药品零售企业、社区医院或诊所、医院药剂科、药品生产企业、药品批发企业。建议药剂专业方向体系结构为一个专业、三个方向、强调实践、培养能力。药剂专业可细分为药品生产、药品经营、药学服务3个方向。在教学中以工作任务为引领，充分利用学校实训资源(模拟gmp车间、模拟药房、药品物流配送中心、药品质量检验中心)进行理论实践一体化教学。
6．2专业锞程馥置应与岗位需求相适应
【摘要】 重视医患沟通，建设和谐医患关系是当今社会的主流。目前，医疗服务的发展已进入“顾客导向”的时代，医院门诊药房服务必须围绕“以患者为中心”而开展。比如患者对缩减取药时间关注率，对取药的无差错要求，对保证药品的调剂质量，对药师的技能要求，对服务便捷的要求等等。针对患者的这一系列质量需求，门诊药房应采取一系列的改进措施。
【关键字】 医患关系 临床药学 药师技能 服务质量
世界医学之父希波克拉底说过，医生有“三大法宝”，分别是语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认为，语言是三者中最重要的，医生一句鼓励的话，可以使病人转忧为喜，精神倍增，病情立见起色；相反，一句泄气的话也可以使病人抑郁焦虑，卧床不起，甚至不治而亡。重视医患沟通，建设和谐医患关系是当今社会的主流。目前，医疗服务的发展已进入“顾客导向”的时代，医院门诊药房服务必须围绕“以患者为中心”而开展。比如患者对缩减取药时间关注率，对取药的无差错要求，对保证药品的调剂质量，对药师的技能要求，对服务便捷的要求等等。针对患者的这一系列质量需求，门诊药房应采取一系列的改进措施。
1 门诊药房打破常规人员配置，打破常规工作时间，实行弹性工作制。医院顾客的到达速度有明显的高峰期和低潮期，在病号高峰期加大力量，多开一些发药窗口，并适当延长取药时间。充分认识药房药品分布与提高工作效率之间的关系。药房药品按照常用药品和滞销药品、专科用药及药品不同功效进行合理分布，定位存放，设有标志，品、急救药品设专柜集中存放，充分提高工作效率。认真执行国家相关法律法规，并结合我院实际情况制定了《药房工作制度》、《药品调剂制度》、《药品有效期查对制度》等。对药品及时检查，每月初查对一次，防止药品过期或霉变，及时调换过期或霉变药品。避免发药时才发现问题而影响工作效率。
2 提高调剂质量。保证取药无差错影响 调剂质量的因素较多，门诊药房结合医院工作实际，作出分析总结并采取了相应措施。调剂室的设施 医院十分重视门诊药房硬件建设，门诊大厅改造后，扩大了调剂室面积，增强了调剂设施的配置。工作人员的上岗资格标准《药品管理法》第22条明文规定“非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作”。门诊药房为提高药剂人员业务素质，提高调剂质量，强制执行上岗资格标准。
医生处方是否规范为了规范医生处方，药房将《处方管理办法》复印并发到各个科室，并派专人对门诊处方进行抽查分析，对医师处方不规范情况进行分类统计，并刊登在业务部主办《临床药讯》上。药品品种、药品价格因素 为了方便患者，门诊药房增加了普药种类，门诊大厅公开药品价格，药品种类和对应价格在电子屏幕上滚动播放。严格处方复核制度，保证取药无差错。
3 满足患者要求。进一步提高药师技能提高药剂人员业务素质，执行上岗资格标准。现有人员进行业务培训，并考取执业药师资格或药师资格证书。药物咨询人员由中级职称及以上人员担任。每月举办一次药物专题讲座，鼓励员工积极参与；每年举行两次药品理论考试，对前三名给予一定的奖励。鼓励员工外出进修学习，学习药学新技术、新进展鼓励员工在科技论文统计源期刊、SCI期刊上，年底给予相应的奖励，并且同进职称、评优挂钩。适应药学服务新模式，树立“以患者为中心”的服务理念，在药学服务中的态度、行为、承诺、关怀、伦理、职责、知识、责任和技能一切为了患者。认真学习《中国执业药师职业道德准则》，以专业知识、技能和良知，尽心尽职尽责为患者及公众提供药品和药学服务，保证公众用药安全、有效、经济、合理。
4 开展临床药学服务工作。 临床药学是随着药剂学、药理学和治疗学新理论新技术的发展而形成的一门新兴的综合性药学分支学科,是医、药、生物等综合性的边缘学科。_先后批准了部分重点医院作为全国临床药学的试点单位,临床药学才有了迅速的发展。它打破了医药分家的局面,明确了医院药师的发展方向,药师深入临床,医药结合,才能保证病人用药安全、有效、合理。临床药学是以病人为服务对象,解决临床安全合理用药为宗旨,工作形式有以下几个方面①药师深入临床,直接参与对患者用药。疗药物监测,为临床治疗提供科学的定量依据,对安全合理用药起了一定的作用。③药物咨询: 随着大量药品上市,药源性疾病不断的发生。为此应重视药物信息,设置独立的药物信息系统,负责药物信息的收集、整理、储存、查阅、分析评价和传递,积极开展药物咨询。④输液的配伍: 随着新药的不断出现,临床上多种药物合用,合理的配伍已经成为合理用药的重要基础。药学人员应直接参与输液的配伍,从而保证输液质量,避免配伍禁忌,为临床治疗提供更佳的服务。⑤药物不良反应 (ADR)监察,在很多国家已经形成制度,我国也已开展此项工作,它对防止药疗事故,保证用药安全意义重大。
开展临床药学服务工作中存在的问题和建议
（2）目前管理体制还影响医院临床药学工作的开展现阶段我院还是差额拨付经费的事业单位，药物使用量的多少还影响医院的发展，个别医院领导对此工作的开展还有一定看法，临床药师开展工作时还有一定的阻力。希望各级卫生行政部门要加强此项工作的督察力度。
（3）药剂人员由于工作量大，地位低下，满足于现状缺乏与时俱进、开拓创新的精神，是导致我院临床药学发展滞后的主要原因。因此医院行政领导应制定切实可行的措施。促进药剂人员转变观念，要从供应型转向服务型，逐步提高专业技术水平，通过各种宣传使患者及其家属能接受药师的个体化药学服务。总之，药剂人员到临床开展好临床药学服务工作，首先位置要摆正，要虚心向临床医生学习，通过各种机会以各种形式宣传合理用药知识，充分发挥药学专业知识技能的专长，掌握用药相关的最新信息和理论，在临床实践中不断充实自己，努力提高开展临床药学服务的能力，争取医院及相关部门的支持，提高临床药物治疗水平。
参考文献
［1］陈通，王丽姿，刘子先．医院门诊药房服务系统设计研究．中华医院管理杂志，2007，23(3)：158．
［2］中国执业药师协会．中国执业药师职业道德准则，2006．
［3］魏振国 医院门诊药房提高服务质量实践中国现代药物应用2008年l2月第2卷第 24期Chin J Mod Drug Appl，Dec 2008，Vo1．2，No．24
关键词：创新课程；药物制剂；前处理；实用技术
“药物制剂前处理实用技术”课程是中山火炬职业技术学院精品课程，是该院生物医药系生物制药技术教研室根据教高16号文件要求，积极与健康科技产业基地医药企业合作，根据制药技术领域和职业岗位（群）的任职要求，参照药物制剂工的职业资格标准，大胆改革课程体系和教学内容而设置的创新课程。
一、课程简介
“药物制剂前处理实用技术”课程是生物制药技术或相关专业的核心课程。其课程设置针对制药企业的制药卫生、制水、炮制、粉碎、筛分与混合、浸提、浓缩、干燥、生物药物预处理、细胞破碎等岗位，教学任务以企业真实任务为载体，设置了十个教学情境。通过本课程的学习，使学生熟练掌握中药、化学药、生物药前处理的基本技能，形成“质量第一、依法制药、科学严谨、实事求是”的职业素养，从而为考取高级药物制剂工、胜任制剂前处理岗位工作，完成制剂生产任务提供支撑。
二、课程定位
“药物制剂前处理实用技术”是一门培养生物制药技术专业群高技能人才的核心课程。目前是中山火炬职业技术学院生物制药技术专业群（生物制药技术专业、药品食品监督管理专业及生物制药技术药品经营与管理方向等专业）开设的专业课程之一，到目前为止，已经有近300多人参加了本课程相关内容的学习。“药物制剂前处理实用技术”课程是生物制药技术专业的专业核心能力对接的课程，也是学生进行后续环节高级药物制剂工综合实训和职业鉴定、进入企业顶岗实习之前的职业能力储备课程，是为了满足药物生产岗位的任职要求以及完成医药企业各类药品的生产任务而开设的。该课程也是一门与药物制剂工和药物检验工职业资格密切相关的职业培训课程，通过本课程学习，可培养学生在医药行业企业的生产、质控、管理监督岗位，“零距离”从事生产和质量控制工作。
三、课程设计理念
本课程的设计理念是“以药物生产、生产质控、生产管理职业能力提升为目标，以药物生产工作过程与药物制剂前处理技术学习过程、药物生产工作岗位任务与教学项目任务高度融合为核心，课程教学项目适应高级药物制剂工考证的需要，实现课岗、课证有机结合”。
四、课程建设思路
本课程建设思路为：在分析现有药物制剂技术课程内容存在的弊端和对医药生产企业药品生产工作过程和生产岗位广泛调研基础上，以医药行业企业药品生产工作过程为向导，以药品生产职业岗位任务及药物制剂工职业标准为依据，结合药品生产、生产质量控制和生产管理真实工作过程、工作任务和工作情景，以药品生产、质控、管理岗位职业能力要求为宗旨构建课程内容，同时遵循学生职业能力发展的规律，实现由低级到高级，由简单到复杂，由单一到综合的阶梯式推进教学进程，完成教与学任务，从而顺利实现本课程的教学目标，为医药行业培养从事药品生产、生产质量控制与管理工作的高素质技能型专门人才打下坚实基础。
五、课程内容体系
本课程按照药物制剂前处理工作过程，遵循职业技能训练由简单到复杂、由单一到综合的形成规律，以工作任务为切入点对完成药物制剂前处理岗位任务需要的知识内容进行整合、序化，最后形成了药物制剂前处理技术课程内容体系，具体见表1。
1.课程名称和课程内容创新
经查阅近十年大量有关药物制剂、药物生产等相关书籍及高职高专、普通高校相关教材尚未发现与药物制剂前处理实用技术相同的课程名称。
“药物制剂前处理实用技术课程”所设计的课程内容主要有中药制药、西药制药、生物制药等前处理技术，这些内容分散在上述不同书籍或高职高专教材中，内容繁多，大同而小异，即无论是中药制药、西药制药、生物制药的药物制剂无论制成什么样剂型，其前处理技术如提取、分离、纯化、合成、浓缩、干燥等基本技术是雷同的或者说是大同小异的，只有药物制成不同剂型的技术是有区别的。我们在选取设计教学内容时特别注意了常用性与共用性原则，主要选取设计的是中药、西药、生物药制剂常用和共用的前处理技术。
“药物制剂前处理实用技术”与相关课程药物制剂技术内容的主要区别是现行教材药物制剂技术课程内容主要是按剂型分章节介绍常用药物剂型的成型制剂技术，而无药物制剂前处理技术内容。本课程组大胆重构了药物制剂前处理实用技术课程内容，将药物制剂技术、中药制药技术、生物制药技术课程内容中的药物制剂成型技术内容在另外课程中介绍，去除药物制剂临床应用和质量检验的内容。本课程内容主要介绍中药制药、西药制药、生物制药等制药过程中常用的、共用的前处理技术。
1模拟药房的构成
模拟药房是一种区别于传统实验室的新型实验室，是模拟实践、实训的教学场所。为了达到模拟效果，模拟药房在设计上要求与现实药房尽可能相同。我校模拟药房参照原附属医院门诊药房规模进行建设，分西药房和中药房。西药房设药品陈列区、处方调剂区和发药区3个区域，药品按品种、规格、剂型和用途分类摆放整齐，设有儿童用药、外用药、注射用药专柜。模拟药房内陈列的药品大部分是药品实物，少部分是药品空盒及其说明书。为了教学需要，模拟药房设有教学区，并配备多媒体教学设备。
2模拟药房的应用
模拟药房在专业知识教学中的应用专业知识是药士资格考试的一个重要模块，其主要内容是药理学知识。药理学是中等卫生职业学校药剂专业重要的专业课程。本课程的根本目标首先是帮助学生获得合理用药和用药指导的基础知识和基本技能，然后过渡到临床应用，前者是“理”，后者是“用”，先“理”后“用”，后者是前者的升华和总结，实践进一步验证理论，而模拟药房就是理论联系实际的场景教学模式。
这一模块的实践教学形式是：从医院门诊药房挑选30张常见病例处方，让学生在模拟药房找出相关药品，并结合医师处方进行分析讨论。例如：患者赵某，男性，65岁，高血压。先让学生在模拟药房中找到治疗高血压的药物，包括：（1）钙拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平等；（2）β-受体阻断剂：普萘洛尔、美托洛尔等；（3）血管紧张素Ⅰ转化酶_：卡托普利、依那普利等；（4）利尿药：氢氯噻嗪、引达帕胺等。后将医师处方展示，该病例处方正文为“Rp：酒石酸美托洛尔25mg×20片；硝苯地平10mg×100片；阿司匹林肠溶片50mg×100片”。再结合处方分析讨论：（1）为何硝苯地平与美托洛尔合用？（2）联合应用阿司匹林的意义是什么？最后教师进行点评。通过上述“找药处方展示分析讨论点评”等教学活动，使学生把所学的理论知识与临床用药实践紧密联系起来，不仅巩固了书本知识，而且体会到了药理学的实用性，学习的主动性得到了极大提高。
模拟药房在相关专业知识教学中的应用相关专业知识是药士资格考试的另一个模块，其内容包括药剂学和药事管理学知识。药剂学是中等卫生学校药剂专业最主要的一门专业课程，它包括制剂学和调剂学两部分内容，调剂学部分可以在模拟药房中实践。药事管理学是药学职业教育的必修课程，是药学从业人员的必考内容，它主要介绍我国对药学事业的管理制度和相关法律法规，具有极强的实践应用性。
这一模块中的实践教学形式是：设计一张表格，表格项目包括：药名（通用名）、剂型、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期。要求学生在模拟药房中找到20个不同剂型的药品逐一填写。在看药填表的过程中，学生可以学到以下知识：（1）直观地看到不同剂型的外观，如：固体制剂有片剂、散剂、颗粒剂、胶囊剂、丸剂、栓剂等；液体制剂有合剂、溶液剂、糖浆剂、注射剂、洗剂、搽剂等；半固体制剂有软膏剂、乳膏剂、糊剂等；气体制剂有气雾剂、喷雾剂等。（2）熟悉同一药物有不同的商品名，如硝苯地平缓释片的商品名有伲福达、圣通平；同一药物有不同的剂型，如维生素C有片剂和注射剂；同一药物、同一剂型有不同的规格，如地塞米松注射剂有2mg和5mg的规格。（3）通过批准文号可以区分药品与保健品、中成药与化学药品。（4）通过药品外包装的特殊标识，可以识别特殊管理药品及甲类、乙类非处方药。
模拟药房在专业实践能力教学中的应用专业实践能力是药士资格考试的最后一个模块，其内容主要是医院药学综合知识与技能。医院药学实践可以通过在模拟药房中模拟处方调配的实训来达到实践效果，我们的实践教学形式是：在学生进入临床实习前，从医院门诊药房挑选50张常见病例处方，在模拟药房中开展处方调配训练和比赛。为此，学校制订出统一的评分标准和奖励方法，每班选派6~8名选手参赛，设个人一、二、三等奖，优胜班级奖，优秀指导教师奖，奖励名额约为参赛人数的20%，同时选出优秀者参加市里的比赛。
比赛流程包括：审方调配包装或贴、写标签核查发药指导用药。学生结合理论知识，通过模拟药房实践，可以熟悉药品调剂过程及处方审核要求，掌握处方中常用外文术语。同时学习调剂室工作制度，如：处方管理制度、岗位责任制度、特殊药品管理制度、差错登记制度、药品不良反应报告制度等。处方调配比赛不仅激发了学生的学习兴趣，而且对他们今后走上工作岗位有很大的帮助。
综上所述，在药剂专业人才培养中运用模拟药房开展实训教学，对转变教学观念，改革教学模式，改进教学方法有积极的推动作用，有利于帮助学生树立“以患者为中心”的医疗服务理念，有利于学生职业能力的培养。
关键词：药学院；课程设置；专业方向；培养方案
一、出发点
1.中南民族大学是一所直属国家民族事务委员会的综合性普通高等院校。中南民族大学药学院秉承“为少数民族和民族地区经济社会发展服务”的办学宗旨，努力加强民族医药研究和民族医药人才培养，来适应国家社会对民族医药发展的需要。
2.现代制药行业包括药物研发、原料药物生产、药品制剂成型三大方面。西药一般指具有确定结构的化学与生物分子药。其药物研发主要从天然产物中筛选有效成分，并对该成分进行结构分析、结构修饰，使其产生更好的药效与副作用。原料药生产主要涉及化学原料药的合成与生物原料药的合成。药品制剂成型是将原料药制成不同形式的制剂，以便于应用与临床。中药是在中医指导下使用的天然产物药。分饮片与成药两种类型。饮片是中医临证开方使用的药材，其研发是中医师根据病人病情辨证施治。饮片的生产涉及种植、采集、炮制、储存等环节，不涉及复杂的剂型。中成药是将一些治疗某些疾病的常用方剂制成特殊的标准化剂型，用于该类疾病的通用药物。其药物制备一般是寻求中医验方，对其参与配伍的药物进行提取与浓缩，去粗取精。制剂成型是将上述浓缩的混合物按不同制剂类型的要求进行成型。其研发涉及到化学成分的分析，有效成分的量的控制，药理药效研究，药物报批所涉及的研究内容等。民族医药是指中国各少数民族的医药系统。它以特殊的思维方法，特殊的疾病谱，特殊的药物资源与中医药区分并彼此区分。民族药多利用天然动植物与矿物资源，多用鲜药，有些只进行简单的炮制，不能形成类似中药饮片的原料药。民族药拥有大量的验方，有望开发出治疗各类疾病的成药，其开发过程与中成药相同，也有研发、原料药生产、制剂化三大阶段。民族药的资源调查，品种保护，规范制定，成分分析，药效鉴定，相对中药起步晚，需要投入更多的力量。
3.制药行业的方方面面均需要人才。特别是研发、生产、制剂化、质量控制、市场等几大主要方面，每年都需要大量的新鲜血液。其中研发人才主要去向是大专院校与研究所，企业的研发部门，他们主要需要药化、药理、药效、临床实验等方面的知识。生产包括原料药、中间体、辅料、标准提取物的生产，需要化学合成与分析、生物合成与分析人才。制剂化设计机械设备、制剂工艺、操作规程、质量检测等内容，需要工程数学、工程力学、工程管理、工程设计、工程操作方面的人才。
二、药学院的专业定位
1 优化课程体系
授课学时
药剂学的课程特点是注重实践操作，其理论课程实为实验课程的基础[4]，本校药剂学课程在建立之初，共安排140课时，其中理论课程占80课时，而实验课程仅占60课时。为了突出药剂实验课程的重要性，缩减药剂学理论课程教学课时为60学时，并增加其实验课程教学课时为80学时，总课时仍为140学时不变。理论课程内容虽缩减课程学时，但仍包含教材各个章节(学时压缩前后授课章节相同)，仅精练每个章节所授内容。药剂理论知识有次重点、易难点之分，内容要求有了解、熟悉、理解、掌握之分，不是全盘皆授、让学生对每个知识点都理解通晓，因而授课时可以一带而过了解内容、次要内容，或省略一些繁杂晦涩且非重点内容。例如，作为了解章节的第二章-药物制剂的设计、第三章“药剂卫生”，只需学生知道制剂设计的大致流程和药剂卫生的一些常识性知识点即可，不必熟记，因而各被压缩了1个学时。作为常见剂型，学生日常生活中经常接触到或用到，其涉及的知识、内容较易理解和掌握，例如第五章“口服液体制剂”、第六章“注射剂”，也各被压缩了1个学时。外用制剂和黏膜给药制剂属于次要知识点，只需学生了解、理解，故课程内容由原来的6章18个学时压缩到3章9个学时。通过课时数的调整，不仅便于学生学习精炼后的内容，更重要是随着药剂实验课时增加，实验内容得以增加，使学生认识到实验课程的重要性，改变其以往只注重理论而轻视实验操作的心理[5]，并且使学生较扎实地掌握实验技能。
课程内容
随着药剂学科的发展，本校建课之初采用的课程内容已不能满足现今学生对药剂学知识的需求。另外，为适应当今社会对现代药学人才的要求，培养学生扎实的实验技能，调动其学习的主动性和对药剂实验课程的兴趣，并提高其药学综合素质水平，本校本着把最新、最有代表性的药剂实验教学内容作为课程内容的原则，修订、优化了本科教学的课程标准和课程设计，以人民卫生出版社出版、崔福德主编的第3版《药剂学实验指导》为基础，增加新的实验内容，不仅使其包含目前药品生产的常用制剂剂型，而且紧贴当下最新、最前沿的剂型，使药剂实验课程内容更丰富、涉及范围更广，更适合培养现代化药剂学专业学生，开拓其知识面且能够学以致用。
优化后的实验课程整体分为三部分，共11个实验：第一部分——验证型实验，共九次课程(实验);第二部分——自主设计型实验，共一次课程(实验);第三部分——综合开放型实验[6]，共一次课程(实验)。整个药剂实验课程按此三部分顺序进行，循序渐进。
第一部分“验证型实验”分为常用剂型制备和新剂型制备两部分，前五个实验为常用剂型制备，包含目前的常规剂型如液体制剂、注射剂、软膏剂、滴丸剂、胶囊剂、栓剂和片剂等[7]，此部分课程目的是让学生熟悉药剂实验常识性知识，掌握仪器设备正确操作方法、常用剂型制备方法、制剂的处方设计-制备-质量检查-评价分析等一整套完整实验设计方法。后四个实验开设药剂新技术、新剂型实验，如缓释片、微囊、经皮给药制剂的制备等，使学生熟悉目前新剂型的实验操作，掌握较先进剂型的制备过程和工艺技术，理解其制备方法的设计原理。每次验证型实验都安排在相关理论课程之后，学生已较好地掌握实验内容所涉及的理论知识，有利于实验课程的开展。在实验课上，教师应先与学生温习相关理论知识，有助学生理解实验内容，并以PPT和板书的形式[8]讲授实验原理目的、实验试剂器材、实验步骤、实验结果讨论等内容。学生以2人为一个实验小组，分组学习和实施药剂实验，小组内成员按照教师制订的实验方案分工协作，共同完成实验。
验证型实验的目的是让学生对药剂实验方法有整体的认识，理解药剂实验的设计原理(即选择药物剂型原理，选择药品辅料、器材及制备设备的方法，制剂质量控制方法)，为之后开展的第二部分-自主设计型实验和第三部分-综合开放型实验打下良好的基础，也为其参加工作后开展自主、综合或创造性的药剂实验打基础。
第二部分“自主设计型实验”安排在验证型实验之后[9-10]，此时药剂课程已进行3/4，学生不仅掌握了药剂学基础理论知识、药剂实验基本知识、实验操作技能，而且会正确使用常规的实验仪器和制药设备，懂得如何分析药剂处方和选择实验试剂、辅料来完成制剂的制备，能够理解药剂实验设计原理并设计实验方案。自主设计型实验选择制备维生素C泡腾片作为实验内容，Vc是常见维生素，学生比较熟悉，而泡腾片是新剂型，能够引发学生兴趣，教师在实验课开课前两周时告知学生实验课所用主药Vc及其制备剂型泡腾片，学生四人一个实验小组，分工协作，利用两周时间查阅相关书籍资料，共同商讨实验方法、撰写实验设计方案[11-12]，方案包括实验原理目的、实验药品器材、实验仪器设备、实验方法步骤、实验备用方案、实验方案分析和讨论，并将实验设计方案交至教师审阅[13]，教师给出方案修改意见或建议，帮助学生完善实验方案，并在学生实验过程中指导实验进程[14]。在设计方案中，学生应分析Vc的理化性质，制备泡腾片关键步骤的注意事项等。自主设计型实验有利于提高学生学习主动性、培养团队协作精神[15-16]。
第三部分“综合开放型实验”安排在整个药剂课程(理论课程和实验课程)的末尾[17]，学生已系统地掌握药剂学知识，另外，药剂学课程开设在本科大三下学期，学生已修完药学专业及药学相关专业的理论课程，此时开设以药剂学实验教学为中心，整合药剂学上游学科如药物化学、物理化学及其下游学科如药理学、药物分析等学科的实验教学内容，贯穿药学主干学科(包括药物化学、药剂学、药理学、药物分析等)、基于自主设计的创新型综合药学实验较为适宜，其目的是为提升学生的药学综合素质，使其利用所学的药学理论知识和药学实验技能，自主设计综合型药剂实验方案并实施实验内容[18-19]。综合开放型实验选择黄连素制剂的制备及其质量控制作为实验内容，黄连是天然植物药，其中有效成分黄连素需要运用药物化学等知识进行提取分离及纯化得到，根据黄连素的理化性质等因素和药剂学知识选择合适剂型并制备成制剂，制成的黄连素制剂运用分析化学等知识进行质量控制，然后用药物分析及药理学知识测定制剂有效期和检测制剂最大致死量等内容，这个实验涉及了药学多个专业学科的知识，能够较强培养和体现学生的药学综合素质。在实验前三周，教师提供学生制剂的主药黄连植物，并不参与实验方案的制订，实验方案内容要经学生查阅文献和书籍后自行设计制订，例如药物提取纯化、药物的剂型选择、制剂制备方案(实验原理目的、实验药品器材、实验仪器设备、实验方法步骤、实验备用方案、实验方案分析和讨论、质量控制方法)，制剂分析方法等，并按照方案实施实验，完成制剂制备[20]。综合开放型实验不仅有利于学生药学知识的融会贯通，培养其药学综合素质，而且能够激发其学习兴趣和主动性、培养团队协作能力。
实践基地
药剂学科注重实践，针对现行药学教育与现代药学服务和国际标准的差距，构建以医院临床药学、科研院所及制药企业为依托的多元化实践教学模式，并通过学生实践导师制，建立药学实践教学-校外实践基地，安排对药剂实验感兴趣的学生利用暑假到实践基地进行药学专业实践训练，增强学生的药学实践能力。教师结合学生本人特点及其兴趣，针对药物研究、技术转化、生产、流通、使用、监管等领域，制订专业实践训练计划，让学生进入相关实验室或实践基地学习专业技术，通过实践训练，进一步培养其良好的职业道德素养、较强的技术创新能力和解决实际问题的能力;熟悉药学现场工作，有效辅助药物研究与开发并提供多方面技术支持;结合药学领域实际发现问题，并运用所学的理论与方法分析、解决问题。药学实践基地的建设，突出对药学本科生实践能力和应用能力的培养，有利于培养适应医疗卫生事业发展需求的药学专业应用型综合素质本科人才。
2 改革结果与评价
教师与学生反映情况
本次药剂实验课程改革后，教师反映学生上课普遍性地认真思考、勤做笔记，课后主动咨询、积极好问，没有以往学习态度被动、懒散、消极的现象。通过对学生学习兴趣提升度、知识掌握程度、教学方法满意度等项目做调查问卷，反映出学生普遍喜欢这种教学方式，觉得实验内容由易到难，阶梯式学习，激发学习动力，按照自己设计的实验方案进行试验，充满趣味性和挑战性，可以提升自己获取知识和解决问题的能力，另外，理论课程内容精练后，也使学生学习变得容易。
学生成绩
比较课程改革前后学生的考试成绩，可以看到其实验课程成绩较之前有较大提高，并且从考试中的分析论述题的答题内容中，也可看到学生能够更充分地对问题进行分析、讨论、解决和总结。
本次改革注重现代教学理念和方法的运用，做到“以学员为中心”组织教学，穿插其他药学课程实验内容，学生能够较好地掌握药物制剂工作实践所必需的基础知识和基本技能，强化观察能力、自主学习并获取信息的能力、独立分析并解决问题的能力、创造性思维、沟通合作的团队精神。
3 小结
上一篇：油田个人年终总结范文(汇总9篇)
下一篇：厂务部门总结范文(精选9篇)
微信扫码领取福利
