压疮护理论文范文大全(汇总3篇)

压疮护理论文范文大全 第1篇

DOI：

压疮是卧床患者临床常见并发症， 是由浸渍、剪切力、压力、摩擦力引起的皮肤损害[1]， 临床特点是轮廓多呈圆形、无痛、边缘干燥而硬， 可从表皮发展至皮下组织；溃疡处的肉芽组织若发生感染会流出脓液， 导致骨膜炎、肌腱炎， 破坏关节和组织， 对患者生活质量产生严重影响。本文分析了护理干预对卧床患者压疮的影响， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年3月～2014年3月在本院骨科收治的卧床患者96例， 男56例， 女40例， 年龄26～65岁， 平均年龄岁；其中31例骨盆骨折、27例脊椎骨折、15例椎体结核、19例股骨骨折、4例其他骨科疾病。随机将患者分为观察组和对照组， 每组48例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规护理， 若患者卧床期间出现压疮则予以对症处理。观察组给予综合性临床护理干预， 具体内容包括：①开展实际临床护理干预前， 评估容易出现压疮的部位， 制定完善的护理计划和方案， 采取有效护理对策；对易发部位、高危人群重点观察， 严格执行床边护理交接班制度；对发生压疮患者给予对症治疗和护理。护理前的病情评估是预防压疮的关键。对患者建立翻身卡， 在每次翻身后做相应标记， 并记录受压皮肤情况。②局部受压解除。协助卧床患者每2小时更换体位1次， 若皮肤出现红斑则增加次数；在骨突部位放置支撑物以减少受压。③减少剪均力和摩擦力。高龄、营养不良、瘦弱、肥胖、合并糖尿病、术后应用镇痛泵患者属于压疮高危人员[2]， 应重点监护， 可在患者足跟处、骶尾部放置海绵垫；增加巡视次数， 重点观察足跟部、骶尾部皮肤受压状态；更换体位时， 松懈牵引；对半卧位患者， 后背受压在骨突出作用， 增加了局部灌注压， 容易引发组织损伤， 应防止组织局部长期受压。④皮肤护理。潮湿皮肤的压疮发生率明显高于干燥皮肤。应保证患者皮肤干燥， 每日温水行2次皮肤清洁， 避免用力擦拭；清洁皮肤后可涂抹维生素E或护臀膏[3]， 在皮肤表面形成保护层， 减少皮肤水分蒸发， 保持皮肤弹性；指导患者在床上进行大小便， 使用便盆时， 将患者臀部抬高， 保证便盆完整以免擦破皮肤， 必要时可在便盆边缘撒滑石粉或垫软纸， 每日更换床单， 保持床铺整洁、干燥。组织持续受压容易导致供氧不足或缺血， 此时体温升高则会增加组织代谢的耗氧量， 增加压疮易感性。针对发热患者， 行物理降温， 可垫水垫以降低皮肤温度。⑤营养支持。营养不良也会导致压疮发生， 影响损伤愈合。而且患者长期卧床， 加之疾病消耗， 营养摄入减少， 降低了吸收功能， 容易发生低蛋白血症， 这也是引发压疮原因之一。合理膳食能够改善患者的营养状况， 促进患者康复。多供给卧床患者高热量、高蛋白、高钙、高维生素饮食， 保证负氮平衡。若肠内营养无法满足营养需要， 可给予静脉营养， 输注白蛋白或血浆。⑥压疮护理。在压疮淤血红润期， 应每天温水清洁全身， 使用便盆或翻身时防止擦伤皮肤， 若受压处皮肤呈紫红色禁止按摩， 以免升高局部温度， 增加耗氧量而造成组织坏死使压疮加重。对皮肤完整者， 可外敷消炎膏， 换药1次/d；对皮肤不完整者， 先将坏死组织彻底清除， 用生理盐水、双氧水清洗创面， 然后均匀撒上消炎生肌散， 覆盖以无菌纱布。Ⅰ期压疮局部出现红斑， 可涂抹5%碘伏或局部冰敷， 以有效杀菌， 加速皮肤老化， 抑制压疮发展；Ⅱ期压疮形成水泡， 皮肤紫红， 以滑石粉包扎， 大水泡先消毒皮肤， 抽出渗液， 然后涂呋喃西林或氯已定[4]， 换药1次/d；Ⅲ期压疮局部组织坏死、水泡破裂， 创面形成溃疡且有黄色水样脓液或渗出物， 进行局部清创、减压、预防感染治疗， 避免创面污染， 换药2次/d。

1. 3 观察指标 观察两组患者压疮发生率和压疮严重程度。

1. 4 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

观察组患者中出现1例Ⅰ期压疮， 压疮发生率为， 对照组中出现3例Ⅰ期压疮、2例Ⅱ期压疮、1例Ⅲ期压疮， 发生率为， 观察组压疮发生率明显低于对照组（χ2=， P

压疮护理论文范文大全 第2篇

0 引言

压疮是住院治疗患者常见的并发症, 主要是皮肤和皮下组织受到压力、摩擦力引起的损伤, 不利于患者的病情恢复, 同时增加了经济负担。降低压疮发生率, 减轻患者痛苦, 成为l病床护理工作的重要目标。本文对我科收治的80 例患者进行研究, 探讨了持续质量改进的应用效果, 为护理人员的工作提供参考依据, 详细报告如下:

1 资料与方法

一般资料。

研究对象为2 01 4 年1 月至20巧年12 月期间康复科病例, 共计患者80 例。其中实施C QI 前、后各4D 例。依据( 康复护理学》2[] 患者年龄在1吕85 岁之间, 生命体征稳定,住院时间在3 d 以上。实施前患者中男性23 例( ) , 女性17 怀哎 ) ; 年龄位于23 田2 岁阶段内平均年龄叔士.2 7 )岁。实施后患者中男性21 例( ) , 女性19 例( 4又5% ) ;年龄位于21 田4 岁阶段内, 平均年龄为( 50.赶.3 3 ) 岁。两组患者的一般资料差异不明显( >P .0 05 ) , 具有可比性。本研究获得医院伦理委员会批准, 患者知情且自愿参与。

护理方法。

成立CQI 小组。由康复科护理人员组建C QI 小组, 其中科室主任担任组长护理人员作为组员小组全员参与工作会议,通过头脑风暴明确压疮护理管理中的问题, 并制定改进措施。

2 提高护理质量。一是完善压疮管理制度, 学习最新的防治措施, 制定压疮预防流程; 对患者和家属强化健康宣教, 提高对压疮的掌握水平, 做到自我保健。二是加强护士培训, 更新对压疮的认识, 提高防治意识; 针对护理新员工, 将压疮的防治作为培训内容之一。

3 改进措施。

( 1 ) 体位护理。患者如果留置胃管、尿管,就采取平卧位, 将头部抬高45 度, 在臀部、骨氏部放置抗压水袋,有利于顺畅引流, 并可以减少呼吸机性肺炎、胃内容物反流等并发症; 选择侧卧位的患者, 在背部放置软枕, 在髓关节处放置水袋, 翻身时要禁止采用90 度翻身法。

( 2 ) 皮肤护理。患者康复治疗期间, 要完成健康教育指导, 主要内容包括压疮的发生机制、危险因素、防治方法, 教会患者如何在床上活动、床下活动等。出现皮肤压红, 可以使用红花油或酒精涂抹; 存在大小便失禁的患者, 要加强阴部清洁护理, 保持皮肤干燥;另外, 对容易受压的部位进行按摩, 有利于促进血液循环, 减少压疮的发生。

( 3 ) 翻身护理。一般患者翻身频率控制在2 小时一次, 部分患者可以30 分钟翻身一次。如果患者体征不稳定,暂时不要进行翻身操作; 如果患者翻身存在困难, 应该给予使用气垫床, 或者在臀部、骨氏部放置气圈, 翻身操作时需要其他医护人员或患者家属帮助。

( 4 ) 营养支持。当患者胃肠功能恢复后, 对患者进行饮食规划, 保证营养摄入的全面性、均衡性,增强患者的抵抗力和免疫力。同时根据实际恢复情况及时调整护理方案, 总结工作经验。

观察指标。

观察实施CQI 前后患者的压疮发生情况, 并评估对护理服务的满意程度, 分为满意、基本满意、不满意三个层次。 统计学方法。采用统计分析软件S pS ( 版本为 0 ) ,计数资料采用( n , % ) 表示、组间比较进行了检验; 计量资料采用行士s ) 表示、组间比较进行t 检验。六.0 05 说明差异显著。

2 讨论

CQI 是一种新型的质量管理模式, 更加注重过程管理、环节控制, 其目标是获得更高的效率、更好的效果。在压疮管理中应用CQI, 能够做到早评估、早发现、早处理, 从而改善患者的预后。分析认为, 导致压疮发生的原因主要包括两大方面:

一是管理不规范, 例如护理缺乏个性化、管理制度不完善、质量监控形式化;

二是护理不到位, 例如健康宣教效果差、压疮评估不准确、护士责任心不强等。本次研究中, 在压疮护理管理工作中实施C QI, 结果显示压疮发生率降低至O , 护理满意率提高至 , 差异显著。分析认为, C QI 能够提高护理服务的优质性, 真正落实以人为本的原则, 在强化基础护理的同时, 能够提高护士的工作责任心,不断深化护理内涵,为患者提供个性化的、舒适性的医疗服务另外, 成立C QI 小组符合三级监控的要求, 团队协作有利于患者获得通统一管理。数字化技术的应用, 一方面为护理人员提供学习和交流的平台, 及时分享压疮护理的新理念、新技术,促进护理质量的持续提升; 另一方面提供了高新技术支持, 有利于提高护理管理效率

压疮护理论文范文大全 第3篇

[关键词] 脑梗死；前瞻性护理干预；压疮；研究

1 资料与方法

一般资料

选择2010 年4月～2012年4月到本院接受诊治的96例脑梗死患者作为临床护理对象。所有患者均进行CT检查确诊为脑梗死。按入院时间的先后将患者随机分为实验组和对照组，其中实验组患者48例，男30例，女18例，年龄44～73岁，平均（±）岁，合并症：高血压15例，糖尿病9例，冠心病5例，高血脂7例。对照组患者48例，男29例，女19例，年龄46～72岁，平均（±）岁，合并症：高血压13例，糖尿病7例，冠心病6例，高血脂8例。经检验，两组患者的性别、年龄、病情情况、伴发疾病和既往病史等差异无统计学意义（P > ），具有可比性。

问卷调查

制订《一般情况调查表》和《预防压疮护理日评估表》。《一般情况调查表》包括：姓名、性别、年龄、职业、病情程度及是否有压疮史等。《预防压疮护理日评估表》包括：每日换时间、次数、皮肤状态、患者意识、心理指导、饮食内容、饮食指导、服用药物等。

护理方法

统计学方法

应用SPSS Statistics 软件进行统计学分析，采用χ2检验，以P < 为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组48例，发生压疮0例，发生率为0；对照组48例，发生压疮4例，发生率为。给予前瞻性护理的实验组患者压疮发生率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（χ2 = ，P < ）。（表1）

3 讨论